Περιεχόμενο
- Τι είναι η χειρουργική επέμβαση IPAA;
- Τι είναι το ορθικό μανσέτα;
- Συμπτώματα και θεραπεία για την κεφαλίτιδα
Η φλεγμονή στην πρωκτική μανσέτα μπορεί να εμφανιστεί σε έως και 50% των περιπτώσεων μετά από χειρουργική επέμβαση IPAA. Εάν υπάρχει δυσφορία στο ορθό ή αιμορραγία μετά από χειρουργική επέμβαση j-pouch, θα πρέπει να συζητηθεί με γαστρεντερολόγο. Υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες για τη θεραπεία οποιασδήποτε φλεγμονής εάν συμβεί.
Τι είναι η χειρουργική επέμβαση IPAA;
Στη χειρουργική επέμβαση j-pouch, το παχύ έντερο (παχύ έντερο) αφαιρείται και το τελευταίο τμήμα του λεπτού εντέρου (ο ειλεός) χρησιμοποιείται για τη δημιουργία ενός «θύλακα». Η θήκη είναι πολλές φορές διαμορφωμένη στο σχήμα του γράμματος "J", αλλά έχουν επίσης δημιουργηθεί θήκες σε σχήμα "S" ή "W." Στη συνέχεια, η θήκη συνδέεται με το ορθό και ένας ασθενής αφόδευση του πρωκτού.
Η χειρουργική επέμβαση γίνεται συχνά σε πολλαπλά στάδια για να εξασφαλιστεί η επούλωση και να βελτιωθούν οι πιθανότητες καλύτερης λειτουργίας του σάκου.
Τι είναι το ορθικό μανσέτα;
Το ορθό είναι το μέρος του πεπτικού συστήματος που βρίσκεται μεταξύ του παχέος εντέρου και του πρωκτού. Στη χειρουργική επέμβαση j-pouch, μέρος του ορθού διατηρείται για να βοηθήσει έναν ασθενή να διατηρήσει τα κόπρανα στη θήκη και να αποτρέψει τη διαρροή. Ωστόσο, το ορθό μπορεί επίσης να επηρεαστεί από ελκώδη κολίτιδα.
Επομένως, το τμήμα του ορθού (μερικές φορές ονομάζεται ορθικό κολόβωμα ή μανσέτα) που αφήνεται μετά την απομάκρυνση του παχέος εντέρου μπορεί να φλεγμονή από ελκώδη κολίτιδα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ορθική μανσέτα μπορεί επίσης να φλεγμονή μετά από χειρουργική επέμβαση για άλλους λόγους. Η φλεγμονή σε αυτό το τμήμα του ορθού είναι γνωστή ως φλεγμονή του ορθού της μανσέτας ή, λιγότερο συχνά, η μανίτιδα.
Συμπτώματα και θεραπεία για την κεφαλίτιδα
Τα συμπτώματα μιας φλεγμονώδους ορθικής μανσέτας περιλαμβάνουν τη συχνή ανάγκη να περάσουν τα κόπρανα και τα αιματηρά κόπρανα. Ένας γαστρεντερολόγος μπορεί να χρειαστεί να κοιτάξει το εσωτερικό του ορθού με ένα ενδοσκόπιο για να κάνει τη διάγνωση.
Η φλεγμονή μπορεί να προκαλέσει μερικά από τα ίδια συμπτώματα με ένα άλλο κοινό πρόβλημα με τα σακουλάκια j που είναι γνωστά ως "pouchitis", καθιστώντας σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση. Η σακχαρίτιδα είναι όταν η φλεγμονή βρίσκεται στο πραγματικό j-pouch. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του ορθού της μανσέτας μπορεί να θεωρηθεί συνέχεια της ελκώδους κολίτιδας, η οποία συμβαίνει τώρα στο ορθό.
Η θεραπεία για μια φλεγμονή του ορθού μανσέτα μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση τοπικών φαρμάκων που χορηγούνται μέσω ενός υπόθετου, όπως η μεσαλαμίνη ή τα κορτικοστεροειδή. Τα φάρμακα δεν χορηγούνται συνήθως από το στόμα. Σε περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στα υπόθετα, ορισμένοι γιατροί δίνουν μια μορφή κορτικοστεροειδούς μεγαλύτερης δράσης που εναποτίθεται στο ορθό μέσω της χρήσης ενδοσκοπίου. Η φλεγμονή βελτιώνεται συχνά με τη θεραπεία, αλλά όταν δεν συμβαίνει αυτό, ένας γιατρός μπορεί να αναζητήσει έναν άλλο λόγο για τα συμπτώματα, όπως η σακχαρίτιδα, ένα συρίγγιο ή η νόσος του Crohn.