Περιεχόμενο
- Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο
- Τι να περιμένετε στο σπίτι
- Περιποίηση πληγής
- Δραστηριότητα
- Διαχείριση του πόνου
- Πότε να καλέσετε τον γιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ήσασταν στο νοσοκομείο για χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη Ίσως είχατε πρόβλημα με έναν ή περισσότερους δίσκους. Ένας δίσκος είναι ένα μαξιλάρι που χωρίζει τα οστά στη σπονδυλική σας στήλη (σπόνδυλοι).
Τώρα που πηγαίνετε στο σπίτι, ακολουθήστε τις οδηγίες του χειρουργού για το πώς να φροντίζετε τον εαυτό σας στο σπίτι.
Όταν βρίσκεστε στο νοσοκομείο
Μπορεί να είχατε μία από αυτές τις χειρουργικές επεμβάσεις:
- Diskectomy - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση ολόκληρου ή μέρους του δίσκου σας
- Foraminotomy - χειρουργική επέμβαση για τη διεύρυνση του ανοίγματος στην πλάτη, όπου οι ρίζες των νεύρων εξέρχονται από τη σπονδυλική σας στήλη
- Λαμινεκτομή - χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του ελάσματος, δύο μικρά οστά που αποτελούν έναν σπόνδυλο ή οστέινα σπονδύλα στην πλάτη σας, για να πιέσετε τα νεύρα ή τη σπονδυλική στήλη
- Σπονδυλική σύντηξη - η συγχώνευση δύο οστών μαζί στην πλάτη σας για να διορθώσετε προβλήματα στη σπονδυλική σας στήλη
Τι να περιμένετε στο σπίτι
Η αποκατάσταση μετά από δυσκεκτομή είναι συνήθως γρήγορη.
Μετά από μια δισκεκτομή ή μια φλεβοτομή, μπορεί να αισθανθείτε πόνο, μούδιασμα ή αδυναμία κατά μήκος της διαδρομής του νεύρου που ήταν υπό πίεση. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να βελτιωθούν σε λίγες εβδομάδες.
Η αποκατάσταση μετά από λαμινοεκτομή και χειρουργική σύντηξης είναι μεγαλύτερη. Δεν θα μπορείτε να επιστρέψετε στις δραστηριότητες τόσο γρήγορα. Χρειάζονται τουλάχιστον 3 έως 4 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση για την καλή θεραπεία των οστών και η επούλωση μπορεί να συνεχιστεί για τουλάχιστον ένα χρόνο.
Εάν είχατε σύντηξη σπονδυλικής στήλης, πιθανότατα θα είστε εκτός εργασίας για 4 έως 6 εβδομάδες αν είστε νέοι και υγιείς και η δουλειά σας δεν είναι πολύ επίπονη. Μπορεί να χρειαστούν 4 έως 6 μήνες για ηλικιωμένους με εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση για να επιστρέψουν στην εργασία.
Το μήκος της ανάρρωσης εξαρτάται επίσης από το πόσο κακή ήταν η κατάστασή σας πριν από τη χειρουργική επέμβαση
Περιποίηση πληγής
Οι επίδεσμοι (ή ταινία) μπορεί να πέσουν μέσα σε 7 έως 10 ημέρες. Αν όχι, μπορείτε να τα αφαιρέσετε μόνοι σας εάν ο χειρουργός σας πει ότι είναι εντάξει.
Μπορεί να αισθανθείτε μούδιασμα ή πόνο γύρω από την τομή σας και μπορεί να φαίνεται λίγο κόκκινο. Ελέγξτε την κάθε μέρα για να δείτε αν:
- Είναι πιο κόκκινο, πρησμένο ή αποστειρωμένο επιπλέον υγρό
- Αισθάνεται ζεστό
- Αρχίζει να ανοίγει
Εάν συμβεί κάτι τέτοιο, καλέστε το χειρουργό σας.
Ελέγξτε με το χειρουργό σας για πότε μπορείτε να ντους ξανά. Μπορεί να σας ειδοποιηθούν τα εξής:
- Βεβαιωθείτε ότι το μπάνιο σας είναι ασφαλές.
- Κρατήστε την τομή στεγνή για τις πρώτες 5 έως 7 ημέρες.
- Την πρώτη φορά που ντους, μπορεί κάποιος να σας βοηθήσει.
- Καλύψτε την τομή με πλαστικό περιτύλιγμα.
- ΜΗΝ αφήνετε το νερό από την κεφαλή του ντους να ψεκάσει την τομή.
ΜΗΝ καπνίζετε ή χρησιμοποιείτε προϊόντα καπνού μετά από χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης Η αποφυγή του καπνού είναι ακόμα πιο σημαντική αν είχατε σύντηξη ή μόσχευμα. Το κάπνισμα και η χρήση προϊόντων καπνού επιβραδύνει τη διαδικασία επούλωσης.
Δραστηριότητα
Θα χρειαστεί να αλλάξετε τον τρόπο με τον οποίο κάνετε κάποια πράγματα. Προσπαθήστε να μην καθίσετε για περισσότερο από 20 ή 30 λεπτά ταυτόχρονα. Νάρκη σε οποιαδήποτε θέση που δεν προκαλεί πόνο στην πλάτη. Ο χειρουργός σας θα σας πει πότε μπορείτε να συνεχίσετε το σεξ.
Μπορεί να τοποθετηθείτε για πίσω στήριγμα ή κορσέ για να στηρίξετε την πλάτη σας:
- Φορέστε το στήριγμα όταν κάθεστε ή περπατάτε.
- Δεν χρειάζεται να φορέσετε το στήριγμα όταν κάθεστε στο πλάι του κρεβατιού για μικρό χρονικό διάστημα ή χρησιμοποιείτε το μπάνιο το βράδυ.
ΜΗΝ λυγίζετε στη μέση. Αντ 'αυτού, λυγίστε τα γόνατά σας και σκαρφαλώστε κάτω για να σηκώσετε κάτι. ΜΗΝ ανυψώνετε ή μεταφέρετε οτιδήποτε βαρύτερο από περίπου 10 λίβρες ή 4,5 κιλά (περίπου 1 γαλόνι ή 4 λίτρα γάλακτος). Αυτό σημαίνει ότι δεν πρέπει να σηκώσετε ένα καλάθι πλυντηρίου, τσάντες παντοπωλείο ή μικρά παιδιά. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε να σηκώνετε κάτι πάνω από το κεφάλι σας μέχρι να θεραπευθεί η σύντηξη.
Άλλη δραστηριότητα:
- Κάντε μόνο σύντομες βόλτες για τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από αυτό, μπορείτε αργά να αυξήσετε πόσο μακριά περπατάτε.
- Μπορείτε να ανεβαίνετε ή να κατεβάζετε σκάλες μία φορά την ημέρα για τις πρώτες 1 ή 2 εβδομάδες, αν δεν προκαλούν πόνο ή δυσφορία.
- ΜΗΝ ξεκινήσετε την κολύμβηση, το γκολφ, το τρέξιμο ή άλλες πιο επίπονες δραστηριότητες μέχρι να δείτε το γιατρό σας. Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε την ηλεκτρική σκούπα και τον πιο έντονο καθαρισμό του σπιτιού σας.
Ο χειρούργός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φυσική θεραπεία για να μάθετε πώς να μετακινείτε και να κάνετε δραστηριότητες με τρόπο που να αποτρέπει τον πόνο και να κρατά την πλάτη σας σε ασφαλή θέση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τον τρόπο:
- Βγείτε από το κρεβάτι ή από μια καρέκλα με ασφάλεια
- Ντυθείτε και μαλακώ
- Κρατήστε την πλάτη σας ασφαλή κατά τη διάρκεια άλλων δραστηριοτήτων, συμπεριλαμβανομένης της ανύψωσης και μεταφοράς αντικειμένων
- Κάνετε ασκήσεις που ενισχύουν τους μυς της πλάτης σας για να κρατήσετε την πλάτη σας σταθερή και ασφαλή
Ο χειρουργός και ο φυσιοθεραπευτής σας μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφασίσετε εάν ή πότε μπορείτε να επιστρέψετε στην προηγούμενη δουλειά σας.
Ιππασία ή οδήγηση σε αυτοκίνητο:
- ΜΗΝ οδηγείτε για τις πρώτες 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από 2 εβδομάδες, μπορείτε να κάνετε σύντομα ταξίδια μόνο εάν ο χειρουργός σας λέει ότι είναι εντάξει.
- Ταξιδέψτε μόνο για μικρές αποστάσεις ως επιβάτης σε ένα αυτοκίνητο. Αν έχετε ένα μακρύ ταξίδι από το νοσοκομείο, σταματήστε κάθε 30 έως 45 λεπτά για να τεντώσετε λίγο.
Διαχείριση του πόνου
Ο χειρουργός σας θα σας δώσει μια συνταγή για φάρμακα για τον πόνο. Να το γεμίζεις όταν πηγαίνεις σπίτι για να το έχεις στη διάθεσή σου. Πάρτε το φάρμακο πριν ο πόνος γίνει πολύ κακός. Εάν πρόκειται να κάνετε κάποια δραστηριότητα, πάρτε το φάρμακο περίπου μισή ώρα πριν ξεκινήσετε.
Πότε να καλέσετε τον γιατρό
Καλέστε το χειρουργό σας εάν έχετε κάποιο από τα παρακάτω:
- Κρύο ή πυρετός 101,3 F (38,3 ° C) ή υψηλότερος
- Περισσότερος πόνος όπου είχατε τη χειρουργική σας επέμβαση
- Η αποστράγγιση από το τραύμα ή η αποστράγγιση είναι πράσινη ή κίτρινη
- Χάστε αίσθηση ή μετακινήστε την αίσθηση στα χέρια σας (αν είχατε χειρουργική επέμβαση στο λαιμό) ή στα πόδια και τα πόδια σας (αν είχατε χειρουργική επέμβαση χαμηλότερης πλάτης)
- Πόνος στο στήθος, δύσπνοια
- Πρήξιμο
- Ο πόνος των μοσχαριών
- Ο πόνος στην πλάτη σας επιδεινώνεται και δεν βελτιώνεται με το υπόλοιπο και το φάρμακο για τον πόνο
- Δυσκολία στην ούρηση και τον έλεγχο των κινήσεων του εντέρου σας
Εναλλακτικά ονόματα
Αποκεκτομή - απόρριψη. Foraminotomy - απαλλαγή; Λαμινεκτομή - απόρριψη. Σπονδυλική σύντηξη - απόρριψη. Μικροδυσεκτομή σπονδυλικής στήλης - απόρριψη. Μικρο-συμπίεση - απόρριψη. Laminotomy - απαλλαγή; Αφαίρεση δίσκου - απαλλαγή; Χειρουργική σπονδυλικής στήλης - δυσκεκτομή - απόρριψη. Μεσοσπονδύλιο φρεάτιο - απόρριψη. Η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης - η φουαμινοτομή - Οσφυική αποσυμπίεση - απόρριψη. Αποσυμπιεστική λαμινοεκτομή - απόρριψη. Χειρουργική σπονδυλικής στήλης - λαμινοεκτομή - απόρριψη. Εξέγερση σπονδυλικής αλληλεπίδρασης μεταξύ των σπονδύλων. Οπισθία σπονδυλοδεσία - απόρριψη. Αρθροδεσία - απαλλαγή. Προγενέστερη σπονδυλοδεσία - απόρριψη. Χειρουργική της σπονδυλικής στήλης - σύντηξη σπονδυλοδεσίας
βιβλιογραφικές αναφορές
Hamilton ΚΜ, Trost GR. Περιεγχειρητική διαχείριση. Στο: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Η χειρουργική της σπονδυλικής στήλης του Benzel. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2017: chap 195.
Ημερομηνία αναθεώρησης 3/9/2017
Ενημερώθηκε από: C. Benjamin Ma, MD, Καθηγητής, Διευθυντής, Αθλητιατρική Ιατρική και Ωμοπρεπής, Τμήμα Ορθοπαιδικής Χειρουργικής του UCSF, Σαν Φρανσίσκο, Καλιφόρνια. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.