Περιεχόμενο
Τα κατάγματα στρες της κόλπου είναι ένας κοινός τραυματισμός στα πόδια στους αθλητές. Αυτά τα κατάγματα στρες τείνουν να εμφανίζονται σε αθλητές των οποίων το άθλημα απαιτεί εκρηκτικές κινήσεις και ξαφνικές αλλαγές κατεύθυνσης. Οι συνήθως τραυματισμένοι αθλητές περιλαμβάνουν δρομείς, άλτες, σπρίντερ, μπάσκετ και ποδοσφαιριστές.Γιατί συμβαίνουν
Το οσφυϊκό οστό έχει σχεδιαστεί με μερικά προβλήματα που το καθιστούν ιδιαίτερα ευαίσθητο σε τραυματισμό από στρες. Ένα από αυτά τα προβλήματα είναι η θέση του οστού. Βρίσκονται στο μέσο του ποδιού, υψηλές δυνάμεις συμπίεσης εστιάζονται σε αυτό το οστό, ειδικά όταν το πόδι χτυπά το έδαφος.
Το δεύτερο ζήτημα είναι η παροχή αίματος στο οστό, ιδιαίτερα η κεντρική περιοχή του οστού όπου αυτά τα κατάγματα στρες τείνουν να εμφανίζονται. Αυτή η περιοχή βρίσκεται σε μια λεγόμενη ζώνη λεκάνης απορροής όπου η παροχή αίματος είναι λιγότερο ισχυρή, καθιστώντας δυσκολότερη την επούλωση των μικρών τραυματισμών και, ως εκ τούτου, μεγαλύτερη πιθανότητα προόδου σε κάταγμα στρες.
Σημάδια τραυματισμού
Οι αθλητές συνήθως διαμαρτύρονται για ασαφή πόνο στο μέσον των ποδιών λίγο μετά την άρθρωση του αστραγάλου. Ο πόνος είναι συνήθως πιο ενοχλητικός κατά τη διάρκεια και αμέσως μετά την αθλητική δραστηριότητα και υποχωρεί μετά από μια περίοδο ανάπαυσης. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, οι ασθενείς μπορεί ακόμη και να έχουν πόνο με περισσότερες δραστηριότητες ρουτίνας όπως το περπάτημα.
Συνήθως δεν υπάρχει ιστορικό οξέος τραυματισμού, μάλλον οι περισσότεροι αθλητές περιγράφουν έναν επιδεινούμενο, ενοχλητικό πόνο. Δυστυχώς, αυτό συχνά οδηγεί σε καθυστέρηση στη διάγνωση και ενώ συνήθως δεν προκαλεί μακροχρόνια προβλήματα, καθυστερεί την έναρξη της θεραπείας.
Η διάγνωση ενός κατάγματος του στρες του κόλπου υποπτεύεται όταν οι αθλητές έχουν πόνο απευθείας στο οστό του κόλπου. Μπορεί να υπάρχει ένας μικρός βαθμός διόγκωσης στην περιοχή. Μερικές φορές το κάταγμα του αυχενικού στρες παρατηρείται σε ακτίνες Χ, αλλά συχνά απαιτεί την ανίχνευση άλλων δοκιμών. Οι δοκιμές που περιλαμβάνουν μαγνητικές τομογραφίες, αξονικές τομογραφίες και σαρώσεις οστών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανίχνευση αυτού του τραυματισμού.
Επιλογές θεραπείας
Η συνήθης θεραπεία ενός καταγμάτων στρες του κόλπου είναι με μη χειρουργική αντιμετώπιση. Ωστόσο, είναι κρίσιμο να είναι κατάλληλη η θεραπεία καθώς αυτά τα κατάγματα μπορεί να μην επουλωθούν εάν δεν αντιμετωπιστούν σωστά.
Η τυπική θεραπεία αποτελείται από ξεκούραση από δραστηριότητα, περιορισμένο βάρος (πατερίτσες) και ακινητοποίηση σε καστ. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, αλλά συνήθως το καστ χρησιμοποιείται για έξι εβδομάδες, ακολουθούμενο από βαθμιαία επανάληψη δραστηριοτήτων που φέρουν βάρος.
Ένα ρεαλιστικό χρονικό πλαίσιο για την επιστροφή στον αθλητισμό, με βάση αρκετές ερευνητικές μελέτες, κατά μέσο όρο περίπου έξι μήνες.
Εάν οι αθλητές προσπαθούν να κάνουν πάρα πολλά, πολύ νωρίς, αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να χρειαστούν ακόμη περισσότερο χρόνο για να επουλωθούν και μπορεί να μην επουλωθούν πλήρως. Τα κατάγματα των ωοθυλακίων που δεν επουλώνονται (nonunion) μπορεί να απαιτούν χειρουργική θεραπεία για να σταθεροποιήσουν καλύτερα το τραυματισμένο οστό και να διεγείρουν μια θεραπευτική απόκριση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αθλητές μπορούν να επιλέξουν να ξεκινήσουν με χειρουργική θεραπεία, απλώς για να διασφαλίσουν ότι η θεραπεία προχωρά το συντομότερο δυνατό και δεν παίρνει την πιθανότητα να μην είναι αποτελεσματική η μη χειρουργική θεραπεία.