Περιεχόμενο
Σύντομες προσβολές πόνου στην περιοχή του ορθού σας μπορεί να προκληθούν από μια κατάσταση γνωστή ως πρωκταλγία fugax. Πρόκειται για μια συνηθισμένη γαστρεντερική διαταραχή που επηρεάζει τους ενήλικες και είναι πιο διαδεδομένη στις γυναίκες.Εάν αισθάνεστε πόνο στον πρωκτό σας, είναι κάτι να συζητήσετε με το γιατρό σας. Ωστόσο, τα συμπτώματα της πρωκταλγίας fugax είναι καλά καθορισμένα και συνήθως δεν είναι μια κατάσταση που πρέπει να ανησυχείτε.
Τι είναι το Proctalgia Fugax;
Το Proctalgia fugax σημαίνει πρωκτικός πόνος χωρίς αναγνωρίσιμη αιτία. Όταν το Rome III, ένα σύνολο διαγνωστικών οδηγιών για διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος, αντικαταστάθηκε από το Rome IV το 2016, το σύστημα ταξινόμησης για διαταραχές της πρωκταλγίας άλλαξε. Έτσι, η προηγούμενη διάγνωση χρόνιας πρωκταλγίας κατατάχθηκε σε τρεις διακριτές καταστάσεις: πρωκταλγία fugax, σύνδρομο ανελκυστήρα, ή μη καθορισμένο ορθοκολικό πόνο.
Το Proctalgia fugax είναι μια κατάσταση στην οποία ένα άτομο βιώνει επεισόδια ξαφνικού και σοβαρού ορθικού πόνου. Ο πόνος μπορεί να διαρκέσει λίγα δευτερόλεπτα ή λίγα λεπτά πριν φύγει εντελώς και όχι περισσότερο από 30 λεπτά.
Αν και δεν είναι πλήρως κατανοητό, η αιτία του πόνου μπορεί να οφείλεται σε σπασμούς των μυών του πυελικού εδάφους, του ορθού ή του πρωκτικού σφιγκτήρα. Υπάρχει επίσης κάποια ένδειξη ότι η συμπίεση του πρωτογενούς νεύρου στην πρωκτική και γεννητική περιοχή - που ονομάζεται νευρικό νεύρο - μπορεί να προκαλέσει τόσο σύντομους και διαλείποντες πόνους.
Για τους περισσότερους ανθρώπους που έχουν πρωκταλγία fugax, αυτές οι επιθέσεις είναι αρκετά σπάνιες και εμφανίζονται λιγότερο από πέντε φορές το χρόνο.
Το Proctalgia fugax εκτιμάται ότι επηρεάζει οπουδήποτε από 4 έως 18 τοις εκατό του πληθυσμού, ανάλογα με τη μελέτη. Αν και επηρεάζει τόσο τους άνδρες όσο και τις γυναίκες, είναι κάπως πιο διαδεδομένη στις γυναίκες. Επηρεάζει συνήθως άτομα ηλικίας μεταξύ 30 και 60 ετών.
Συμπτώματα
Ο πόνος της πρωκταλγίας fugax βιώνεται στον πρωκτό ή στον ορθό. Μπορεί να αντιμετωπίσετε αυτόν τον πόνο ως πόνο ή κράμπες και μερικοί άνθρωποι το περιγράφουν ως πόνο που πνίγει ή μαχαιρώνει. Η ένταση του πόνου μπορεί να ποικίλλει ευρέως και συνήθως δεν εκπέμπεται πέρα από την περιοχή του ορθού.
Αιτίες
Πολύ συχνά, ο πόνος εμφανίζεται από το μπλε και οι ασθενείς δεν μπορούν πραγματικά να περιορίσουν τη σκανδάλη του. Ωστόσο, σε άλλες περιπτώσεις μπορεί να υπάρχουν αναγνωρίσιμα σκανδάλη, όπως δυσκοιλιότητα ή ενώ έχετε φυσιολογική κίνηση του εντέρου. Μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ ή κατά τη διάρκεια της περιόδου σας. Για μερικούς ανθρώπους, συμβαίνει σε περιόδους υψηλού άγχους ή στρες.
Το Proctalgia fugax μπορεί να εμφανιστεί αφού υποβληθεί σε σκληροθεραπεία για αιμορροΐδα ή υστερεκτομή. Τα άτομα που έχουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) μπορεί επίσης να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης πρωκταλγίας fugax.
Διάγνωση
Ως λειτουργική γαστρεντερική διαταραχή (FGD), η πρωκταλγία fugax διαγιγνώσκεται μόνο αφού έχουν αποκλειστεί όλες οι άλλες πιθανότητες ασθένειας. Ο γιατρός σας θα κάνει φυσική εξέταση. Μπορούν επίσης να συστήσουν διαγνωστικές εξετάσεις που θα ήταν κατάλληλες για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει κάτι πιο σοβαρό λάθος.
Είναι πιθανό να ρωτήσουν και για την ψυχολογική σας υγεία. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι η κατάθλιψη και το άγχος μπορεί να προκαλέσουν fugax πρωκταλγίας σε μερικούς ανθρώπους.
Κριτήρια της Ρώμης IV
Όντας FGD, η πρωκταλγία fugax διαγιγνώσκεται βάσει συμπτωμάτων και κριτηρίων που καθορίζονται από τα κριτήρια της Ρώμης IV. Για να ικανοποιήσετε αυτά τα κριτήρια:
- Πρέπει να αναφέρετε συμπτώματα για τουλάχιστον 12 εβδομάδες επαναλαμβανόμενων επεισοδίων πόνου στο ορθό σας. Αυτά δεν πρέπει απαραίτητα να είναι διαδοχικά.
- Τα επεισόδια πρέπει να έχουν πολύ μικρή διάρκεια - όχι περισσότερο από λίγα λεπτά.
- Δεν πρέπει να αισθανθείτε πόνο σε αυτήν την περιοχή μεταξύ των επεισοδίων.
Θεραπεία
Δεδομένου ότι τα συμπτώματα της πρωκταλγίας fugax είναι τόσο φευγαλέα, δεν υπάρχει μεγάλη ανάγκη για συμπτωματική θεραπεία. Συνήθως, οι γιατροί ενθαρρύνονται να είναι υποστηρικτικοί και να εξηγήσουν τη φύση του συνδρόμου για να χαλαρώσουν το μυαλό σας.
Μερικές από τις θεραπείες για ανακούφιση που προτείνουν μπορεί να είναι ζεστά λουτρά για να χαλαρώσετε τους μυς σας.Η αποτελεσματικότητα των φαρμάκων όπως το διλτιαζέμη (μια κοινή συνταγή υπέρτασης) και το τοπικό νιτρικό γλυκερύλιο δεν έχουν ακόμη επαρκή στοιχεία για την πρωκταλγία fugax.