Περιεχόμενο
Τα κοινά περιτοναϊκά νεύρα διακλαδίζονται από το ισχιακό νεύρο και παρέχουν αίσθηση στο μέτωπο και στις πλευρές των ποδιών και στην κορυφή των ποδιών. Αυτό το νεύρο ελέγχει επίσης τους μυς του ποδιού που σηκώνουν τον αστράγαλο και τα δάχτυλα των ποδιών προς τα πάνω. Τραυματισμοί στο περιφερικό νεύρο μπορεί να προκαλέσουν μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνο, αδυναμία και πρόβλημα βάδισης που ονομάζεται πτώση ποδιών.
Τι προκαλεί τραυματισμό στο περιφερικό νεύρο;
Το περιφερικό νεύρο μπορεί να τραυματιστεί από τραύμα και συμπίεση των νεύρων, όπως:
Εξάρθρωση γόνατος
Κάταγμα στο γόνατο ή στα πόδια
Χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης γόνατος ή ισχίου
Συμπίεση του περιφερικού νεύρου στο πόδι
Συμπίεση του περιτοναϊκού νεύρου από νεοπλασματικό όγκο ή νευρική κύστη
Επειδή άλλες υποκείμενες ιατρικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν τα ίδια συμπτώματα με τον τραυματισμό του περιτοναίου νεύρου, είναι σημαντικό να αξιολογηθεί από έναν ειδικό που μπορεί να διαγνώσει την κατάστασή σας και να προσφέρει τις κατάλληλες θεραπευτικές επιλογές.
Ορισμένες νευρολογικές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν συμπτώματα παρόμοια με τραυματισμούς του περιτοναίου νεύρου, όπως:
Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (επίσης γνωστή ως ALS ή νόσος του Lou Gehrig)
Σκλήρυνση κατά πλάκας
Η νόσος του Πάρκινσον
Herniated οσφυϊκός δίσκος
Συμπτώματα τραυματισμού του περιτοναϊκού νεύρου
Αδυναμία να δείξουν τα δάχτυλα προς τα πάνω ή να σηκώσουν τον αστράγαλο προς τα πάνω (ραχιαία κάμψη)
Πόνος, αδυναμία ή μούδιασμα που επηρεάζει το πόδι ή την κορυφή του ποδιού
Απώλεια ικανότητας κίνησης του ποδιού
Ένα διακριτικό βάδισμα όπου το γόνατο ανυψώνεται υψηλότερα από το κανονικό για να καθαρίσει το πόδι από το έδαφος όταν το πόδι κινείται προς τα εμπρός (ονομάζεται επίσης βήμα βήμα ή βάδισμα πτώσης ποδιών)
Διάγνωση τραυματισμού του περιτοναϊκού νεύρου
Ένας γιατρός πρέπει να διαγνώσει με ακρίβεια την υποκείμενη αιτία τραυματισμού του περιτοναϊκού νεύρου προκειμένου να συνταγογραφήσει την καταλληλότερη θεραπεία. Κατά την αξιολόγηση ενός ατόμου που μπορεί να έχει τραυματισμό στο περιφερικό νεύρο, ο γιατρός θα ξεκινήσει με ένα προσεκτικό ιστορικό και θα προχωρήσει σε μια ολοκληρωμένη κλινική και νευρολογική εξέταση.
Για να εντοπίσει και να προσδιορίσει πλήρως την έκταση του νευρικού τραυματισμού, ο γιατρός μπορεί να διατάξει εξετάσεις για να αξιολογήσει πώς λειτουργούν οι μύες και τα νεύρα, όπως:
Ηλεκτρομυογραφία, η οποία μετρά τη συνεχιζόμενη μυϊκή δραστηριότητα και την ανταπόκριση στη διέγερση των μυών ενός νεύρου.
Μελέτη αγωγιμότητας νεύρου, η οποία μετρά την ποσότητα και την ταχύτητα αγωγής ηλεκτρικής ώθησης μέσω νεύρου.
Ο γιατρός μπορεί επίσης να παραγγείλει οποιαδήποτε από τις ακόλουθες τεχνικές απεικόνισης:
Η αξονική τομογραφία
Υπέρηχος
Μαγνητική τομογραφία
MR νευρογραφία: Μια μαγνητική τομογραφία που χρησιμοποιεί συγκεκριμένες ρυθμίσεις ή ακολουθίες που παρέχουν βελτιωμένες εικόνες νεύρων. Από την οπτική γωνία του ασθενούς, η εμπειρία είναι η ίδια με την υποβολή τακτικής μαγνητικής τομογραφίας.
Θεραπεία τραυματισμού του περινεναίου νεύρου
Ανάλογα με την τοποθεσία και τον βαθμό της βλάβης των νεύρων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά προγράμματα θεραπείας. Εάν το πρόβλημα προκαλείται από υποκείμενη ασθένεια, είναι σημαντικό να αντιμετωπίσετε αυτό το ζήτημα.
Οι μη χειρουργικές θεραπείες, όπως ορθοτικά, τιράντες ή νάρθηκες ποδιών που ταιριάζουν στο παπούτσι του ατόμου, μπορούν να φέρουν ανακούφιση. Η φυσική θεραπεία και η επανεκπαίδευση βάδισης μπορούν να βοηθήσουν το άτομο να βελτιώσει την κινητικότητά του.
Μερικοί τραυματισμοί μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση περιφερικού νεύρου, συμπεριλαμβανομένης μιας ή περισσότερων από αυτές τις διαδικασίες:
Χειρουργική αποσυμπίεσης
Επισκευή νεύρων
Νευρικός εμβολιασμός
Μεταφορά νεύρων
Μεταφορά τενόντων