Ιατρικές καταστάσεις και εγκυμοσύνη

Posted on
Συγγραφέας: Clyde Lopez
Ημερομηνία Δημιουργίας: 21 Αύγουστος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 14 Νοέμβριος 2024
Anonim
✅ Πώς να Προστατευθείς από Μια Ανεπιθύμητη Εγκυμοσύνη
Βίντεο: ✅ Πώς να Προστατευθείς από Μια Ανεπιθύμητη Εγκυμοσύνη

Περιεχόμενο

  • Διαβήτης

  • Διαβήτης κύησης

  • Υψηλή πίεση του αίματος

  • Μεταδοτικές ασθένειες

Διαβήτης και εγκυμοσύνη

Ο διαβήτης είναι μια κατάσταση στην οποία ο οργανισμός δεν παράγει αρκετή ινσουλίνη ή ο οργανισμός δεν μπορεί να χρησιμοποιήσει την ινσουλίνη που παράγεται. Η ινσουλίνη είναι η ορμόνη που επιτρέπει στη γλυκόζη να εισέλθει στα κύτταρα του σώματος για να παράγει καύσιμο. Όταν η γλυκόζη δεν μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα, συσσωρεύεται στο αίμα και τα κύτταρα του σώματος λιμοκτονούν. Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά, ο διαβήτης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για εσάς και το μωρό σας που μεγαλώνει.

Προ-κύηση διαβήτη

Εάν έχετε ήδη διαβήτη και μείνετε έγκυος, η κατάστασή σας είναι γνωστή ως διαβήτης πριν από την κύηση. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων και των επιπλοκών σας συχνά εξαρτάται από την εξέλιξη του διαβήτη σας, ειδικά εάν έχετε επιπλοκές των αγγείων (αιμοφόρο αγγείο) και χαμηλό έλεγχο της γλυκόζης στο αίμα.

Διαβήτης κύησης

Ο διαβήτης κύησης είναι μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα γλυκόζης είναι αυξημένα και άλλα διαβητικά συμπτώματα εμφανίζονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σε αντίθεση με άλλους τύπους διαβήτη, ο διαβήτης κύησης δεν προκαλείται από έλλειψη ινσουλίνης, αλλά από άλλες ορμόνες που εμποδίζουν την ινσουλίνη που παράγεται. Αυτή η κατάσταση είναι γνωστή ως αντίσταση στην ινσουλίνη. Εάν έχετε διαβήτη κύησης, μπορεί ή όχι να εξαρτάστε από την ινσουλίνη.


Στις περισσότερες περιπτώσεις, όλα τα διαβητικά συμπτώματα εξαφανίζονται μετά τον τοκετό. Ωστόσο, εάν εμφανίσετε διαβήτη κύησης, θα έχετε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης διαβήτη αργότερα στη ζωή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν ήσασταν υπέρβαρος πριν από την εγκυμοσύνη.

Αιτίες του διαβήτη κύησης

Αν και η συγκεκριμένη αιτία του διαβήτη κύησης είναι άγνωστη, υπάρχουν αρκετές θεωρίες σχετικά με την προέλευση αυτής της πάθησης. Για παράδειγμα, ο πλακούντας τροφοδοτεί το αναπτυσσόμενο έμβρυο με θρεπτικά συστατικά και νερό. Κάνει επίσης μια ποικιλία ορμονών για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Ορισμένες από αυτές τις ορμόνες (οιστρογόνα, κορτιζόλη και γαλακτογόνο του πλακούντα του ανθρώπου) μπορεί να έχουν ανασταλτική επίδραση στην ινσουλίνη της μητέρας, η οποία συνήθως ξεκινά περίπου 20 έως 24 εβδομάδες μετά την εγκυμοσύνη.

Καθώς ο πλακούντας μεγαλώνει, παράγει περισσότερες από αυτές τις ορμόνες, αυξάνοντας το επίπεδο αντίστασης στην ινσουλίνη στη μητέρα. Κανονικά, το πάγκρεας της μητέρας είναι σε θέση να παράγει επιπλέον ινσουλίνη για να ξεπεράσει την αντίσταση στην ινσουλίνη. Ωστόσο, εάν η παραγωγή ινσουλίνης από τη μητέρα δεν είναι αρκετή για να ξεπεραστεί η επίδραση των ορμονών του πλακούντα, προκύπτει ο διαβήτης κύησης.


Παράγοντες κινδύνου του διαβήτη κύησης

Οι ακόλουθοι παράγοντες αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης διαβήτη κύησης:

  • Ηλικία (άνω των 25 ετών)

  • Ένα οικογενειακό ιστορικό διαβήτη

  • Προηγούμενη παράδοση ενός πολύ μεγάλου βρέφους, ενός νεκρού ή ενός παιδιού με ορισμένα γενετικά προβλήματα

  • Ευσαρκία

Αν και η αυξημένη γλυκόζη στα ούρα περιλαμβάνεται συχνά στον κατάλογο των παραγόντων κινδύνου, δεν πιστεύεται ότι είναι ένας αξιόπιστος δείκτης για τον διαβήτη κύησης.

Διάγνωση του διαβήτη κύησης

Μια εξέταση διαλογής γλυκόζης γίνεται συνήθως μεταξύ 24 και 28 εβδομάδων της εγκυμοσύνης. Για να ολοκληρώσετε αυτό το τεστ, θα σας ζητηθεί να πιείτε ένα ειδικό ποτό γλυκόζης. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα μετρήσει το επίπεδο σακχάρου στο αίμα σας μία ώρα αργότερα.

Εάν η δοκιμή δείξει αυξημένο επίπεδο σακχάρου στο αίμα, μπορεί να γίνει δοκιμή ανοχής γλυκόζης τριών ωρών. Εάν τα αποτελέσματα του δεύτερου τεστ βρίσκονται στο ανώμαλο εύρος, θα διαγνωστείτε με διαβήτη κύησης.

Επιλογές θεραπείας για διαβήτη κύησης

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή η μαία σας θα καθορίσουν το συγκεκριμένο πρόγραμμα θεραπείας για διαβήτη κύησης με βάση:


  • Ηλικία, συνολική υγεία και ιατρικό ιστορικό

  • Κατάσταση και σοβαρότητα της νόσου

  • Μακροπρόθεσμες προσδοκίες για την πορεία της νόσου

  • Προσωπική προτίμηση

  • Ανοχή για συγκεκριμένα φάρμακα, διαδικασίες ή θεραπείες

Η θεραπεία για διαβήτη κύησης εστιάζει στη διατήρηση των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα στο φυσιολογικό εύρος. Το ειδικό πρόγραμμα θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Μια ειδική διατροφή

  • Καθημερινή παρακολούθηση της γλυκόζης στο αίμα

  • Ασκηση

  • Ενέσεις ινσουλίνης ή από του στόματος φάρμακα

Πιθανές εμβρυϊκές επιπλοκές από διαβήτη κύησης

Σε αντίθεση με άλλους τύπους διαβήτη, ο διαβήτης κύησης γενικά δεν προκαλεί γενετικές ανωμαλίες. Τα γενετικά ελαττώματα συνήθως δημιουργούνται κάποια στιγμή κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Είναι πιο πιθανό εάν έχετε διαβήτη πριν την κύηση, καθώς μπορεί να έχετε αλλαγές στη γλυκόζη του αίματος κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Εάν έχετε διαβήτη κύησης, πιθανότατα είχατε φυσιολογικά επίπεδα σακχάρου στο αίμα κατά το κρίσιμο πρώτο τρίμηνο.

Οι επιπλοκές του διαβήτη κύησης είναι συνήθως διαχειρίσιμες και αποτρέψιμες. Το κλειδί για την πρόληψη είναι ο προσεκτικός έλεγχος των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μόλις γίνει η διάγνωση του διαβήτη κύησης.

Τα βρέφη μητέρων με διαβήτη κύησης είναι ευάλωτα σε αρκετές ανισορροπίες, όπως χαμηλά επίπεδα ασβεστίου και χαμηλά επίπεδα μαγνησίου στον ορό. Επιπλέον, ο διαβήτης κύησης μπορεί να προκαλέσει τα ακόλουθα:

  • Μακρομασία του εμβρύου. Αυτή η κατάσταση περιγράφει ένα μωρό που είναι σημαντικά μεγαλύτερο από το κανονικό. Όλα τα θρεπτικά συστατικά που λαμβάνει το μωρό προέρχονται απευθείας από το αίμα σας. Εάν το αίμα σας έχει υπερβολική γλυκόζη, το πάγκρεας του μωρού σας ανιχνεύει τα υψηλά επίπεδα γλυκόζης και παράγει περισσότερη ινσουλίνη σε μια προσπάθεια να χρησιμοποιήσετε αυτήν τη γλυκόζη. Η επιπλέον γλυκόζη μετατρέπεται σε λίπος. Ακόμα και όταν έχετε διαβήτη κύησης, το έμβρυό σας μπορεί να παράγει όλη την ινσουλίνη που χρειάζεται. Ο συνδυασμός των υψηλών επιπέδων γλυκόζης στο αίμα σας και των υψηλών επιπέδων ινσουλίνης του μωρού σας μπορεί να οδηγήσει σε μεγάλες αποθέσεις λίπους που προκαλούν το μωρό σας να μεγαλώσει υπερβολικά μεγάλο.

  • Τραυματισμός κατά τη γέννηση. Εάν το μωρό σας είναι μεγάλο σε μέγεθος, μπορεί να είναι δύσκολο να γεννηθεί και να τραυματιστεί κατά τη διαδικασία.

  • Υπογλυκαιμία. Αυτό αναφέρεται σε χαμηλά επίπεδα σακχάρου στο μωρό σας αμέσως μετά τον τοκετό. Αυτό το πρόβλημα συμβαίνει εάν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας ήταν σταθερά υψηλά, με αποτέλεσμα το έμβρυο να έχει υψηλό επίπεδο ινσουλίνης στην κυκλοφορία του. Μετά τον τοκετό, το μωρό σας συνεχίζει να έχει υψηλό επίπεδο ινσουλίνης, αλλά δεν έχει πλέον το υψηλό επίπεδο ζάχαρης από εσάς. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα το επίπεδο σακχάρου στο νεογέννητο να γίνει πολύ χαμηλό. Μετά την παράδοση, θα ελεγχθεί το επίπεδο σακχάρου στο μωρό σας. Εάν το επίπεδο είναι πολύ χαμηλό, μπορεί να είναι απαραίτητη η χορήγηση γλυκόζης ενδοφλεβίως έως ότου σταθεροποιηθεί το σάκχαρο στο αίμα του μωρού σας.

  • Αναπνευστική δυσχέρεια (δυσκολία στην αναπνοή). Η υπερβολική ποσότητα ινσουλίνης ή υπερβολικής γλυκόζης στο σύστημα ενός μωρού μπορεί να καθυστερήσει την ωρίμανση των πνευμόνων και να προκαλέσει αναπνευστικά προβλήματα. Αυτό είναι πιο πιθανό εάν γεννηθεί πριν από 37 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Υψηλή αρτηριακή πίεση και εγκυμοσύνη

Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές του πλακούντα και να επιβραδύνει την ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σοβαρή υπέρταση μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνες επιληπτικές κρίσεις, εγκεφαλικό επεισόδιο και ακόμη και θάνατο στη μητέρα και το έμβρυο.

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, ο γιατρός σας θα κάνει τεστ νεφρικής λειτουργίας, υπερήχους για ανάπτυξη και δοκιμές του μωρού σας πιο συχνά για να παρακολουθεί την υγεία και την ανάπτυξη του εμβρύου σας.

Χρόνια υπέρταση

Εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση πριν από την εγκυμοσύνη, πιθανότατα θα πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το αντιυπερτασικό σας φάρμακο. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας αλλάξει σε ασφαλέστερο αντιυπερτασικό φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για να βοηθήσει στη διαχείριση της κατάστασής σας.

Υπέρταση κύησης

Η υπέρταση της κύησης εμφανίζεται συχνότερα κατά την πρώτη εγκυμοσύνη μιας νεαρής γυναίκας. Είναι πιο πιθανό να αναπτύξετε υπέρταση κύησης κατά τη διάρκεια μιας δίδυμης εγκυμοσύνης ή εάν είχατε προβλήματα αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια μιας προηγούμενης εγκυμοσύνης.

Η προεκλαμψία (πρώην τοξαιμία) χαρακτηρίζεται από υψηλή αρτηριακή πίεση που προκαλείται από εγκυμοσύνη. Αυτή η κατάσταση συνήθως συνοδεύεται από πρωτεΐνη στα ούρα και μπορεί να προκαλέσει πρήξιμο λόγω κατακράτησης υγρών. Εάν έχετε προεκλαμψία, μπορεί να χρειαστείτε ξεκούραση στο κρεβάτι. Η εκλαμψία, η πιο σοβαρή μορφή αυτής της κατάστασης, διαγιγνώσκεται όταν έχετε επιληπτική κρίση που προκαλείται από προεκλαμψία. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει νοσηλεία, φάρμακα και συχνά παράδοση για τη θεραπεία της προεκλαμψίας ή της εκλαμψίας.

Λοιμώδεις ασθένειες και εγκυμοσύνη

Οι λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελέσουν απειλή για το μωρό σας. Ακόμη και μια απλή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η οποία είναι συχνή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να αντιμετωπιστεί αμέσως. Μια λοίμωξη που δεν αντιμετωπίζεται μπορεί να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και ρήξη των μεμβρανών που περιβάλλουν το έμβρυο.

Τοξοπλάσμωση

Η τοξοπλάσμωση είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από ένα μονοκύτταρο παράσιτο που ονομάζεται Toxoplasma gondii (Τ. Gondii). Αν και πολλοί άνθρωποι ενδέχεται να έχουν λοίμωξη από τοξόπλασμα, πολύ λίγοι εμφανίζουν συμπτώματα επειδή το ανοσοποιητικό σύστημα συνήθως αποτρέπει το παράσιτο από την πρόκληση ασθένειας. Τα μωρά που μολύνθηκαν με τοξοπλάσμωση πριν από τη γέννηση μπορούν να γεννηθούν με σοβαρά ψυχικά ή σωματικά προβλήματα.

Η τοξοπλάσμωση προκαλεί συχνά φλεγμονώδη συμπτώματα, όπως πρησμένους λεμφαδένες ή μυϊκούς πόνους και πόνους, που διαρκούν για μερικές ημέρες έως αρκετές εβδομάδες. Μπορείτε να ελέγξετε για να δείτε εάν έχετε αναπτύξει ένα αντίσωμα για την ασθένεια. Ο εμβρυϊκός έλεγχος μπορεί να περιλαμβάνει υπερηχογράφημα και / ή εξέταση του αμνιακού υγρού ή του ομφάλιου αίματος. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αντιβιοτικά.

Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης από τοξοπλάσμωση:

  • Ζητήστε από κάποιον που είναι υγιές και δεν είναι έγκυος να αλλάξει το κουτί της γάτας σας, καθώς τα κόπρανα της γάτας μπορούν να μεταφέρουν Τ. Gondii. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, φοράτε γάντια και καθαρίζετε καθημερινά το κουτί απορριμάτων. (Το παράσιτο που βρίσκεται στα κόπρανα της γάτας μπορεί να σας μολύνει μόνο λίγες μέρες μετά το πέρασμα.) Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό μετά.

  • Φοράτε γάντια όταν καλλιεργείτε ή κάνετε οτιδήποτε σε εξωτερικούς χώρους που συνεπάγεται χειρισμό εδάφους. Επειδή οι γάτες μπορεί να χρησιμοποιούν κήπους και κουτιά άμμου ως κουτιά απορριμμάτων, να είστε προσεκτικοί όταν χειρίζεστε χώμα / άμμο που θα μπορούσε να περιέχει το παράσιτο. Πλύνετε σχολαστικά τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό μετά από υπαίθριες δραστηριότητες, ειδικά πριν φάτε ή προετοιμάσετε οποιοδήποτε φαγητό.

  • Ζητήστε από κάποιον που είναι υγιές και δεν είναι έγκυος να χειριστεί ωμό κρέας. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, φοράτε καθαρά γάντια από λατέξ όταν αγγίζετε ωμό κρέας. Πλύνετε τυχόν επιφάνειες και σκεύη που μπορεί να έχουν αγγίξει το ωμό κρέας. Αφού χειριστείτε το κρέας, πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και ζεστό νερό.

  • Μαγειρέψτε καλά όλο το κρέας.Θα πρέπει να μαγειρεύεται έως ότου δεν είναι πλέον ροζ στο κέντρο ή έως ότου οι χυμοί διαλυθούν. Μην δοκιμάζετε κρέας προτού μαγειρευτεί πλήρως.

Τροφική δηλητηρίαση

Εάν είστε έγκυος, θα πρέπει να αποφύγετε να τρώτε μαγειρεμένα ή ωμά τρόφιμα λόγω του κινδύνου δηλητηρίασης από τρόφιμα. Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να αφυδατώσει μια μητέρα και να στερήσει τη διατροφή του εμβρύου. Επιπλέον, η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να προκαλέσει μηνιγγίτιδα και πνευμονία σε ένα έμβρυο, με αποτέλεσμα πιθανό θάνατο.

Ακολουθήστε αυτές τις συμβουλές για να αποφύγετε την τροφική δηλητηρίαση:

  • Μαγειρέψτε καλά ωμά τρόφιμα από ζωικές πηγές, όπως βόειο κρέας, χοιρινό ή πουλερικά.

  • Πλύνετε ωμά λαχανικά πριν τα φάτε.

  • Αποθηκεύστε τα άψητα κρέατα σε μια περιοχή του ψυγείου που είναι ξεχωριστή από τα λαχανικά, τα μαγειρεμένα τρόφιμα και τα έτοιμα προς κατανάλωση τρόφιμα.

  • Αποφύγετε το νωπό (μη παστεριωμένο) γάλα ή τα τρόφιμα που παράγονται από νωπό γάλα.

  • Πλύνετε τα χέρια, τα μαχαίρια και τις σανίδες κοπής αφού χειριστείτε τα άψητα τρόφιμα.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια

Χλαμύδια

Τα χλαμύδια μπορεί να σχετίζονται με πρόωρο τοκετό και ρήξη των μεμβρανών.

Ηπατίτιδα

Οι ασθενείς με ηπατίτιδα εμφανίζουν φλεγμονή του ήπατος, με αποτέλεσμα βλάβη και καταστροφή των ηπατικών κυττάρων. Ο ιός της ηπατίτιδας Β (HBV) είναι ο πιο κοινός τύπος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Ο HBV εξαπλώνεται κυρίως μέσω μολυσμένου αίματος και προϊόντων αίματος, σεξουαλικής επαφής και μολυσμένων ενδοφλέβων βελόνων. Όσο αργότερα στην εγκυμοσύνη έχετε τον ιό, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης του μωρού σας.

Συμπτώματα HBV και σχετικές συνθήκες

Τα σημεία και τα συμπτώματα του HBV περιλαμβάνουν ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος, των ματιών και των βλεννογόνων), κόπωση, πόνο στο στομάχι, απώλεια όρεξης, διαλείπουσα ναυτία και έμετο.

Αν και ο HBV υποχωρεί στους περισσότερους ανθρώπους, περίπου το 10% θα αναπτύξει χρόνιο HBV. Ο HBV μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια ηπατίτιδα, κίρρωση, καρκίνο του ήπατος, ηπατική ανεπάρκεια και θάνατο. Οι μολυσμένες έγκυες γυναίκες μπορούν να μεταδώσουν τον ιό στο έμβρυό τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τον τοκετό.

Έλεγχος και εμβολιασμός HBV

Μια εξέταση αίματος για HBV είναι μέρος των συνηθισμένων προγεννητικών εξετάσεων. Εάν υπάρχει κίνδυνος HBV, θα πρέπει να συμβούν τα ακόλουθα:

  • Τα βρέφη των θετικών σε HBV μητέρων πρέπει να λαμβάνουν ανοσοσφαιρίνη ηπατίτιδας Β και το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β κατά τις πρώτες 12 ώρες γέννησης.

  • Τα μωρά μητέρων με άγνωστη κατάσταση HBV πρέπει να λαμβάνουν το εμβόλιο για την ηπατίτιδα Β τις πρώτες 12 ώρες της γέννησης.

  • Τα μωρά μητέρων με αρνητική κατάσταση HBV πρέπει να εμβολιαστούν πριν φύγουν από το νοσοκομείο.

  • Τα πρόωρα βρέφη που ζυγίζουν λιγότερο από 4,5 κιλά και γεννιούνται από μητέρες με αρνητική κατάσταση HBV θα πρέπει να καθυστερήσουν την πρώτη δόση εμβολίου έως έναν μήνα μετά τη γέννηση ή να φύγουν από το νοσοκομείο.

Όλα τα μωρά πρέπει να ολοκληρώσουν τη σειρά εμβολίων για την ηπατίτιδα Β ώστε να προστατεύονται πλήρως από τη μόλυνση από HBV.

HIV / AIDS

Εάν έχετε HIV, έχετε μία στις τέσσερις πιθανότητες μόλυνσης του εμβρύου σας με τον ιό εάν δεν λαμβάνετε φάρμακα. Το AIDS προκαλείται από τον ιό HIV. Αυτός ο ιός σκοτώνει ή βλάπτει τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος και καταστρέφει προοδευτικά την ικανότητα του σώματος να καταπολεμά λοιμώξεις και ορισμένους καρκίνους. Ο όρος AIDS εφαρμόζεται στα πιο προχωρημένα στάδια μιας λοίμωξης από τον ιό HIV.

Μετάδοση του HIV

Ο HIV μεταδίδεται συνήθως με σεξουαλική επαφή με έναν μολυσμένο σύντροφο. Ο HIV μπορεί επίσης να εξαπλωθεί μέσω επαφής με μολυσμένο αίμα. Αυτό συμβαίνει κυρίως με την κοινή χρήση βελόνων, συρίγγων ή εξοπλισμού χρήσης ναρκωτικών με κάποιον που έχει μολυνθεί από τον ιό.

Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, η μετάδοση του HIV από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού ή του θηλασμού αντιστοιχούσε σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις AIDS που αναφέρθηκαν μεταξύ των παιδιών στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Συμπτώματα HIV

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αναπτύξουν μια φλεγμονώδη ασθένεια εντός ενός ή δύο μηνών από την έκθεση στον ιό HIV, αν και πολλοί άνθρωποι δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα όταν μολυνθούν για πρώτη φορά. Σε ενήλικες, μπορεί να χρειαστούν 10 χρόνια ή περισσότερο για να εμφανιστούν επίμονα ή σοβαρά συμπτώματα. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εντός δύο ετών σε παιδιά που έχουν γεννηθεί με HIV λοίμωξη.

Δοκιμή και θεραπεία HIV

Η προγεννητική φροντίδα που περιλαμβάνει παροχή συμβουλών για HIV, δοκιμές και θεραπεία για μολυσμένες μητέρες και τα παιδιά τους σώζει ζωές και πόρους. Από τότε που τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων άρχισαν να προτείνουν τον συστηματικό έλεγχο HIV για όλες τις έγκυες γυναίκες το 1995, η εκτιμώμενη συχνότητα μετάδοσης από μητέρα σε παιδί έχει μειωθεί κατά περίπου 85%.

Εάν έχετε δοκιμάσει θετικό για HIV ενώ είστε έγκυος, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει:

  • Έχοντας εξετάσεις αίματος για να ελέγξετε την ποσότητα του ιού που υπάρχει.

  • Λήψη ορισμένων φαρμάκων κατά την εγκυμοσύνη, τον τοκετό και τον τοκετό.

  • Παράδοση μέσω καισαρικής τομής εάν έχετε υψηλό ιικό φορτίο.

  • Χορήγηση φαρμάκου στο νεογέννητο μωρό σας. Μελέτες έχουν δείξει ότι η χορήγηση αντιρετροϊκών φαρμάκων στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του τοκετού και του τοκετού και στη συνέχεια στο μωρό για έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό μπορεί να μειώσει την πιθανότητα μετάδοσης HIV από τη μητέρα στο μωρό της. Αυτή η μείωση είναι από 25% σε λιγότερο από 2%.

  • Αποφυγή θηλασμού. Μελέτες δείχνουν ότι ο θηλασμός αυξάνει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV.

ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων

Ο έρπης είναι μια χρόνια, σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια που προκαλείται από τον ιό του απλού έρπητα (HSV). Οι λοιμώξεις από έρπητα μπορούν να προκαλέσουν φουσκάλες και έλκη στο στόμα ή στο πρόσωπο (στοματικός έρπης) ή στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (έρπης των γεννητικών οργάνων).

Ένα πρώτο επεισόδιο έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργεί μεγαλύτερο κίνδυνο μετάδοσης του ιού στο νεογέννητο. Εξαιτίας αυτού του κινδύνου, είναι σημαντικό να αποφύγετε τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η προστασία από τον έρπητα των γεννητικών οργάνων περιλαμβάνει την αποχή από το σεξ όταν υπάρχουν συμπτώματα και τη χρήση προφυλακτικών λατέξ μεταξύ εστιών.

Κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει ένα από του στόματος αντιιικό φάρμακο που πρέπει να λαμβάνεται καθημερινά για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση επαναλαμβανόμενου έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της προθεσμίας. Εάν έχετε ενεργό έρπητα των γεννητικών οργάνων (αποβολή του ιού) κατά τη στιγμή της παράδοσης, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει καισαρική τομή για να αποτρέψετε μια πιθανώς θανατηφόρα λοίμωξη στο μωρό σας. Ευτυχώς, η μόλυνση ενός βρέφους είναι σπάνια σε γυναίκες με λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων.