Περιεχόμενο
Η άρθρωση ώμου είναι η ένωση σφαιρών και υποδοχών στη διασταύρωση του βραχίονα και του θώρακα. Η υποδοχή του ώμου σχηματίζεται από μέρος της ωμοπλάτης και η μπάλα της άρθρωσης του ώμου είναι η κορυφή του οστού του βραχίονα.Αυτή η άρθρωση έχει κίνηση κίνησης από οποιαδήποτε άλλη άρθρωση στο σώμα, αλλά όταν ο ώμος γίνει αρθριτικός μπορεί να είναι πηγή πόνου και αναπηρίας.Η οστεοαρθρίτιδα είναι ο πιο κοινός τύπος αρθρίτιδας ώμου. Επίσης, ονομάζεται αρθρίτιδα φθοράς και εκφυλιστικής άρθρωσης, η οστεοαρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από προοδευτική φθορά του χόνδρου της άρθρωσης. Καθώς η προστατευτική επιφάνεια του χόνδρου της άρθρωσης φθείρεται, το γυμνό οστό εκτίθεται στον ώμο.
Ο άλλος κοινός τύπος αρθρίτιδας ώμου είναι η ρευματοειδής αρθρίτιδα. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι μια συστηματική αυτοάνοση κατάσταση που προκαλεί φλεγμονή του ιστού (synovium) που περιβάλλει τις αρθρώσεις. Αυτή η φλεγμονή μπορεί, με την πάροδο του χρόνου, να εισβάλει και να καταστρέψει τον χόνδρο και τα οστά.
Η αρθρίτιδα του ώμου επηρεάζει συνήθως ασθενείς άνω των 50 ετών. Είναι πιο συχνό σε ασθενείς που έχουν ιστορικό προηγούμενου τραυματισμού στον ώμο και συχνά άτομα που έχουν σοβαρούς τραυματισμούς στον ώμο και χειρουργική επέμβαση πρέπει να αντιμετωπίσουν με αρθρίτιδα αργότερα στη ζωή. Υπάρχει επίσης μια γενετική προδιάθεση για αυτήν την πάθηση (ειδικά ρευματοειδής αρθρίτιδα) , που σημαίνει αρθρίτιδα ώμου τείνει να τρέχει σε οικογένειες.
Συμπτώματα αρθρίτιδας ώμου
Τα συμπτώματα αρθρίτιδας στον ώμο τείνουν να εξελίσσονται καθώς η κατάσταση επιδεινώνεται. Αυτό που είναι ενδιαφέρον για την αρθρίτιδα των ώμων είναι ότι τα συμπτώματα δεν εξελίσσονται πάντα σταθερά με τον χρόνο. Συχνά οι ασθενείς περιγράφουν καλούς μήνες και κακούς μήνες ή αλλαγές συμπτωμάτων που σχετίζονται με καιρικές αλλαγές. Αυτό είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό επειδή η σύγκριση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας σε μια συγκεκριμένη ημέρα μπορεί να μην αντιπροσωπεύει με ακρίβεια τη συνολική εξέλιξη της πάθησης.
Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα αρθρίτιδας ώμου είναι:
- Πόνος με δραστηριότητες
- Περιορισμένο εύρος κίνησης
- Σκληρότητα του ώμου
- Οίδημα της άρθρωσης
- Τρυφερότητα γύρω από την άρθρωση
- Μια αίσθηση λείανσης ή σύλληψης μέσα στην άρθρωση
Η αξιολόγηση ενός ασθενούς με αρθρίτιδα ώμου πρέπει να ξεκινήσει με μια φυσική εξέταση και ακτινογραφίες. Αυτά μπορούν να χρησιμεύσουν ως βάση για την αξιολόγηση μεταγενέστερων εξετάσεων και τον προσδιορισμό της εξέλιξης της πάθησης.
Θεραπεία αρθρίτιδας ώμου
Η θεραπεία της αρθρίτιδας του ώμου πρέπει να ξεκινά με τα πιο βασικά βήματα και να προχωράει στους πιο εμπλεκόμενους, πιθανώς συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης. Δεν είναι όλες οι θεραπείες κατάλληλες για κάθε ασθενή και θα πρέπει να συζητήσετε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε ποιες θεραπείες είναι κατάλληλες για την αρθρίτιδα των ώμων σας.
- Τροποποίηση δραστηριότητας: Ο περιορισμός ορισμένων δραστηριοτήτων μπορεί να είναι απαραίτητος και η εκμάθηση νέων μεθόδων άσκησης μπορεί να είναι χρήσιμη. Οι ασκήσεις ώμων είναι εξαιρετικές για ασθενείς με αδύναμο ώμο.
- Φυσικοθεραπεία: Το τέντωμα και η ενίσχυση των μυών γύρω από την άρθρωση του ώμου μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του βάρους στον ώμο. Η πρόληψη της ατροφίας των μυών είναι ένα σημαντικό μέρος της διατήρησης της λειτουργικής χρήσης του ώμου.
- Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα για τον πόνο (ΜΣΑΦ) είναι συνταγογραφούμενα και μη συνταγογραφούμενα φάρμακα που βοηθούν στη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής. Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα για αρθρίτιδα ώμου.
- Ενέσεις κορτιζόνης: Οι ενέσεις κορτιζόνης μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της φλεγμονής και στη μείωση του πόνου μέσα στις αρθρώσεις. Αν και αυτό δεν θα θεραπεύσει την αρθρίτιδα των ώμων, μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα και να βοηθήσει στον έλεγχο του πόνου.
- Συμπληρώματα άρθρωσης (γλυκοζαμίνη): Η γλυκοζαμίνη φαίνεται να είναι ασφαλής και μπορεί να είναι αποτελεσματική για τη θεραπεία της αρθρίτιδας των ώμων, αλλά η έρευνα για αυτά τα συμπληρώματα ήταν περιορισμένη. Πολλοί ασθενείς βρίσκουν μέτρια ανακούφιση με γλυκοζαμίνη για συμπτώματα αρθρίτιδας ώμου.
- Αρθροσκόπηση ώμου: Το πόσο αποτελεσματική είναι η αρθροσκόπηση ώμου για τη θεραπεία της αρθρίτιδας είναι συζητήσιμη. Για ορισμένα συγκεκριμένα συμπτώματα αρθρίτιδας ώμου, μπορεί να είναι χρήσιμο.
- Χειρουργική αντικατάσταση ώμου: Σε αυτήν τη διαδικασία, ο αρθρικός χόνδρος αφαιρείται και ένα μεταλλικό και πλαστικό εμφύτευμα με σφαίρα και υποδοχή τοποθετείται στον ώμο. Αυτή είναι μια εξαιρετική επιλογή για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με σοβαρή αρθρίτιδα στον ώμο.
- Αντίστροφη αντικατάσταση ώμου: Αυτό ονομάζεται αντίστροφη αντικατάσταση ώμου, επειδή η μπάλα και η υποδοχή αντιστρέφονται. η μπάλα τοποθετείται στην ωμοπλάτη και η υποδοχή τοποθετείται στην κορυφή του οστού του βραχίονα. Αυτή η αντίστροφη τεχνική επιτρέπει καλύτερη λειτουργία, καθώς υπάρχει περιστροφική μανσέτα που δεν λειτουργεί.
Ο καθορισμός των σωστών βημάτων στη θεραπεία μπορεί να διαφέρει από άτομο σε άτομο, αλλά ένας ορθοπεδικός χειρουργός μπορεί να σας βοηθήσει να σας καθοδηγήσει στις πιο κατάλληλες θεραπείες για τη συγκεκριμένη περίπτωσή σας. Σε γενικές γραμμές, ξεκινώντας με απλές θεραπείες και προχωρώντας σε πιο επεμβατικές θεραπείες καθώς τα συμπτώματα εξελίσσονται είναι η συνιστώμενη εξέλιξη.
Μια λέξη από το Verywell
Η αρθρίτιδα του ώμου είναι ένα λιγότερο κοινό πρόβλημα από την αρθρίτιδα του ισχίου ή του γόνατος, αλλά όταν τα συμπτώματα είναι σημαντικά μπορεί να έχει δραματική επίδραση στην ποιότητα ζωής. Ο πόνος, η δυσκαμψία και η αδυναμία του ώμου είναι όλα κοινά συμπτώματα αρθρίτιδας. Όταν εμφανίζεται αρθρίτιδα ώμου, οι θεραπείες ξεκινούν συνήθως με απλά βήματα και μπορεί να προχωρήσουν σε χειρουργική επέμβαση.