Περιεχόμενο
Μια μελέτη ύπνου, πιο επίσημα γνωστή ως πολυσωμογράφημα, διεξάγεται για τη διάγνωση διαταραχών ύπνου όπως άπνοια ύπνου, αϋπνία και σύνδρομο ανήσυχων ποδιών (RLS). Περιλαμβάνει να περάσετε τη νύχτα σε ένα εργαστήριο ύπνου που είναι μέρος νοσοκομείου ή κλινικής ύπνου εξωτερικών ασθενών. Καθώς κοιμάστε, τα ηλεκτρόδια που συνδέονται με το κεφάλι και το σώμα σας παρακολουθούν τα κύματα του εγκεφάλου, την αναπνοή και την κίνηση. Ένας τεχνικός παρακολουθεί καθώς κοιμάστε μέσω μιας διακριτικής κάμερας.Επειδή μπορεί να είναι περίεργο να κοιμάσαι κάπου διαφορετικό από το δικό σου κρεβάτι και να γνωρίζεις ότι παρακολουθείσαι και παρακολουθείσαι, μπορεί να νιώσεις άγχος για την εμπειρία. Όσο περισσότερο καταλαβαίνετε για το γιατί το τεστ είναι σημαντικό και τι να περιμένετε, τόσο πιο άνετο θα νιώσετε.
Σκοπός της δοκιμής
Ο γιατρός σας μπορεί να θέλει να κάνετε μια μελέτη ύπνου εάν έχετε πρόβλημα να κοιμηθείτε, να ξυπνάτε συχνά, να ροχαίνετε ή να έχετε άλλα συμπτώματα διαταραχής του ύπνου. Ένα πολυσωμογράφημα μπορεί επίσης να είναι ενδεδειγμένο με βάση μια εξέταση διαλογής για ναρκοληψία (υπερβολική διάρκεια της ημέρας υπνηλία) γνωστή ως Epworth Sleepiness Scale.
Οι μελέτες ύπνου έχουν σχεδιαστεί για τη διάγνωση διαταραχών ύπνου, όπως:
- Άπνοια ύπνου (συνολική απόφραξη της αναπνοής που διαρκεί περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα)
- Περιοδικές κινήσεις των άκρων
- Υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας
- Αυπνία
- Διαταραχές του κιρκαδικού ρυθμού
- Παρασιμίες (συμπεριφορές ύπνου)
- Ναρκοληψία
Επειδή οι αυτοαναφορές δεν χρωματίζουν μια αξιόπιστη εικόνα για τον ύπνο κάποιου, η δοκιμή είναι απαραίτητη για να πάρετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα σχετικά με την ποιότητα της ξεκούρασής σας και τι μπορεί να συμβαίνει στο σώμα σας για να την επηρεάσει. Οι μικροί μεταλλικοί δίσκοι με ηλεκτρόδια με καλώδια που είναι τοποθετημένα στο σώμα σας παρακολουθούν τη δραστηριότητα του εγκεφάλου και τα στάδια του ύπνου, τον καρδιακό ρυθμό, τον μυϊκό τόνο, τις κινήσεις των ποδιών, τις αναπνοές και τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος. Στη συνέχεια ερμηνεύονται τα δεδομένα που συλλέγονται από έναν πλήρη ύπνο.
Πριν από τη δοκιμή
Μια μελέτη ύπνου απαιτεί κάποια προετοιμασία, επομένως είναι καλό να γνωρίζετε τι συνιστάται πριν από την ημέρα της δοκιμής σας.
Συγχρονισμός
Οι περισσότερες μελέτες ύπνου πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας νύχτας. Σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα ύπνου, ένας τυπικός χρόνος check-in για ένα πολυσωμογράφημα είναι μεταξύ 8 μ.μ. και 10 μ.μ., και η συνήθης ώρα αναχώρησης μετά το ξύπνημα ενός ατόμου είναι μεταξύ 6 π.μ. και 8 π.μ. Ο στόχος είναι να κοιμηθεί ο ασθενής για τουλάχιστον επτά ώρες. Εάν εργάζεστε νύχτες, ορισμένες εγκαταστάσεις μπορούν να φιλοξενήσουν μελέτες που έγιναν κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τοποθεσία
Αυτό το τεστ συνήθως γίνεται σε κέντρο ύπνου ή εργαστήριο ύπνου. Αυτό μπορεί να είναι ένα ειδικό τμήμα που έχει ενσωματωθεί σε νοσοκομείο ή κλινική ή μπορεί να είναι αυτόνομη εγκατάσταση. Ορισμένες φορές οι μελέτες ύπνου οργανώνονται ακόμη και σε ξενοδοχεία. Τα εργαστήρια ύπνου μπορεί να είναι διαπιστευμένα κέντρα, πράγμα που σημαίνει ότι πληρούν τα πρότυπα της Αμερικανικής Ακαδημίας Ιατρικής ύπνου (AASM).
Εάν ο γιατρός σας παραγγέλνει μια μελέτη ύπνου για εσάς, θα σας οδηγήσει προς την κατεύθυνση ενός εργαστηρίου με το οποίο είναι εξοικειωμένοι και εμπιστεύονται. Εάν αναζητάτε βοήθεια μόνοι σας, φροντίστε να ερευνήσετε εγκαταστάσεις στην περιοχή σας για να βρείτε αυτό που είναι διαπιστευμένο ή έχει ελεγχθεί ευνοϊκά.
Σε γενικές γραμμές, ένα κέντρο ύπνου διαθέτει πολλά υπνοδωμάτια που έχουν δημιουργηθεί για μελέτες ύπνου κατά τη διάρκεια της νύχτας. Αυτά τα δωμάτια έχουν σχεδιαστεί για να είναι όσο το δυνατόν πιο άνετα και σπιτικά, συχνά με κανονικά έπιπλα υπνοδωματίου (δηλαδή, όχι κλινικά κρεβάτια που φαίνονται κλινικά), τηλεόραση, ιδιωτικό μπάνιο και άλλες ανέσεις.
Συνήθως, μια κλινική ύπνου στελεχώνεται με έναν ή περισσότερους γιατρούς που έχουν εκπαιδευτεί στην ιατρική ύπνου. Πολλοί ασκούν επίσης σχετικούς κλάδους, όπως η νευρολογία, η ψυχιατρική και η πνευμονική ιατρική. Άλλοι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα που βρίσκονται συνήθως σε ένα κέντρο ύπνου περιλαμβάνουν βοηθούς ιατρούς, νοσοκόμες, θεραπευτές του αναπνευστικού και ιατρικούς βοηθούς.
Εκτός από τα πολυμονογράμματα, τα περισσότερα κέντρα ύπνου κάνουν επίσης άλλες διαγνωστικές εξετάσεις για διαταραχές του ύπνου, καθώς και θεραπεία.
Πώς να προετοιμάσεις
Την ημέρα του τεστ, θα πρέπει να ακολουθείτε όσο το δυνατόν περισσότερο την κανονική σας διατροφή και την καθημερινή σας ρουτίνα. Ωστόσο, παρόλο που δεν θα κάνετε check in για τη μελέτη ύπνου σας μέχρι το βράδυ, θα πρέπει να έχετε κατά νου μερικά πράγματα κατά τη διάρκεια της ημέρας του τεστ:
- Αποφύγετε την καφεΐνη σε οποιαδήποτε μορφή - καφέ, τσάι, αναψυκτικά, σοκολάτα - μετά το μεσημεριανό γεύμα την ημέρα των δοκιμών.
- Περάστε το βραδινό σας κοκτέιλ ή ένα ποτήρι κρασί. Το αλκοόλ σε οποιαδήποτε ποσότητα μπορεί να επηρεάσει τον ύπνο (ακόμα κι αν δεν το γνωρίζετε).
- Πλύνετε τα τζελ μαλλιών ή άλλα προϊόντα styling από τα μαλλιά σας. Μπορούν να επηρεάσουν την εγγραφή ύπνου.
- Μην κοιμάστε κατά τη διάρκεια της ημέρας.
- Εάν λαμβάνετε τακτικά φάρμακα, βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει τι παίρνετε. Ίσως χρειαστεί να σταματήσετε να το παίρνετε προσωρινά.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Τα κέντρα δοκιμών ύπνου μπορεί να σχετίζονται με πανεπιστήμιο ή να λειτουργούν για κερδοσκοπικό σκοπό, με πολύ διαφορετικά έξοδα που χρεώνονται για τις δοκιμές.
Πολυσωματικά διανυκτέρευσης μπορεί να κοστίζουν από 600 έως 5.000 $ (ή περισσότερα) για κάθε βράδυ. ο μέσος όρος είναι συνήθως περίπου 1.000 έως 2.000 $ ανά διανυκτέρευση. Η ασφάλιση, συμπεριλαμβανομένης της Medicare, μπορεί να καλύψει την πλειοψηφία αυτού του κόστους. Το τελικό σας κόστος πιθανότατα θα εξαρτηθεί από τον τύπο της ασφάλισης σας, καθώς και από τις λεπτομέρειες που σχετίζονται με την ετήσια έκπτωση και άλλους παράγοντες που περιγράφονται στο συμβόλαιο σας.
Σύμφωνα με την American Sleep Association (ASA), τα κριτήρια που πρέπει να πληροίτε για να καλυφθεί η μελέτη ύπνου από την ασφάλειά σας. Οι περισσότερες εταιρείες υποχρεώνουν να αξιολογηθεί από έναν γιατρό και να έχετε ορισμένα συμπτώματα προτού να εξεταστούν. Ο οργανισμός αναφέρει τα ακόλουθα συμπτώματα ως κλασικά παραδείγματα: υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ροχαλητό, μάρτυρες άπνοιας κατά τη διάρκεια του ύπνου, νυχτερινή ένταση ή πνιγμός ή αλλαγή σε ορισμένες συμπεριφορές.
Δυστυχώς, υπάρχουν ορισμένες πολιτικές που προσφέρουν ελάχιστη ή καθόλου κάλυψη για τη δοκιμή.
Εάν δεν έχετε ασφάλιση και σκοπεύετε να πληρώσετε από την τσέπη σας για τη μελέτη ύπνου σας, το κέντρο μπορεί να σας χρεώσει λιγότερο από ό, τι συνήθως χρεώνει μια ασφαλιστική εταιρεία.
Εάν ανησυχείτε για το κόστος της αξιολόγησης του ύπνου σας, είναι καλύτερο να καλέσετε μπροστά και να λάβετε τις πληροφορίες από το κέντρο ελέγχου ή την ασφαλιστική σας εταιρεία πριν από τη μελέτη. (Οι συγκεκριμένοι κωδικοί χρέωσης μπορούν να αποκαλυφθούν από τον ιατρό σας.) Οποιοδήποτε αξιόπιστο κέντρο ύπνου, ειδικά αυτοί που σχετίζονται με κέντρα υγειονομικής περίθαλψης, θα πρέπει να είναι σε θέση να σας παρέχει μια εκτίμηση του κόστους πριν από την αξιολόγησή σας. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τυχόν δαπανηρές εκπλήξεις.
Εναλλακτικά, εάν αξιολογείτε για άπνοια ύπνου, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη δοκιμή άπνοιας ύπνου στο σπίτι. Αυτή η επιλογή, η οποία περιλαμβάνει δανεισμό εξοπλισμού από πάροχο και ρύθμιση και χρήση του από μόνη σας, είναι σημαντικά λιγότερο ακριβό. Σε γενικές γραμμές, αυτά τα τεστ ενδέχεται να κοστίζουν περίπου 150 έως 500 $ ανά διανυκτέρευση και συχνά καλύπτονται από τις περισσότερες ασφαλιστικές εταιρείες, σύμφωνα με την ASA.
Οι συσκευές δοκιμής στο σπίτι δεν καταγράφουν τα στάδια ύπνου, τους καρδιακούς ρυθμούς με EKG ή τις κινήσεις των ποδιών. Επικεντρώνονται στη μέτρηση της αναπνοής, της ροής του αέρα και των επιπέδων οξυγόνου. Καταγράφουν επίσης τους ρυθμούς σφυγμού και τη θέση ύπνου. Ο έλεγχος της άπνοιας στον ύπνο στο σπίτι είναι ο καλύτερος για τον εντοπισμό μέτριων έως σοβαρών περιπτώσεων. Εάν η δοκιμή είναι ασαφής, μπορεί να απαιτείται μια κεντρική δοκιμή.
Τι να φέρω
Θα είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το κέντρο ύπνου σας για να δείτε εάν έχουν ειδικούς περιορισμούς για εσάς. Σε γενικές γραμμές, ωστόσο, θα πρέπει να φέρετε τα ίδια αντικείμενα που συνήθως θα συσκευάζατε για διανυκτέρευση σε ξενοδοχείο.
- Φάρμακα που παίρνετε τη νύχτα ή το πρωί που έχει πει ο γιατρός σας ότι μπορείτε να συνεχίσετε κατά τη διάρκεια του τεστ
- Προϊόντα περιποίησης
- Άνετα πιτζάματα και παντόφλες ή αντιολισθητικές κάλτσες (εάν δεν φοράτε τακτικά ρούχα στο κρεβάτι, θα πρέπει να το κάνετε για τη μελέτη ύπνου)
- Αγαπημένα μαξιλάρια ή κουβέρτες
- Τα "είδη άνεσης" χρειάζονται για ύπνο
- Ένα βραδινό σνακ (μπορεί να υπάρχει ένα μικρό ψυγείο στο δωμάτιό σας)
- Φορτιστής τηλεφώνου
- Βιβλίο ή άλλο υλικό ανάγνωσης, εάν αποτελεί μέρος της νυχτερινής σας ρουτίνας
- Κάτι για φαγητό για πρωινό? η εγκατάσταση μπορεί να παρέχει καφέ ή χυμό, αλλά όχι φαγητό
Εάν έχετε σύζυγο ή σύντροφο, δεν θα επιτρέπεται να μείνουν μαζί σας όλη τη νύχτα. Οι γονείς των παιδιών που υποβάλλονται σε πολυσωμογράφημα μπορεί να είναι σε θέση να διανυκτερεύσουν στην αίθουσα μελέτης ύπνου σε μια πτυσσόμενη κούνια. Ένα παρόμοιο κατάλυμα μπορεί να γίνει για έναν ασθενή με μια κατάσταση όπως η άνοια ή μια σωματική αναπηρία που το καθιστά ανασφαλές για να είναι μόνοι. Λάβετε υπόψη ότι το δωμάτιο θα παρακολουθείται όλη τη νύχτα.
Δεν θα μπορείτε να φέρετε ένα κατοικίδιο με την πιθανή εξαίρεση ενός ζώου συντήρησης. Θα πρέπει να ξεκαθαρίσετε να φέρετε το ζώο εκ των προτέρων και να παράσχετε τυχόν απαιτούμενα έγγραφα.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Θα κοιμάστε για τις περισσότερες φορές που δοκιμάζετε, αλλά είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι θα συμβεί, ώστε να μπορείτε να κάνετε το ρόλο σας για να βεβαιωθείτε ότι τα αποτελέσματα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα και χρήσιμα.
Προ-δοκιμή
Όταν φτάσετε για το τεστ ύπνου, η διαδικασία θα είναι παρόμοια με το check in για οποιοδήποτε ραντεβού γιατρού. Μπορεί να υπάρχουν έγγραφα για συμπλήρωση, συμπεριλαμβανομένης μιας φόρμας συγκατάθεσης και ίσως χρειαστεί να παρουσιάσετε την κάρτα ασφάλισης υγείας και / ή να πληρώσετε εάν έχετε.
Μόλις κάνετε check in, ένας τεχνικός ύπνου θα σας μεταφέρει στο δωμάτιό σας για τη νύχτα. Θα σας δείξουν το μπάνιο και πού μπορείτε να βάλετε τα πράγματά σας και, στη συνέχεια, να σας αφήσουν να αρχίσετε να εγκαθιστάτε, να αλλάζετε τα ρούχα σας και να ακολουθείτε την τακτική νυχτερινή ρουτίνα του να βουρτσίζετε τα δόντια σας, να πλένετε το πρόσωπό σας και ούτω καθεξής.
Ο τεχνικός θα περάσει στη συνέχεια περίπου 45 έως 60 λεπτά για να σας προετοιμάσει για τη μελέτη του ύπνου σας. Αυτή τη φορά μπορεί να διαφέρει, ανάλογα με την αποτελεσματικότητά τους και την πολυπλοκότητα της ατομικής σας ρύθμισης. Ορισμένες μελέτες για επιληπτικές κρίσεις, για παράδειγμα, μπορεί να διαρκέσουν έως και 90 λεπτά έως δύο ώρες για να ξεκινήσουν.
Μία από τις δοκιμές που θα πραγματοποιηθούν ενώ κοιμάστε είναι ένα ηλεκτροεγκεφαλογράφημα (EEG), το οποίο μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα στον εγκέφαλο. Για να σας προετοιμάσει, ο τεχνικός θα μετρήσει τις διαστάσεις του κεφαλιού σας και στη συνέχεια θα χρησιμοποιήσει ένα ειδικό μολύβι για να επισημάνει σημεία στο τριχωτό της κεφαλής και το πρόσωπό σας στο οποίο θα συνδεθούν τα ηλεκτρόδια. (Τα σημάδια θα ξεπλυθούν με σαπούνι και νερό.) Στη συνέχεια, θα χρησιμοποιήσουν ένα βαμβάκι για να εφαρμόσουν μια ελαφρώς λειαντική πάστα σε κάθε σημείο για να αφαιρέσουν τα λάδια από το δέρμα σας, έτσι ώστε τα ηλεκτρόδια να κολλήσουν σωστά.
Ο τεχνικός θα εφαρμόσει μια κηλίδα μιας ειδικής πάστας που μοιάζει με τη μείωση του μαγειρέματος σε κάθε δίσκο και την τοποθετεί απαλά στις σημειωμένες κηλίδες στο πρόσωπο και το τριχωτό της κεφαλής σας. Η πάστα διατηρεί τα ηλεκτρόδια στη θέση τους και τους επιτρέπει επίσης να διεξάγουν καλύτερα τα ηλεκτρικά κύματα από τον εγκέφαλό σας. Μερικά από τα καλώδια στο πρόσωπό σας μπορεί να κολληθούν στη θέση τους. Εάν είστε ευαίσθητοι ή αλλεργικοί σε ιατρικές ταινίες ή κόλλες, ενημερώστε τον τεχνικό εκ των προτέρων, ώστε να μπορούν να χρησιμοποιήσουν έναν τύπο που δεν θα σας επηρεάσει.
Εκτός από τα ηλεκτρόδια, πολλά ή όλα τα ακόλουθα ενδέχεται να αποτελούν μέρος της ρύθμισης της μελέτης ύπνου:
- Ένα επίπεδο, πλαστικό μικρόφωνο κολλημένο στο λαιμό σας για καταγραφή ροχαλητού
- Κολλώδη μαξιλάρια στο στήθος σας για παρακολούθηση του καρδιακού σας ρυθμού μέσω ηλεκτροκαρδιογραφήματος (EKG)
- Ελαστικές ζώνες υφασμάτων που διασχίζουν το στήθος και το στομάχι για να μετρήσουν την αναπνοή
- Κολλώδη μαξιλάρια ή ηλεκτρόδια που εφαρμόζονται στις κνήμες ή τους βραχίονες για την παρακολούθηση των μυϊκών κινήσεων μέσω ηλεκτρομυογραφίας (EMG)
- Παρακολούθηση περιφερειακού τριχοειδούς κορεσμού οξυγόνου (συνήθως ψαλιδίζεται σε δάχτυλο), μετρώντας τον συνεχή κορεσμό οξυγόνου
- Ένα ηλεκτρο-οφθαλμογράφημα (EOG), το οποίο χρησιμοποιεί ηλεκτρόδια τοποθετημένα κοντά στο μάτι για τη μέτρηση των κινήσεων των ματιών
Όλα αυτά τα καλώδια θα συνδεθούν σε ένα μικρό φορητό κιβώτιο που μπορείτε να μεταφέρετε εύκολα μαζί σας εάν χρειαστεί να σηκωθείτε από το κρεβάτι (για παράδειγμα για ένα ταξίδι στο μπάνιο).
Εάν χρησιμοποιείτε συνεχή θετική πίεση αεραγωγών (CPAP) κατά τη διάρκεια της νύχτας, ενδέχεται να έχετε μάσκα.
Τέλος, λίγο πριν πάτε για ύπνο, ο τεχνικός θα τοποθετήσει έναν ρινικό σωλήνα-πλαστικό σωλήνα που κάθεται στη μύτη - που θα μετρήσει τη ροή του αέρα ενώ κοιμάστε. Οι περισσότερες κλινικές ύπνου χρησιμοποιούν επίσης θερμίστορ, ένα προεξέχον σύρμα που κάθεται στα ρουθούνια και μετρά τις αλλαγές θερμοκρασίας
Μόλις εγκατασταθείτε, ο τεχνικός θα σας αφήσει μόνος. Απολαύστε το χρόνο για να διαβάσετε τον εαυτό σας, να παρακολουθήσετε τηλεόραση, να ακούσετε μουσική. Είναι σημαντικό να μην κοιμηθείτε μέχρι να είναι ο συνηθισμένος ύπνος σας ή να αισθάνεστε αρκετά υπνηλία για να παρασυρθείτε. Ενημερώστε τον τεχνικό σας πότε συμβαίνει αυτό. (Θα σας έχουν δώσει οδηγίες για το πώς να επικοινωνήσετε μαζί τους.)
Ο τεχνικός θα σας βοηθήσει στη συνέχεια στο κρεβάτι και θα συνδέσει το συρματόσχοινο με έναν υπολογιστή, ώστε να μπορεί να σας παρακολουθεί από άλλο δωμάτιο. Θα υπάρχει πιθανώς μια μικρή υπέρυθρη κάμερα και αμφίδρομο ηχείο στην κρεβατοκάμαρα. Εάν πρέπει να σηκωθείτε κατά τη διάρκεια της νύχτας, έτσι θα ζητήσετε βοήθεια για να το κάνετε αυτό.
Λίγο πριν πάτε για ύπνο, ο τεχνικός θα πρέπει να δοκιμάσει τον εξοπλισμό. Στο πλαίσιο αυτής της δοκιμής, θα σας ζητήσουν να ανοίξετε και να κλείσετε τα μάτια σας, να τα μετακινήσετε, να ροχαλήσετε, να εισπνεύσετε μέσα και έξω, ακόμη και να μετακινήσετε τα χέρια και τα πόδια σας. Εάν κάτι πάει στραβά με ένα καλώδιο, ή αν κάποιο χαλαρωθεί κατά τη διάρκεια της νύχτας, ο τεχνικός σας θα έρθει για να το διορθώσει.
Βοηθήματα ύπνου
Μια κοινή ανησυχία των ατόμων που υποβάλλονται σε μελέτη ύπνου είναι ότι δεν θα μπορούν να κοιμηθούν. Παραδόξως, τα περισσότερα άτομα μπορούν να κοιμηθούν, ακόμη και με όλα τα καλώδια, το περίεργο περιβάλλον και πολλά πράγματα που θα μπορούσαν να είναι ενοχλητικά. Είναι εξαιρετικά σπάνιο ότι κάποιος δεν μπορεί να κοιμηθεί καθόλου.
Εάν ανησυχείτε πραγματικά για αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να σας ζητήσει να πάρετε ένα φάρμακο που δεν θα επηρεάσει τις διάφορες εξετάσεις. Το πιο συνηθισμένο βοήθημα ύπνου είναι το Ambien (zolpidem). Μην πάρετε αυτό το φάρμακο ή οποιοδήποτε άλλο χωρίς το ΟΚ από το γιατρό σας.
Στο χειρότερο σενάριο, η δοκιμή μπορεί να επαναληφθεί όπως απαιτείται για να εξασφαλιστεί επαρκής παρατήρηση ύπνου και τα αποτελέσματα να είναι έγκυρα.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Καθώς κοιμάστε, τα ηλεκτρόδια και ο άλλος εξοπλισμός θα παρακολουθούν τα κύματα του εγκεφάλου σας, τις κινήσεις, τα στάδια ύπνου, τις αναπνοές και ούτω καθεξής. Ο τεχνικός θα σας παρακολουθεί στενά από άλλο δωμάτιο. Εάν ξυπνήσετε κατά τη διάρκεια της νύχτας και θέλετε να σηκωθείτε για το μπάνιο ή δεν μπορείτε να επιστρέψετε στον ύπνο, θα μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον τεχνικό για βοήθεια. Διαφορετικά, δεν θα γνωρίζετε τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια του ύπνου σας.
Εάν παρατηρηθεί άπνοια ύπνου, η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει με συνεχή θετική πίεση αεραγωγών (CPAP) (εάν δεν υπάρχει ήδη) για να βρείτε την κατάλληλη πίεση για να βελτιώσετε την αναπνοή σας.
Μετα-δοκιμή
Ο τεχνικός θα σας ξυπνήσει κατά την κανονική ώρα αφύπνισης. Θα αφαιρέσουν τα ηλεκτρόδια και άλλες συσκευές σας γρήγορα - εντός 10 λεπτών περίπου. Μπορεί να υπάρχει ερωτηματολόγιο σχετικά με τον ύπνο της νύχτας που πρέπει να ολοκληρωθεί.
Εάν το δωμάτιό σας έχει ντους και πηγαίνετε κατευθείαν στη δουλειά ή σε ραντεβού, μπορείτε να ετοιμαστείτε εκεί. Μπορείτε επίσης να φάτε, να πιείτε και να πάρετε οποιοδήποτε από τα συνηθισμένα φάρμακά σας.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Πιθανότατα δεν θα σας δοθούν πληροφορίες σχετικά με τη μελέτη σας έως ότου ο γιατρός ύπνου είχε την ευκαιρία να επανεξετάσει τα αποτελέσματα. Αυτό πιθανότατα θα πάρει λίγο χρόνο. Οι αναφορές μελέτης ύπνου μπορούν να διαρκέσουν έως και πέντε σελίδες και να περιέχουν εκατοντάδες κομμάτια δεδομένων σχετικά με τα πάντα, από τα στάδια του ύπνου που περάσατε και την αναπνοή, τον καρδιακό ρυθμό, τα επίπεδα οξυγόνου, τις μυϊκές κινήσεις, τα επεισόδια του ροχαλητού και πολλά άλλα.
Το ASA απαριθμεί τις ακόλουθες συγκεκριμένες πτυχές της αξιολόγησης του ύπνου που σημειώνονται στα περισσότερα πολυσωμογράμματα:
- Απόδοση ύπνου: Αυτά τα αποτελέσματα ποσοτικοποιούν τον συνολικό αριθμό λεπτών που κοιμάται ένα άτομο κατά τη διάρκεια μιας μελέτης ύπνου διαιρούμενο με το συνολικό χρόνο καταγραφής του ύπνου. Όσο υψηλότερη είναι η απόδοση του ύπνου, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό του χρόνου ύπνου σε σχέση με τον χρόνο αφύπνισης. Ορισμένες αναφορές προσθέτουν επίσης το χρονικό διάστημα που ένα άτομο είναι ξύπνιο, καθώς και πόσο REM και στάδιο 1, 2, 3 και 4 κοιμούνται.
- Δείκτης Apnea Hypopnea (AHI): Αυτό εξετάζει πόσο συχνά ένα άτομο βιώνει άπνοια ύπνου και υποπνοία (μερική απόφραξη). Περισσότερα από πέντε επεισόδια από τα δύο θεωρούνται μη φυσιολογικά AHI σε ενήλικες και συνήθως οδηγούν σε διάγνωση άπνοιας ύπνου.
- Δείκτης αποκορεσμού οξυγόνου (ODI): Αυτό αναφέρεται στον αριθμό των φορών που μειώνεται το επίπεδο οξυγόνου ενός ατόμου ενώ κοιμάται χρήσιμες πληροφορίες εάν κάποιος αξιολογείται για αναπνευστική διαταραχή ύπνου. Τα επίπεδα οξυγόνου άνω του 90% θεωρούνται φυσιολογικά.
- ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ: Γενικά, ο φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός κυμαίνεται μεταξύ 60 και 100 παλμών ανά λεπτό (BPM). Εάν ξεπεράσει αυτόν τον αριθμό ονομάζεται ταχυκαρδία. Λιγότερο από 60 BPM θεωρείται βραδυκαρδία.
Θα κλείσετε ραντεβού για να συναντηθείτε με το γιατρό για να εξετάσετε αυτά τα ευρήματα και άλλα από τη μελέτη σας και να συζητήσετε πιθανές θεραπείες, εάν αποδειχθεί ότι έχετε διαταραχή του ύπνου.
Ακολουθω
Για όσους έχουν υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο έλεγχος λανθάνουσας κατάστασης ύπνου (MSLT) μπορεί να ακολουθήσει ένα διαγνωστικό πολυσνόγραμμα. Αυτή η δοκιμή αποτελείται από ευκαιρίες να κοιμηθείτε σε διαστήματα δύο ωρών την ημέρα μετά τη δοκιμή μίας νύχτας. Απλοποιείται κάπως από τη βασική μελέτη, με λιγότερες μετρήσεις. Το MSLT μπορεί να εντοπίσει τη ναρκοληψία, την υπερυπνία ή εάν υπάρχει φυσιολογικό ποσό υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Μια δοκιμή συντήρησης της εγρήγορσης μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ως συνέχεια. Συνήθως προορίζεται για άτομα που εργάζονται σε επαγγέλματα που απαιτούν συνεχή εγρήγορση προκειμένου να διατηρηθεί η δημόσια ασφάλεια - για παράδειγμα, οδηγοί φορτηγών, πιλότοι αεροπορικών εταιρειών, αγωγοί τρένων ή άλλοι επαγγελματίες μεταφορών. Αυτή η δοκιμή διασφαλίζει ότι, σε έναν ήσυχο, κάπως σκοτεινό χώρο, το άτομο που δοκιμάζεται μπορεί να παραμείνει ξύπνιο ενώ ελαφρώς ξαπλωμένο. Το παροδικό ύπνο (ή ο ύπνος) μπορεί να είναι πρόβλημα εάν εντοπιστεί.
Επαναλάβετε τις μελέτες ύπνου
Μερικές φορές είναι απαραίτητο να κάνουμε μια μελέτη ύπνου. Ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει μια επαναλαμβανόμενη μελέτη για μερικούς λόγους.
Αλλαγές στην υγεία σας
Εάν πραγματοποιήθηκε μελέτη ύπνου πριν από μερικά χρόνια, μπορεί να υπάρχουν σημαντικές αλλαγές στην υγεία σας που απαιτούν επανεκτίμηση του ύπνου σας. Μια σχετικά μέτρια αλλαγή στο βάρος, είτε κερδίζοντας είτε χάνοντας το 10% του σωματικού σας βάρους, μπορεί να είναι ένας λόγος για να επαναλάβετε μια μελέτη. Η αύξηση βάρους συχνά επιδεινώνει τον βαθμό άπνοιας ύπνου, ενώ η απώλεια μπορεί να βελτιώσει ή ακόμη και να ανακουφίσει πλήρως την κατάσταση.
Τα συμπτώματα που έχετε αναπτύξει και δεν υπήρχαν κατά τη στιγμή της αρχικής σας διάγνωσης μπορεί επίσης να προκαλέσουν επαναλαμβανόμενη αξιολόγηση ύπνου. Για παράδειγμα, εάν έχετε πρόσφατα σύνδρομο ανήσυχων ποδιών ή έχετε παρατηρηθεί συχνές κινήσεις των ποδιών τη νύχτα, αυτό μπορεί να απαιτεί αξιολόγηση. Επιπλέον, μη φυσιολογικές συμπεριφορές ύπνου, όπως διαταραχή συμπεριφοράς REM μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα στη ζωή και θα πρέπει να αξιολογηθούν με επίσημη μελέτη ύπνου.
Τέλος, ακόμη πιο σημαντικές αλλαγές στην υγεία θα μπορούσαν να απαιτήσουν μια δεύτερη ματιά. Η καρδιακή ανεπάρκεια, το εγκεφαλικό επεισόδιο ή η εισαγωγή ναρκωτικών μπορεί να είναι όλοι λόγοι για να διασφαλιστεί ότι δεν έχουν συμβεί αλλαγές στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Κάθε μία από αυτές τις καταστάσεις μπορεί να σχετίζεται με κεντρική άπνοια ύπνου, μια διαταραχή που συχνά απαιτεί θεραπεία σε δύο επίπεδα.
Αξιολόγηση της επιτυχίας εναλλακτικών θεραπειών
Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν εναλλακτικές θεραπείες για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης μιας στοματικής συσκευής από οδοντίατρο ή χειρουργικές θεραπείες. Μια δεύτερη μελέτη ύπνου μπορεί να είναι ένας χρήσιμος τρόπος για να ελέγξετε πώς λειτουργεί η συσκευή σας ή εάν η χειρουργική επέμβαση ήταν επιτυχής.
Η στοματική συσκευή μπορεί να φορεθεί ενώ πραγματοποιείται μια τυπική μελέτη ύπνου για την αξιολόγηση της αναπνοής σας. Μια μελέτη μπορεί επίσης να γίνει μετεγχειρητικά, συνήθως δύο μήνες ή περισσότερο μετά την επέμβαση. Είναι σημαντικό να συγκρίνετε τα μήλα με τα μήλα και τα πορτοκάλια με τα πορτοκάλια: να έχετε τον ίδιο τύπο μελέτης (και στην ίδια τοποθεσία) με τις προηγούμενες δοκιμές σας για να διασφαλίσετε ότι άλλες μεταβλητές δεν υπονομεύουν τις συγκρίσεις. Εάν η άπνοια ύπνου επιμένει παρά αυτές τις θεραπείες, είναι συχνά απαραίτητο να εξετάσετε άλλες επιλογές θεραπείας.
Ανεπίλυτα συμπτώματα και βελτιστοποίηση της θεραπείας CPAP
Μερικές φορές επαναλαμβάνεται μια μελέτη ύπνου για την αντιμετώπιση ανεπίλυτων συμπτωμάτων. Εάν εξακολουθείτε να είστε πολύ υπνηλία, αυτό μπορεί να είναι μια ένδειξη για να σκάψετε λίγο βαθύτερα. Αυτές οι επαναλαμβανόμενες μελέτες επιτρέπουν επίσης τη βελτιστοποίηση των θεραπειών, συμπεριλαμβανομένης της τιτλοποίησης της θεραπείας με CPAP.
Η επίμονη υπερβολική υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να απαιτεί επανεκτίμηση καθώς ενδέχεται να συμβαίνουν και άλλες καταστάσεις. Το Epworth Sleepiness Scale μπορεί να χρησιμοποιηθεί ξανά για να μετρήσει την υπνηλία. Η πιο εντατική αξιολόγηση αποδεικνύεται συχνά απαραίτητη για την εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας του κράτους. Μπορεί να συμβεί λόγω έλλειψης ύπνου, άπνοιας ύπνου, ναρκοληψίας ή άλλων παραγόντων. Ένα διαγνωστικό πολυμονογράφημα που ακολουθείται από δοκιμή λανθάνουσας κατάστασης ύπνου (MSLT) μπορεί να αποδείξει την αιτία.
Η πιο συνηθισμένη ένδειξη για μια δεύτερη μελέτη ύπνου είναι η έναρξη και βελτιστοποίηση της θεραπείας θετικής πίεσης των αεραγωγών για τη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου. Μερικές φορές αποδεικνύεται αδύνατο να βρεθούν οι πιο αποτελεσματικές ρυθμίσεις πίεσης είτε ως μέρος μιας αρχικής μελέτης είτε με μια δοκιμαστική θεραπεία στο σπίτι. Αντ 'αυτού, μια δεύτερη μελέτη τιτλοδότησης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εξασφαλιστεί η σωστή εφαρμογή της μάσκας, να βελτιωθεί ο εγκλιματισμός στη θεραπεία και να εντοπιστούν οι απαραίτητες πιέσεις για τη διατήρηση του αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να διερευνηθούν εναλλακτικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένων των CPAP, bilevel, ακόμη και αυτόματου ή προσαρμοστικού σερβο-εξαερισμού (ASV). Ο τεχνικός ύπνου μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για τη βελτιστοποίηση της εμπειρίας θεραπείας.
Μια λέξη από το Verywell
Ως διαγνωστικό τεστ, μια μελέτη ύπνου είναι σίγουρα μια από τις πιο χρονοβόρες αξιολογήσεις. Μπορεί επίσης να είναι ένα από τα πιο παράξενα, δεδομένου ότι απαιτεί τη χρήση όλων των ειδών ηλεκτροδίων, καλωδίων και άλλων συσκευών παρακολούθησης και παρακολούθηση όταν κοιμάστε. Τα κέντρα ύπνου κάνουν ό, τι μπορούν για να κάνουν τους ασθενείς να νιώθουν σαν στο σπίτι τους. Αυτή θα πρέπει να είναι και η εμπειρία σας, αλλά θα πρέπει να προετοιμαστείτε σωστά για τη δοκιμή. Αυτός είναι ο καλύτερος τρόπος για να λάβετε τα απαραίτητα αποτελέσματα για τη διάγνωση της διαταραχής του ύπνου σας (εάν έχετε) και να σας οδηγήσει τελικά να ξεκουραστείτε.