Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Ομάδες υποστήριξης
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2017
Η αμιάντωση είναι μια πνευμονική νόσο που συμβαίνει από την αναπνοή των ινών αμιάντου.
Αιτίες
Η αναπνοή σε ίνες αμιάντου μπορεί να προκαλέσει σχηματισμό ουλώδους ιστού (ίνωσης) μέσα στον πνεύμονα. Ο ουλώδης πνευμονικός ιστός δεν επεκτείνεται και συστέλλεται κανονικά.
Πόσο σοβαρή είναι η ασθένεια εξαρτάται από το πόσο καιρό το άτομο εκτέθηκε στον αμίαντο και την ποσότητα που εισπνέεται. Συχνά, τα συμπτώματα δεν παρατηρούνται για 20 ή περισσότερα χρόνια μετά την έκθεση στον αμίαντο.
Οι ίνες αμιάντου χρησιμοποιούνται ευρέως στην κατασκευή πριν από το 1975. Η έκθεση στον αμίαντο συνέβη στην εξόρυξη αμιάντου και στην άλεση, στην κατασκευή, στην πυροπροστασία και σε άλλες βιομηχανίες. Οι οικογένειες εργαζομένων στον αμίαντο μπορούν επίσης να εκτεθούν από τα σωματίδια που φέρνουν στο σπίτι τα ρούχα του εργαζομένου.
Άλλες ασθένειες που σχετίζονται με τον αμίαντο περιλαμβάνουν:
- Πλευρικές πλάκες (ασβεστοποίηση)
- Κακόηθες μεσοθηλίωμα (καρκίνος του υπεζωκότα, η επένδυση του πνεύμονα), η οποία μπορεί να αναπτυχθεί 20 έως 40 χρόνια μετά την έκθεση
- Η πλευρική συλλογή, η οποία είναι μια συλλογή που αναπτύσσεται γύρω από τον πνεύμονα λίγα χρόνια μετά την έκθεση στον αμίαντο και είναι καλοήθη
- Καρκίνος του πνεύμονα
Οι εργαζόμενοι σήμερα είναι λιγότερο πιθανό να πάθουν ασθένειες που σχετίζονται με τον αμίαντο λόγω κυβερνητικών κανονισμών.
Το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ασθενειών που σχετίζονται με τον αμίαντο.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν οποιοδήποτε από τα ακόλουθα:
- Πόνος στο στήθος
- Βήχας
- Δύσπνοια με δραστηριότητα (σιγά-σιγά γίνεται χειρότερη με την πάροδο του χρόνου)
- Στερεότητα στο στήθος
Πιθανά άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ομαδοποίηση των δακτύλων
- Ανωμαλίες των νυχιών
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα εκτελέσει μια φυσική εξέταση και να ρωτήσει για τα συμπτώματα.
Όταν ακούτε το στήθος με ένα στηθοσκόπιο, ο πάροχος ενδέχεται να ακούσει τους ήχους κροταλίσματος που ονομάζονται ραλές.
Αυτές οι δοκιμές μπορεί να βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου:
- Ακτινογραφια θωρακος
- CT σάρωση των πνευμόνων
- Δοκιμές λειτουργίας του πνεύμονα
Θεραπευτική αγωγή
Δεν υπάρχει θεραπεία. Η παύση της έκθεσης στον αμίαντο είναι απαραίτητη. Για να μειώσετε τα συμπτώματα, η αποστράγγιση και η κρουστική κρούση μπορούν να βοηθήσουν στην απομάκρυνση υγρών από τους πνεύμονες.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα αεροζόλ για τη μείωση των υγρών των πνευμόνων. Τα άτομα με αυτή την πάθηση μπορεί να χρειαστεί να δέχονται οξυγόνο με μάσκα ή με ένα πλαστικό κομμάτι που χωράει στα ρουθούνια. Ορισμένοι άνθρωποι μπορεί να χρειάζονται μεταμόσχευση πνευμόνων.
Ομάδες υποστήριξης
Μπορείτε να χαλαρώσετε το άγχος αυτής της ασθένειας συνδέοντας μια ομάδα υποστήριξης των πνευμόνων. Η κοινή χρήση με άλλους που έχουν κοινές εμπειρίες και προβλήματα μπορεί να σας βοηθήσει να μην αισθανθείτε μόνοι σας.
Αυτοί οι πόροι μπορούν να παρέχουν περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την αμιάντωση:
- Αμερικανική ένωση πνευμόνων - www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asbestosis
- Ο Οργανισμός Ευαισθητοποίησης για τον Αμίαντο - www.asbestosdiseaseawareness.org
- Υπηρεσία Ασφάλειας και Υγείας των ΗΠΑ - www.osha.gov/SLTC/asbestos
Προοπτική (Πρόγνωση)
Το αποτέλεσμα εξαρτάται από την ποσότητα του αμιάντου στην οποία εκτέθηκαν και πόσο καιρό εκτελέσατε.
Τα άτομα που αναπτύσσουν κακόηθες μεσοθηλίωμα τείνουν να έχουν κακή έκβαση.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν υποψιάζεστε ότι έχετε εκτεθεί στον αμίαντο και έχετε προβλήματα αναπνοής. Η αμιάντωση σας διευκολύνει να αναπτύξετε λοιμώξεις των πνευμόνων. Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τη λήψη εμβολίων γρίπης και πνευμονίας.
Εάν έχετε διαγνωστεί με αμίαντο, καλέστε τον παροχέα σας αμέσως εάν αναπτύξετε βήχα, δύσπνοια, πυρετό ή άλλα σημάδια λοίμωξης των πνευμόνων, ειδικά αν νομίζετε ότι έχετε τη γρίπη. Δεδομένου ότι οι πνεύμονες έχουν ήδη υποστεί βλάβη, είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπιστεί αμέσως η λοίμωξη. Αυτό θα εμποδίσει τα προβλήματα αναπνοής να γίνουν σοβαρά, καθώς και περαιτέρω βλάβη στους πνεύμονές σας.
Πρόληψη
Σε άτομα που έχουν εκτεθεί σε αμίαντο για περισσότερο από 10 χρόνια, η εξέταση με ακτινογραφία θώρακα κάθε 3 έως 5 χρόνια μπορεί νωρίς να εντοπίζει ασθένειες που σχετίζονται με τον αμίαντο. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα που σχετίζεται με τον αμίαντο.
Εναλλακτικά ονόματα
Πνευμονική ίνωση - από την έκθεση στον αμίαντο. Διάμεση πνευμονίτιδα - από την έκθεση στον αμίαντο
Οδηγίες για τον ασθενή
- Διάμεση πνευμονοπάθεια - ενήλικες - απόρριψη
Εικόνες
Αναπνευστικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Cowie RL, Becklake MR. Pneumoconioses. Στο: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et αϊ, eds. Murray και Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 73.
Tarlo SM. Επαγγελματική ασθένεια των πνευμόνων. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 93.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/21/2017
Ενημερώθηκε από: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron, νεώτερος αναπληρωτής καθηγητής Ιατρικής, Πνευμονολογικής, Αλλεργικής και Κρίσιμης Φροντίδας, Perelman School of Medicine, Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια, Φιλαδέλφεια, PA. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.