Περιεχόμενο
- Τι είναι το ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP);
- Γιατί να χρειαστεί ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα;
- Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός ενδοφλέβιου πυελογραφήματος;
- Πώς ετοιμάζομαι για ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα;
- Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ενδοφλέβιου πυελογραφήματος;
- Τι συμβαίνει μετά από ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα;
- Επόμενα βήματα
Τι είναι το ενδοφλέβιο πυελόγραμμα (IVP);
Το IVP είναι ένα τεστ απεικόνισης που χρησιμοποιείται για την εξέταση των νεφρών και των ουρητήρων. Οι ουρητήρες είναι οι στενοί σωλήνες που μεταφέρουν ούρα από τα νεφρά στην ουροδόχο κύστη.
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, ο ακτινολόγος εγχέει μια βαφή αντίθεσης σε μία από τις φλέβες σας. Αυτός ή αυτή χρησιμοποιεί εικόνες ακτίνων Χ για να παρακολουθήσει τη βαφή αντίθεσης καθώς μετακινείται από το νεφρό στον ουρητήρα και στη συνέχεια στην ουροδόχο κύστη.
Η βαφή που κινείται πολύ αργά ή καθόλου μπορεί να σημαίνει ότι έχετε απόφραξη στη ροή του αίματος μέσω ενός νεφρού. Μπορεί επίσης να σημαίνει ότι ο νεφρός, ο ουρητήρας ή η ουροδόχος κύστη δεν λειτουργούν όπως θα έπρεπε.
Αυτό το τεστ μπορεί να παραγγελθεί εάν ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης πιστεύει ότι μπορεί να έχετε νεφρική νόσο ή πρόβλημα ουροποιητικού συστήματος.
Οι ακτινογραφίες χρησιμοποιούν μικρή ποσότητα ακτινοβολίας για να δημιουργήσουν εικόνες των οστών και των εσωτερικών οργάνων σας. Το IVP είναι ένας τύπος ακτινογραφίας.
Αυτό το τεστ μπορεί να γίνει ταυτόχρονα με αξονική τομογραφία των νεφρών (ουρογραφία). Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιεί επίσης βαφή αντίθεσης. Κάνει εικόνες που δείχνουν στρώματα ή «φέτες» του νεφρού.
Γιατί να χρειαστεί ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα;
Ένας IVP μπορεί να δείξει στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το μέγεθος, το σχήμα και τη δομή των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης. Μπορεί να χρειαστείτε αυτήν τη δοκιμή εάν ο πάροχός σας υποψιάζεται ότι έχετε:
Νεφρική Νόσος
Πέτρες ουρητήρα ή ουροδόχου κύστης
Διευρυμένος προστάτης
Τραύμα ή τραυματισμός στο ουροποιητικό σύστημα
Όγκοι
Ο πάροχός σας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει αυτήν τη δοκιμασία για να εντοπίσει την αιτία του πλευρικού πόνου ή σπασμών πόνου στην περιοχή των νεφρών.
Η αξονική τομογραφία των νεφρών θα κάνει μια πιο ακριβή διάγνωση νεφρικών όγκων ή νεφρικών προβλημάτων που προκαλούνται από τραύμα.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να έχει άλλους λόγους να προτείνει IVP.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι ενός ενδοφλέβιου πυελογραφήματος;
Μπορεί να θέλετε να ρωτήσετε τον γιατρό σας σχετικά με την ποσότητα της ακτινοβολίας που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Ρωτήστε επίσης για τους κινδύνους που ισχύουν για εσάς.
Εξετάστε το ενδεχόμενο να γράψετε όλες τις ακτίνες Χ που λαμβάνετε, συμπεριλαμβανομένων προηγούμενων σαρώσεων και ακτινογραφιών για άλλους λόγους υγείας. Εμφάνιση αυτής της λίστας στον παροχέα σας. Οι κίνδυνοι έκθεσης σε ακτινοβολία μπορεί να συνδέονται με τον αριθμό των ακτίνων X που έχετε και τις θεραπείες ακτίνων Χ που έχετε με την πάροδο του χρόνου.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν:
Είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε. Η έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε γενετικές ανωμαλίες.
Είναι αλλεργικοί ή ευαίσθητοι σε οποιαδήποτε φάρμακα, βαφή αντίθεσης ή ιώδιο. Επειδή χρησιμοποιείται βαφή αντίθεσης, υπάρχει κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης στη βαφή.
Έχετε νεφρική ανεπάρκεια ή άλλα νεφρικά προβλήματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η βαφή αντίθεσης μπορεί να προκαλέσει νεφρική ανεπάρκεια. Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο για αυτό εάν πάρετε ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη.
Πιθανές επιπλοκές αυτού του τεστ περιλαμβάνουν επίσης προβλήματα ούρησης και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος.
Ενδέχεται να έχετε άλλους κινδύνους ανάλογα με τη συγκεκριμένη σας κατάσταση υγείας. Συζητήστε με τον παροχέα σας για τυχόν ανησυχίες που έχετε πριν από τη διαδικασία.
Ορισμένα πράγματα μπορούν να κάνουν αυτό το τεστ λιγότερο ακριβές. Αυτά περιλαμβάνουν:
Έχετε κόπρανα ή αέριο στο παχύ έντερο
Έχετε κακή ροή αίματος στα νεφρά
Έχετε ένα βάριο στα έντερα σας από μια πρόσφατη δοκιμή βαρίου
Πώς ετοιμάζομαι για ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα;
Ο γιατρός σας θα σας εξηγήσει τη διαδικασία. Ρωτήστε τον για τυχόν ερωτήσεις που έχετε σχετικά με τη διαδικασία.
Μπορεί να σας ζητηθεί να υπογράψετε μια φόρμα συναίνεσης που δίνει άδεια για την εκτέλεση της διαδικασίας. Διαβάστε προσεκτικά τη φόρμα και κάντε ερωτήσεις εάν κάτι δεν είναι σαφές.
Ακολουθήστε τις οδηγίες που σας δίνονται για να μην τρώτε ή να πίνετε πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή νομίζετε ότι μπορεί να είστε.
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε αλλεργικοί στη βαφή αντίθεσης ή στο ιώδιο.
Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν είστε ευαίσθητοι ή είστε αλλεργικοί σε οποιαδήποτε φάρμακα, λατέξ, ταινία ή αναισθητικά φάρμακα (τοπικά και γενικά).
Ενημερώστε τον γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που παίρνετε. Αυτό περιλαμβάνει συνταγές, φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή και συμπληρώματα βοτάνων.
Ενημερώστε τον γιατρό σας εάν είχατε αιμορραγική διαταραχή. Επίσης, ενημερώστε τον παροχέα σας εάν παίρνετε φάρμακο αραίωσης αίματος (αντιπηκτικό), ασπιρίνη ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πήξη του αίματος.
Πρέπει να πάρετε καθαρτικό το βράδυ πριν από τη δοκιμή και να έχετε κλύσμα ή υπόθετο καθαρισμού λίγες ώρες πριν από τη δοκιμή.
Ίσως χρειαστεί να κάνετε εξέταση αίματος για να δείτε πόσο καλά θα αντιδράσουν τα νεφρά σας στη χρωστική σκιαγραφίας.
Ακολουθήστε οποιεσδήποτε άλλες οδηγίες σας παρέχει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για να ετοιμαστείτε.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια ενός ενδοφλέβιου πυελογραφήματος;
Μπορεί να έχετε IVP ως εξωτερικός ασθενής ή ως μέρος της διαμονής σας σε νοσοκομείο. Ο τρόπος διεξαγωγής της δοκιμής ενδέχεται να διαφέρει ανάλογα με την κατάστασή σας και τις πρακτικές του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης.
Γενικά, μια IVP ακολουθεί αυτήν τη διαδικασία:
Θα σας ζητηθεί να αφαιρέσετε τυχόν κοσμήματα ή άλλα αντικείμενα που ενδέχεται να παρεμποδίσουν τη δοκιμή.
Μπορεί να σας ζητηθεί να αφαιρέσετε ρούχα. Εάν ναι, θα σας δοθεί ένα φόρεμα για να φορέσετε.
Μια IV (ενδοφλέβια) γραμμή θα εισαχθεί στο χέρι ή το χέρι σας.
Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο τραπέζι με ακτίνες Χ.
Ο ακτινολόγος θα κάνει ακτινογραφία των νεφρών, των ουρητήρων και της ουροδόχου κύστης.
Ο ακτινολόγος θα εγχύσει τη βαφή αντίθεσης στο IV. Μπορεί να αισθανθείτε μια αίσθηση έξαψης, μια αλμυρή ή μεταλλική γεύση στο στόμα σας, έναν σύντομο πονοκέφαλο, κνησμό ή ναυτία ή έμετο. Αυτά τα εφέ διαρκούν συνήθως για λίγα λεπτά.
Ο ακτινολόγος θα λάβει μια σειρά ακτινογραφιών καθώς η βαφή ταξιδεύει μέσω των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό διαρκεί συνήθως περίπου 30 λεπτά. Μπορεί να σας ζητηθεί να αλλάξετε θέση κατά τη λήψη των ακτίνων Χ.
Θα σας ζητηθεί να αδειάσετε την κύστη σας. Μπορεί να σας δοθεί ένα κρεβάτι ή ουρητήριο. Ή μπορεί να σας επιτραπεί να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα.
Αφού αδειάσετε την ουροδόχο κύστη σας, ο ακτινολόγος θα λάβει μια τελική ακτινογραφία για να δει πόση χρωστική αντίθεσης παραμένει στην ουροδόχο κύστη.
Τι συμβαίνει μετά από ένα ενδοφλέβιο πυελόγραμμα;
Δεν χρειάζεστε ειδική φροντίδα μετά από μια εξωσωματική γονιμοποίηση. Μπορείτε να επιστρέψετε στη συνήθη διατροφή και τις δραστηριότητές σας, εκτός εάν ο γιατρός σας σας πει διαφορετικά.
Παρακολουθήστε πόσο υγρό πίνετε και πόσα ούρα περνάτε την επόμενη μέρα (24 ώρες). Μπορεί να σας ζητηθεί να πίνετε περισσότερα υγρά για να ξεπλύνετε τη βαφή αντίθεσης από το σώμα σας.
Καλέστε αμέσως τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν συμβεί κάτι από αυτά:
Πυρετός ή ρίγη
Ερυθρότητα, πρήξιμο ή αιμορραγία ή άλλη αποστράγγιση από το σημείο IV
Αίμα στα ούρα σας
Ναυτία, κνίδωση, κνησμός ή φτέρνισμα
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει άλλες οδηγίες, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
Επόμενα βήματα
Πριν αποδεχτείτε τη δοκιμή ή τη διαδικασία βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε:
Το όνομα της δοκιμής ή της διαδικασίας
Ο λόγος που κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
Τι αποτελέσματα περιμένουν και τι σημαίνουν
Οι κίνδυνοι και τα οφέλη της δοκιμής ή της διαδικασίας
Ποιες είναι οι πιθανές παρενέργειες ή επιπλοκές
Πότε και πού πρόκειται να κάνετε το τεστ ή τη διαδικασία
Ποιος θα κάνει το τεστ ή τη διαδικασία και ποια είναι τα προσόντα αυτού του ατόμου
Τι θα συνέβαινε εάν δεν είχατε το τεστ ή τη διαδικασία
Τυχόν εναλλακτικές δοκιμές ή διαδικασίες για να σκεφτείτε
Πότε και πώς θα λάβετε τα αποτελέσματα
Σε ποιον να καλέσετε μετά τη δοκιμή ή τη διαδικασία εάν έχετε ερωτήσεις ή προβλήματα
Πόσο θα πρέπει να πληρώσετε για τη δοκιμή ή τη διαδικασία