Περιεχόμενο
Αναπνευστικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν σε προχωρημένη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Γενικά, η ήπια δύσπνοια (δύσπνοια) κατά τη διάρκεια έντονης δραστηριότητας είναι πιο συχνή σε σκλήρυνση κατά πλάκας από σοβαρή αναπνευστική δυσλειτουργία ή δυσκολία στην αναπνοή κατά την ηρεμία. Αλλά ακόμη και η ήπια αναπνευστική δυσλειτουργία μπορεί να σας κάνει λιγότερο ενεργητικό και μπορεί να επηρεάσει την ικανότητά σας να ασκείστε ή να αναλαμβάνετε φορολογικά καθήκοντα.Είναι σημαντικό να γνωρίζετε αυτήν την πιθανή επίδραση της σκλήρυνσης κατά πλάκας και να συζητάτε με τον γιατρό σας τυχόν ανησυχίες σχετικά με την αναπνοή σας.
Συμπτώματα
Ήπια αναπνευστική αδυναμία μπορεί να εκδηλωθεί με ρηχή αναπνοή, η οποία μπορεί να είναι γρήγορη ή αργή. Ίσως να μην το παρατηρήσετε στην αρχή, καθώς ίσως το θεωρήσετε με τον τρόπο που αναπνέετε κανονικά. Ανεξάρτητα, η ρηχή αναπνοή μπορεί να σας κάνει να αισθάνεστε μειωμένοι.
Ακόμα και αρκετά ήπια προβλήματα αναπνοής μπορούν να συμβάλουν στην κόπωση που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας και μπορεί να σας κάνουν να νιώσετε ότι δεν είστε ξεκούραστοι, ακόμα και μετά από έναν πλήρη ύπνο.
Μερικά άλλα κοινά συμπτώματα ήπιας αναπνευστικής ανεπάρκειας περιλαμβάνουν:
- Δυσκολία στην αναπνοή; νιώθοντας ότι δεν έχετε αρκετό αέρα
- Λόξυγκας
- Βήχας
- Συχνή αναστεναγμός
Η μειωμένη αναπνοή σας μπορεί να συμβάλει σε ένα αίσθημα δυσφορίας όταν ξαπλώνετε στην πλάτη σας, ωθώντας σας να καθίσετε ή να αλλάξετε θέση, ώστε να μπορείτε να αναπνέετε λίγο πιο εύκολα.
Εάν η σκλήρυνση κατά πλάκας σας αρχίσει να έχει πιο σημαντική επίδραση στους αναπνευστικούς μύες σας, μπορεί να αντιμετωπίσετε άλλα συμπτώματα, όπως:
- Αισθάνεστε ότι προσπαθείτε να αναπνεύσετε με μια κουβέρτα πάνω από το κεφάλι σας
- Νιώθεις σαν να έχεις μεγάλο βάρος στο στήθος σου
- Ανίκανος να πάρει μια βαθιά ανάσα
Επιπλοκές
Γενικά, οι αναπνευστικές δυσκολίες που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας δεν γίνονται συνήθως απειλητικές για τη ζωή, αλλά μπορεί να αντιμετωπίσετε σοβαρές επιπλοκές. Για παράδειγμα, η αίσθηση ότι δεν μπορείτε να πάρετε αρκετό αέρα μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις πανικού και σοβαρό άγχος.
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η αναπνοή μπορεί να μειωθεί βαθιά, απαιτώντας βοήθεια όπως συμπληρωματικό οξυγόνο ή υποστήριξη εξαερισμού.
Αιτίες
Η σοβαρότητα των αναπνευστικών προβλημάτων στη σκλήρυνση κατά πλάκας σχετίζεται στενά με αυτήν της νόσου. Όσο πιο προχωρημένη είναι η σκλήρυνση κατά πλάκας σας, τόσο πιο πιθανό είναι να έχετε σχετικά αναπνευστικά προβλήματα (και να είναι σημαντικά).
Η αναπνοή μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες στη σκλήρυνση κατά πλάκας, όπως:
- Μυϊκή αδυναμία: Η κινητική αδυναμία μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε από τους μυς σας όταν έχετε σκλήρυνση κατά πλάκας. Οι μύες που ελέγχουν την αναπνοή δεν επηρεάζονται συνήθως από σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά όταν αυτοί οι μύες είναι αδύναμοι, μπορεί να χρειαστεί περισσότερη προσπάθεια για να αναπνεύσετε βαθιά, ειδικά όταν ξαπλώνετε στην πλάτη σας.
- Φάρμακα: Ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για πόνο ή σπαστικότητα που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας (μυϊκή σφίξιμο ή δυσκαμψία) μπορεί να επηρεάσουν την αναπνοή σας, καθιστώντας την πιο αργή και ρηχή. Αυτά περιλαμβάνουν μυοχαλαρωτικά, ηρεμιστικά και φάρμακα για τον πόνο με βάση τα οπιοειδή.
- Πνευμονία από εισρόφηση: Οι δυσκολίες κατάποσης που σχετίζονται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας ή η αδυναμία καθαρισμού της βλέννας από τη μύτη ή το λαιμό σας μπορεί να οδηγήσουν σε πνευμονία αναρρόφησης, η οποία μπορεί να συμβεί όταν υγρά, βλέννα και / ή σωματίδια τροφίμων εισέλθουν στους πνεύμονες και μολυνθούν. Μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος για να ανακάμψει από την πνευμονία αναρρόφησης και η αναπνοή είναι συχνά δύσκολη εάν έχετε αυτήν την πάθηση.
Με τη σκλήρυνση κατά πλάκας ή άλλες νευρομυϊκές παθήσεις, τα σύνθετα αποτελέσματα της πνευμονίας και της αναπνευστικής ανεπάρκειας (ακόμη και αν δεν το έχετε παρατηρήσει προηγουμένως) μπορούν να κάνουν την αναπνοή σημαντική πρόκληση.
Διάγνωση
Υπάρχουν αρκετές εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό αναπνευστικών προβλημάτων στη σκλήρυνση κατά πλάκας. Ο γιατρός σας θα μετρήσει τον αναπνευστικό σας ρυθμό για να καθορίσει εάν ο ρυθμός αναπνοής σας είναι γρήγορος, αργός ή φυσιολογικός. Η ταχεία αναπνοή και η αργή αναπνοή μπορεί να συμβούν και τα δύο ως αποτέλεσμα των αναπνευστικών προβλημάτων που προκαλούνται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας και και τα δύο δεν είναι υγιή.
Υπάρχουν διάφορες δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας που αξιολογούν τη δύναμη των μυών που χρησιμοποιείτε για να αναπνέετε.
Η σπειρομετρία είναι ένα από τα απλούστερα και ταχύτερα τεστ πνευμονικής λειτουργίας και μετρά την ποσότητα του αέρα που μπορείτε να αναπνέετε μέσα και έξω. Για παράδειγμα, η αναγκαστική ζωτική σας ικανότητα είναι η ποσότητα αέρα που μπορείτε να εκτοξεύσετε έξω από τους πνεύμονές σας με τη μέγιστη αναπνοή και αυτός ο όγκος εξαρτάται από την υγεία των πνευμόνων σας και τους μυς που ελέγχουν την αναπνοή σας.
Εάν υπάρχει κάποια ανησυχία σχετικά με μια λοίμωξη στους πνεύμονες σας ή αλλαγές στη δομή των πνευμόνων σας, μπορεί να χρειαστείτε ακτινογραφία θώρακος ή αξονική τομογραφία στο στήθος (CT) για να βοηθήσετε τους γιατρούς σας να οπτικοποιήσουν τους πνεύμονες και τις άλλες δομές του στήθος.
Κατανόηση της ταχείας ρηχής αναπνοήςΘεραπεία
Φροντίστε να μιλήσετε με τον γιατρό ή τον φυσιοθεραπευτή σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα αναπνευστικής δυσλειτουργίας. Μπορεί να σας προτείνουν στρατηγικές πρόληψης και / ή θεραπείας.
Πρόληψη
Υπάρχουν διάφορες στρατηγικές θεραπείας που μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη αναπνευστικών προβλημάτων και να μεγιστοποιήσουν την αναπνοή σας εάν έχετε ήπια αναπνευστικά προβλήματα.
- Ελαχιστοποιήστε τον κίνδυνο εμφάνισης αναπνευστικής λοίμωξης: Αποφύγετε τους ανθρώπους όταν έχουν λοίμωξη, πλύνετε τα χέρια σας, τραβήξτε τη γρίπη σας και ξεκουραστείτε αρκετά. Εάν αρχίσετε να αισθάνεστε άρρωστοι ή εάν αναπτύξετε βήχα, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας.
- Τρώτε πιο μαλακά τρόφιμα και καθίστε ενώ τρώτε για την πρόληψη της πνευμονίας αναρρόφησης. Ομοίως, αποφύγετε να γελάτε σκληρά ή να μιλάτε με το στόμα σας γεμάτο.
- Αναπνευστική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αναπνευστικές ασκήσεις για τη βελτίωση της συνολικής αναπνευστικής λειτουργίας. Εάν κάνετε ασκήσεις βαθιάς αναπνοής ενώ η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι ήπια, μπορεί να δημιουργήσετε πνευμονική δύναμη, η οποία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη αναπνευστικών επιπλοκών κατά τη διάρκεια μεταγενέστερων σταδίων της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Λάβετε υπόψη ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας μπορεί να παραμείνει ήπια και ότι δεν μπορεί ποτέ να προχωρήσετε σε πιο σοβαρή σκλήρυνση κατά πλάκας ή να αντιμετωπίσετε αναπνευστικά προβλήματα. Αλλά είναι δύσκολο να προβλεφθεί η πορεία της νόσου σας, οπότε η λήψη προφυλάξεων από νωρίς είναι καλύτερη για τη γενική υγεία σας.
Παρεμβάσεις
Εάν αναπτύξετε σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να χρειαστείτε επεμβατική θεραπεία:
- Ρινικό οξυγόνο, ειδικά κατά τη διάρκεια του ύπνου, χρησιμοποιείται συνήθως για άτομα με πνευμονική νόσο. Ωστόσο, εάν η αναπνοή σας επηρεάζεται από τη σκλήρυνση κατά πλάκας σας, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει αυτήν την επιλογή για εσάς.
- Αναπνευστική υποστήριξη με μη επεμβατικό αναπνευστήρα ή διηθητικό μηχανικό εξαερισμό χρησιμοποιείται για τη διαχείριση σοβαρής αναπνευστικής δυσλειτουργίας. Αν και δεν απαιτείται συνήθως σε σκλήρυνση κατά πλάκας, αυτές οι βοηθητικές συσκευές μπορεί να είναι απαραίτητες εάν δεν μπορείτε να αναπνεύσετε επαρκώς μόνοι σας. Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσει αναπνευστική βοήθεια για να αποφύγει μια ξαφνική ή απειλητική για τη ζωή κατάσταση έκτακτης ανάγκης.
Μια λέξη από το Verywell
Η αδύναμη αναπνοή σε συνδυασμό με τη συνολική μειωμένη σωματική κινητικότητα και ο κίνδυνος λοιμώξεων μπορεί να σας προδιαθέσει σε μια παρατεταμένη ασθένεια από την οποία μπορεί να είναι δύσκολο να ανακάμψετε. Εξαιτίας αυτού, πρέπει να είστε προσεκτικοί όσον αφορά την πρόληψη αναπνευστικών λοιμώξεων, τη διατήρηση της τακτικής άσκησης και την αξιολόγηση τυχόν αναπνευστικών προβλημάτων. Ενώ τα αναπνευστικά προβλήματα δεν είναι κοινά στη σκλήρυνση κατά πλάκας, η πιθανότητα για αυτά αξίζει την προσοχή σας.