Περιεχόμενο
Οι νευρο-οπτικές διαταραχές περιλαμβάνουν μια σειρά προβλημάτων που επηρεάζουν τα νεύρα μέσα και γύρω από το μάτι.
Τύποι Νευρο-Οπτικών Διαταραχών
Διαταραχές οπτικών νεύρων
Οπτικές Νευροπάθειες
Η βλάβη στα οπτικά νεύρα μπορεί να προκαλέσει πόνο και προβλήματα όρασης, συνήθως σε ένα μόνο μάτι. Ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει απώλεια όρασης μόνο στο κέντρο του οπτικού πεδίου του (σκωτόματο) ή πόνο όταν μετακινεί το προσβεβλημένο μάτι.
Οπτική νευρίτιδα
Ένας τύπος οπτικής νευροπάθειας είναι η οπτική νευρίτιδα, η οποία μπορεί να προκύψει από λοιμώξεις (όπως ανεμοβλογιά ή γρίπη) ή διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος όπως ο λύκος.
Όπως και άλλες οπτικές νευροπάθειες, τα κύρια συμπτώματα της οπτικής νευρίτιδας είναι ο πόνος και οι διαταραχές της όρασης. Ο γιατρός μπορεί να συστήσει κορτικοστεροειδή ή άλλα φάρμακα για να αντιμετωπίσει ένα υπερδραστήριο ανοσοποιητικό σύστημα εάν αυτό προκαλεί τη φλεγμονή των νεύρων. Τα συμπτώματα αρχίζουν να βελτιώνονται μέσα σε εβδομάδες ή μήνες και οι περισσότερες περιπτώσεις οπτικής νευρίτιδας επιλύονται από μόνες τους εντός ενός έτους.
Υπάρχει σχέση μεταξύ αυτής της κατάστασης και της σκλήρυνσης κατά πλάκας (MS). Μελέτες δείχνουν ότι περίπου τα μισά άτομα που αναπτύσσουν οπτική νευρίτιδα θα πάσχουν από σκλήρυνση κατά πλάκας τα επόμενα 15 χρόνια. Για ασθενείς με οπτική νευρίτιδα, ο γιατρός μπορεί να προτείνει μια μαγνητική τομογραφία για να αξιολογήσει τον κίνδυνο του ατόμου να πάθει σκλήρυνση κατά πλάκας. Εάν συμβαίνει αυτό, υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην επιβράδυνση της εξέλιξης ή ακόμη και στην πρόληψη της εμφάνισης σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Γιγάντια κύτταρα (Temporal) αρτηρίτιδα
Η γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα (ονομάζεται επίσης χρονική αρτηρίτιδα) είναι μια φλεγμονή μεσαίων και μεγάλων αρτηριών που εκτείνεται από το λαιμό μέχρι το κεφάλι. Η κατάσταση μπορεί να επηρεάσει την όραση ενός ατόμου με το ένα μάτι. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν ξηρό βήχα, πυρετό, πονοκέφαλο, πόνο στη γνάθο και προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στα χέρια. Τα άτομα με γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν ανευρύσματα.
Όταν ο γιατρός υποψιάζεται γιγαντιαία κυτταρική αρτηρίτιδα, πιθανότατα θα κάνει εξετάσεις και εξετάσεις αίματος. Εάν αυτές οι εξετάσεις δείχνουν σημάδια της νόσου, ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει σε μελέτες απεικόνισης, όπως ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία ή PET, καθώς και βιοψία μίας ή και των δύο αρτηριών στην περιοχή του ναού.
Η θεραπεία για την αρτηρίτιδα των γιγαντιαίων κυττάρων περιλαμβάνει μια προσωρινή πορεία στεροειδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των γλυκοκορτικοειδών, τα οποία μπορούν να σταματήσουν την απώλεια όρασης εάν ξεκινήσουν αμέσως. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν παρενέργειες, επομένως είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με τον γιατρό για να κατανοήσετε τους κινδύνους και τα οφέλη.
Διαταραχές Chiasm
Το οπτικό χάσμα είναι η διέλευση των οπτικών νεύρων του δεξιού και του αριστερού ματιού όπου οι μισές νευρικές ίνες από κάθε μάτι διασχίζουν προς την άλλη πλευρά, επιτρέποντας σε ένα άτομο να χρησιμοποιήσει και τα δύο μάτια για να εστιάσει, να αντιληφθεί το βάθος και να διατηρήσει ένα φυσιολογικό οπτικό πεδίο .
Προβλήματα με αιμοφόρα αγγεία στον εγκέφαλο, συμπεριλαμβανομένης της αιμορραγίας, είναι η πιο συνηθισμένη αιτία προβλημάτων στο οπτικό χάσμα, αλλά οι όγκοι και το τραύμα μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε διαταραχές του χάσματος.
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι απενεργοποιημένα, επηρεάζοντας την ικανότητα του ατόμου να διαβάσει και να σαρώσει οπτικά και να περιηγηθεί στον κόσμο γύρω από αυτό. Μπορεί να μην παρατηρήσουν ότι πλησιάζουν οχήματα ή άτομα και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια της ικανότητας οδήγησης.
Η θεραπεία περιλαμβάνει την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας μιας διαταραχής χάσματος.
Διαταραχές της κίνησης των ματιών
Τα νευρικά προβλήματα μπορούν να επηρεάσουν τα νεύρα των μυών που περιβάλλουν τον βολβό του ματιού και εκείνα που ελέγχουν τη διαστολή και τη συστολή του μαθητή. Τέτοια προβλήματα μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα όπως διπλή όραση, νυσταγμός, ταλάντωση και διαταραχές των μαθητών, όπως η ανισοκορία.
Ο γιατρός είναι πιθανό να αξιολογήσει προσεκτικά ένα άτομο με αυτά τα προβλήματα, ειδικά εάν τα συμπτώματα είναι νέα, επειδή μπορεί να υποδηλώνουν ένα σοβαρό πρόβλημα όπως σκλήρυνση κατά πλάκας, τραύμα στο κεφάλι, ανεύρυσμα ή όγκο.
Προσωρινά προβλήματα όρασης
Τα προβλήματα παροδικής όρασης μπορεί να σχετίζονται με αύρες, σύμπτωμα ημικρανίας και άλλους πονοκεφάλους. Στη φάση της αύρας, ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει οπτικά, αισθητήρια ή κινητικά συμπτώματα που μπορούν να προηγηθούν του πονοκέφαλου. Παραδείγματα περιλαμβάνουν αλλαγές στην όραση, ψευδαισθήσεις, μούδιασμα, αλλαγές στην ομιλία και μυϊκή αδυναμία. Ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει τα συμπτώματα ενός ατόμου και να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας. Σε πολλές περιπτώσεις, η θεραπεία της ημικρανίας μπορεί να αντιμετωπίσει τις αύρες.