Τι είναι η αλλαντίαση;

Περιεχόμενο

• Συμπτώματα αλλαντίασης
• Τύποι και αιτίες της αλλαντίασης
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Πρόληψη

Η αλλαντίαση είναι μια πολύ σοβαρή, δυνητικά θανατηφόρα κατάσταση που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας τοξίνης που παράγεται από ένα βακτήριο που ονομάζεται Κλωστρίδιοαλλαντίαση. Η αλλαντίαση οδηγεί σε παράλυση των μυών, η οποία συνήθως ξεκινά στο πρόσωπο, προκαλώντας συμπτώματα όπως γροθιά βλέφαρο ή / και ομιλία. Η παράλυση μπορεί στη συνέχεια να εξαπλωθεί προς τα κάτω, επηρεάζοντας τους μύες στο λαιμό, το στήθος, τα χέρια και τα πόδια σας.

Συμπτώματα αλλαντίασης

Τα βακτήρια που προκαλούν αλλαντίαση παράγουν τοξίνη αλλαντίασης, μια νευροτοξίνη που συνδέεται με το μικροσκοπικό διάστημα μεταξύ ενός νεύρου και ενός μυός, εμποδίζοντας το νεύρο να στείλει ένα μήνυμα στον αντίστοιχο μυ. Όταν ένα νεύρο δεν μπορεί να στείλει ένα μήνυμα για να κατευθύνει έναν μυ να κινείται, ο μυς γίνεται παράλυτος.

Η αλλαντίαση κλασικά προκαλεί πρώτη παράλυση των μυών του προσώπου. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Σπρώξτε τα βλέφαρα
• Θολή ή διπλή όραση
• Δυσκολία ομιλίας ή ομιλία
• Πρόβλημα κατάποσης
• Ξηρό στόμα

Ο καθένας μπορεί να αναπτύξει αλλαντίαση, συμπεριλαμβανομένων μωρών και μικρών παιδιών. Αντί για τα παραπάνω συμπτώματα, τα βρέφη με αλλαντίαση μπορούν:

• Εμφανίζονται "δισκέτα" και ληθαργικά
• Έχετε μια αδύναμη κραυγή
• Να είσαι δυσκοιλιότητα
• Τρέφω άσχημα

Καθώς τα βακτήρια μπορούν να παράγουν μεγάλες ποσότητες τοξίνης αλλαντίασης, μπορεί τελικά να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, παραλύοντας πολλούς μύες κάθε φορά.

Εάν εμφανίσετε ή παρατηρήσετε τα σημάδια αλλαντίασης, θα πρέπει να ζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η τοξίνη που απελευθερώνεται από τα μολυσματικά βακτήρια που προκαλούν αλλαντίαση μπορεί γρήγορα να προκαλέσει επικίνδυνη παράλυση, μετά την οποία η κατάσταση είναι πολύ πιο προβληματική και δύσκολο να ανακτηθεί.

Τύποι και αιτίες της αλλαντίασης

Η αλλαντίαση προκαλείται συνήθως από Clostridium botulinum, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από Clostridium butyricum και Clostridium baratii.

Υπάρχουν πέντε τύποι συνδρόμων που σχετίζονται με την αλλαντίαση. Όλοι προκαλούν παρόμοια συμπτώματα που σχετίζονται με την παράλυση των μυών, αλλά η προέλευσή τους διαφέρει.

Τροφική μεταχείριση

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος αλλαντίασης.Κονσερβοποιημένα τρόφιμα, όπως φρούτα, λαχανικά και ψάρια, μπορούν να μολυνθούν με προσχηματισμένη τοξίνη αλλαντίασης.

Γενικά, τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα που παρασκευάζονται στο σπίτι χωρίς τη χρήση ασφαλών μεθόδων επεξεργασίας διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης εστίες αλλαντίασης που σχετίζονται με επαγγελματικά και βιομηχανικά κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αν και αυτά τα κρούσματα είναι λίγα και πολύ μεταξύ τους.

Βρεφική αλλαντίαση

Η βρεφική αλλαντίαση συμβαίνει όταν τα σπόρια των βακτηρίων εισέρχονται στο έντερο ενός μωρού, μεγαλώνουν και τελικά παράγουν τη νευροτοξίνη.

Botulism εντερικής τοξαιμίας ενηλίκων

Η αλλαντίαση της εντερικής τοξαιμίας των ενηλίκων είναι πολύ σπάνια και εμφανίζεται όταν, όπως και με τα βρέφη, τα σπόρια του Clostridium botulinum μπείτε στο έντερο ενός ατόμου και στη συνέχεια μεγαλώστε και φτιάξτε την τοξίνη.

Ιατρογενής Botulism

Μερικές φορές η τοξίνη αλλαντίασης (Botox) χρησιμοποιείται σκόπιμα για καλλυντικά ενέσεις για την προσωρινή πρόληψη της εμφάνισης ρυτίδων, την πρόληψη ημικρανίας ή την ανακούφιση της μυϊκής δυσκαμψίας.

Αν και δεν είναι συνηθισμένο, οι ενέσεις αλλαντικής τοξίνης για ιατρικούς ή καλλυντικούς λόγους μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητη παράλυση της κίνησης των ματιών ή των μυών του προσώπου, η οποία είναι συνήθως προσωρινή.

Τι πρέπει να γνωρίζετε για το BOTOX Cosmetic

Πληγωτισμός πληγών

Η αλλαντίαση της πληγής είναι ένα πολύ σπάνιο σύνδρομο αλλαντίασης. Πληγές που μολύνονται Clostridium botulinum είναιγενικά συνδέεται με τη χρήση ναρκωτικών με ένεση, ειδικά με την ένεση ηρωίνης μαύρης πίσσας (κολλώδης, σκούρου τύπου ηρωίνης) στο δέρμα ή στους μυς.

Χειρουργικές τομές, εκδορές, ρήξεις, ανοιχτά κατάγματα ή ιγμορίτιδα από τη χρήση κοκαΐνης ενδορινικά (μέσω της μύτης) μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο αυτού του τύπου μόλυνσης.

Διάγνωση

Η αλλαντίαση δεν είναι μια κοινή ιατρική κατάσταση, αλλά εάν αντιμετωπίσετε αδυναμία στο πρόσωπο, τα μάτια ή το στόμα, η ιατρική σας ομάδα θα κάνει ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση για να προσδιορίσει την αιτία. Η αλλαντίαση μπορεί να εξεταστεί παράλληλα με άλλες, πιο πιθανές διαγνώσεις.

Ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της αξιολόγησης ενός ατόμου για πιθανή αλλαντίαση, ένας γιατρός θα αναζητήσει την παρουσία τριών κριτηρίων, με βάση δεδομένα από τη βάση δεδομένων εθνικής εποπτείας botulism των Ηνωμένων Πολιτειών:

• Έλλειψη πυρετού
• ΕΝΑ σύμπτωμα της κρανιακής νευροπάθειας (όπως θολή ή διπλή όραση ή δυσκολία στην ομιλία)
• ΕΝΑ σημάδι της κρανιακής νευροπάθειας (όπως γροθιά του άνω βλεφάρου ή παράλυση του προσώπου)

Στα βρέφη, ένας γιατρός θα αναζητήσει μια ξαφνική έναρξη αδύναμης αναρρόφησης, γέρνοντας βλεφάρων, έλλειψης δραστηριότητας και δυσκοιλιότητας.

Προκειμένου να εκτιμηθούν οι πιθανές εκθέσεις αλλαντίασης, μπορεί να τεθούν διάφορες ερωτήσεις, όπως:

• Το βρέφος σας έχει εκτεθεί σε μέλι;
• Μπορείτε να φτιάξετε μόνοι σας τρόφιμα στο σπίτι;
• Έχετε ιστορικό τραύματος ή ενέσιμης χρήσης ναρκωτικών;
• Έχετε πρόσφατα υποβληθεί σε ενέσεις Botox για καλλυντικούς λόγους;

Εξειδικευμένες δοκιμές

Συχνά, απαιτούνται ειδικές εξετάσεις για τη διάγνωση της αλλαντίασης, λαμβάνοντας υπόψη ότι τα συμπτώματα μπορούν να μιμηθούν πολλές άλλες νευρολογικές καταστάσεις, όπως:

• Σύνδρομο Guillain-Barré
• Εγκεφαλικό
• Βαρεία μυασθένεια
• Υπερδοσολογία με οπιοειδή
• Πολιομυελίτις
• Εγκάρσια μυελίτιδα
• Επιλέξτε παράλυση

Μερικές από τις εξετάσεις που μπορεί να διαταχθούν για τη σωστή διάγνωση περιλαμβάνουν:

• Υπολογιστική τομογραφία (CT) σάρωσης του εγκεφάλου
• Σπονδυλική βρύση με ανάλυση εγκεφαλονωτιαίου υγρού (CSF)
• Ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG)
• Μελέτη ταχύτητας αγωγιμότητας νεύρων (NCVS) με ηλεκτρομυογραφία (EMG)

Εργαστηριακές δοκιμές

Χρησιμοποιούνται διάφορες εργαστηριακές εξετάσεις για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση αλλαντίασης. Αυτές οι δοκιμές αξιολογούν το αίμα, τα κόπρανα, τις πληγές ή τις πηγές τροφίμων είτε για να αναζητήσουν την παρουσία της τοξίνης ή των βακτηρίων.

Το μειονέκτημα των δοκιμών για αλλαντίαση είναι ότι τα αποτελέσματα μπορεί να χρειαστούν μέρες για να επιστρέψουν. Γι 'αυτό, εάν υπάρχει υποψία, πρέπει να ξεκινήσει η θεραπεία πριν επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αλλαντίασης ξεκινά με άμεση νοσηλεία και χορήγηση αντιτοξίνης.

Νοσηλεία σε νοσοκομείο

Η νοσηλεία και η στενή παρακολούθηση, συνήθως σε μονάδα εντατικής θεραπείας (ICU), είναι ο βασικός άξονας της θεραπείας ατόμων με αλλαντίαση. Μερικοί ασθενείς χρειάζονται διασωλήνωση με μηχανικό αερισμό (αναπνευστική μηχανή) για συμπτώματα ή σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας από παράλυση των αναπνευστικών μυών.

φαρμακευτική αγωγή

Εκτός από τη νοσηλεία με στενή παρακολούθηση, στους ασθενείς με αλλαντίαση θα χορηγηθεί φάρμακο αντιτοξίνης. Η αντιτοξίνη δρα δεσμεύοντας και αποτρέποντας την αλλαντική τοξίνη από την παράλυση των μυών. Ένα αντιβιοτικό, συνήθως πενικιλίνη, χορηγείται επίσης για να σκοτώσει το Κλωστρίδιο βακτήρια.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική απομάκρυνση του τραύματος, στην οποία η πληγή καθαρίζεται έντονα για την απομάκρυνση του μολυσμένου ιστού, εκτός από τα αντιβιοτικά και την αντιτοξίνη, προορίζεται για τη θεραπεία της αλλαντίασης του τραύματος.

Πρόληψη

Επειδή η πλειονότητα των περιπτώσεων αλλαντίασης συμβαίνει ως αποτέλεσμα της κατάποσης τροφίμων, η εκμάθηση σωστού χειρισμού και προετοιμασίας των τροφίμων είναι το καλύτερο στοίχημά σας για την πρόληψη.

Ο σωστός χειρισμός και προετοιμασία των τροφίμων

Τα βακτήρια μπορούν να αναπτυχθούν όταν τα κονσερβοποιημένα τρόφιμα εκτίθενται σε οξυγόνο μέσω ενός οδοντωτού, σχισμής ή μιας μικρής τρύπας στο δοχείο. Ως εκ τούτου, είναι καλύτερο να πετάξετε τυχόν κατεστραμμένα δοχεία.

Επιπλέον, εάν έχετε ένα κουτάκι φαγητού που δείχνει σημάδια υγρών φυσαλίδων ή κακή μυρωδιά, είναι ασφαλέστερο να το απορρίψετε.

Εάν ασκείτε κονσερβοποίηση στο σπίτι, φροντίστε να ακολουθείτε τις οδηγίες της κουζίνας πίεσης / κονσερβοποίησης για να καταστρέψετε ακριβώς τα σπόρια που παράγονται από Κλωστρίδιοαλλαντίαση. Το βράσιμο οποιουδήποτε σπιτικού φαγητού για τουλάχιστον 10 λεπτά είναι επίσης σημαντικό, δεδομένου ότι η τοξίνη αλλαντίασης είναι πολύ ασταθής στη θερμότητα.

Ασφάλεια των τροφίμων και πώς να αποτρέψετε δηλητηρίαση από τα τρόφιμα

Αποφεύγοντας το μέλι στα βρέφη

Αποφύγετε να δίνετε μέλι σε μωρά ηλικίας κάτω του ενός έτους για να αποτρέψετε την αλλαντίαση των βρεφών. Τα πεπτικά τους συστήματα δεν έχουν αναπτυχθεί αρκετά για να καταστρέψουν τα βακτήρια προτού προκαλέσουν επιβλαβείς επιπτώσεις.

Πρακτική σωστή φροντίδα τραυμάτων

Φροντίστε να λάβετε άμεση θεραπεία όλων των πληγών. Ομοίως, αποφύγετε τη χρήση ενέσιμων ναρκωτικών για να προστατευτείτε από σχετικές βλάβες στο δέρμα.

Μια λέξη από το Verywell

Με την ανακάλυψη μιας αλλαντικής αντιτοξίνης και την πρόοδο στην ιατρική εκπαίδευση και την παρακολούθηση αυτής της κατάστασης, λιγότερα από πέντε στα 100 άτομα με αλλαντίαση πεθαίνουν. Ωστόσο, η αλλαντίαση παραμένει μια πολύ σοβαρή ασθένεια που απαιτεί άμεση θεραπεία.