Τι είναι μια αντίδραση δερματίτιδας διασύνδεσης (ID);

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα δερματίτιδας διεπαφής
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία

Η δερματίτιδα διασύνδεσης (ID) είναι μια αντίδραση που χαρακτηρίζεται από φαγούρα εξάνθημα με μικρές, γεμάτες με νερό φουσκάλες. Εμφανίζεται συνήθως στις πλευρές των δακτύλων σας. Η ταυτότητα δεν είναι μία ασθένεια, αλλά μάλλον αποτέλεσμα ανοσολογικής προσβολής ή αλλεργικής αντίδρασης που εμφανίζεται κάπου αλλού στο σώμα σας. Για παράδειγμα, μια μυκητιασική λοίμωξη στο πόδι σας ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σας σύστημα και η ανοσοαπόκρισή σας ενεργοποιεί την ταυτότητα.

Η δερματίτιδα διασύνδεσης παίρνει το όνομά της επειδή εμφανίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή του δέρματος - της δερμο-επιδερμικής σύνδεσης, δηλαδή στη διεπαφή. Αυτό βρίσκεται ανάμεσα στο εξωτερικό στρώμα του δέρματος (επιδερμίδα) και στο μεσαίο στρώμα (δέρμα).

Ανατομία του δέρματος

Συμπτώματα δερματίτιδας διεπαφής

Η δερματίτιδα της διεπαφής συνήθως περιλαμβάνει μερικά ή όλα τα ακόλουθα:

• Φυσαλλικές βλάβες: Μικρά σημεία γεμάτα με ρευστά που μπορούν να βρίσκονται μόνο σε μία περιοχή ή ευρέως διαδεδομένα
• Εκρήξεις ωοειδούς ή σπλατινοειδούς: Κόκκινα μπαλώματα με ανυψωμένα κόκκινα χτυπήματα
• Οζώδες ερύθημα: Βαθιά, ανυψωμένα, μελανιές περιοχές στις κνήμες
• Σύνδρομο Sweet: Πυρετός και επώδυνες βλάβες στο κεφάλι, το λαιμό, τον κορμό και τα χέρια
• Ψωρίαση του εντέρου: Μικρά, δακρυγόνα σημεία / προσκρούσεις που είναι κόκκινα και φολιδωτά. πιο συχνή σε παιδιά και νεαρούς ενήλικες
• Πολύμορφο ερύθημα: Ροζ κόκκινες κηλίδες που μοιάζουν με στόχους

Ανεξάρτητα από το πού ξεκίνησε η αιτία, η απόκριση ταυτότητας εμφανίζεται συχνότερα στις πλευρές των δακτύλων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι στο στήθος ή στα χέρια.

Ο συσχετισμένος κνησμός μπορεί συχνά να είναι αρκετά έντονος.

Παραδείγματα εμφάνισης

Μια αντίδραση ταυτότητας μπορεί να ποικίλει στην εμφάνιση από το ένα άτομο στο άλλο επειδή η υποκείμενη αιτία μπορεί να διαφέρει.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

Αιτίες

Πιστεύεται ότι η ταυτότητα προκαλείται από μια αντίδραση παρόμοια με μια αυτοάνοση ασθένεια, στην οποία το ανοσοποιητικό σας σύστημα, ουσιαστικά, αποτυγχάνει.

Η έρευνα δείχνει ότι, με τη δερματίτιδα της διεπαφής, τα Τ κύτταρα από το ανοσοποιητικό σύστημα γίνονται αυτόματα επιθετικά. Με άλλα λόγια, τα δικά σας κύτταρα επιτίθενται σε εσάς και στοχεύουν στο κάτω μέρος της επιδερμίδας (η βασική μεμβράνη).

Γιατί ορισμένες ασθένειες ή φάρμακα προκαλούν αυτο-επιθετικά Τ κύτταρα σε μερικούς ανθρώπους δεν είναι ακόμη κατανοητό. Οι μυκητιασικές λοιμώξεις είναι οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες, όπως:

• Πόδι αθλητή (tinea pedis)
• Ringworm (tinea corporis ή tinea capitis)
• Jock itch (tinea cruris)
• Tinea versicolor, μια υπερανάπτυξη ζύμης που είναι κοινή σε υποτροπικές περιοχές
• Το Intertrigo, μια μόλυνση από ζύμη των πτυχών του δέρματος που προκαλείται από τους μύκητεςCandida albicans

Ωστόσο, η δερματίτιδα διασύνδεσης μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα βακτηριακής, ιογενούς ή παρασιτικής λοίμωξης, όγκων ή ακόμη και φαρμάκων. Τα δαγκώματα των αραχνών έχουν συσχετιστεί ακόμη και με την ταυτότητα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια αντίδραση δερματίτιδας στο περιβάλλον μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι μιας λοίμωξης που πρέπει να αντιμετωπιστεί.

Μερικοί άνθρωποι μπορεί επίσης να αναπτύξουν δερματίτιδα διασύνδεσης ως απόκριση σε αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής, μια κατάσταση που εμφανίζεται όταν το δέρμα σας έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνο. Η δερματίτιδα επαφής προκαλεί φαγούρα, κόκκινο εξάνθημα-μερικές φορές με προσκρούσεις, φουσκάλες ή ραγισμένο δέρμα- ακριβώς όπου συνέβη η επαφή.

Η δερματίτιδα της διεπαφής εμφανίζεται επίσης συνήθως με:

• Αυτοάνοσες δερματικές διαταραχές όπως ο λειχήνας ή ο δερματικός ερυθηματώδης λύκος
• Δερματομυοσίτιδα
• Πολύμορφο ερύθημα
• Εκρήξεις ναρκωτικών
• Pityriasis lichenoides

Αρκετές άλλες ασθένειες που είναι φλεγμονώδεις, μολυσματικές ή καρκινικές μπορεί επίσης να περιλαμβάνουν αλλαγές στη διεπαφή.

Ενώ ένα εξάνθημα αντίδρασης ταυτότητας δεν μπορεί να μεταδοθεί από το ένα άτομο στο άλλο, η κύρια κατάσταση που προκάλεσε την αντίδραση μπορεί να είναι μεταδοτική.

Διάγνωση

Όταν έχετε οποιοδήποτε τύπο δερματίτιδας, μπορεί να είναι δύσκολο για τον γιατρό σας να προσδιορίσει ποιο είναι επειδή πολλοί τύποι έχουν τα ίδια ή πολύ παρόμοια συμπτώματα. Πολλές άλλες δερματικές παθήσεις μπορεί επίσης να έχουν παρόμοια παρουσίαση.

Τα δερματικά προβλήματα που μπορεί να εμφανίζονται παρόμοια με την ταυτότητα περιλαμβάνουν:

• Δερματικό λέμφωμα Τ-κυττάρων
• Δερματίτιδα herpetiformis
• Δυσιδρωτικό έκζεμα
• Ηωσινοφιλική φλυκταινώδης θυλακίτιδα
• Ερυσίπελας (Φωτιά του Αγίου Αντωνίου)
• Ερεθιστική δερματίτιδα εξ επαφής
• Παιδιατρική ατοπική δερματίτιδα
• Prurigo nodularis
• Ψώρα

Εάν η υποκείμενη αιτία είναι εμφανής, ο γιατρός σας μπορεί να διαγνώσει την ταυτότητα με βάση μόνο την εμφάνιση. Ωστόσο, με βάση τα παραπάνω, απαιτείται συχνά δοκιμή.

Η έρευνα δείχνει ότι η δερματίτιδα της διεπαφής διαγιγνώσκεται με ακρίβεια με βάση την επιβεβαιωμένη παρουσία μιας πάθησης που σχετίζεται με αντιδράσεις ταυτότητας, καθώς και μια βιοψία δέρματος για να επιβεβαιώσει την εμπλοκή της δερμο-επιδερμικής σύνδεσης και να αποκλείσει ορισμένους τύπους δερματίτιδας.

Για να προσδιορίσετε την υποκείμενη κατάσταση, εάν δεν είναι προφανής, ο γιατρός σας μπορεί να εκτελέσει:

• Σκραπ από την πληγείσα περιοχή
• Καλλιέργεια δέρματος για βακτήρια, μύκητες ή ιούς
• Δοκιμές αλλεργίας στο δέρμα για να αποκλειστεί η δερματίτιδα εξ επαφής
• Δοκιμές αίματος για σημεία συστηματικής νόσου

Θεραπεία

Ο τρόπος αντιμετώπισης μιας αντίδρασης δερματίτιδας στη διεπαφή εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το τι την προκάλεσε.

Οι αντιδράσεις ταυτότητας που οφείλονται σε λοίμωξη ή αλλεργική αντίδραση γενικά εξαφανίζονται όταν η αιτία επιλυθεί.

Εάν η αιτία είναι μια μακροχρόνια ασθένεια, όπως μια αυτοάνοση ασθένεια, μπορεί να ανακουφίσετε μέσω θεραπείας για αυτήν την ασθένεια ή την άμεση θεραπεία των συμπτωμάτων ταυτότητας.

Οι θεραπείες που χρησιμοποιούνται για τη μείωση των συμπτωμάτων ταυτότητας περιλαμβάνουν:

• Κορτικοστεροειδής κρέμα
• Στοματικά στεροειδή
• Αντιισταμινικές κρέμες, εάν υπάρχει υποψία ή επιβεβαίωση αλλεργικής απόκρισης
• Από του στόματος αντιισταμινικά, εάν υπάρχει υποψία ή επιβεβαίωση αλλεργικής απόκρισης

Κρέμες για τη θεραπεία της φαγούρας του δέρματος

Πιθανές μελλοντικές θεραπείες για ναρκωτικά

Μια πολλά υποσχόμενη νέα θεραπεία είναι μια βιολογικά παραγόμενη πρωτεΐνη που ονομάζεται serpina3n. Σε μελέτες σε ζώα, έχει αποτρέψει και αντιμετωπίσει αντιδράσεις ταυτότητας. Θα πρέπει να γίνει περισσότερη δουλειά προτού αυτή η θεραπεία μπορεί να θεωρηθεί ασφαλής και αποτελεσματική στους ανθρώπους.

Μια νεότερη κατηγορία ανοσοκατασταλτικών που ονομάζεται αναστολείς Janus kinase (JAK) εξετάζεται επίσης ως πιθανή θεραπεία ταυτότητας. Αρκετοί αναστολείς JAK είναι ήδη στην αγορά, οπότε εάν οι μελέτες παραμείνουν θετικές, ενδέχεται τελικά να αρχίσουν να συνταγογραφούνται εκτός ετικέτας για ΤΑΥΤΟΤΗΤΑ.