Περιεχόμενο
- Τι είναι η ριζοπάθεια;
- Τύποι ριζοπάθειας
- Πρόληψη ριζοπάθειας
- Συμπτώματα ριζοπάθειας
- Αιτίες ριζοπάθειας
- Ριζοπάθεια και μυελοπάθεια
- Ριζοπάθεια έναντι νευροπάθειας
- Διάγνωση ριζοπάθειας
- Θεραπεία ριζοπάθειας
Τι είναι η ριζοπάθεια;
Η σπονδυλική σας στήλη αποτελείται από πολλά οστά που ονομάζονται σπόνδυλοι και ο νωτιαίος μυελός σας διατρέχει ένα κανάλι στο κέντρο αυτών των οστών. Οι νευρικές ρίζες χωρίζονται από το κορδόνι και ταξιδεύουν μεταξύ των σπονδύλων σε διάφορες περιοχές του σώματός σας. Όταν αυτές οι ρίζες των νεύρων τρυπηθούν ή καταστραφούν, τα συμπτώματα που προκύπτουν ονομάζονται ριζοπάθεια.
Τύποι ριζοπάθειας
Η ριζοπάθεια μπορεί να έχει διαφορετικά συμπτώματα και διαφορετικά ονόματα ανάλογα με το πού βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη.
Οσφυϊκή ριζοπάθεια
Όταν η ριζοπάθεια εμφανίζεται στο κάτω μέρος της πλάτης, είναι γνωστή ως οσφυϊκή ριζοπάθεια, επίσης αναφέρεται ως ισχιαλγία επειδή συχνά εμπλέκονται νευρικές ρίζες που αποτελούν το ισχιακό νεύρο. Το κάτω μέρος της πλάτης είναι η περιοχή που επηρεάζεται συχνότερα από ριζοπάθεια.
Πρόληψη ριζοπάθειας
Ενώ η ριζοπάθεια δεν μπορεί πάντοτε να αποφευχθεί, η παραμονή φυσικής κατάστασης και η διατήρηση ενός υγιούς βάρους μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο ριζοπάθειας. Η χρήση βέλτιστων πρακτικών για καλή στάση του σώματος ενώ κάθεστε, παίζετε αθλήματα, ασκείτε ή ανυψώνετε βαριά αντικείμενα είναι επίσης σημαντική για την πρόληψη τραυματισμών.
Ραβιοπάθεια του τραχήλου της μήτρας
Η αυχενική ριζοπάθεια περιγράφει μια συμπιεσμένη νευρική ρίζα στον αυχένα (αυχενική σπονδυλική στήλη). Επειδή οι νευρικές ρίζες σε αυτήν την περιοχή της σπονδυλικής στήλης ελέγχουν κυρίως τις αισθήσεις στα χέρια και τα χέρια σας, εκεί είναι το πιθανότερο να εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Θωρακική ριζοπάθεια
Η θωρακική ριζοπάθεια αναφέρεται σε μια συμπιεσμένη νευρική ρίζα στη θωρακική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι η άνω πλάτη σας. Αυτή είναι η λιγότερο κοινή θέση για ριζοπάθεια. Τα συμπτώματα συχνά ακολουθούν δερματική κατανομή και μπορεί να προκαλέσουν πόνο και μούδιασμα που τυλίγεται γύρω από το μπροστινό μέρος του σώματός σας.
Συμπτώματα ριζοπάθειας
Όταν μια νευρική ρίζα συμπιέζεται, γίνεται φλεγμονή. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα πολλά δυσάρεστα συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν:
Οξύς πόνος στην πλάτη, τα χέρια, τα πόδια ή τους ώμους που μπορεί να επιδεινωθούν με ορισμένες δραστηριότητες, ακόμη και κάτι τόσο απλό όσο βήχας ή φτέρνισμα
Αδυναμία ή απώλεια αντανακλαστικών στα χέρια ή τα πόδια
Μούδιασμα του δέρματος, "καρφίτσες και βελόνες" ή άλλες μη φυσιολογικές αισθήσεις (παραισθησία) στα χέρια ή τα πόδια
Τα συγκεκριμένα συμπτώματά σας θα εξαρτηθούν από το πού βρίσκεται στη σπονδυλική στήλη η ρίζα των νεύρων. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό να μην εμφανίσετε συμπτώματα ή να υποστείτε περιοδικές εξάρσεις συμπτωμάτων.
Αιτίες ριζοπάθειας
Η ριζοπάθεια προκαλείται συνήθως από αλλαγές στους ιστούς που περιβάλλουν τις νευρικές ρίζες. Αυτοί οι ιστοί περιλαμβάνουν οστά των σπονδυλικών σπονδύλων, των τενόντων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Όταν αυτοί οι ιστοί μετατοπίζονται ή αλλάζουν μέγεθος, μπορεί να περιορίσουν τους χώρους όπου οι ρίζες των νεύρων ταξιδεύουν μέσα στη σπονδυλική στήλη ή να βγουν από τη σπονδυλική στήλη Αυτά τα ανοίγματα ονομάζονται foramina. Η στένωση του foramina είναι γνωστή ως στένωση της φυλής, η οποία μοιάζει πολύ με τη στένωση της σπονδυλικής στήλης που επηρεάζει τον νωτιαίο μυελό.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στένωση της φυλής προκαλείται από σταδιακό εκφυλισμό της σπονδυλικής στήλης που συμβαίνει καθώς μεγαλώνετε. Αλλά μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης.
Κήνοι δίσκοι
Μια συνηθισμένη αιτία της στένωσης και της ριζοπάθειας της τροφής είναι ο διογκωμένος δίσκος ή η κήλη. Οι σπονδυλικοί δίσκοι λειτουργούν ως μαξιλάρια μεταξύ των σπονδύλων σας. Περιστασιακά, αυτοί οι δίσκοι γλιστρούν εκτός τόπου ή καταστραφούν και πιέζουν τα νεύρα. Αυτό το πρόβλημα είναι πιο πιθανό να εμφανιστεί στο κάτω μέρος της πλάτης σας, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει το λαιμό σας.
Οστά Σπερς
Μια άλλη πιθανή αιτία ριζοπάθειας που μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του foramina είναι τα οστά των οστών - περιοχές με επιπλέον ανάπτυξη των οστών. Τα οστά οστών μπορούν να σχηματιστούν στη σπονδυλική στήλη λόγω φλεγμονής από οστεοαρθρίτιδα, τραύμα ή άλλες εκφυλιστικές καταστάσεις.
Άλλες αιτίες
Η πάχυνση (οστεοποίηση) των νωτιαίων συνδέσμων μπορεί επίσης να οδηγήσει σε στένωση του χώρου γύρω από τις νευρικές ρίζες και επακόλουθη νευρική συμπίεση. Οι λιγότερο συχνές αιτίες της ριζοπάθειας περιλαμβάνουν νωτιαίες λοιμώξεις και διάφορες καρκινικές και μη καρκινικές αναπτύξεις στη σπονδυλική στήλη που μπορεί να πιέσουν τις νευρικές ρίζες.
Ριζοπάθεια και μυελοπάθεια
Μερικές φορές, η ριζοπάθεια μπορεί να συνοδεύεται από μυελοπάθεια - συμπίεση του ίδιου του νωτιαίου μυελού. Οι δίσκοι Herniated ή διογκώσιμοι μπορεί μερικές φορές να πιέσουν τον νωτιαίο μυελό και τις νευρικές ρίζες. Όταν εμπλέκεται ο νωτιαίος μυελός, τα συμπτώματα μπορεί να είναι πιο σοβαρά, όπως κακός συντονισμός, δυσκολία στο περπάτημα και παράλυση.
Ριζοπάθεια έναντι νευροπάθειας
Τα συμπτώματα της ριζοπάθειας μπορεί να αλληλεπικαλύπτονται με τα συμπτώματα της περιφερικής νευροπάθειας, καθιστώντας δύσκολο τον εντοπισμό της πηγής του προβλήματος. Η περιφερική νευροπάθεια είναι η βλάβη του περιφερικού νευρικού συστήματος, όπως το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα που περιλαμβάνει παγιδευμένα νεύρα στον καρπό. Η ριζοπάθεια είναι το τσίμπημα των νεύρων στη ρίζα, η οποία μερικές φορές μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο, αδυναμία και μούδιασμα στον καρπό και το χέρι. Συμβουλευτείτε έναν ειδικό της σπονδυλικής στήλης για ακριβή διάγνωση.
Διάγνωση ριζοπάθειας
Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει αρκετά βήματα για τη διάγνωση της ριζοπάθειας:
Μια φυσική εξέταση και φυσικές εξετάσεις μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον έλεγχο της μυϊκής δύναμης και των αντανακλαστικών σας. Εάν έχετε πόνο με ορισμένες κινήσεις, αυτό μπορεί να βοηθήσει το γιατρό σας να εντοπίσει την προσβεβλημένη νευρική ρίζα.
Οι δοκιμές απεικόνισης, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία ή σάρωση μαγνητικής τομογραφίας, χρησιμοποιούνται για να δείτε καλύτερα τις δομές στην προβληματική περιοχή.
Οι μελέτες αγωγιμότητας των νεύρων, μαζί με την ηλεκτρομυογραφία, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για να προσδιορίσουν εάν το πρόβλημα είναι νευρολογικό ή μυϊκό.
Θεραπεία ριζοπάθειας
Η θεραπεία με ριζοπάθεια θα εξαρτηθεί από τη θέση και την αιτία της πάθησης καθώς και από πολλούς άλλους παράγοντες. Η μη χειρουργική θεραπεία συνήθως συνιστάται πρώτα και μπορεί να περιλαμβάνει:
Φάρμακα, όπως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, οπιοειδή φάρμακα ή μυοχαλαρωτικά, για τη διαχείριση των συμπτωμάτων
Στρατηγικές απώλειας βάρους για μείωση της πίεσης στην προβληματική περιοχή
Φυσική θεραπεία για την ενίσχυση των μυών και την πρόληψη περαιτέρω βλάβης
Στεροειδείς ενέσεις για τη μείωση της φλεγμονής και την ανακούφιση του πόνου
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται πιο προηγμένες θεραπείες, όπως χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται συνήθως για τη μείωση της πίεσης στη νευρική ρίζα διευρύνοντας το χώρο όπου οι ρίζες των νεύρων εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση όλων ή τμημάτων ενός δίσκου και / ή σπονδύλων. Ο τραχηλικός οπίσθιος foraminotomy είναι μια από τις ελάχιστα διαθέσιμες επιλογές χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης.