Περιεχόμενο
Ο υπεζωκότας είναι ένα ζωτικό μέρος της αναπνευστικής οδού του οποίου ο ρόλος είναι να απορροφά τους πνεύμονες και να μειώνει οποιαδήποτε τριβή που μπορεί να αναπτυχθεί μεταξύ των πνευμόνων, του θώρακα και της θωρακικής κοιλότητας. Ο υπεζωκότας αποτελείται από μεμβράνη δύο στρωμάτων που καλύπτει κάθε πνεύμονα. Οι στιβάδες διαχωρίζονται με μια μικρή ποσότητα ιξώδους λιπαντικού γνωστή ως υπεζωκοτικό υγρό.Υπάρχουν ορισμένες ιατρικές παθήσεις που μπορούν να επηρεάσουν τον υπεζωκότα, συμπεριλαμβανομένων των υπεζωκοτικών συλλογών, ενός πτυσσόμενου πνεύμονα και του καρκίνου. Όταν η περίσσεια υγρού συσσωρεύεται μεταξύ των υπεζωκοτικών μεμβρανών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες διαδικασίες για την αποστράγγιση του υγρού ή την εξάλειψη του χώρου μεταξύ των μεμβρανών.
Η πληθυντική μορφή του υπεζωκότα είναι υπεζωκότα.
Ανατομία
Υπάρχουν δύο πλευρές, μία για κάθε πνεύμονα και κάθε υπεζωκότα είναι μια μεμβράνη που διπλώνεται πίσω για να σχηματίσει δύο στρώσεις. Ο χώρος μεταξύ των μεμβρανών (που ονομάζεται υπεζωκοτική κοιλότητα) είναι γεμάτος με ένα λεπτό, λιπαντικό υγρό (που ονομάζεται υπεζωκοτικό υγρό).
Ο υπεζωκότας αποτελείται από δύο διαφορετικά στρώματα:
- ο σπλαχνικό υπεζωκότα είναι η λεπτή, ολισθηρή μεμβράνη που καλύπτει την επιφάνεια των πνευμόνων και βυθίζεται στις περιοχές που χωρίζουν τους διαφορετικούς λοβούς των πνευμόνων (που ονομάζεται hilum).
- ο βρεγματικός υπεζωκότας είναι η εξωτερική μεμβράνη που ευθυγραμμίζει το εσωτερικό τοίχωμα του θώρακα και το διάφραγμα (ο μυς που χωρίζει το στήθος και τις κοιλιακές κοιλότητες).
Το σπλαχνικό και το βρεγματικό υπεζωκότα ενώνεται στο hilum, το οποίο χρησιμεύει επίσης ως σημείο εισόδου για τον βρόγχο, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα.
Η υπεζωκοτική κοιλότητα, επίσης γνωστή ως ο ενδοπλευρικός χώρος, περιέχει υπεζωκοτικό υγρό που εκκρίνεται από τα μεσοθηλιακά κύτταρα. Το υγρό επιτρέπει στα στρώματα να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο καθώς οι πνεύμονες φουσκώνουν και ξεφουσκώνουν κατά την αναπνοή.
Λειτουργία
Η δομή του υπεζωκότα είναι απαραίτητη για την αναπνοή, παρέχοντας στους πνεύμονες τη λίπανση και την απορρόφηση των κραδασμών που απαιτούνται για την εισπνοή και την εκπνοή. Ο ενδοπλευρικός χώρος περιέχει περίπου 4 κυβικά εκατοστά (ccs) έως 5 ccs υπεζωκοτικού υγρού που μειώνει την τριβή κάθε φορά που οι πνεύμονες διογκώνονται ή συστέλλονται.
Το ίδιο το υγρό του υπεζωκότα έχει ελαφρώς συγκολλητική ποιότητα που βοηθά να τραβήξει τους πνεύμονες προς τα έξω κατά την εισπνοή αντί να γλιστρά γύρω από την κοιλότητα του θώρακα. Επιπλέον, το υπεζωκοτικό υγρό δημιουργεί επιφανειακή τάση που βοηθά στη διατήρηση της θέσης των πνευμόνων έναντι του θωρακικού τοιχώματος.
Οι υπεζωκότες χρησιμεύουν επίσης ως διαχωρισμός μεταξύ άλλων οργάνων του σώματος, αποτρέποντάς τους να παρεμβαίνουν στη λειτουργία των πνευμόνων και αντιστρόφως.
Επειδή ο υπεζωκότας είναι αυτόνομος, μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης από και προς τους πνεύμονες.
Συνδεδεμένοι όροι
Ορισμένες καταστάσεις μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό στον υπεζωκότα ή να υπονομεύσουν τη λειτουργία του. Η βλάβη στις μεμβράνες ή η υπερφόρτωση του υπεζωκοτικού υγρού μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο που αναπνέετε και να οδηγήσετε σε δυσμενή αναπνευστικά συμπτώματα.
Πλευρίτιδα
Το Pleurisy είναι φλεγμονή των υπεζωκοτικών μεμβρανών. Συνήθως προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης ή αυτοάνοσης νόσου όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα ή λύκος.
Η φλεγμονώδης φλεγμονή προκαλεί τις επιφάνειες της μεμβράνης να γίνουν τραχιές και κολλώδεις. Αντί να γλιστρούν το ένα πάνω στο άλλο, οι μεμβράνες κολλάνε μεταξύ τους, προκαλώντας αιχμηρό πόνο με κάθε πνοή, φτέρνισμα ή βήχα. Ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί όταν εισπνέετε κρύο αέρα ή παίρνετε μια βαθιά ανάσα. Μπορεί επίσης να επιδεινωθεί κατά την κίνηση ή να αλλάξει θέση. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη και απώλεια όρεξης.
Πότε να δείτε έναν γιατρό για τον πόνο της βαθιάς αναπνοήςPleural Effusion
Μια υπεζωκοτική συλλογή είναι η συσσώρευση περίσσειας υγρού στον υπεζωκοτικό χώρο. Όταν συμβεί αυτό, η αναπνοή μπορεί να διαταραχθεί, μερικές φορές σημαντικά.
Η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της υπεζωκοτικής συλλογής, αλλά υπάρχει μια πληθώρα άλλων αιτιών, συμπεριλαμβανομένου του πνευμονικού τραύματος ή του καρκίνου του πνεύμονα (στην οποία η συλλογή παρουσιάζεται σε περίπου τις μισές από όλες τις περιπτώσεις).
Η υπεζωκοτική συλλογή μπορεί να είναι πολύ μικρή (ανιχνεύσιμη μόνο με ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία) ή να είναι μεγάλη και να περιέχει αρκετές πίντες υγρού. Τα κοινά συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος, ξηρό βήχα, δύσπνοια, δυσκολία στην ανάσα βαθιάς αναπνοής, και επίμονος λόξυγκας.
Συχνές διαταραχές του υπεζωκοτικού υγρούΚακοήθης πνευμονική συλλογή
Μια κακοήθη υπεζωκοτική συλλογή αναφέρεται σε μια συλλογή που περιέχει καρκινικά κύτταρα. Συνήθως σχετίζεται με καρκίνο του πνεύμονα ή καρκίνο του μαστού που έχει μετασταθεί (εξαπλωθεί) στους πνεύμονες.
Μεσοθηλίωμα
Το πλευρικό μεσοθηλίωμα είναι ένας καρκίνος του υπεζωκότα που συχνά προκαλείται από επαγγελματική έκθεση στον αμίαντο. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στον ώμο, στο στήθος ή στο κάτω μέρος της πλάτης, δύσπνοια, δυσκολία στην κατάποση και πρήξιμο στο πρόσωπο και στα χέρια.
Λειτουργίες του ΜεσοθηλίουΠνευμοθώρακας
Ο πνευμοθώρακας, επίσης γνωστός ως καταρρέοντας πνεύμονας, μπορεί να αναπτυχθεί όταν συλλέγεται αέρας στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μπορεί να προκληθεί από πολλά πράγματα, όπως τραύμα στο στήθος, χειρουργική επέμβαση στο στήθος και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Εκτός από την δύσπνοια, μπορεί να υπάρχει κρησμός, ένας ανώμαλος ήχος τριξίματος ακριβώς κάτω από το δέρμα του λαιμού και του στήθους.
Ο αυθόρμητος πνευμοθώρακας είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει πότε ένας πνεύμονας καταρρέει χωρίς προφανή λόγο. Οι ψηλοί, λεπτοί έφηβοι άνδρες διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο, αν και οι γυναίκες μπορούν επίσης να επηρεαστούν. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν το κάπνισμα, τις διαταραχές του συνδετικού ιστού και δραστηριότητες όπως καταδύσεις και πτήσεις στις οποίες η ατμοσφαιρική πίεση αλλάζει γρήγορα.
Ο πνευμοθώρακας μπορεί συχνά να θεραπευτεί από μόνος του, αλλά μπορεί μερικές φορές να απαιτήσει θωρακίαση για την εξαγωγή τυχόν συσσωρευμένου αέρα από την υπεζωκοτική κοιλότητα.
Αιμοθώρακας
Ο αιμοθώρακας είναι μια κατάσταση στην οποία η υπεζωκοτική κοιλότητα γεμίζει με αίμα, συνήθως ως αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού ή χειρουργικής επέμβασης στο στήθος. σπάνια, ένας αιμοθώρακας μπορεί να συμβεί αυθόρμητα λόγω αγγειακής ρήξης.
Το κύριο σύμπτωμα του αιμοθώρακα είναι πόνος ή αίσθημα βαρύτητας στο στήθος. Άλλοι περιλαμβάνουν γρήγορο καρδιακό παλμό, δυσκολία στην αναπνοή, κρύο ιδρώτα, ανοιχτόχρωμο δέρμα και πυρετό, όλες οι ενδείξεις που απαιτούν ιατρική βοήθεια απαιτείται.