Περιεχόμενο
Υπάρχουν πολλές επιλογές για τη θεραπεία του αγκώνα του τένις. Διαφορετικοί γιατροί και διαφορετικοί ασθενείς μπορεί να προτείνουν διαφορετικές θεραπείες. Ο λόγος για τον οποίο μπορεί να ακούσετε αυτές τις διαφορετικές συστάσεις είναι ότι υπάρχει λίγη συναίνεση για το ποια θεραπεία είναι καλύτερη και η επιστημονική έρευνα είναι αντικρουόμενη. Αυτό που γνωρίζουμε είναι ότι οι περισσότεροι άνθρωποι θα βελτιωθούν με το χρόνο, ανεξάρτητα από τη θεραπεία που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των συμπτωμάτων.Υπάρχουν μερικοί διαφορετικοί τύποι ενέσεων που έχουν χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του αγκώνα του τένις, αλλά υπάρχουν λίγα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι ένας τύπος ένεσης είναι καλύτερος από οποιονδήποτε άλλο. Στην πραγματικότητα, υπάρχουν πιθανώς περισσότερα δεδομένα που υποδηλώνουν ότι μακροπρόθεσμα, καμία ένεση δεν μπορεί να είναι η καλύτερη θεραπεία. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς αναζητούν άμεση ανακούφιση από τον πόνο και ως εκ τούτου στρέφονται σε ενέσεις για να μειώσουν τον πόνο και να επιτρέψουν στους ανθρώπους να συνεχίσουν τις δραστηριότητές τους.
Ο αγκώνας του τένις είναι μια κατάσταση που προκαλεί χρόνια βλάβη στον τένοντα στο εξωτερικό της άρθρωσης του αγκώνα. Ο τένοντας συνήθως υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα μιας κατάστασης υπερβολικής χρήσης, όπως αθλητικές ή εργασιακές δραστηριότητες. Ο τύπος της βλάβης του τένοντα ονομάζεται τενοντίτιδα, η οποία προκαλεί χρόνιο ερεθισμό τένοντα και μικροσκοπικά δάκρυα. Όταν ο κατεστραμμένος τένοντας επιθεωρείται με μικροσκόπιο, ο τένοντας φαίνεται να έχει ουλώδη ιστό και σχηματισμό αγγείων-απόδειξη μιας χρόνιας διαδικασίας επούλωσης. Αυτό που δεν φαίνεται στο μικροσκόπιο είναι ένδειξη φλεγμονής, όπως συμβαίνει με την τενοντίτιδα.
Ενέσεις κορτιζόνης
Οι ενέσεις κορτιζόνης χρησιμοποιούνται για μια ποικιλία ορθοπεδικών παθήσεων, συμπεριλαμβανομένου του αγκώνα του τένις. Η κορτιζόνη είναι ένα ισχυρό αντιφλεγμονώδες φάρμακο, που σημαίνει ότι βοηθά στον έλεγχο της φλεγμονής. Η χρήση κορτιζόνης στη θεραπεία του αγκώνα του τένις έχει αμφισβητηθεί από ορισμένους, επειδή ο αγκώνας του τένις δεν προκαλεί φλεγμονή του τένοντα. Επομένως, συζητείται η θεραπεία του αγκώνα του τένις με ένα φάρμακο που μειώνει τη φλεγμονή.
Πυροβολισμοί κορτιζόνης για φλεγμονήΕνέσεις PRP
Οι ενέσεις πλάσματος πλούσιων σε αιμοπετάλια (PRP) έχουν γίνει δημοφιλείς πρόσφατα. Το PRP δημιουργείται διαχωρίζοντας το αίμα σας σε διαφορετικά συστατικά. Το PRP περιέχει υψηλή συγκέντρωση αιμοπεταλίων, ένα μέρος του αίματος που φυσικά περιέχει αυξητικούς παράγοντες. Αυτοί οι αυξητικοί παράγοντες πιστεύεται ότι διεγείρουν φυσικά μια διαδικασία επούλωσης.
Ενέσεις PRP για πόνο στις αρθρώσειςΑυτόλογες ενέσεις αίματος
Οι αυτόλογες ενέσεις αίματος είναι απλώς ενέσεις του δικού σας αίματος. Παρόμοια με το PRP, η θεωρία πίσω από τη χρήση αυτόλογου αίματος είναι ότι οι εγχύσεις του αίματός σας θα διεγείρουν μια θεραπευτική απόκριση στον προσβεβλημένο τένοντα. Η μόνη διαφορά μεταξύ του αυτόλογου αίματος και του PRP είναι ότι οι αυτόλογες ενέσεις δεν είναι ένα συμπυκνωμένο συστατικό του το αίμα.
Ποια ένεση;
Δεν υπήρξε καλή ένδειξη ότι οποιαδήποτε από αυτές τις ενέσεις είναι καλύτερη από άλλη. Στην πραγματικότητα, σε μια μελέτη στο Περιοδικό χειρουργικής χειρός, συγκρίθηκαν διαφορετικές ενέσεις με ενέσεις φυσιολογικού ορού (ενέσεις εικονικού φαρμάκου). Οι διαφορετικές ενέσεις τυλίχθηκαν, ώστε οι ασθενείς να μην γνωρίζουν ποια λύση λαμβάνουν και όλοι οι ασθενείς είχαν αίμα ώστε να μην γνωρίζουν εάν έπαιρναν μια ένεση αίματος. Στο τέλος, όλες οι ομάδες ασθενών παρουσίασαν βελτίωση (συμπεριλαμβανομένης της ομάδας εικονικού φαρμάκου) και καμία δεν παρουσίασε σημαντικά καλύτερη απόδοση από οποιαδήποτε άλλη ομάδα.
Μια ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο μελέτη δείχνει ότι πιθανώς μία από τις σημαντικότερες ανάγκες για τη θεραπεία του αγκώνα του τένις είναι ο χρόνος.
Μια λέξη από το Verywell
Επιτρέποντας στο σώμα να επουλωθεί μπορεί να είναι μια από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες για πολλές ιατρικές παθήσεις. Εάν μια ένεση μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων του πόνου στον αγκώνα του τένις ενώ το σώμα σας θεραπεύεται, νομίζω ότι είναι λογικό. Η μόνη θεραπεία που προσωπικά δεν χρησιμοποιώ είναι το PRP. Ο λόγος είναι ότι αυτές οι ενέσεις είναι πολύ δαπανηρές και δεν έχουν ακόμη δείξει όφελος έναντι των ενέσεων που κοστίζουν ένα μικρό μέρος του κόστους. Τούτου λεχθέντος, το PRP και όλες αυτές οι ενέσεις, είναι γενικά ασφαλείς και λογικές για συζήτηση με το γιατρό σας.