Περιεχόμενο
Το MR Neurography, επίσης γνωστό ως νευρογραφία μαγνητικού συντονισμού ή MRN, είναι ένας τύπος μαγνητικής τομογραφίας που δείχνει καθαρά τι συμβαίνει με τα νεύρα σας. Αναπτύχθηκε για πρώτη φορά στις αρχές της δεκαετίας του 1990 και έκτοτε έχουν γίνει πολλές μελέτες που πιστοποιούν την ικανότητά του να βοηθά τους γιατρούς να βλέπουν πραγματικά την κατάσταση των νεύρων.Για παράδειγμα, οι Zhang et al., Εξέτασαν νευρογραφίες μαγνητικού συντονισμού 137 ασθενών που είχαν ισχιαλγία. Μερικοί από αυτούς τους ασθενείς είχαν συμπίεση νευρικής ρίζας, μια σπονδυλική κατάσταση στην οποία ένας δίσκος με κήλη ή άλλη δομή πιέζει το νεύρο στο μέρος όπου διακλαδίζεται από το νωτιαίο μυελό. Οι περισσότεροι άνθρωποι αποκαλούν τα προκύπτοντα συμπτώματα συμπίεσης νευρικής ρίζας, με άλλα λόγια - πόνο, αδυναμία, μούδιασμα, καρφίτσες και βελόνες, μυρμήγκιασμα, ηλεκτροπληξία και / ή άλλα ηλεκτρικά συναισθήματα σε ένα μόνο πόδι - ισχιαλγία. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι και στις 137 εικόνες, η εικόνα ήταν καθαρή. Είπαν ότι μπορούσαν να δουν το ισχιακό νεύρο και ότι τα κύρια κλαδιά του ήταν διαφοροποιημένα και εύκολα ορατά.
Η μελέτη του Zhang, με τίτλο «Μορφολογική ανάλυση σε ασθενείς με ισχιαλγία: μια μελέτη απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού που χρησιμοποιεί τρισδιάστατες τεχνικές νευρογραφίας μαγνητικού συντονισμού σταθμισμένης διάχυσης υψηλής ανάλυσης», δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Απριλίου 2009. ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ.
Νευρική παγίδευση και ισχιαλγία
Η νευρογραφία MR μπορεί να δείξει πού παγιδεύονται τα νεύρα και χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση του βραχιόνιου πλέγματος για συμπτώματα αισθητά στον αυχένα, τους ώμους και / ή τους βραχίονες. Όσον αφορά την ισχιαλγία, μπορεί να εμφανίσει σύνδρομο piriformis που είναι μια κατάσταση στην οποία το ισχιακό νεύρο συμπιέζεται από έναν σφιχτό ή λανθασμένο στο ισχίο μυ γνωστό ως piriformis.
Μέχρι την ανάπτυξη του MRN (και επί του παρόντος, επίσης), οι ακτινολόγοι βασίστηκαν σε ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και δοκιμές αγωγιμότητας νεύρων για να προσδιορίσουν τις αιτίες των συμπτωμάτων των νεύρων. Σε μεγάλο βαθμό, λοιπόν, οι προσδιορισμοί τους έγιναν έμμεσα. Αλλά τώρα, με αυτό το ακόμα σχετικά νέο τεστ απεικόνισης, ορισμένοι γιατροί λένε ότι είναι σε θέση να διαγνώσουν με μεγαλύτερη αυτοπεποίθηση τα νευρικά προβλήματα, συμπεριλαμβανομένων σπάνιων καταστάσεων που συχνά διαφορετικά παραβλέπονται στη διαδικασία.
Στη μελέτη του με τίτλο «Μαγνητική τομογραφία νευρογραφία και απεικόνιση τανυστών διάχυσης: προέλευση, ιστορικό και κλινική επίδραση των πρώτων 50.000 περιπτώσεων με μια αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας και της χρησιμότητας σε μια προοπτική 5000 ομάδα μελέτης ασθενών», η οποία δημοσιεύθηκε στο τεύχος Οκτωβρίου 2009 του περιοδικού ΝευροχειρουργικήΟ δημιουργός του MRN Aaron Filler λέει ότι η νευρογραφία δείχνει πολλά πράγματα που σχετίζονται με μια κλινική διάγνωση, όπως μηχανική παραμόρφωση των νεύρων, υπερευαισθησία (δηλ. Ερεθισμός των νεύρων), οίδημα των νεύρων, ασυνέχεια, σχέσεις νεύρων με μάζες και χαρακτηριστικό εικόνας που αποκαλύπτει παραμόρφωση των νεύρων σε σημεία παγίδευσης. Ο Filler σχολιάζει ότι αυτά τα ευρήματα είναι συγκρίσιμα με τα είδη πραγμάτων που μπορεί να αποκαλύψουν οι δοκιμές αγωγιμότητας νεύρων.
Ενώ το MRN είναι καλό για την εμφάνιση της κατάστασης των περιφερικών νεύρων, μια σχετική τεχνολογία, γνωστή ως απεικόνιση τανυστής διάχυσης, αποκαλύπτει το εσωτερικό του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Γενικά, η απεικόνιση του τανυστή διάχυσης μελετάται παράλληλα με το MRN.