Περιεχόμενο
- Ποιος αποφασίζει το πρόγραμμα εμβολιασμού παιδικής ηλικίας;
- Πόσο συχνά ενημερώνεται το πρόγραμμα εμβολιασμού;
- Έχει οριστεί το πρόγραμμα ετήσιου εμβολιασμού στο Stone;
- Το πρόγραμμα ισχύει ισότιμα για όλους;
- Είναι επιβλαβές να ακολουθείτε διαφορετικό πρόγραμμα;
- Τα προγράμματα εμβολίων διαφέρουν από χώρα σε χώρα - και αυτό είναι εντάξει
Ενώ οι περισσότεροι γονείς έχουν αγκαλιάσει αυτές τις αλλαγές, ορισμένοι ανησυχούν για τον αυξανόμενο αριθμό και τη συχνότητα των εμβολίων που κάνουν τα παιδιά κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής τους και αναρωτιούνται εάν το πρόγραμμα είναι ασφαλές να ακολουθηθεί ή όχι.
Είναι φυσικό να είμαστε προσεκτικοί. Με την πρόσβαση σε τόσες πολλές αντικρουόμενες πληροφορίες και συγκλονιστικές ιστορίες στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης, μπορεί να είναι δύσκολο για τους γονείς να γνωρίζουν ποιες συστάσεις να εμπιστεύονται - ειδικά όταν πρόκειται για την υγεία. Γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό να αποκτήσουμε καλύτερη κατανόηση του τρόπου ανάπτυξης του προγράμματος ρουτίνας εμβολιασμού και γιατί θεωρείται ευρέως ότι είναι ο ασφαλέστερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για την προστασία των παιδιών από δυνητικά σοβαρές λοιμώξεις.
Πρακτική συνομιλία με κάποιον που είναι δύσπιστοι για τα εμβόλια χρησιμοποιώντας τον προπονητή εικονικής συνομιλίας μαςΠοιος αποφασίζει το πρόγραμμα εμβολιασμού παιδικής ηλικίας;
Ενώ η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) αποφασίζει εάν τα εμβόλια μπορούν να πωληθούν στις Η.Π.Α., είναι η Συμβουλευτική Επιτροπή Πρακτικών Ανοσοποίησης (ACIP) που διατυπώνει συστάσεις σχετικά με το ποια εμβόλια πρέπει να χορηγούνται και πότε. Αυτές οι συστάσεις υιοθετήθηκαν αργότερα από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) και την Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) και χρησιμοποιούνται από ιατρικές ομάδες σε όλη τη χώρα για τον εμβολιασμό των ασθενών.
Το ACIP είναι μια εθελοντική ομάδα εμπειρογνωμόνων δημόσιας υγείας και ιατρικής που αποτελείται από:
- Μια ομάδα 15 μελών που ψηφίζουν και επιλέγονται από τον Γραμματέα του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Η.Π.Α. μετά από διαδικασία υποβολής αιτήσεων και υποψηφιότητας Από αυτήν την ομάδα, 14 έχουν εκτεταμένη εμπειρία σε τομείς ιατρικής ή δημόσιας υγείας που σχετίζονται άμεσα με τον εμβολιασμό, όπως ερευνητές, ιατροί και ειδικοί σε μολυσματικές ασθένειες. Τουλάχιστον ένας είναι εκπρόσωπος καταναλωτή που μπορεί να προσφέρει μια προοπτική σχετικά με τις λιγότερο άμεσες επιπτώσεις του προγράμματος εμβολιασμού, όπως πώς οι αλλαγές στο πρόγραμμα θα μπορούσαν να επηρεάσουν τις κοινότητες.
- Εκπρόσωποι από δεκάδες επαγγελματικούς οργανισμούς όπως το AAP και η Αμερικανική Ακαδημία Οικογενειακών Ιατρών. Αυτά τα μέλη μπορούν να προσφέρουν πληροφορίες και προοπτικές για πιθανές προτάσεις ή αλλαγές στο πρόγραμμα, αλλά δεν μπορούν να ψηφίσουν γι 'αυτά.
Για την προστασία από συγκρούσεις συμφερόντων, απαγορεύεται στους αιτούντες με τρέχοντες δεσμούς με τους κατασκευαστές εμβολίων και ερευνητές που δραστηριοποιούνται στη μελέτη ορισμένων εμβολίων δεν μπορούν να συμμετάσχουν σε ψηφοφορίες που σχετίζονται με το εμβόλιο που μελετούν ή εμβόλια από εταιρείες που χρηματοδοτούν την έρευνά τους.
Πόσο συχνά ενημερώνεται το πρόγραμμα εμβολιασμού;
Το ACIP συνεδριάζει τρεις φορές το χρόνο για να εξετάσει όλες τις διαθέσιμες έρευνες επί θεμάτων που σχετίζονται με εμβόλια και να ενημερώσει αναλόγως το πρόγραμμα. Για να καταστεί η διαδικασία όσο το δυνατόν πιο διαφανής, η επιτροπή δημοσιεύει τα πρακτικά των συνεδριάσεών τους και τα χρονοδιαγράμματα της ημερήσιας διάταξης στον ιστότοπο του CDC και όλες οι συναντήσεις ACIP είναι ανοιχτές στο κοινό και μεταδίδονται ζωντανά μέσω μιας διαδικτυακής εκπομπής.
Μεταξύ συναντήσεων, τα μέλη εργάζονται σε μικρές ομάδες εργασίας που επικεντρώνονται σε συγκεκριμένα εμβόλια και ασθένειες. Αυτές οι ομάδες διερευνούν όλες τις τελευταίες έρευνες - συμπεριλαμβανομένων πληροφοριών σχετικά με τα εμβόλια που δεν έχουν ακόμη εγκριθεί από το FDA - προκειμένου να ενημερώσουν ολόκληρη την επιτροπή. Τα νέα εμβόλια συζητούνται πολλές φορές, με συνεχείς ενημερώσεις από τις ομάδες εργασίας, προτού ακόμη θεωρηθούν ότι προστίθενται στο πρόγραμμα εμβολιασμού.
Όταν τα μέλη που ψηφίζουν ψηφίζουν, λαμβάνουν υπόψη μια μεγάλη ποικιλία παραγόντων, όπως:
- Είναι το εμβόλιο ασφαλές και αποτελεσματικό όταν χορηγείται σε συγκεκριμένες ηλικίες και με άλλα εμβόλια που χορηγούνται ταυτόχρονα;
- Το εμβόλιο προστατεύει από μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή ασθένεια ή κατάσταση;
- Πολλά παιδιά θα πάθουν την ασθένεια εάν δεν πάρουν το εμβόλιο;
- Πόσο πρακτική θα ήταν αυτή η σύσταση για να ακολουθήσουν οι ασθενείς και οι ιατροί;
Αφού συζητήθηκαν και συζητηθούν διεξοδικά όλες αυτές οι ερωτήσεις και άλλα, και δόθηκε στο κοινό η ευκαιρία να μοιραστούν τις σκέψεις τους κατά τη διάρκεια των συνεδριάσεων, η επιτροπή ψηφίζει για να συμπεριλάβει, να αφαιρέσει ή να τροποποιήσει ορισμένες συστάσεις και δημοσιεύεται ένα νέο, αναθεωρημένο πρόγραμμα. στην αρχή κάθε ημερολογιακού έτους.
Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το πρόγραμμα δεν λέει στους γονείς ποια εμβόλια απαιτούνται για το σχολείο. Αυτός ο κατάλογος καταρτίζεται από κάθε μεμονωμένη κρατική κυβέρνηση. Ο κύριος σκοπός του είναι να καθοδηγήσει τους γιατρούς, τους γονείς και τους φροντιστές σχετικά με το ποια εμβόλια πρέπει να χορηγούνται τακτικά με βάση διάφορους παράγοντες.
Έχει οριστεί το πρόγραμμα ετήσιου εμβολιασμού στο Stone;
Το πρόγραμμα που προκύπτει από τις διαδικασίες που περιγράφονται παραπάνω είναι ο ασφαλέστερος και πιο ολοκληρωμένος τρόπος προστασίας των παιδιών από ασθένειες, με βάση την πιο πρόσφατη έρευνα.
Μόλις υποβληθούν προτάσεις και δημοσιευτεί το πρόγραμμα, ο έλεγχος δεν σταματά. Το ACIP κάνει το πρόγραμμα βασισμένο σε όλα τα δεδομένα που έχουν αυτή τη στιγμή, αλλά πάντα συλλέγονται νέες πληροφορίες. Εάν ανά πάσα στιγμή η έρευνα δείχνει ότι ένα εμβόλιο δεν είναι τόσο ασφαλές ή αποτελεσματικό όσο πιστεύαμε προηγουμένως, ή εάν οι δόσεις πρέπει να προστεθούν ή να διαχωριστούν διαφορετικά, το πρόγραμμα προσαρμόζεται.
Για παράδειγμα, το 2016 το ACIP ψήφισε να μην προτείνει πλέον την έκδοση ρινικού εκνεφώματος του εμβολίου κατά της γρίπης. Όταν κυκλοφόρησε για πρώτη φορά, τα πρώιμα στοιχεία για το εμβόλιο έδειξαν ότι ήταν εξίσου αποτελεσματικό - αν όχι περισσότερο - από το παραδοσιακό εμβόλιο γρίπης. Ωστόσο, νέα έρευνα από το 2013-2015 έδειξε ότι είναι ουσιαστικά λιγότερο αποτελεσματική από ό, τι πιστεύαμε προηγουμένως. Υπό το φως των νέων πληροφοριών, το ACIP απέρριψε τη σύστασή του για την επερχόμενη σεζόν της γρίπης, και αντ 'αυτού συνέστησε σε όλους άνω των έξι μηνών να κάνουν την παραδοσιακή, ένεση γρίπης.
Η δουλειά του ACIP είναι να σταθμίζει προσεκτικά τους κινδύνους σε σχέση με τα οφέλη και όταν τα οφέλη από το εμβόλιο της ρινικής ψεκασμού δεν υπερβαίνουν πλέον τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτό, άλλαξαν το χρονοδιάγραμμα για να το αντικατοπτρίσουν.
Το πρόγραμμα ισχύει ισότιμα για όλους;
Ενώ το πρόγραμμα ανοσοποίησης έχει σχεδιαστεί ώστε να εφαρμόζεται ευρέως σε όλα τα παιδιά μιας συγκεκριμένης ηλικίας, υπάρχουν μερικά παιδιά που μπορεί να χρειαστεί να ακολουθήσουν ένα προσαρμοσμένο πρόγραμμα λόγω ιατρικών καταστάσεων ή ορισμένων παραγόντων κινδύνου. Τα παιδιά που είναι αποδέκτες μοσχεύματος, για παράδειγμα, συχνά δεν μπορούν να λάβουν ζωντανά εμβόλια, όπως αυτά κατά της ιλαράς ή της παρωτίτιδας, επειδή η άμυνα του σώματός τους εξασθενεί. Εκείνοι που διατρέχουν μεγαλύτερο από το μέσο όρο κίνδυνο για ασθένειες που προκαλούν μηνιγγίτιδα μπορεί να χρειαστεί να εμβολιαστούν σε νεαρή ηλικία από τους συνομηλίκους τους.
Το ACIP λαμβάνει υπόψη αυτά τα παιδιά και έχει ειδικές υποσημειώσεις εντός του χρονοδιαγράμματος για να παρέχει καθοδήγηση στους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα σχετικά με το ποιος πρέπει να επιβραδύνει, να επιταχύνει, να προσθέσει ή να αφαιρέσει ορισμένα εμβόλια και πότε. Ωστόσο, για τη συντριπτική πλειοψηφία των παιδιών και των εφήβων, η τήρηση του προγράμματος που συνιστάται συνήθως είναι ο καλύτερος τρόπος να ακολουθήσετε.
Είναι επιβλαβές να ακολουθείτε διαφορετικό πρόγραμμα;
Ακόμα και όταν οι γονείς εκτιμούν τα εμβόλια ως σημαντικό βήμα για την προστασία της υγείας των παιδιών τους, μπορούν ακόμα να διστάζουν να ακολουθήσουν το προτεινόμενο πρόγραμμα. Μερικοί, αντίθετα, αποφασίζουν να καθυστερήσουν ή να παραιτηθούν από ορισμένα εμβόλια ή να επιλέξουν να "διαστήσουν" τις δόσεις έτσι ώστε τα παιδιά τους να λαμβάνουν μόνο ένα κάθε φορά. Με αυτόν τον τρόπο, ελπίζουν να ελαχιστοποιήσουν τους κινδύνους που σχετίζονται με τον εμβολιασμό, αλλά ακολουθώντας αυτά τα είδη εναλλακτικών προγραμμάτων θα μπορούσαν πραγματικά αυξάνουν κινδύνους.
Όχι μόνο η απόσταση από τα εμβόλια αφήνει τα παιδιά ευάλωτα σε μολύνσεις για περισσότερο από το απαραίτητο - θέτοντάς τους τον κίνδυνο έκθεσης σε ασθένειες όπως η ιλαρά και ο κοκκύτης ενώ περιμένουν να εμβολιαστούν - αλλά απαιτούν επίσης συχνότερες επισκέψεις στο ιατρείο όπου θα μπορούσαν πιάστε και άλλες ασθένειες.
Αλλά ίσως το πιο σημαντικό, το προτεινόμενο πρόγραμμα εμβολιασμού για την παιδική ηλικία του ACIP έχει σχεδιαστεί για να προστατεύει τα παιδιά όσο το δυνατόν νωρίτερα - αλλά και όσο το δυνατόν ασφαλέστερα. Η χορήγηση εμβολίων σε διαφορετικούς συνδυασμούς ή σε διαφορετικά διαστήματα θα μπορούσε να τα καταστήσει λιγότερο αποτελεσματικά ή να κάνει πιθανότερες παρενέργειες. Δεν ξέρουμε. Ενώ μελετάμε τακτικά την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα των συστάσεων ACIP, δεν έχουμε τα ίδια δεδομένα για προσαρμοσμένα προγράμματα.
Η τροποποίηση του προγράμματος βάσει ατομικών πεποιθήσεων ή προτιμήσεων δεν εξαλείφει τους κινδύνους - αλλάζει απλώς τους κινδύνους που αναλαμβάνουν οι γονείς.
Τα προγράμματα εμβολίων διαφέρουν από χώρα σε χώρα - και αυτό είναι εντάξει
Ενώ οι ΗΠΑ έχουν παρόμοιο πρόγραμμα ανοσοποίησης με αυτό που χρησιμοποιείται από το Ηνωμένο Βασίλειο ή την Αυστραλία, ο χρόνος και οι τύποι εμβολίων διαφέρουν. Και αυτό γιατί χώρες διαφέρω. Εναπόκειται σε κάθε έθνος να καθορίσει το δικό του πρόγραμμα εμβολιασμού βάσει των δικών του αναλύσεων των ωφελειών έναντι των κινδύνων. Παράγοντες όπως το πόσο συχνή είναι μια ασθένεια και ο τρόπος με τον οποίο οι ασθενείς αποκτούν πρόσβαση σε εμβόλια και ιατρική περίθαλψη μπορεί να διαφέρουν πολύ από χώρα σε χώρα και αυτές οι εκτιμήσεις είναι κρίσιμες κατά τη συζήτηση πότε πρέπει να δοθούν εμβόλια.
Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας βοηθά σε αυτήν τη διαδικασία προσφέροντας οδηγίες σχετικά με τα προτεινόμενα προγράμματα εμβολιασμού, αν και πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα προγράμματα προορίζονται να χρησιμοποιηθούν ως αναφορά από εθνικά προγράμματα εμβολιασμού, όχι από ασθενείς ή γιατρούς.
Οδηγός συζήτησης γιατρών εμβολίων
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
