Περιεχόμενο
Το Malaise είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα γενικό αίσθημα δυσφορίας, έλλειψης ευεξίας ή ασθένειας που μπορεί να εμφανιστεί γρήγορα ή να αναπτυχθεί αργά και να συνοδεύει σχεδόν οποιαδήποτε κατάσταση υγείας. Δεν πρέπει να συγχέεται με την κόπωση, που είναι η υπερβολική κόπωση και η έλλειψη ενέργειας ή κινήτρων. Αν και η κόπωση συνήθως συνοδεύει την κακουχία, η αδιαθεσία είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα στο οποίο απλά πιστεύετε ότι «κάτι δεν είναι σωστό». Η ανησυχία συχνά είναι ένα πρώιμο σημάδι μιας μη διαγνωσμένης κατάστασης.Τύποι Malaise
Το Malaise είναι κάτι περισσότερο από το να αισθάνεσαι «μπλα». Είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα που χρησιμοποιούν οι γιατροί όταν κάνουν διάγνωση ή περιγράφουν μια απάντηση σε μια θεραπεία ή χρόνια ασθένεια. Έχει ακόμη και τον δικό του κωδικό διεθνούς ταξινόμησης ασθενειών (ICD) (R53, Malaise και κόπωση) που χρησιμοποιείται για αναφορά από γιατρούς, ασφαλιστές υγείας και υπαλλήλους δημόσιας υγείας.
Όταν η κακουχία εμφανίζεται ως μέρος μιας διαγνωσμένης ασθένειας ή κατάστασης, ένας γιατρός συνήθως καταγράφει την «γενική κακουχία». Εκτός από αυτό, υπάρχουν δύο άλλοι τύποι κακουχίας:
Απομονωμένη γενική αδιαθεσία (IGM): Ένα επεισόδιο αδιαθεσίας, είτε βραχύβιας είτε επίμονης, χωρίς γνωστή αιτιολογία (αιτία). Το IGM δεν προορίζεται να υποδηλώσει ότι ένα σύμπτωμα είναι "όλα στο μυαλό σας" και σπάνια χρησιμοποιείται.
Μετά την άσκηση κακουχία (PEM): Ένας ανακριβής όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει ένα αίσθημα αδιαθεσίας μετά τη σωματική δραστηριότητα.
Η δυσφορία μετά την άσκηση χαρακτηρίζεται από συμπτώματα που τείνουν να επιδεινωθούν 12 έως 48 ώρες μετά τη σωματική δραστηριότητα και να παραμείνουν για ημέρες ή και εβδομάδες.
Το PEM είναι ένα χαρακτηριστικό του μυαλγικού εγκεφαλομυελίτιδα / σύνδρομο χρόνιας κόπωσης (ME / CFS), αλλά μπορεί να εμφανιστεί από μόνο του χωρίς σαφή αιτιολογία. Οι υποκείμενες αιτίες κυμαίνονται από υποκλινικό υποθυρεοειδισμό και αποφρακτική άπνοια ύπνου έως ρευματική πολυμυαλγία και διπολική κατάθλιψη.
Συνδεδεμένοι όροι
Το Malaise είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που σχετίζεται με σχεδόν όλες τις μολυσματικές, μεταβολικές και συστηματικές ασθένειες και μπορεί επίσης να είναι μια παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων:
- Οξείες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης, της νόσου του Lyme και της πνευμονίας
- Αυτοάνοσες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της ρευματοειδούς αρθρίτιδας και του συστηματικού ερυθηματώδους λύκου
- Ανωμαλίες στο αίμα, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας και της ουδετεροπενίας
- Καρκίνοι, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του παχέος εντέρου, του λεμφώματος και της λευχαιμίας
- Χρόνια λοίμωξη, συμπεριλαμβανομένου του HIV (ειδικά εάν δεν αντιμετωπιστεί) και της χρόνιας ηπατίτιδας C
- Ενδοκρινικές ή μεταβολικές ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη και της νόσου του θυρεοειδούς
- Καρδιακές και πνευμονικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένης της συμφορητικής καρδιακής ανεπάρκειας και της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ)
- Φάρμακα, όπως αντιισταμινικά, βήτα-αποκλειστές, αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά
- Διαταραχές υποσιτισμού ή δυσαπορρόφησης όπως κοιλιοκάκη
- Κατάθλιψη χωρίς θεραπεία
Ακόμη και το jet lag ή μια απόλυση μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμη αδιαθεσία.
Αιτίες
Υπάρχουν πολλές θεωρίες για το γιατί εμφανίζεται η αδιαθεσία. Το ένα είναι ότι είναι η λεπτή απόκριση του σώματος σε πρωτεΐνες γνωστές ως κυτοκίνες που ρυθμίζουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα αντιδρά σε ασθένειες. Παρόλο που το σώμα παράγει πλήθος κυτοκινών, η λειτουργία τους παραμένει η ίδια: να συντονίζει τα κύτταρα για να επισκευάζει τους ιστούς, να διατηρεί τους ιστούς, και καταπολέμηση της λοίμωξης ή της ασθένειας.
Όταν οι κυτοκίνες παράγονται ως απόκριση σε ασθένειες, πιστεύεται ότι επηρεάζουν μια δομή βαθιά στον εγκέφαλο που ονομάζεται βασική γάγγλια, καθιστώντας την λιγότερο δεκτική στην ορμόνη ντοπαμίνη. Η στέρηση της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο μπορεί να οδηγήσει σε αναισθησία (αδυναμία να αισθανθεί την ευχαρίστηση) και επιβράδυνση των ψυχοκινητήρων (αργές σκέψεις και κινήσεις).
Το Malaise χρησιμεύει συχνά ως προειδοποιητικό σημάδι μιας οξείας ασθένειας που είναι υποκλινική (με λίγα αξιοσημείωτα συμπτώματα). Μπορεί επίσης να είναι συνέπεια της αυξημένης δραστηριότητας κυτοκίνης σε άτομα με χρόνια ασθένεια.
Πότε να καλέσετε έναν γιατρό
Θα πρέπει να επισκεφτείτε το γιατρό σας εάν η δυσφορία επιμένει για περισσότερο από μία εβδομάδα με ή χωρίς συνοδευτικά συμπτώματα. Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, θα εξετάσουν τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας για να εντοπίσουν την υποκείμενη αιτία. Μπορεί να είναι χρήσιμο να έχετε έτοιμες απαντήσεις σε μερικές από τις ερωτήσεις που μπορεί να σας ζητηθούν, όπως:
- Πόσο καιρό είχατε κακουχία;
- Ποια άλλα συμπτώματα έχετε;
- Έχετε χρόνιες παθήσεις υγείας;
- Μήπως η κακουχία έρχεται και φεύγει ή είναι σταθερή;
- Ποια συνταγογραφούμενα ή μη συνταγογραφούμενα φάρμακα παίρνετε;
- Έχετε ταξιδέψει στο εξωτερικό τελευταία;
Επίσης, πιθανότατα θα έχετε μια φυσική εξέταση για να ελέγξετε για σημάδια λοίμωξης (όπως πρησμένοι αδένες) ή ενδείξεις αναιμίας (ανοιχτό δέρμα, εύθραυστα νύχια ή κρύα χέρια ή πόδια). Μπορούν να παραγγελθούν πρόσθετες δοκιμές βάσει αυτών των προκαταρκτικών ευρημάτων.
Αν και μπορεί να χρειαστεί χρόνος για να εντοπίσετε την αιτία, προσπαθήστε να είστε υπομονετικοί και ειλικρινείς με το γιατρό σας. Όσο περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να δώσετε, τόσο πιο γρήγορα θα εντοπίσετε τι προκαλεί την αδιαθεσία σας και πώς να το αντιμετωπίσετε.