Περιεχόμενο
Το σοκ σημαίνει πολλά διαφορετικά πράγματα στον ιατρικό κόσμο. Εκτός από ένα ηλεκτρικό σοκ (χρησιμοποιείται για την επανεκκίνηση της καρδιάς) και έναν όρο για μια εξαιρετικά συναισθηματική κατάσταση του μυαλού (παρόμοια με τη διαταραχή μετά το τραυματικό στρες), το σοκ αναφέρεται επίσης σε μια κατάσταση όπου το σώμα δεν μπορεί να πάρει αρκετό οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά σε σημαντικά όργανα και συστήματα.Το σοκ, η ιατρική κατάσταση που σχετίζεται με την επαρκή ροή του αίματος, λαμβάνει πολλές μορφές και έχει διαφορετικά σχήματα σημείων και συμπτωμάτων ανάλογα με το είδος του σοκ που αντιμετωπίζει ο ασθενής. Υπάρχουν τέσσερις κύριες κατηγορίες σοκ: υποβολικό, καρδιογενές, κατανεμητικό και αποφρακτικό. Κάθε μία από τις διαφορετικές κατηγορίες έχει πολλαπλές αιτίες και κάθε μία από τις αιτίες έρχεται με διαφορετικά σημεία και συμπτώματα.
Συμπτώματα
Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα σε όλα τα σοκ-τουλάχιστον τελικά-είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση. Καθώς το σοκ που δεν θεραπεύεται επιδεινώνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται. Τελικά, η αρτηριακή πίεση πέφτει πολύ χαμηλά για να διατηρήσει τη ζωή (που ονομάζεται αιμοδυναμική αστάθεια) και το σοκ γίνεται θανατηφόρο. Ανάλογα με την αιτία, μπορεί να χρειαστεί πολύς χρόνος ή μπορεί να είναι πολύ γρήγορος.
Ενώ η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι το μόνο σύμπτωμα που υπάρχει στο τέλος κάθε κατηγορίας σοκ, ορισμένες κατηγορίες σοκ είναι πολύ πιο συχνές από άλλες. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματά τους είναι επίσης πιο κοινά. Εδώ είναι οι κατηγορίες σοκ κατά σειρά συχνότητας, με τα κοινά τους συμπτώματα.
Υποβολικό σοκ
Το να μην έχετε αρκετό όγκο υγρού ή αίματος (υποοναιμία), είναι ο πιο κοινός τύπος σοκ. Μπορεί να προέλθει από αιμορραγία (επίσης γνωστή ως αιμορραγικό σοκ) ή από κάποιο άλλο είδος απώλειας υγρών και αφυδάτωσης. Καθώς το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει την απώλεια αίματος ή υγρού και προσπαθεί να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση, αυτά τα σημεία εμφανίζονται:
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός (γρήγορος παλμός)
- Ταχεία αναπνοή
- Διεσταλμένες κόρες οφθαλμών
- Χλωμό, δροσερό δέρμα
- Εφίδρωση (διάρροια)
Καθώς το υποβολικό σοκ επιδεινώνεται, ο ασθενής γίνεται λήθαργος, μπερδεμένος και τελικά αναίσθητος. Εάν η εξωτερική αιμορραγία είναι η αιτία, θα υπάρχει αίμα. Εάν η αιμορραγία στο γαστρικό σύστημα είναι η αιτία, ο ασθενής μπορεί να κάνει εμετό στο αίμα ή να έχει αιματηρή διάρροια. Εάν είναι ζεστό ή ο ασθενής ασκεί τον εαυτό του, εξετάστε το ενδεχόμενο αφυδάτωσης.
Διανεμητικό σοκ
Αυτή είναι η πιο δύσκολη κατηγορία σοκ που μπορεί να κατανοηθεί, αλλά είναι πολύ συχνή. Όταν οι αρτηρίες στο σώμα γίνονται χαλαρές και δεν μπορούν πλέον να συστέλλονται σωστά, η αρτηριακή πίεση είναι πολύ δύσκολο να ελεγχθεί και θα πέσει. Οι δύο πιο συχνές αιτίες για αυτόν τον τύπο σοκ είναι σοβαρές αλλεργίες (αναφυλαξία) και σοβαρές λοιμώξεις (σήψη). Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με την αιτία.
Τα συμπτώματα αναφυλαξίας περιλαμβάνουν:
- Κνίδωση
- Κνησμός
- Οίδημα, ιδιαίτερα στο πρόσωπο
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
- Ερυθρότητα δέρματος
- Γρήγορος καρδιακός ρυθμός
Τα συμπτώματα της σήψης περιλαμβάνουν:
- Πυρετός (όχι πάντα)
- Ξεπλύνετε, κόκκινο δέρμα
- Ξερό στόμα
- Κακή ελαστικότητα του δέρματος (turgor), που σημαίνει ότι εάν τσιμπήσετε το δέρμα παραμένει τσίμπημα και επιστρέφει αργά στο φυσιολογικό, αν όχι καθόλου.
Η σήψη είναι συχνά ένας συνδυασμός κατανεμητικού και υποολεμικού σοκ, επειδή αυτοί οι ασθενείς είναι συνήθως αφυδατωμένοι.
Το νευρογενές σοκ (από σπασμένο νωτιαίο μυελό και συχνά αποκαλείται σπονδυλικό σοκ) είναι μια σπάνια αιτία κατανεμητικού σοκ, αλλά έχει ένα πολύ ξεχωριστό μοτίβο συμπτωμάτων:
- Η χαμηλή αρτηριακή πίεση είναι ένα πρώιμο σημάδι (σε αντίθεση με άλλες μορφές σοκ)
- Κανονικός καρδιακός ρυθμός (μπορεί να αυξηθεί, αλλά είναι ο τύπος σοκ που πιθανότατα έχει φυσιολογικό ρυθμό)
- Μια "γραμμή" στο σώμα όπου το δέρμα είναι ανοιχτό πάνω και ξεπλένεται κόκκινο κάτω
Το νευρογενές σοκ εμφανίζεται μετά από κάποιο είδος τραύματος, όπως πτώση ή τροχαίο ατύχημα.
Καρδιογενές σοκ
Όταν η καρδιά δυσκολεύεται να αντλήσει επαρκώς αίμα, είναι γνωστό ως καρδιογενές σοκ. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή), δυσλειτουργία καρδιακής βαλβίδας, καρδιακές αρρυθμίες, λοιμώξεις της καρδιάς και τραύμα στην καρδιά.
Τα συμπτώματα του καρδιογόνου σοκ περιλαμβάνουν:
- Αδύναμος και συχνά ακανόνιστος παλμός
- Μερικές φορές ένας πολύ αργός παλμός
- Δυσκολία αναπνοής
- Βήχας που παράγει αφρώδη πτύελα, λευκό ή μερικές φορές ροζ χρώμα
- Οίδημα στα πόδια και τους αστραγάλους
Το καρδιογενές σοκ μπορεί να συνοδεύεται από σημεία και συμπτώματα καρδιακής προσβολής.
Αποφρακτικό σοκ
Πιθανώς η λιγότερο κοινή κύρια κατηγορία σοκ (νευρογενής είναι ο λιγότερο κοινός ειδικός τύπος), το αποφρακτικό σοκ προέρχεται από κάτι που πιέζει τα αιμοφόρα αγγεία μέσα στο σώμα. Η πιο συνηθισμένη αιτία αποφρακτικού σοκ είναι από πνευμονοθώρακα έντασης (καταρρέοντας πνεύμονας).
- Η χαμηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να συμβεί γρήγορα, αλλά το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει (σε αντίθεση με το νευρογενές σοκ)
- Γρήγορος παλμός
- Άνισοι ήχοι αναπνοής (εάν προκαλούνται από πνευμοθώρακα)
- ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΑΝΑΠΝΟΗΣ
Εκτός από μια ένταση πνευμοθώρακα, η άλλη πιο πιθανή αιτία αποφρακτικού σοκ είναι η καρδιακή τάμπεν, μια σπάνια κατάσταση που προκαλείται από αίμα παγιδευμένο στο σάκο γύρω από την καρδιά, πιέζοντάς το και αποτρέποντάς το από την επαρκή άντληση αίματος.
Πότε να πάτε στο νοσοκομείο
Το σοκ είναι μια πραγματική ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης και πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατόν. Εάν υποψιάζεστε σοκ, καλέστε αμέσως το 911 και μεταβείτε στο νοσοκομείο.
Όσο το σώμα καταφέρνει να διατηρήσει την αρτηριακή πίεση, η ιατρική κοινότητα θεωρεί ότι αντισταθμίστηκε σοκ. Όταν η αρτηριακή πίεση πέφτει - ακόμη και σε περιπτώσεις που αυτό συμβαίνει νωρίς, όπως νευρογενές σοκ ή αποφρακτικό - η ιατρική κοινότητα το αναφέρει ως μη αντισταθμιζόμενο σοκ. Εάν το μη αντισταθμιζόμενο σοκ αφεθεί χωρίς θεραπεία, έχει μεγάλη πιθανότητα να αποβεί μοιραίο.
Μια λέξη από το Verywell
Το σοκ είναι εξαιρετικά επικίνδυνο και μία από τις πιο περίπλοκες συνθήκες που πρέπει να καταλάβουμε. Το μόνο που πρέπει να θυμάστε είναι ότι το σώμα πρέπει να έχει μια ελάχιστη ποσότητα αρτηριακής πίεσης για να πάρει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά στον εγκέφαλο και σε άλλα ζωτικά όργανα. Οτιδήποτε εμποδίζει τη διατήρηση αυτής της ελάχιστης αρτηριακής πίεσης είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση.