Βασικά θρεπτικά συστατικά στη διαχείριση των νεφρικών παθήσεων που σχετίζονται με τον διαβήτη

Περιεχόμενο

• Νάτριο
• Κάλιο
• Φώσφορος
• Υδατάνθρακες
• Πρωτεΐνη
• Λίπος
• Πηγές

Η διατροφή είναι βασικό συστατικό για τη διαχείριση του διαβήτη τύπου 2, ειδικά για κάποιον που έχει αναπτύξει νεφρική νόσο ως αποτέλεσμα της κατάστασής του. Αυτό συμβαίνει επειδή όταν τα νεφρά δεν λειτουργούν κανονικά, η περίσσεια θρεπτικών ουσιών, τοξινών και υγρών μπορεί να συσσωρευτεί στο αίμα.

Είναι τόσο ανησυχητικό οι περισσότεροι ασθενείς με προχωρημένη νεφρική νόσο παραπέμπονται σε νεφρολόγο διαιτολόγο - ειδικό για τη διατροφή που ειδικεύεται στη νεφρική νόσο - προκειμένου να καταρτίσει ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα διατροφής που να λαμβάνει υπόψη συγκεκριμένους θεραπευτικούς στόχους και την κατάσταση της υγείας.

Μπορεί να είναι δύσκολο να εξισορροπηθεί η καλή διατροφή με τους διατροφικούς περιορισμούς που είναι απαραίτητοι για την υποστήριξη της υγείας των νεφρών στον διαβήτη. Υπάρχουν ορισμένα ζωτικά θρεπτικά συστατικά που πρέπει να είναι περιορισμένα, αλλά μπορούν να εμφανίζονται σε απροσδόκητα τρόφιμα, για παράδειγμα, και σε άλλα που έρχονται σε διαφορετικές μορφές (όπως λίπη) που πρέπει να επιλέγονται προσεκτικά.

Νεφροπάθεια: Νεφρική Νόσος και Διαβήτης

Νάτριο

Το νάτριο είναι ένα ζωτικό μέταλλο στα υγρά που περιβάλλουν τα κύτταρα. Λειτουργεί παράλληλα με κάλιο (βλ παρακάτω) για τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και της ποσότητας υγρού στο σώμα. Βοηθά επίσης στη διατήρηση της ισορροπίας του pH και είναι ζωτικής σημασίας για τη σωστή λειτουργία των μυών και του νευρικού συστήματος.

Γιατί έχει σημασία για τη νεφρική νόσο

Όταν τα νεφρά αρχίζουν να αποτυγχάνουν, το νάτριο μπορεί να συσσωρευτεί στα κύτταρα και να προκαλέσει συσσώρευση υγρού στους ιστούς-πρήξιμο που είναι γνωστό ως ονομαστικό οίδημα. Το οίδημα εμφανίζεται συνήθως στο πρόσωπο, στα χέρια και στα κάτω άκρα. Η περίσσεια νατρίου προκαλεί επίσης αύξηση της αρτηριακής πίεσης (υπέρταση), δύσπνοια και υγρό γύρω από την καρδιά και τους πνεύμονες, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Νεφρών (NKD). Η υπερβολική ποσότητα νατρίου στη διατροφή μπορεί να συμβάλει στη βλάβη των νεφρών και επιδεινώνει το πρήξιμο.

Όταν τα νεφρά σας δεν είναι υγιή, επιπλέον συσσώρευση νατρίου και υγρών στο σώμα σας. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πρησμένους αστραγάλους, πρήξιμο, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, δύσπνοια ή / και υγρό γύρω από την καρδιά και τους πνεύμονες.

Συνιστώμενη πρόσληψη

Τα περισσότερα άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες καταναλώνουν πολύ περισσότερο νάτριο από ό, τι συνιστάται - περίπου 3.400 mg την ημέρα, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC). Οι Διατροφικές Οδηγίες 2015-2020 για τους Αμερικανούς προτείνουν την κατανάλωση λιγότερων από 2.300 mg την ημέρα.

Συνήθως συνιστάται σε άτομα με χρόνια νεφρική νόσο να καταναλώνουν ακόμη λιγότερο νάτριο.

Ορισμένοι οργανισμοί υγείας, όπως η American Heart Association, προτείνουν στους περισσότερους ενήλικες περισσότερα προς ένα ιδανικό όριο όχι περισσότερο από 1.500 mg ανά ημέρα.

Πηγές

Φυσικά, το νάτριο βρίσκεται σε επιτραπέζιο αλάτι και έτσι το να εξοικονομείτε με το σέικερ μπορεί να μειώσει την πρόσληψη νατρίου. Αλλά το νάτριο εμφανίζεται επίσης σε μια μεγάλη ποικιλία τροφίμων. Το NKD εκτιμά ότι μόνο το 10% του αλατιού που τρώνε οι Αμερικανοί καταναλώνεται στο σπίτι (στο μαγείρεμα και στο τραπέζι).

Τα υπόλοιπα προέρχονται από τρόφιμα που αγοράζονται από το κατάστημα και από εστιατόρια. Εάν βρίσκεστε σε δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο για να διαχειριστείτε τον διαβήτη ή / και τη νεφρική νόσο, είναι σημαντικό να γνωρίζετε πού μπορεί να κρύβεται το νάτριο, ώστε να μπορείτε να διατηρήσετε την πρόσληψή σας στα επίπεδα που ορίζει ο γιατρός ή ο διατροφολόγος σας.

Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε νάτριο
Κατηγορία	Τρόφιμα για περιορισμό / αποφυγή
Καρυκεύματα	Σέλινο αλάτι Αλάτι σκόρδου Λεμόνι πιπέρι Lite αλάτι Κόπανος κρέατος Κρεμμύδι αλάτι Αλάτι καρυκεύματος Επιτραπέζιο αλάτι
Σάλτσες	Σάλτσα μπάρμπεκιου σάλτσα οστρακοειδών Σάλτσα σόγιας Σάλτσα μπριζόλας Τυριάκη
Σνακ	Πατατάκια καλαμποκιού Κράκερ ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ Pretzels Ποπ κορν Πατατάκια Ηλιόσποροι Τσιπς
Θεραπευμένα τρόφιμα	Μπέικον Ζαμπόν Lox και ρέγγα Ελιές Τουρσιά και τουρσί Χοιρινό αλάτι Ξυνολάχανο
Κρέατα μεσημεριανού	Αλλαντικά και αλλαντικά Παστό βοδινό Χοτ ντογκ Καπνιστό βοδινό κρέας Λουκάνικο Ανεπιθυμητη αλληλογραφια
Γαλακτοκομικά προϊόντα	Βουτυρόγαλα Τυρί
Κονσερβοποιημένες τροφές	Κονσερβοποιημένα λαχανικά Σούπες Προϊόντα ντομάτας Χυμοί λαχανικών
Τρόφιμα ευκολίας	Κονσέρβες ραβιόλια Κοκκινοπίπερο Εμπορικά μείγματα Γρήγορο φαγητό Κατεψυγμένα παρασκευασμένα τρόφιμα Μακαρόνια με τυρί Μακαρόνια Δείπνα τηλεόρασης

Κάλιο

Το σώμα χρειάζεται κάλιο για σχεδόν όλα όσα κάνει, συμπεριλαμβανομένης της λειτουργίας των νεφρών και της καρδιάς, της συστολής των μυών και της μετάδοσης μηνυμάτων εντός του νευρικού συστήματος.

Γιατί έχει σημασία για τη νεφρική νόσο

Αν και το κάλιο είναι σημαντικό για τη λειτουργία των νεφρών, όταν τα νοσούντα νεφρά δεν είναι σε θέση να το φιλτράρουν, το μέταλλο μπορεί να συσσωρευτεί στο αίμα - μια κατάσταση που ονομάζεται υπερκαλιαιμία. Η περίσσεια καλίου μπορεί να είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει ανώμαλο καρδιακό ρυθμό, ο οποίος με τη σειρά του μπορεί να γίνει αρκετά σοβαρός για να προκαλέσει καρδιακή προσβολή.

Εάν έχετε νεφρική νόσο, ο γιατρός σας πιθανότατα θα κάνει μηνιαίες εξετάσεις αίματος για να παρακολουθεί το κάλιο σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν έχει φτάσει σε επικίνδυνα επίπεδα.

Βαθμολογίες NKF για επίπεδα καλίου

Ασφαλής ζώνη: 3,5 έως 5,0
Ζώνη προσοχής: 5.1 έως 6.0
Ζώνη κινδύνου: 6.0 ή υψηλότερη

Συνιστώμενη πρόσληψη

Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας (NIH) Γραφείο Συμπληρωμάτων Διατροφής, οι ενήλικες άνδρες (19 ετών και άνω), πρέπει να λαμβάνουν 3.400 mg καλίου ημερησίως και οι ενήλικες γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν 2.600 mg.

Πηγές

Το κάλιο βρίσκεται σε μια μεγάλη ποικιλία τροφίμων, οπότε είναι σχετικά εύκολο να λαμβάνετε άφθονες ποσότητες σε μια κανονική διατροφή. Αλλά επειδή δεν είναι δύσκολο να έρθει, τα άτομα με διαβήτη ή / και νεφρική νόσο των οποίων η υγεία θα μπορούσε να απειληθεί από υπερβολικό κάλιο θα πρέπει να γνωρίζουν τις πλουσιότερες πηγές τροφίμων του μετάλλου, ώστε να μπορούν να περιορίσουν εύκολα την πρόσληψη.

Τρόφιμα με 200 mg καλίου ή περισσότερο
Τύπος τροφίμων	Συγκεκριμένα τρόφιμα
Φρούτα	Βερίκοκα: 2 ωμά ή 5 μισά αποξηραμένα Αβοκάντο (1/4 ολόκληρο) Μπανάνα (1/2 ολόκληρα) Πεπονάκι Ημερομηνίες (5) Αποξηραμένα φρούτα, όπως σύκα, δαμάσκηνα και σταφίδες Χυμός γκρέιπφρουτ Πεπόνι μελιτώματος Ακτινίδιο (1 μέσο) Μάνγκο (1 μέσο) Νεκταρίνι (1 μέσο) Πορτοκαλί (μέτρια) χυμός πορτοκάλι Papay (1/2 ολόκληρο) Ρόδι (1 ολόκληρο) Χυμός ροδιού Χυμός δαμάσκηνου
Λαχανικά	Αγκινάρα Μπαμπού Butternut και hubbard σκουός Τεύτλα (βραστά) Μπρόκολο (μαγειρεμένο) Λαχανάκια Βρυξελλών Λάχανο Chines Καρότα (ωμά) Πράσινα (εκτός από λάχανο) Είδος λάχανου Λευκά μανιτάρια Μπάμια Παστινάκες Πατάτες (συμπεριλαμβανομένων των γλυκών) Κολοκύθι Ρουταμπαγκάς Σπανάκι (μαγειρεμένο) Ντομάτες και προϊόντα ντομάτας Χυμοί λαχανικών
Οι υπολοιποι	Φασόλια (συμπεριλαμβανομένων των ψημένων και ξαναψημένων) Πίτουρο Σοκολάτα Γκρόνολα Γάλα (1 φλιτζάνι) Μελάσα (1 κουταλιά της σούπας) Συμπληρώματα διατροφής Ξηροί καρποί και σπόροι (1ounce) Φυστικοβούτυρο (2 κουταλιές της σούπας) Υποκατάστατο αλατιού Ζωμός χωρίς αλάτι Γιαούρτι Καπνός με ταμπάκο

Φώσφορος

Ο φωσφόρος είναι ένα μέταλλο που αποθηκεύεται κυρίως στα οστά, αν και μικρότερες ποσότητες βρίσκονται στα δόντια, το DNA και τις κυτταρικές μεμβράνες. Παίζει βασικό ρόλο σε πολλές βιοχημικές αντιδράσεις: μετατροπή της τροφής σε ενέργεια, συστολή μυών, αγωγιμότητα νεύρων και υγιή νεφρική λειτουργία. Ο φωσφόρος βοηθά επίσης στην οικοδόμηση ισχυρών οστών.

Γιατί έχει σημασία για τη νεφρική νόσο

Όταν είναι υγιείς και λειτουργούν κανονικά, οι νεφροί φιλτράρουν τον υπερβολικό φωσφόρο από το αίμα όταν τα νεφρά είναι άρρωστα, αυτή η διαδικασία εξασθενεί και ο φωσφόρος μπορεί να συσσωρευτεί στο σώμα. Η περίσσεια φωσφόρου τραβά το ασβέστιο από τα οστά, προκαλώντας την αποδυνάμωση.

Επιπλέον, τα υψηλά επίπεδα φωσφόρου και ασβεστίου μπορεί να οδηγήσουν σε αποθέσεις ασβεστίου στους πνεύμονες, τα μάτια, την καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία, τα οποία με την πάροδο του χρόνου μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή θανάτου.

Το δύσκολο πράγμα για τον φωσφόρο είναι ότι ακόμη και όταν τα επίπεδα στο αίμα γίνονται επικίνδυνα υψηλά - αυτό που είναι γνωστό ως υπερφωσφαταιμία - δεν υπάρχουν εμφανή συμπτώματα. Η κατάσταση συνήθως δεν γίνεται εμφανής έως ότου η χρόνια νεφρική νόσος του σταδίου 4.

Συνιστώμενη πρόσληψη

Σύμφωνα με τις Διατροφικές Οδηγίες 2015-2020, οι ενήλικες ηλικίας 19 ετών και άνω πρέπει να λαμβάνουν 700 mg φωσφόρου την ημέρα.

Πηγές

Ο φωσφόρος βρίσκεται σε μια ποικιλία τροφίμων και ποτών, ιδίως:

• Μπύρα και μπύρα
• Ποτά κακάου και σοκολάτας
• Σκούρα κόλα, συμπεριλαμβανομένου του Dr. Pepper και παρόμοιων πιπεριών σόδες
• Κονσερβοποιημένο παγωμένο τσάι
• Γαλακτοκομικά προϊόντα όπως γάλα, ποτά με βάση το γάλα, τυρί, κρέμα και πουτίγκα, παγωτό και σούπες με βάση την κρέμα
• Στρείδια
• Σαρδέλες
• Αυγοτάραχο
• Συκώτι βοείου κρέατος, συκώτι κοτόπουλου και άλλα κρέατα οργάνων
• Καραμέλα σοκολάτας
• Καραμέλες
• Muffins πίτουρου βρώμης
• Ζύμη μπύρας

Ο φωσφόρος προστίθεται συχνά σε fast food, έτοιμα προς κατανάλωση τρόφιμα, κονσερβοποιημένα και εμφιαλωμένα ποτά, ενισχυμένα κρέατα και τα περισσότερα μεταποιημένα τρόφιμα. Για να αποφύγετε τα πρόσθετα φωσφόρου, αναζητήστε τα γράμματα "phos" στη λίστα συστατικών. Μερικά παραδείγματα:

• Φωσφορικό ασβέστιο
• Φωσφορικό νάτριο
• Φωσφορικό νάτριο
• Φωσφορικό οξύ
• Εξαμεταφωσφορικό νάτριο
• Φωσφορικό νάτριο
• Τριπολυφωσφορικό νάτριο
• Πυροφωσφορικό τετρανάτριο

Υδατάνθρακες

Οι υδατάνθρακες είναι θρεπτικά συστατικά που χρησιμεύουν ως η κύρια πηγή ενέργειας για το σώμα. Υπάρχουν δύο τύποι:

• Απλοί υδατάνθρακες (βασικά σάκχαρα) χρησιμοποιούνται σχεδόν αμέσως κατά την κατανάλωση ή την ενέργεια
• Οι σύνθετοι υδατάνθρακες (μερικές φορές ονομάζονται άμυλα) μετατρέπονται σε γλυκογόνο, το οποίο μπορεί να αποθηκευτεί και να χρησιμοποιηθεί αργότερα για ενέργεια.

Οι υπερβολικοί υδατάνθρακες μπορούν επίσης να μετατραπούν σε λίπος.

Γιατί έχουν σημασία σε νεφρική νόσο

Όταν η νεφρική νόσος έχει προκύψει από διαβήτη, η διαχείριση του τελευταίου μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία του πρώτου. Αυτό συμβαίνει επειδή τα υπερβολικά επίπεδα σακχάρου (γλυκόζη) στο αίμα είναι μία από τις αιτίες της βλάβης των νεφρών λόγω του διαβήτη.

Πώς οι υδατάνθρακες επηρεάζουν τη ζάχαρη στο αίμα

Συνιστώμενη πρόσληψη

Οι Διατροφικές Οδηγίες για τους Αμερικανούς συμβουλεύουν ότι περίπου οι μισές ημερήσιες θερμίδες προέρχονται από υδατάνθρακες, αλλά δεν είναι τόσο απλό. Οι σύνθετοι υδατάνθρακες είναι πιο υγιείς από τους απλούς, για παράδειγμα, και η ηλικία, το βάρος, το ύψος και το επίπεδο δραστηριότητας ενός ατόμου είναι επίσης παράγοντες.

Για τα άτομα με διαβήτη, η ιδανική πρόσληψη υδατανθράκων εξαρτάται επίσης από τα καθημερινά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, ιδιαίτερα για εκείνους που παίρνουν ινσουλίνη για τη διαχείριση της νόσου, σύμφωνα με την American Diabetes Association (ADA).

Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τους υδατάνθρακες

Πηγές

Εάν έχετε νεφρική νόσο που σχετίζεται με τον διαβήτη, δεν είναι ούτε απαραίτητο ούτε έξυπνο να αποκλείσετε εντελώς τους υδατάνθρακες από τη διατροφή σας. Ωστόσο, θα πρέπει να είστε εξαιρετικά επιλεκτικοί για το τύποι των υδατανθράκων που τρώτε. Ο γιατρός ή ο διαιτολόγος σας θα σας παρέχει ένα πρόγραμμα διατροφής που έχει σχεδιαστεί ειδικά για να καλύψει τις ανάγκες σας.

Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, θα κάνετε καλύτερα αποφεύγοντας απλούς υδατάνθρακες και κολλώντας σε μια καθορισμένη ποσότητα σύνθετων υδατανθράκων. Μπορεί επίσης να είναι σημαντικό να μειώσετε την πρόσληψη υδατανθράκων που είναι πλούσιες πηγές καλίου και / ή φωσφόρου.

Φάτε (ή πιείτε) Αυτά ...

• Ποτά με μηδενικά άνθρακα: νερό, σάλτσα, καφές χωρίς ζάχαρη και παγωμένο τσάι, τσάι από βότανα, ποτά διατροφής

• Ποτά με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, όπως γάλα αμυγδάλου ή γάλα σόγιας

• Γάλα με χαμηλά λιπαρά και χωρίς λιπαρά, ελληνικό γιαούρτι, κεφίρ και τυρί cottage

• Όσπρια (μπιζέλια), μπιζέλια, σκουός, κολοκύθα, γλυκοπατάτες, καλαμπόκι, 100% δημητριακά ολικής αλέσεως (πλιγούρι βρώμης, κινόα, κριθάρι κ.λπ.), μη αμυλούχα λαχανικά

• Ποπ κορν με αέρα, κροτίδες ολικής αλέσεως, δημητριακά ολικής αλέσεως

Όχι αυτά ...

• Χυμός φρούτων, σόδα, παγωμένο τσάι και καφές, λεμονάδα, Gatorade, βιταμίνη νερό, αρωματισμένο γάλα

• Λευκό ψωμί / ρολά / κουλούρια, ιταλικό ψωμί, ψωμί πολλαπλών κόκκων, λευκά ζυμαρικά ή ρύζι, muffins, κρουασάν, κουλούρια, ζαχαρούχα δημητριακά

• Κροτίδες, μάρκες, κουλουράκια, αποξηραμένα φρούτα, γλυκά σνακ, μπισκότα, κέικ, παγωτά, καραμέλες, μπάρες δημητριακών

• Σιρόπι, ζάχαρη (όλων των τύπων), μέλι, αγαύη, μελάσα, σιρόπι καλαμποκιού, φρουκτόζη, σιρόπι καλαμποκιού υψηλής φρουκτόζης, σακχαρόζη, δεξτρόζη, μαλτόζη, συμπυκνώματα χυμού φρούτων

Πρωτεΐνη

Το ανθρώπινο σώμα βασίζεται στην πρωτεΐνη για σχεδόν τα πάντα: Το δέρμα, τα μαλλιά, οι μύες, τα όργανα και η αιμοσφαιρίνη αποτελούνται από πρωτεΐνες. Τα ένζυμα που διαλύουν τα τρόφιμα και προκαλούν χημικές αντιδράσεις είναι πρωτεΐνες. Το ανοσοποιητικό σύστημα εξαρτάται από την πρωτεΐνη για την παραγωγή αντισωμάτων. Τα πρωτεϊνικά μόρια βοηθούν στη μεταφορά μηνυμάτων μεταξύ νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Και πολλές ορμόνες, συμπεριλαμβανομένης της ινσουλίνης και άλλων ορμονών που ρυθμίζουν τον μεταβολισμό, είναι επίσης πρωτεΐνες.

Τα πρωτεϊνικά μόρια αποτελούνται από μικρότερα μόρια που ονομάζονται αμινοξέα. Υπάρχουν είκοσι φυσικά απαντώμενα αμινοξέα. Όταν τρώγονται τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες, το σώμα τα διασπά και επανασυναρμολογεί τα αμινοξέα για να δημιουργήσει τις δομές πρωτεΐνης που θέλει να κάνει.

4:56

Πώς να φτιάξετε βότανο κρέατος με βότανα με βλαστικά λαχανάκια Βρυξελλών

Γιατί είναι σημαντικό στη νεφρική νόσο

Τα νεφρά που έχουν υποστεί ζημιά ενδέχεται να μην είναι σε θέση να απομακρύνουν όλα τα απόβλητα από την πρωτεΐνη που καταναλώνει ένα άτομο. Όσο περισσότερα από αυτά τα απόβλητα πρέπει να αντιμετωπίσουν τα νεφρά, τόσο πιο δύσκολο μπορεί να είναι πάνω τους, προκαλώντας επικίνδυνη φθορά.

Εκτός από την περαιτέρω βλάβη των νεφρών που έχουν ήδη υποστεί ζημιά, η συσσώρευση απορριμμάτων πρωτεϊνών μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως ναυτία, απώλεια όρεξης, αδυναμία και αλλαγές στον τρόπο που τα πράγματα γευτούν.

Συνιστώμενη πρόσληψη

Η συνιστώμενη διατροφική αποζημίωση για πρωτεΐνες είναι 0,8 γραμμάρια ανά χιλιόγραμμο σωματικού βάρους. Με ευκολότερους όρους, μειώνεται στα 0,36 γραμμάρια ανά λίβρα, που ισούται με μόλις 10 τοις εκατό των ημερήσιων θερμίδων.

Για να προσδιορίσετε πόση πρωτεΐνη πρέπει να λαμβάνετε κάθε μέρα, πολλαπλασιάστε το βάρος σας με 0,36. Εάν ζυγίζετε 150 κιλά και είστε σχετικά καθιστικοί (οι ανάγκες σε πρωτεΐνες είναι υψηλότερες για αθλητές και άλλα σωματικά ενεργά άτομα), για παράδειγμα, η ιδανική ποσότητα πρωτεΐνης που πρέπει να τρώτε είναι 54 γραμμάρια.

Για άτομα με CKD, η έρευνα δείχνει ότι η μείωση της πρόσληψης πρωτεϊνών μπορεί να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Ωστόσο, δεν υπάρχουν οδηγίες για τη μείωση των πρωτεϊνών για το μπισκότο: Το πόσο θα πρέπει να μειώσει ένα άτομο θα εξαρτηθεί από διάφορους μεμονωμένους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένου του εάν πρόκειται για αιμοκάθαρση ή όχι, που θα πρέπει να εξετάσει ένας γιατρός ή ένας διατροφολόγος.

Πηγές

Η πρωτεΐνη μπορεί να ληφθεί από ζώα και από φυτικές πηγές. Οι ζωικές πρωτεΐνες έχουν όλα τα απαραίτητα αμινοξέα, αλλά ορισμένες πηγές μπορεί να είναι πολύ υψηλές σε ανθυγιεινά (κορεσμένα) λίπη, όπως λιπαρά κομμάτια κόκκινου κρέατος, γαλακτοκομικά προϊόντα πλήρους γάλακτος και κρόκους αυγών. Τα ψάρια, τα πουλερικά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά ή χωρίς λιπαρά έχουν τις χαμηλότερες ποσότητες κορεσμένων λιπών και θεωρούνται καλύτερες επιλογές για όλους, όχι μόνο για άτομα με CKD ή άλλες ιατρικές ασθένειες ή καταστάσεις.

Οι φυτικές πρωτεΐνες τείνουν να είναι χαμηλές σε ένα ή περισσότερα απαραίτητα αμινοξέα, αλλά συνδυάζοντας ορισμένα είναι δυνατόν να καταναλώνουμε όλα τα σημαντικά αμινοξέα όταν ακολουθείτε μια φυτική ή χορτοφαγική διατροφή. Οι φυτικές πρωτεΐνες έχουν χαμηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά και υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Οι φυτικές πηγές πρωτεΐνης περιλαμβάνουν φασόλια, φακές, ξηρούς καρπούς, φυστικοβούτυρο, σπόρους και δημητριακά ολικής αλέσεως.

Μετά από μια χορτοφαγική δίαιτα με διαβήτη τύπου 2

Λίπος

Το υγιές λίπος παίζει ζωτικό ρόλο στη συνολική υγεία. Παρέχει ενέργεια, είναι ένα δομικό στοιχείο των μεμβρανών σε όλο το σώμα, μεταφέρει βασικές λιποδιαλυτές βιταμίνες A, D, E, K και καροτενοειδή και βοηθά στη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης και άλλων καρδιακών λειτουργιών, σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Διαβήτη και Πεπτικού και νεφρική νόσο, (NIDDKD).

Γιατί είναι σημαντικό στη νεφρική νόσο

Ορισμένοι τύποι λίπους είναι ανθυγιεινοί: Μπορούν να αυξήσουν τη χοληστερόλη στο αίμα και να φράξουν τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου σε άτομα με CKD που είναι ήδη πιο ευαίσθητα σε αυτά τα προβλήματα από τους περισσότερους ανθρώπους.

Συνιστώμενη πρόσληψη

Οι περισσότεροι από τον γενικό πληθυσμό πρέπει να καταναλώνουν όχι περισσότερο από 25 έως 35 τοις εκατό των ημερήσιων θερμίδων τους από διαιτητικά λίπη και λιγότερο από το 7 τοις εκατό των ημερήσιων θερμίδων πρέπει να προέρχονται από κορεσμένα λιπαρά. Τα περισσότερα άτομα πρέπει επίσης να στοχεύουν στον περιορισμό της πρόσληψης χοληστερόλης σε λιγότερο από 300 mg / ημέρα.

Πηγές

Η γνώση του λίπους που πρέπει να συμπεριληφθεί στη διατροφή τους μπορεί να είναι μια πράξη εξισορρόπησης για άτομα με χρόνια νεφρική νόσο και τους επαγγελματίες που τα αντιμετωπίζουν, κάτι που απαιτεί να γνωρίζουμε ποια λίπη είναι ανθυγιεινά και να τα εξαλείφουμε όσο το δυνατόν περισσότερο, ενώ ταυτόχρονα να παίρνουμε αρκετά υγιή λίπη χωρίς να παίρνετε υπερβολικές θερμίδες.

Υγιή λίπη
Τύπος	Πηγές
Ακόρεστα	Αβοκάντο Λάδι Canola Ξηροί καρποί όπως αμύγδαλα, κάσιους, πεκάν και φιστίκια Ελαιόλαδο και ελιές Φυστικοβούτυρο και φυστικέλαιο σουσάμι
Πολυακόρεστα	Καλαμποκέλαιο Βαμβακέλαιο Λάδι κνήκου Σογιέλαιο Ηλιέλαιο Καρύδια Σπόροι κολοκύθας ή ηλίανθου Μαλακή (μπανιέρα) μαργαρίνη Μαγιονέζα Σάλτσες σαλάτας
Ωμέγα-3 λιπαρά οξέα	Τόνος Albacore Ρέγγα Σκουμπρί Πέστροφα με ουράνιο τόξο Σαρδέλες Σολομός Tofu και άλλα προϊόντα σόγιας Καρύδια Λινέλαιο και λιναρόσπορο Λάδι Canola

Ανθυγιεινά λίπη
Τύπος	Πηγές
Κορεσμένο λίπος	Λαρδί Χοιρινό λίπος και αλάτι Κρέατα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (κανονικό αλεσμένο βόειο κρέας, παϊδάκια, μπολόνια, χοτ ντογκ, λουκάνικο, μπέικον) Γαλακτοκομικά προϊόντα υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (τυρί με πλήρες λίπος, κρέμα, παγωτό, πλήρες γάλα, 2% γάλα, ξινή κρέμα Βούτυρο Κρέμα σάλτσες Σάλτσα με στάγδην κρέατος Σοκολάτα Φοινικέλαιο, φοινικέλαιο Καρύδα, λάδι καρύδας Δέρμα κοτόπουλου και γαλοπούλας
Ακόρεστα λίπη	Μεταποιημένα τρόφιμα, όπως κράκερ και μάρκες και ψημένα προϊόντα (muffins, μπισκότα και κέικ) με υδρογονωμένο λάδι ή μερικώς υδρογονωμένο λάδι Κολλήστε τη μαργαρίνη Σύμπτυξη Φαστ φουντ, όπως τηγανητές πατάτες
Χοληστερίνη	Γαλακτοκομικά προϊόντα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά (πλήρες ή 2% γάλα, κρέμα, παγωτό, τυρί με πλήρες λίπος) Κρόκοι αυγών Κρέατα συκωτιού και άλλων οργάνων Δέρμα κρέατος και πουλερικών υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά