8 Ιατρικές καταστάσεις που μιμούνται την ψωρίαση

Posted on
Συγγραφέας: Frank Hunt
Ημερομηνία Δημιουργίας: 20 Μάρτιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 20 Νοέμβριος 2024
Anonim
8 Ιατρικές καταστάσεις που μιμούνται την ψωρίαση - Φάρμακο
8 Ιατρικές καταστάσεις που μιμούνται την ψωρίαση - Φάρμακο

Περιεχόμενο

Η ψωρίαση είναι δύσκολο να διαγνωστεί, σε μεγάλο βαθμό, επειδή οι γιατροί πρέπει να βασίζονται κυρίως στην εμφάνιση των βλαβών (πλάκες), οι οποίες μπορεί να μοιάζουν με αλλαγές στο δέρμα που προκύπτουν από άλλες ανησυχίες, όπως έκζεμα, δερματίτιδα, ακόμη και καρκίνο του λύκου και του δέρματος. Επιπλέον, υπάρχουν διαφορετικοί τύποι ψωρίασης με παραλλαγές στην εμφάνιση, τη θέση και τη σοβαρότητα.

Εξαιτίας αυτού, δεν είναι ασυνήθιστο να διαγνώσετε εσφαλμένα την ψωρίαση ή, αντίστροφα, να κάνετε λάθος διάγνωση άλλης πάθησης όπως και ψωρίαση. Για να αποφευχθεί αυτό, οι δερματολόγοι συνήθως θα κάνουν μια διαφορική διάγνωση για να αποκλείσουν ασθένειες και καταστάσεις με συμπτώματα παρόμοια με την ψωρίαση. Εξαιρώντας άλλες πιθανές αιτίες - χρησιμοποιώντας εξετάσεις αίματος, καλλιέργειες, βιοψία δέρματος και άλλα εργαλεία - μπορούν να επιβεβαιώσουν με ακρίβεια τη διάγνωση και να ξεκινήσουν την κατάλληλη θεραπεία.

Τα συμπτώματα της ψωρίασης σας θα μπορούσαν να οφείλονται στην ψωρίαση. Αλλά εδώ είναι οκτώ ιατρικές καταστάσεις που ο γιατρός σας πιθανότατα θα εξετάσει πριν καταλήξετε σε αυτό το συμπέρασμα.


Εκζεμα

Το έκζεμα είναι το όνομα για μια ομάδα καταστάσεων που προκαλούν ερυθρές, φαγούρες επιδερμίδες που μοιάζουν με την ψωρίαση. Σε αντίθεση με την ψωρίαση, μια αυτοάνοση διαταραχή, το έκζεμα χαρακτηρίζεται από υπερδραστήρια (και όχι αυτοκαταστροφική) ανοσοαπόκριση.

Το έκζεμα τείνει να είναι πιο φαγούρα από την ψωρίαση και μπορεί να προκαλέσει ροή και φλοιό όταν γρατσουνιστεί. Με την ψωρίαση, οι πλάκες μπορούν εύκολα να αιμορραγούν όταν γρατσουνιστούν, αφήνοντας πίσω τους ένα μοτίβο κηλίδων αίματος γνωστό ως το σημάδι του Άουσβιτς.

Οι διαφορές είναι πιο εμφανείς στο μικροσκόπιο. Με την ψωρίαση, τα κύτταρα του δέρματος θα εμφανίζονται ακανθωτικά πυκνά και συμπιεσμένα λόγω της επιταχυνόμενης ταχύτητας ανάπτυξης του δέρματος. Με το έκζεμα, δεν θα παρατηρηθεί τέτοια συμπίεση.

10 τρόποι να ξεχωρίσετε το έκζεμα και την ψωρίαση

Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα

Η σμηγματορροϊκή δερματίτιδα είναι μια κατάσταση του δέρματος που επηρεάζει κυρίως το τριχωτό της κεφαλής, προκαλώντας φολιδωτές κηλίδες ερυθρού δέρματος μαζί με επίμονη πιτυρίδα. Είναι εύκολα λάθος για την ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής και το αντίστροφο.


Με σμηγματορροϊκή δερματίτιδα, οι νιφάδες πιτυρίδας τείνουν να είναι λεπτές και ελαφρώς κιτρινωπές, ενώ το ίδιο το τριχωτό της κεφαλής θα είναι λιπαρό. Με την ψωρίαση, οι νιφάδες θα είναι ασημί-λευκές με ελασματοειδή εμφάνιση. Επιπλέον, το ψωριασικό δέρμα θα είναι πάντοτε ξηρό.

Όπως και με το έκζεμα, οι καταστάσεις μπορούν να διαφοροποιηθούν κάτω από το μικροσκόπιο από την ακανθωτική ή μη ακανθωτική εμφάνισή τους.

Pityriasis Rosea

Το Pityriasis rosea είναι μια καλοήθης κατάσταση του δέρματος του οποίου το όνομα προέρχεται από τα λατινικά για "λεπτή ροζ κλίμακα". Ξεκινά γενικά με ένα μεγάλο, ελαφρώς ανυψωμένο, φολιδωτό έμπλαστρο, που ονομάζεται εραλδικό έμπλαστρο - στο πίσω μέρος, στο στήθος ή στην κοιλιά. Το εραλδικό έμπλαστρο ακολουθείται συνήθως από την εμφάνιση μικρότερων μπαλωμάτων που σκουπίζουν προς τα έξω σαν τα κλαδιά ενός πεύκου.

Αυτό το χαρακτηριστικό μοτίβο εξανθήματος είναι συνήθως αρκετό για να διαφοροποιήσει το pityriasis rosea από την ψωρίαση. Οι ψωριασικές πλάκες τείνουν επίσης να έχουν πολύ πιο ακανόνιστο σχήμα με μια πιο έντονη κλιμάκωση. Το Pityriasis rosea συνήθως υποχωρεί εντελώς εντός έξι έως οκτώ εβδομάδων. Η ψωρίαση χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες εξάρσεις.


Lichen Planus

Το Lichen planus, μια κατάσταση του δέρματος που θεωρείται αυτοάνοση, προκαλεί πρήξιμο και ερεθισμό στο δέρμα, τα μαλλιά, τα νύχια και τους βλεννογόνους. Όταν εμφανίζεται στο στόμα, στον κόλπο ή σε άλλους βλεννογόνους ιστούς, ο λειχήνας μπορεί να δημιουργήσει δαντελωτές λευκές κηλίδες. Το Lichen planus συνήθως εκδηλώνεται με βλάβες που μοιάζουν με ψωρίαση στους καρπούς και τα άκρα.

Το Lichen planus μπορεί να διαφοροποιηθεί από την εμφάνιση των δερματικών αλλοιώσεων, οι οποίες είναι παχιά, όπως η ψωρίαση, αλλά έχουν πιο μωβ χρώμα και δεν έχουν τις χαρακτηριστικές κλίμακες. Επιπλέον, μπορεί να επηρεάσει τους βλεννογόνους ιστούς όπου η ψωρίαση δεν θα.

Κάτω από το μικροσκόπιο, η ψωρίαση και η λειχήνα έχουν και οι δύο ακανθωτική εμφάνιση. Όμως, με την λειχήνα, θα υπάρχει μια περιοχή βλάβης που μοιάζει με λωρίδα μεταξύ του ανώτερου στρώματος του δέρματος (επιδερμίδα) και του μεσαίου στρώματος (δερμός).

Ονυχομυκητίαση

Η ονυχομυκητίαση, επίσης γνωστή ως tinea unguium, είναι μια μυκητιακή λοίμωξη των νυχιών. Η ψωρίαση των νυχιών συχνά θεωρείται λανθασμένη για την ονυχομυκητίαση, δεδομένου ότι έχουν παρόμοια συμπτώματα, δηλαδή την πάχυνση, την κατάρρευση και την ανύψωση της πλάκας των νυχιών, καθώς και τον σχηματισμό ανώμαλων κορυφογραμμών και οδοντώσεων.

Μία από τις πρώτες ενδείξεις ότι μια διαταραχή των νυχιών είναι ψωριασική είναι η εμφάνιση πλακών του δέρματος αλλού στο σώμα. Για να επιβεβαιώσει την υποψία, ένας δερματολόγος θα πάρει ένα ξύσιμο από το νύχι και θα το εξετάσει κάτω από το μικροσκόπιο. Εάν δεν υπάρχουν μυκητιακά σπόρια, μπορεί λογικά να υποτεθεί ότι η ψωρίαση είναι η αιτία.

Οδηγός συζήτησης για την ψωρίαση γιατρού

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Λύκος

Ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, επίσης γνωστός ως λύκος, είναι μια αυτοάνοση ασθένεια που προσβάλλει πολλά συστήματα οργάνων, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος.

Ένα από τα ενδεικτικά σημάδια του λύκου είναι ένας σχηματισμός εξανθήματος στα μάγουλα και τη μύτη, γνωστός ως εξάνθημα πεταλούδας. Όταν ο λύκος επηρεάζει ειδικά το δέρμα - μια κατάσταση γνωστή ως δισκοειδής ερυθηματώδης λύκος - οι βλάβες θα είναι πολύ λιγότερο φολιδωτές από την ψωρίαση και δεν έχουν την ελαστική εμφάνιση.

Οι γιατροί μπορούν συνήθως να επιβεβαιώσουν τον λύκο με μια σειρά εξετάσεων αίματος, συμπεριλαμβανομένης της δοκιμής αντιπυρηνικού αντισώματος (ANA). Η βιοψία του δέρματος, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης άμεσων και έμμεσων δοκιμών ανοσοφθορισμού, μπορεί επίσης να επιβεβαιώσει τον λύκο ως την αιτία.

Πώς διαγιγνώσκεται ο Λύκος

Καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων είναι ο δεύτερος πιο κοινός τύπος καρκίνου του δέρματος. Εκδηλώνεται με παχιά, επίπεδα, φολιδωτά οζίδια, συνήθως βρίσκεται σε περιοχές του σώματος που έχουν υποστεί βλάβη από υπεριώδεις ακτίνες (UV) από τον ήλιο ή μαυρίσματα.

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί να μιμείται την ψωρίαση, αλλά τείνει να είναι λιγότερο φολιδωτό και να περιορίζεται σε περιοχές του δέρματος που έχει υποστεί βλάβη από τον ήλιο. Σε γενικές γραμμές, θα υπάρξουν μόνο λίγες καρκινικές βλάβες.

Το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων μπορεί εύκολα να διαγνωστεί με βιοψία δέρματος. Ενώ η ψωρίαση θα καταδείξει τον πολλαπλασιασμό των κερατινοκυττάρων (ένας τύπος δερματικού κυττάρου που βρίσκεται σε αφθονία σε όλη την επιδερμίδα), το καρκίνωμα των πλακωδών κυττάρων θα έχει πολλαπλασιασμό πλακωδών κυττάρων (ο τύπος που βρίσκεται κυρίως στο εξωτερικό μέρος της επιδερμίδας).

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος του δέρματος

Μυκητίαση Fungoides

Μυκητιασικά μυκητίαση, επίσης γνωστά ως σύνδρομο Alibert-Bazin, είναι η πιο κοινή μορφή δερματικού λεμφώματος Τ-κυττάρου-μια δερματολογική παραλλαγή του καρκίνου του αίματος γνωστή ως λέμφωμα μη-Hodgkin.

Η μυκητίαση μυκητίαση εκδηλώνεται με εξάνθημα που μοιάζουν με δέρμα. Στα αρχικά στάδια, οι βλάβες θα φαίνονται φολιδωτές και συχνά είναι εξαιρετικά φαγούρες. Οι γλουτοί είναι συχνά το πρώτο μέρος του σώματος που επηρεάζεται. Με την πάροδο του χρόνου, οι αλλοιώσεις μπορούν να αναπτυχθούν αλλού, προκαλώντας εκτεταμένη ερυθρότητα και φαγούρα, αλλά πολύ λιγότερο κλιμάκωση.

Τα μυκητιασικά μυκητίαση συγχέονται εύκολα με την ψωρίαση στα αρχικά στάδια. Σε αντίθεση με την ψωρίαση, τα μυκητίαση μυκητίασης συχνά συνοδεύονται από επίμονα διογκωμένους λεμφαδένες. Το πάγκρεας και η διεύρυνση του ήπατος είναι επίσης κοινά.

Μια βιοψία δέρματος μπορεί να βοηθήσει στη διαφοροποίηση των ασθενειών. Με μυκητίαση μυκητίασης, ο ιστός με βιοψία θα έχει μικροσκοπικές κοιλότητες γεμάτες με πύον στο επιδερμικό στρώμα, γνωστό ως αποστήματα Pautrier.

Πώς διαγιγνώσκεται το λέμφωμα

Μια λέξη από το Verywell

Είναι σαφές ότι το πρόβλημα με την εσφαλμένη διάγνωση είναι ότι μπορεί να σας εκθέσει σε περιττές και μη χρήσιμες θεραπείες. Το χειρότερο όμως, υποθέτοντας ότι είναι ψωρίαση χωρίς να διερευνήσει άλλες πιθανές αιτίες, μπορεί να χαθούν τα σημάδια μιας πιθανώς πιο σοβαρής ασθένειας. Γι 'αυτό η αυτοδιάγνωση της ψωρίασης δεν είναι ποτέ καλή ιδέα. Εάν ανησυχείτε για μια κατάσταση του δέρματος, ζητήστε από το γιατρό σας να παραπεμφθεί σε δερματολόγο. Αναφέρετε τόσο τα συμπτώματα που σχετίζονται με το δέρμα όσο και το δέρμα, καθώς κάτι τέτοιο αυξάνει την πιθανότητα να φτάσετε στη σωστή διάγνωση.