Παρενέργειες διφαινυδραμίνης σε ηλικιωμένους ή ηλικιωμένους

Περιεχόμενο

• Τι είναι το Diphenhydramine in Benadryl and "PM" Sleeping χάπια;
• Λειτουργεί καλά η Διφαινυδραμίνη για τη θεραπεία της αϋπνίας;
• Σοβαρές παρενέργειες με διφαινυδραμίνη περιλαμβάνουν άνοια

Οι δυσκολίες που πέφτουν ή κοιμούνται που εμφανίζονται με την αϋπνία μπορεί να οδηγήσουν πολλούς ανθρώπους να βρουν μια λύση στο διάδρομο φαρμακείων. Η χρήση εξωχρηματιστηριακών βοηθημάτων ύπνου, ειδικά εκείνων που περιέχουν διφαινυδραμίνη (όπως το Benadryl), είναι σχετικά συχνή. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι λόγοι για τους οποίους οι ηλικιωμένοι και οι ηλικιωμένοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα που περιέχουν διφαινυδραμίνη για να βοηθήσουν τον ύπνο. Μάθετε γιατί οι ηλικιωμένοι πρέπει να παραλείψουν τη χρήση υπνωτικών χαπιών που περιέχουν την ουσία λόγω των κινδύνων παρενεργειών όπως σύγχυση, άνοια, κατακράτηση ούρων και ζάλη.

Τι είναι το Diphenhydramine in Benadryl and "PM" Sleeping χάπια;

Η διφαινυδραμίνη είναι το πιο συνηθισμένο συστατικό που βρίσκεται στα υπνωτικά χάπια. Είναι το κύριο συστατικό του Benadryl και προκαλεί υπνηλία ως παρενέργεια. Ως εκ τούτου, συνήθως ενσωματώνεται σε παρασκευάσματα «PM» που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αϋπνίας, όπως: Tylenol PM, Advil PM και ZzzQuil.

Όπως η δοξυλαμίνη, ένα σχετικό συστατικό υπνωτικού χαπιού στο Nyquil και το Unisom, η διφαινυδραμίνη είναι ένα αντιισταμινικό φάρμακο. Μπορεί να είναι χρήσιμο για την ανακούφιση των αλλεργικών αντιδράσεων. Αναστέλλει επίσης τις ισταμινεργικές οδούς στον εγκέφαλο. Αυτά είναι μονοπάτια που εκτείνονται από το εγκεφαλικό στέλεχος στον υπόλοιπο εγκέφαλο. Αυξάνουν την εγρήγορση. Επομένως, φάρμακα που μπλοκάρουν τις οδούς μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία.

Λειτουργεί καλά η Διφαινυδραμίνη για τη θεραπεία της αϋπνίας;

Η αποτελεσματικότητα της διφαινυδραμίνης δεν έχει μελετηθεί καλά. Υπάρχουν κάποιες ενδείξεις ότι, όταν χρησιμοποιείται βραχυπρόθεσμα (λιγότερο από 2 εβδομάδες), η διφαινυδραμίνη μπορεί να βελτιώσει τη συνέχεια του ύπνου. Με άλλα λόγια, φαίνεται να υπάρχουν λιγότερες αφυπνίσεις τη νύχτα. Αυτό μερικές φορές μετράται με μια έννοια που ονομάζεται αποδοτικότητα ύπνου. Η απόδοση του ύπνου είναι το συνολικό ποσό ύπνου διαιρούμενο με το συνολικό χρόνο που αφιερώνεται στο κρεβάτι. Όπως αναφέρθηκε από άτομα που χρησιμοποιούν το φάρμακο, φαίνεται να βελτιώνεται.

Ο χρόνος που χρειάζεται για να κοιμηθείτε (που ονομάζεται λανθάνουσα κατάσταση ύπνου) ή ο συνολικός χρόνος που αφιερώνεται στον ύπνο δεν φαίνεται να βελτιώνεται ομοίως. Αυτό μπορεί να σχετίζεται με το χρόνο που χρειάζεται για να αρχίσει να λειτουργεί το φάρμακο και πόσο καιρό παραμένει στο σώμα. Γενικά, η διφαινυδραμίνη είναι ενεργή για 4-6 ώρες και περίπου το μισό απομακρύνεται σε 4-8 ώρες. Ωστόσο, μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες το πρωί όπως υπολειμματική υπνηλία ή απόλυση, αν και αυτό βελτιώθηκε συνήθως μετά από περίπου 4 ημέρες νυχτερινής χρήσης.

Σε μια μελέτη ηλικιωμένων ενηλίκων, μια δοκιμή που συνέκρινε τη χρήση της τεμαζεπάμης (Restoril) και της διφαινυδραμίνης έδειξε μείωση των αφυπνίσεων αλλά όχι σε καθυστέρηση ύπνου, συνολικό χρόνο ύπνου ή ποιότητα ύπνου με τη χρήση διφαινυδραμίνης. Ένα σημαντικό ζήτημα σε αυτόν τον πληθυσμό είναι ο κίνδυνος σοβαρών παρενεργειών.

Σοβαρές παρενέργειες με διφαινυδραμίνη περιλαμβάνουν άνοια

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η χρήση διφαινυδραμίνης σε ηλικιωμένους ενήλικες ή ηλικιωμένους μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παρενέργειες. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να σας οδηγήσουν να σκεφτείτε δύο φορές για τη χρήση του.

Πρώτον, ποιος θεωρείται μεγαλύτερος ενήλικας; Σε γενικές γραμμές, αυτό περιλαμβάνει άτομα ηλικίας άνω των 65 ετών.

Όσο μεγαλώνει ένα άτομο, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι ηλικιωμένοι ενήλικες υπόκεινται στις ίδιες παρενέργειες με όλους τους άλλους, αλλά μπορεί επίσης να αντιμετωπίσουν επιπλέον προβλήματα.

Η διφαινυδραμίνη προκαλεί μερικές συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που περιλαμβάνουν υπνηλία και μειωμένους χρόνους αντίδρασης. Μπορεί επίσης να προκαλέσει ζάλη. Μεταξύ των ηλικιωμένων με άλλα ιατρικά προβλήματα ή σωματικές βλάβες, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πτώσεις ή ατυχήματα. Αυτό είναι πιο πιθανό εάν το άτομο ξυπνά για ούρηση τη νύχτα και σηκώνεται.

Αντιισταμινικά όπως η διφαινυδραμίνη μπορεί επίσης να έχουν αντιχολινεργικά αποτελέσματα. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο δρα στη χημική ουσία σηματοδότησης που ονομάζεται ακετυλοχολίνη. Αυτό μπορεί να έχει σημαντικές συνέπειες. Ένα από τα πιο σημαντικά είναι η γνωστική εξασθένηση, όπως μπορεί να συμβεί με άνοια ή παραλήρημα. Αυτό μπορεί να αναγνωριστεί ως σύγχυση. Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι η χρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να σχετίζεται με τη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη της άνοιας.

Μπορεί επίσης να υπάρχουν «εφέ στεγνώματος». Αυτά μπορεί να εκδηλωθούν ως ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, θολή όραση και κατακράτηση ούρων. Η κατακράτηση ούρων μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος (UTI) ή να επηρεάσει τη λειτουργία των νεφρών.

Οι ηλικιωμένοι δεν πρέπει να χρησιμοποιούν διφαινυδραμίνη εάν έχουν ιστορικό γλαυκώματος κλειστής γωνίας, δυσκοιλιότητας, κατακράτησης ούρων, άσθματος ή σοβαρής ηπατικής νόσου. Μπορεί να υπάρχουν μακροπρόθεσμες επιδράσεις στη μνήμη που αυξάνουν τον κίνδυνο άνοιας. Δεδομένου του κινδύνου άλλων σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών που επηρεάζουν τη σκέψη και την ισορροπία, μπορεί να είναι σημαντικό να αποφεύγεται η χρήση διφαινυδραμίνης γενικά.

Μια λέξη από το Verywell

Ευτυχώς, υπάρχουν και άλλες επιλογές θεραπείας για την αϋπνία σε ηλικιωμένους ενήλικες και ηλικιωμένους. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν επιπλέον υπνωτικά χάπια, αλλά η γνωστική συμπεριφορική θεραπεία για την αϋπνία (CBTI) μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή χωρίς τον κίνδυνο εμφάνισης παρενεργειών φαρμάκου. Όταν υπάρχει, η αποφρακτική άπνοια ύπνου πρέπει να εντοπιστεί και να αντιμετωπιστεί και αυτό μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των αφυπνίσεων και της επακόλουθης αϋπνίας.