Ναυτία και έμετος μετά από χειρουργική επέμβαση

Περιεχόμενο

• Γιατί είναι συχνή η ναυτία μετά από χειρουργική επέμβαση;
• Πρόληψη
• Μια λέξη από το Verywell

Η μετεγχειρητική ναυτία και έμετος (PONV) είναι ένα τεράστιο πρόβλημα για τους ασθενείς που αναρρώνουν μετά τη χειρουργική επέμβαση. Περίπου το 30% των ανθρώπων βιώνουν εμετό και το 50% παρουσιάζουν ναυτία. Το 80% των ατόμων υψηλού κινδύνου μπορεί να παρουσιάσουν μετεγχειρητική ναυτία και έμετο.

Το αίσθημα ναυτίας μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι δυσάρεστο και μπορεί να επιβραδύνει δραματικά την επιστροφή σε κανονικές δραστηριότητες όπως το φαγητό και το ποτό. Ο έμετος είναι πιο σοβαρός, καθώς μπορεί να είναι πολύ οδυνηρός μετά τη χειρουργική επέμβαση και μπορεί να ασκήσει μεγάλες ποσότητες στρες σε ορισμένες χειρουργικές τομές, που οδηγούν σε μείζονες επιπλοκές όπως η αποκοπή και ο εκσπλαχνισμός, η αφυδάτωση και άλλα.

Ανεξάρτητα από το πώς ή γιατί ξεκινά η ναυτία και ο έμετος, η γρήγορη δράση μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη πιο σοβαρών προβλημάτων. Με γρήγορη θεραπεία, η ναυτία μπορεί συχνά να αποτραπεί από το να μετατραπεί σε επεισόδιο εμέτου.

Γιατί είναι συχνή η ναυτία μετά από χειρουργική επέμβαση;

Ενώ η ναυτία και ο έμετος μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι γνωστός κίνδυνος αναισθησίας, υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που μπορούν να παίξουν ρόλο, όπως αφυδάτωση, φάρμακα που χορηγούνται με άδειο στομάχι, υπερβολικά επιθετική επιστροφή σε κανονική διατροφή και έλλειψη προληπτικής ναυτίας και εμετό φάρμακα.

Η έρευνα διαπίστωσε επίσης ότι οι γυναίκες, τα άτομα άνω των 50 ετών, οι μη καπνιστές και εκείνοι που είναι επιρρεπείς σε ναυτία είναι πιο πιθανό να παρουσιάσουν ναυτία και έμετο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ο τύπος της αναισθησίας παίζει επίσης ρόλο. Ένας ασθενής που έχει νάρκωση για οδοντιατρική επέμβαση ή διαδικασία εξωτερικού ιατρείου, όπως κολονοσκόπηση, θα έχει λιγότερα φάρμακα αναισθησίας για μικρότερο χρονικό διάστημα από το μέσο χειρουργικό ασθενή.

Λιγότερο φάρμακο σημαίνει ότι οι ασθενείς είναι λιγότερο πιθανό να έχουν ναυτία και έμετο μετά τη χειρουργική επέμβαση και συχνά δεν έχουν προβλήματα με την ανοχή τροφής και υγρών τις ώρες μετά τη διαδικασία.

Το ίδιο ισχύει και για άλλες χειρουργικές επεμβάσεις εξωτερικών ασθενών, όπως κολονοσκόπηση, βιοψία ή άλλες διαδικασίες που συνήθως τελειώνουν γρήγορα και γίνονται με την πρόθεση του ασθενούς να αναρρώσει στο σπίτι.

Για ορισμένους ασθενείς, η ναυτία και ο έμετος μετά από χειρουργική επέμβαση είναι κάτι που βιώνουν κάθε φορά που έχουν αναισθησία. Για αυτούς τους ασθενείς, ειδικότερα, η πρόληψη του προβλήματος έχει μεγάλη σημασία. Αυτό μπορεί να σημαίνει ότι χορηγούνται φάρμακα πριν και ακόμη και κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οπότε είναι σε πλήρη ισχύ μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση.

Για ασθενείς με χρόνια ναυτία, το συναίσθημα είναι κάτι που βιώνουν καθημερινά, με ή χωρίς φάρμακα αναισθησίας. Αυτά τα άτομα διατρέχουν πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο να έχουν ναυτία και / ή έμετο μετά από μια διαδικασία, επειδή μπορεί να ξεκινήσουν την ημέρα αισθώντας την ανάγκη να κάνουν εμετό και να διαπιστώσουν ότι επιδεινώνεται από φάρμακα αναισθησίας.

Πρόληψη

Χρησιμοποιήστε αυτές τις συμβουλές και τακτικές για να αποφύγετε τη ναυτία και τον εμετό μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Αποτρέψτε την αφυδάτωση

Ένας τρόπος πρόληψης του PONV είναι να αποφευχθεί η αφυδάτωση. Με την ευλογία του αναισθησιολόγου, πολλοί ασθενείς μπορούν να πίνουν καθαρά υγρά μέχρι τις ώρες αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση χωρίς επιπλοκές. Τα τρόφιμα και τα μη διαυγή υγρά εξακολουθούν να μην είναι κατάλληλα πριν από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά κάποια καθαρή πρόσληψη υγρών μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ναυτίας και του εμέτου.

Γιατί δεν μπορείτε να φάτε ή να πιείτε πριν από τη χειρουργική επέμβαση

Ενημερώστε την ομάδα φροντίδας σας για τη ναυτία σας

Η αναφορά ναυτίας μόλις συμβεί είναι σημαντική και ακόμη πιο σημαντικό, ενημερώστε την ομάδα εάν έχετε ιστορικό ναυτίας μετά τη χειρουργική επέμβαση πριν λάβετε αναισθησία. Το ιστορικό εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων μετά από διαδικασίες σημαίνει ότι έχετε υψηλότερο κίνδυνο ναυτίας και έμετου ξανά.

Η νοσοκόμα σας πρέπει να ενημερωθεί για το ζήτημα εάν είστε στο νοσοκομείο, ο χειρουργός σας θα πρέπει να ενημερωθεί εάν αναρρώνετε στο σπίτι. Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν για να βοηθήσουν στη μείωση της ναυτίας και, ελπίζουμε, να αποτρέψουμε τον εμετό εάν η ομάδα φροντίδας σας έχει επίγνωση του προβλήματος.

Ναρκωτικοί και μη ναρκωτικοί τρόποι για την πρόληψη της ναυτίας μετά το Op

Μιλήστε με τον αναισθησιολόγο σας

Μια άλλη μέθοδος απαιτεί συζήτηση με αναισθησιολογία σχετικά με προηγούμενα επεισόδια ναυτίας και εμέτου μετά από χειρουργική επέμβαση. Εάν το πρόβλημα είναι γνωστό, ο πάροχος αναισθησίας μπορεί να επιλέξει φάρμακα αναισθησίας που είναι λιγότερο πιθανό να προκαλέσουν ναυτία και έμετο.

Μπορούν επίσης να παρέχουν προληπτικά φάρμακα όπως ονδανσετρόνη (Zofran), προμεθαζίνη (Phenergan) ή διφαινυδραμίνη (Benadryl). Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν όταν υπάρχει ναυτία ή να δοθεί ως προληπτικό.

Ρωτήστε για τα φάρμακα κατά της ναυτίας

Μπορούν να δοθούν φάρμακα για την πρόληψη της ναυτίας πριν συμβεί. Μερικοί χειρουργοί περιλαμβάνουν συνήθως φάρμακα κατά της ναυτίας σε μετεγχειρητικές παραγγελίες για να ελαχιστοποιήσουν το πρόβλημα. Εάν είχατε στο παρελθόν ναυτία και έμετο, φροντίστε να ενημερώσετε την ομάδα φροντίδας σας ώστε να ληφθούν προληπτικά μέτρα.

Ελέγξτε τον πόνο σας

Μην παραλείψετε το φάρμακο για τον πόνο σας επειδή αισθάνεστε ναυτία εάν μπορείτε να το βοηθήσετε. Ο έλεγχος του πόνου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της συχνότητας ναυτίας και εμέτου μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η παρουσία πόνου μπορεί να αυξήσει την πιθανότητα έμετου, αλλά πολλοί ασθενείς αποφεύγουν τη φαρμακευτική αγωγή για τον πόνο επειδή αισθάνονται ναυτία.

Όταν είναι δυνατόν, η αποτελεσματική θεραπεία του πόνου μπορεί επίσης να είναι μια θεραπεία για ναυτία. Η έρευνα δείχνει ότι μια πολυτροπική προσέγγιση στη διαχείριση του πόνου μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη διατήρηση του πόνου σε έλεγχο και την ελαχιστοποίηση τυχόν μετεγχειρητικής ναυτίας και εμέτου.

Μην βιάζετε τη διατροφή σας

Η αργή επιστροφή στα κανονικά τρόφιμα είναι ο ιδανικός τρόπος για την ελαχιστοποίηση της ναυτίας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η δίαιτα ξεκινά συνήθως ως τίποτα από το στόμα έως ότου ο ασθενής περάσει αέριο. Μόλις ο ασθενής μπορεί να περάσει αέριο, θα πρέπει να δοκιμάζονται καθαρά υγρά σε μικρές ποσότητες μέσα σε λίγες ώρες για να διασφαλιστεί ότι δεν θα προκαλέσουν ναυτία ή έμετο.

Εάν είναι ανεκτά διαυγή υγρά, ενδέχεται να εισαχθούν άλλα υγρά όπως χυμός, τσάι, γάλα και καφές. Εάν αυτά είναι ανεκτά, ακολουθεί μια μαλακή δίαιτα τροφίμων όπως η σάλτσα μήλου ή η πουτίγκα, με μια πλήρη δίαιτα να εισάγεται μόνο όταν οι άλλοι ήταν ανεκτικοί.

Αυτή η διαδικασία προώθησης της διατροφής γίνεται συχνά κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών εάν η χειρουργική επέμβαση ήταν σημαντική. Η αργή εξέλιξη είναι το κλειδί για την επιτυχία.

Η θερμοκρασία μπορεί να είναι κλειδί

Μερικοί ασθενείς είναι πολύ ευαίσθητοι στη θερμοκρασία των υγρών. Μπορούν να ανεχθούν καλά υγρά θερμοκρασίας δωματίου ή ζεστά υγρά, αλλά δεν μπορούν να ανεχθούν τα κρύα ποτά. Το αντίθετο μπορεί επίσης να ισχύει.

Παραδόξως, η υπερθέρμανση μπορεί επίσης να είναι ένα ζήτημα. Η εύρεση ενός δροσερού μέρους για ξεκούραση, αντί να βρίσκεστε σε ένα ζεστό δωμάτιο ή σε εξωτερικούς χώρους σε μια καυτή ημέρα, μπορεί να προσφέρει ανακούφιση σε μερικούς.

Χρησιμοποιήστε τζίντζερ

Η πιπερόριζα που έχει επιτραπεί να πάει επίπεδη έχει βρεθεί καταπραϋντική στο στομάχι και μπορεί συχνά να χρησιμοποιηθεί ως θεραπεία για τη ναυτία. Προσοχή, τα πλήρως ανθρακούχα ποτά μπορούν να κάνουν το στομάχι να αισθάνεται φούσκωμα και μπορεί να συμβάλει στη ναυτία. Επίσης, ελέγξτε την ετικέτα για να βεβαιωθείτε ότι το ποτό περιέχει πραγματικό τζίντζερ και όχι μόνο απομίμηση γεύσης.

Το τζίντζερ, γενικά, έχει αποδειχθεί ότι βοηθά στη ναυτία.Το τζίντζερ καραμέλα και άλλα είδη τροφών τζίντζερ μπορεί να είναι χρήσιμα, αρκεί να έχουν πραγματικό τζίντζερ ως συστατικό, όχι αρωματισμένο με τζίντζερ. Μερικοί άνθρωποι φτιάχνουν τσάι με φρέσκο ​​τζίντζερ και το πίνουν ζεστό ή πάνω από πάγο για ανακούφιση.

Τζίντζερ και ναυτία

Καταπολέμηση της αφυδάτωσης

Εάν η αφυδάτωση είναι πρόβλημα, τα ποτά με ηλεκτρολύτες σε αυτά μπορεί να βοηθήσουν στην επαναφορά του σώματος στο φυσιολογικό γρηγορότερα από άλλα ποτά. Το νερό θα είναι πάντα σημαντικό και είναι η πρώτη επιλογή στις περισσότερες περιπτώσεις, αλλά οι ηλεκτρολύτες συχνά χάνονται με έμετο και διάρροια και ίσως χρειαστεί να αντικατασταθούν.

Υπάρχουν πολλοί τύποι ποτών αντικατάστασης ηλεκτρολυτών, που κυμαίνονται από το Gatorade έως το Pedialyte που μπορούν να βοηθήσουν στην επαναφορά των υγρών και των ηλεκτρολυτών του σώματος ταυτόχρονα. Και πάλι, αποφύγετε τα ανθρακούχα ποτά, καθώς μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα με ναυτία και έμετο.

Αποφύγετε τις έντονες μυρωδιές

Αποφύγετε τα πολύ αρωματικά δωμάτια (και άτομα) εάν είστε επιρρεπείς σε ναυτία μετά από αναισθησία. Αυτό μπορεί να σημαίνει την αποφυγή εστιατορίων, κουζινών, ατόμων που φορούν αρώματα και άλλων τύπων αρωμάτων που κανονικά δεν θα ήταν πρόβλημα.

Οι έντονες μυρωδιές μπορούν εύκολα να μετατρέψουν μια περίοδο ναυτίας σε μια περίοδο εμετού, οπότε μην διστάσετε να μείνετε μακριά από αποσμητικά χώρου ή ακόμη και φρέσκα λουλούδια και κομμένα γρασίδι.

Μια λέξη από το Verywell

Η πρόληψη είναι εξαιρετικά σημαντική όταν πρόκειται για μετεγχειρητική ναυτία και έμετο, επειδή είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί η ναυτία παρά να αντιμετωπιστεί η ναυτία. Εάν είχατε ναυτία στο παρελθόν, ενημερώστε τον πάροχο αναισθησίας σας.

Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε ναυτία μετά τη χειρουργική επέμβαση, ενημερώστε αμέσως τη νοσοκόμα ή τον πάροχο αναισθησίας σας, επειδή μπορεί να επιδεινωθεί προτού βελτιωθεί. Κατά τη θεραπεία της ναυτίας, η ατυχής αλήθεια είναι ότι όσο χειρότερο είναι τόσο πιο δύσκολο είναι ο έλεγχος, οπότε μην περιμένετε να ζητήσετε φάρμακα όταν συμβεί.

• Μερίδιο
• Αναρρίπτω
• ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
• Κείμενο