Κοιλιακή ταχυκαρδία

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 12 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 8 Ενδέχεται 2024
Anonim
Α. Θεοδόσης - Γεωργιλάς  | Μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία σε ασθενή με χρόνια σταθερή στηθάγχη ...
Βίντεο: Α. Θεοδόσης - Γεωργιλάς | Μη εμμένουσα κοιλιακή ταχυκαρδία σε ασθενή με χρόνια σταθερή στηθάγχη ...

Περιεχόμενο

Τι είναι η κοιλιακή ταχυκαρδία;

Η κοιλιακή ταχυκαρδία (VT ή V-tach) είναι ένας τύπος ανώμαλου καρδιακού ρυθμού ή αρρυθμίας. Εμφανίζεται όταν ο κάτω θάλαμος της καρδιάς χτυπά πολύ γρήγορα για να αντλήσει καλά και το σώμα δεν λαμβάνει αρκετό οξυγονωμένο αίμα.

Ένας φυσιολογικός καρδιακός παλμός ξεκινά με μια ηλεκτρική ώθηση από το κόμβος κόλπων, μια μικρή περιοχή στον δεξιό κόλπο της καρδιάς (δεξιά άνω θάλαμος). Η κοιλιακή ταχυκαρδία ξεκινά στους κάτω θαλάμους (κοιλίες) και είναι αρκετά γρήγορη. Όταν διαρκεί μόνο λίγα δευτερόλεπτα, η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να μην προκαλέσει προβλήματα. Όμως, όταν διατηρείται, η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί να μειώσει την αρτηριακή πίεση, οδηγώντας σε συγκοπή (λιποθυμία) ή ζάλη. Η κοιλιακή ταχυκαρδία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κοιλιακή μαρμαρυγή (μια απειλητική για τη ζωή αρρυθμία) και καρδιακή ανακοπή.

Τι προκαλεί κοιλιακή ταχυκαρδία;

Δομική καρδιακή νόσο

Η κοιλιακή ταχυκαρδία συμβαίνει συχνότερα όταν ο καρδιακός μυς έχει υποστεί βλάβη και ο ουλώδης ιστός δημιουργεί ανώμαλες ηλεκτρικές οδούς στις κοιλίες. Οι αιτίες περιλαμβάνουν:


  • Εμφραγμα

  • Καρδιομυοπάθεια ή καρδιακή ανεπάρκεια

  • Μυοκαρδίτιδα

  • Καρδιοπάθεια

Ιδιόπαθη κοιλιακή ταχυκαρδία

Μερικές φορές, άτομα χωρίς γνωστή καρδιακή νόσο μπορούν να αναπτύξουν κοιλιακή ταχυκαρδία, συχνά λόγω ευερέθιστη εστίαση - όταν τα κύτταρα έξω από τον κόλπο αρχίζουν να παράγουν αυτόματα ηλεκτρική ώθηση από μόνα τους. Αυτή η μορφή κοιλιακής ταχυκαρδίας είναι πιο εύκολο να αντιμετωπιστεί και συνήθως δεν απειλεί τη ζωή.

Catecholaminergic Polymorphic Ventricular Tachycardia (CPVT)

Η κατεχολαμινεργική πολυμορφική κοιλιακή ταχυκαρδία (CPVT) είναι μια γενετική κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει γρήγορο μη φυσιολογικό καρδιακό παλμό από τις κοιλίες. Το CPVT μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης ή ξαφνικό θάνατο λόγω της έλλειψης αίματος που αντλείται στο σώμα. Αυτή η κληρονομική ασθένεια είναι συχνή σε άτομα που έχουν οικογενειακό ιστορικό συγκοπής, γνωστό και ως λιποθυμία.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κοιλιακής ταχυκαρδίας;

Όταν η κοιλιακή ταχυκαρδία διαρκεί λίγο, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα εκτός από αίσθημα παλμών - κυματίζει στο στήθος. Αλλά η κοιλιακή ταχυκαρδία που διαρκεί περισσότερο από 30 δευτερόλεπτα μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρά συμπτώματα:


  • Πόνος στο στήθος

  • Ζάλη

  • Λιποθυμία (συγκοπή)

  • Δυσκολία στην αναπνοή

  • Καρδιακό επεισόδιο

Πώς αντιμετωπίζεται η κοιλιακή ταχυκαρδία;

  • Κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων: μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία για την καταστροφή των κυττάρων που προκαλούν κοιλιακή ταχυκαρδία. λιγότερο αποτελεσματική όταν υπάρχει καρδιακή νόσος

  • Εμφυτεύσιμος απινιδωτής καρδιο-μετατροπέα (ICD): μια εμφυτευμένη συσκευή που παρέχει έναν ηλεκτρικό παλμό στην καρδιά για να επαναφέρει έναν επικίνδυνα ακανόνιστο καρδιακό παλμό

  • φαρμακευτική αγωγή: Χρησιμοποιούνται ορισμένα αντιαρρυθμικά φάρμακα για την πρόληψη της κοιλιακής ταχυκαρδίας. Αυτά περιλαμβάνουν:

    • Σοτολόλη

    • Φλεκαινίδη

    • Προπαφαινόνη

    • Αμιοδαρόνη

Μάθετε περισσότερα για τις αρρυθμίες ή επισκεφθείτε την Υπηρεσία Ηλεκτροφυσιολογίας και Αρρυθμίας Johns Hopkins.

Ακολουθήστε το ταξίδι: Εύρεση της σωστής θεραπείας της αρρυθμίας

Το θύμα μιας απροσδόκητης κοιλιακής μαρμαρυγής, ο Τζέιμς Κρόμγουελ σώθηκε από την παρέμβαση των ηλεκτροφυσιολόγων Johns Hopkins. Αλλά η αρχική προσέγγιση δεν ήταν αρκετή για να ελέγξει άνετα τη σοβαρή του κατάσταση. Έτσι, οι γιατροί δοκίμασαν κάτι νέο: ανίχνευσαν το κομμάτι των καρδιακών κυττάρων προκαλώντας τους επιπλέον κτύπους και τα κατέστρεψαν.