Περιεχόμενο
Οι μικρομεταστάσεις είναι μια μικρή συλλογή καρκινικών κυττάρων που έχουν αποβληθεί από τον αρχικό όγκο και εξαπλώθηκαν σε άλλο μέρος του σώματος μέσω του αίματος ή των λεμφαδένων. Ομαδοποιούνται και σχηματίζουν έναν δεύτερο όγκο που είναι πολύ μικρός για να δει κανείς με εξετάσεις απεικόνισης όπως μια μαστογραφία ή μαγνητική τομογραφία και μπορεί να φανεί μόνο με μικροσκόπιο.Εάν έχετε βιοψία φρουρού, ο χειρουργός του μαστού ή ογκολόγος μπορεί να έχει αναφέρει μικρομεταστάσεις. Είναι εξαιρετικά σημαντικές σε σχεδόνόποιος τύπος καρκίνου και είναι ο λόγος πίσω από τη βοηθητική θεραπεία πρόσθετης θεραπείας που δίνεται για να αποτρέψει την υποτροπή.
Στον καρκίνο, η χειρότερη βλάβη δεν προκαλείται συνήθως από τον πρωτογενή καρκίνο (για παράδειγμα, στο στήθος). Είναι όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται (μεταστάσεις) σε άλλες περιοχές του σώματος. Περίπου το 90% των θανάτων από καρκίνο οφείλονται σε μεταστατικές ασθένειες.
Γιατί μερικοί καρκίνοι επιστρέφουνΔιάγνωση
Οι μικρομεταστάσεις ορίζονται ως συστάδες καρκινικών κυττάρων που έχουν διάμετρο μεταξύ 0,2 mm και 2,0 mm. Οποιεσδήποτε μικρότερες ομάδες ονομάζονται απομονωμένα κύτταρα όγκου.
Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται για πρώτη φορά και σχηματίζει μικρομεταστάσεις, ο μόνος τρόπος για την ανίχνευσή τους είναι να αφαιρέσετε τον ιστό όπου βρίσκονται και να κοιτάξετε φέτες κάτω από ένα μικροσκόπιο. Αυτό συμβαίνει σε μια βιοψία λεμφαδένων.
Ωστόσο, είναι αδύνατο να αφαιρεθεί και να εξεταστεί κάθε λεμφαδένας. Είναι επίσης αδύνατο να αφαιρέσετε άλλα απαραίτητα όργανα από το σώμα για να αναζητήσετε εξάπλωση. Ως εκ τούτου, οι γιατροί υποθέτουν ότι μικροσκοπικές, μη ανιχνεύσιμες μεταστάσεις υπάρχουν έξω από το στήθος και τους λεμφαδένες όταν:
- Ένας όγκος έχει συγκεκριμένο μέγεθος
- Υπάρχουν ενδείξεις ότι ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες
Όταν δεν υπάρχουν ενδείξεις εμπλοκής των λεμφαδένων κατά την εξέταση ή τον υπέρηχο, η βιοψία ενός λεμφαδένα φρουρού έχει γίνει πρότυπο φροντίδας. Σε αυτή τη διαδικασία, η μπλε βαφή εγχέεται στον όγκο και αφήνεται να ταξιδέψει έτσι ώστε να λεκιάζει άλλο καρκίνο κύτταρα. Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται από όγκους, συχνά εξαπλώνεται στους λεμφαδένες με προβλέψιμο μοτίβο και η βαφή μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να δουν αυτό το μοτίβο και να εντοπίσουν μικρομεταστάσεις μέσω απεικόνισης.
Κάνοντας μια βιοψία του κόμβου ή των κόμβων - οι πρώτοι λίγες κόμβοι στους οποίους θα μπορούσε να ταξιδέψει ο καρκίνος σε πολλές γυναίκες δεν έχουν πλήρη ανατομή των μασχαλιαίων λεμφαδένων (αφαίρεση πολλών ή όλων των λεμφαδένων στην μασχάλη). η μασχαλιαία τομή μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως το λεμφοίδημα, η βιοψία του φρουρού θεωρείται ασφαλέστερη επιλογή.
Η έρευνα βρίσκεται σε εξέλιξη για να προσδιοριστεί η σημασία των μικρομεταστάσεων στον κόμβο του φρουρού. Μέχρι στιγμής, είναι γνωστό ότι οι μακρομεταστάσεις (μεταστάσεις μεγαλύτερες από 2,0 mm) επιδεινώνουν την πρόγνωση της νόσου, όπως και οι μικρομεταστάσεις στον κόμβο του φρουρού.
Εν τω μεταξύ, οι γυναίκες που έχουν απομονωμένα καρκινικά κύτταρα στον κόμβο του φρουρού δεν έχουν πρόγνωση χειρότερη από μια γυναίκα που δεν έχει ενδείξεις μεταστάσεων στον κόμβο του φρουρού.
Η κατοχή αυτών των πληροφοριών μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να καταλάβουν ποιες γυναίκες θα χρειαστούν πλήρη ανατομή των μασχαλιαίων λεμφαδένων και ποιοι θα πρέπει να εξετάσουν την επικουρική θεραπεία του καρκίνου του μαστού τους.
Θεραπεία
Η επικουρική χημειοθεραπεία ή η επικουρική ακτινοθεραπεία χρησιμοποιούνται μετά την αφαίρεση ενός πρωτογενούς όγκου για «καθαρισμό» οποιωνδήποτε μικρομεταστάσεων κοντά στην προέλευση του όγκου (μέσω ακτινοβολίας) ή οπουδήποτε στο σώμα όπου μπορεί να έχουν ταξιδέψει (μέσω χημειοθεραπείας).
Ποια θεραπεία θα χρειαστείτε εξαρτάται από το πού πιστεύεται ότι είναι οι μεταστάσεις. Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.
Οι καρκίνοι του μαστού που έχουν αρχίσει να ταξιδεύουν στους λεμφαδένες είναι πιο πιθανό να εξαπλωθούν σε άλλες περιοχές του σώματος. Επομένως, είναι σημαντικό να είστε επιθετικοί με τη θεραπεία.
Όπου εξαπλώνεται ο καρκίνος του μαστού