Περιεχόμενο
- Τι είναι το IgA;
- Τι είναι η ανεπάρκεια IgA;
- Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας IgA;
- Ποια είναι η θεραπεία για ανεπάρκεια IgA;
Τι είναι το IgA;
Το IgA είναι το πιο άφθονο αντίσωμα που παράγεται από το σώμα και υπάρχει τόσο στην κυκλοφορία του αίματος όσο και σε εκκρινόμενη μορφή στην επιφάνεια των βλεννογόνων. Ο πιο σημαντικός ρόλος της IgA είναι η προστασία από τη μόλυνση από τα πολυάριθμα βακτήρια που υπάρχουν στους βλεννογόνους. Η IgA δρα για να καλύψει την επιφάνεια των βακτηρίων, τα οποία στη συνέχεια καταστρέφονται από μια ποικιλία ανοσοποιητικών μηχανισμών.
Τι είναι η ανεπάρκεια IgA;
Η ανεπάρκεια IgA ορίζεται ως η πλήρης απουσία, ή εξαιρετικά χαμηλές τιμές, της IgA όπως μετριέται στο αίμα, με τον καθορισμό φυσιολογικών επιπέδων άλλων αντισωμάτων (IgG και IgM). Ελαφρώς χαμηλές τιμές IgA δεν συμβαδίζουν με την ανεπάρκεια IgA.
Ενώ η ανεπάρκεια IgA ταξινομείται ως μορφή ανοσοανεπάρκειας. Η ανεπάρκεια IgA προκαλείται από αναπτυξιακές ανωμαλίες ορισμένων λευκών αιμοσφαιρίων στο σώμα (Β-κύτταρα ή / και Τ-κύτταρα), η οποία συχνά οφείλεται σε γενετικές ανωμαλίες που εμφανίζονται σε οικογένειες.
Ποια είναι τα συμπτώματα της ανεπάρκειας IgA;
Μερικά, αλλά όχι όλα, άτομα με ανεπάρκεια IgA διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για λοιμώξεις που εμπλέκουν τους βλεννογόνους, όπως κόλπους (ιγμορίτιδα), μεσαία αυτιά (μέση ωτίτιδα), πνεύμονες (πνευμονία) και γαστρεντερική οδός (Giardiasis). Δεν είναι κατανοητό γιατί τα περισσότερα άτομα με ανεπάρκεια IgA δεν έχουν καμία απολύτως αύξηση στις λοιμώξεις και γιατί μερικά έχουν πολλές επιπλοκές από αυτήν την ανεπάρκεια αντισωμάτων.
Η ανεπάρκεια IgA σχετίζεται επίσης με άλλες γαστρεντερικές παθήσεις, όπως δυσανεξία στη λακτόζη, κοιλιοκάκη και ελκώδη κολίτιδα. Η κοιλιοκάκη διαγιγνώσκεται συνήθως από την παρουσία αντισωμάτων IgA έναντι ορισμένων πρωτεϊνών στο γαστρεντερικό σωλήνα, τα οποία, φυσικά, δεν θα εντοπίζονταν σε άτομο με κοιλιοκάκη και ανεπάρκεια IgA. Αντίθετα, τα αντισώματα IgG έναντι αυτών των ίδιων πρωτεϊνών αναμένεται να υπάρχουν σε ένα άτομο με κοιλιοκάκη. Επομένως, ένα άτομο για το οποίο υπάρχει υποψία ότι έχει κοιλιοκάκη πρέπει να ελέγχεται για ανεπάρκεια IgA κατά τη διάρκεια της εξέτασης αίματος για κοιλιοκάκη, προκειμένου να διασφαλιστεί ότι μια φυσιολογική εξέταση για κοιλιοκάκη δεν θα ήταν ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα ως συνέπεια της ανεπάρκειας IgA.
Μερικά άτομα με ανεπάρκεια IgA στην πραγματικότητα κάνουν αλλεργικά αντισώματα (IgE) έναντι αντισωμάτων IgA και επομένως διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για αναφυλαξία ως αποτέλεσμα της λήψης μεταγγίσεων αίματος. Επομένως, τα άτομα με ανεπάρκεια IgA θα πρέπει να φορούν βραχιόλι ιατρικής προειδοποίησης, έτσι ώστε εάν ήταν απαραίτητη μετάγγιση αίματος έκτακτης ανάγκης, ένα προϊόν αίματος χωρίς IgA αντισώματα θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα αναφυλαξίας.
Τα άτομα με ανεπάρκεια IgA διατρέχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο για διάφορες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως ορισμένες ασθένειες του αίματος (όπως ITP, TTP και αιμολυτική αναιμία), ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και θυρεοειδίτιδα του Hashimoto. Αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται σε περίπου 20-30% των ατόμων με ανεπάρκεια IgA.
Ορισμένοι καρκίνοι, ιδιαίτερα οι γαστρεντερικοί καρκίνοι και τα λεμφώματα, εμφανίζονται επίσης σε υψηλότερα ποσοστά σε άτομα με ανεπάρκεια IgA. Τέλος, ορισμένα άτομα με ανεπάρκεια IgA μπορεί να εξελιχθούν σε επιδεινούμενες μορφές ανοσοανεπάρκειας, όπως κοινή μεταβλητή ανοσοανεπάρκεια (CVID).
Ποια είναι η θεραπεία για ανεπάρκεια IgA;
Η κύρια θεραπεία για ανεπάρκεια IgA είναι η θεραπεία λοιμώξεων ή των σχετικών ασθενειών που μπορεί να εμφανιστούν. Τα άτομα με ανεπάρκεια IgA και επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται νωρίτερα και πιο επιθετικά με αντιβιοτικά από ό, τι κάποιος χωρίς ανεπάρκεια IgA. Οι ανοσοποιήσεις ενάντια σε κοινές λοιμώξεις, όπως με νεκρές εκδοχές (πρέπει να αποφεύγονται ζωντανά εμβόλια ιών) του εμβολίου εποχικής γρίπης και του πνευμονιοκοκκικού εμβολίου, πρέπει να χορηγούνται σε άτομα με ανεπάρκεια IgA. Η παρακολούθηση της εμφάνισης αυτοάνοσων ασθενειών, γαστρεντερικών παθήσεων, αλλεργικών παθήσεων, καρκίνων και επιδείνωσης της ανοσοανεπάρκειας θα πρέπει επίσης να γίνεται τακτικά για άτομα με ανεπάρκεια IgA.
ΑΠΟΠΟΙΗΣΗ ΑΠΟΠΟΙΗΣΗΣ: Οι πληροφορίες που περιέχονται σε αυτόν τον ιστότοπο προορίζονται μόνο για εκπαιδευτικούς σκοπούς και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται ως υποκατάστατο της προσωπικής φροντίδας από εξουσιοδοτημένο ιατρό. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για διάγνωση και θεραπεία οποιωνδήποτε σχετικών συμπτωμάτων ή ιατρικής κατάστασης.