Περιεχόμενο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Στατίνες για τη χοληστερίνη
- Ποιος πρέπει να πάρει στατίνες για να μειώσει τη χοληστερόλη;
- Πόσο χαμηλή είναι η χοληστερόλη LDL σας;
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Το σώμα σας χρειάζεται χοληστερόλη για να λειτουργήσει σωστά. Αλλά η επιπλέον χοληστερόλη στο αίμα σας προκαλεί την δημιουργία κοιλοτήτων στα εσωτερικά τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σας. Αυτή η συσσώρευση ονομάζεται πλάκα. Αυξάνει τις αρτηρίες σας και μπορεί να μειώσει ή να σταματήσει τη ροή του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και στένωση των αρτηριών αλλού στο σώμα σας.
Οι στατίνες θεωρούνται ότι είναι τα καλύτερα φάρμακα για χρήση σε άτομα που χρειάζονται φάρμακα για τη μείωση της χοληστερόλης τους.
Εναλλακτικά ονόματα
Υπερλιπιδαιμία - θεραπεία με φάρμακα. Σκλήρυνση των αρτηριών - στατίνη
Στατίνες για τη χοληστερίνη
Οι στατίνες μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, εγκεφαλικού επεισοδίου και άλλων συναφών προβλημάτων. Αυτό το κάνετε μειώνοντας την LDL (κακή) χοληστερόλη σας.
Τις περισσότερες φορές θα χρειαστεί να πάρετε αυτό το φάρμακο για το υπόλοιπο της ζωής σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλλαγή του τρόπου ζωής σας και η απώλεια επιπλέον βάρους μπορεί να σας επιτρέψει να σταματήσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο.
Ποιος πρέπει να πάρει στατίνες για να μειώσει τη χοληστερόλη;
Η χαμηλή LDL και η συνολική χοληστερόλη μειώνουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων. Αλλά δεν χρειάζεται ο καθένας να πάρει στατίνες για να μειώσει τη χοληστερόλη.
Ο γιατρός σας θα αποφασίσει για τη θεραπεία σας με βάση:
- Τα συνολικά σας, επίπεδα HDL (καλή) και LDL (κακή) χοληστερόλη
- Η ηλικία σου
- Το ιστορικό σας διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιακή νόσο
- Άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να οφείλονται στην υψηλή χοληστερόλη
- Είτε καπνίζετε είτε όχι
- Ο κίνδυνος καρδιακής νόσου
- η εθνικότητά σου
Θα πρέπει να πάρετε στατίνες αν είστε 75 ετών ή μικρότερος και έχετε ιστορικό:
- Καρδιακά προβλήματα που οφείλονται σε μειωμένες αρτηρίες στην καρδιά
- Εγκεφαλικό ή TIA (μίνι εγκεφαλικό επεισόδιο)
- Ανεύρυσμα της αορτής (μια διόγκωση στην κύρια αρτηρία στο σώμα σας)
- Σκλήρυνση των αρτηριών στα πόδια σας
Εάν είστε άνω των 75 ετών, ο πάροχός σας μπορεί να συνταγογραφήσει χαμηλότερη δόση μιας στατίνης. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση πιθανών παρενεργειών.
Θα πρέπει να παίρνετε στατίνες εάν η LDL χοληστερόλη σας είναι 190 mg / dL ή μεγαλύτερη. Θα πρέπει επίσης να λάβετε στατίνες εάν η LDL χοληστερόλη σας είναι μεταξύ 70 και 189 mg / dL και:
- Έχετε διαβήτη και είστε ηλικίας μεταξύ 40 και 75 ετών
- Έχετε διαβήτη και υψηλό κίνδυνο καρδιακών παθήσεων
- Έχετε υψηλό κίνδυνο καρδιακών παθήσεων
Εσείς και ο παροχέας σας μπορεί να θέλετε να λάβετε υπόψη τις στατίνες εάν η LDL χοληστερόλη σας είναι 70 έως 189 mg / dL και:
- Έχετε διαβήτη και μεσαίο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις
- Έχετε μέτριο κίνδυνο για καρδιακές παθήσεις
Πόσο χαμηλή είναι η χοληστερόλη LDL σας;
Οι γιατροί χρησιμοποίησαν για να καθορίσουν ένα επίπεδο στόχο για την LDL χοληστερόλη σας. Αλλά τώρα η εστίαση είναι η μείωση του κινδύνου για προβλήματα που προκαλούνται από τη στένωση των αρτηριών σας. Ο πάροχος μπορεί να παρακολουθεί τα επίπεδα χοληστερόλης σας. Ωστόσο, οι συχνές δοκιμές σπάνια χρειάζονται.
Η προσθήκη άλλων φαρμάκων μαζί με στατίνες παρέχει ελάχιστα ή καθόλου πλεονεκτήματα στις περισσότερες περιπτώσεις.
Εσείς και ο πάροχός σας θα αποφασίσετε ποια δόση μιας στατίνης θα πρέπει να πάρετε. Εάν έχετε παράγοντες κινδύνου, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε υψηλότερες δόσεις. Παράγοντες που ο παροχέας σας θα εξετάσει κατά την επιλογή της δόσης περιλαμβάνουν:
- Τα επίπεδα ολικής, HDL και LDL χοληστερόλης πριν τη θεραπεία
- Είτε έχετε στεφανιαία νόσο (ιστορικό στηθάγχης ή καρδιακής προσβολής), ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου, ή αρτηριακές αρτηρίες στα πόδια σας
- Είτε έχετε διαβήτη
- Είτε καπνίζετε είτε έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση
Οι υψηλότερες δόσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παρενέργειες με την πάροδο του χρόνου. Έτσι, ο πάροχός σας θα εξετάσει επίσης την ηλικία σας και τους παράγοντες κινδύνου για παρενέργειες.
βιβλιογραφικές αναφορές
Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Καρδιαγγειακές παθήσεις και διαχείριση κινδύνων: πρότυπα ιατρικής περίθαλψης στον διαβήτη-2018. Διαβήτης φροντίδας. 2018 · 41 (Suppl 1): S86-S104. PMID: 29222380 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222380.
Fox CS, Golden SH, Anderson Ο, et αϊ. Ενημέρωση σχετικά με την πρόληψη καρδιαγγειακών παθήσεων σε ενήλικες με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 υπό το πρίσμα πρόσφατων στοιχείων: επιστημονική δήλωση από την American Heart Association και την Αμερικανική Ένωση Διαβήτη. Κυκλοφορία. 2015, 132 (8): 691-718. PMID: 26246173 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26246173.
Genest J, Libby Ρ. Διαταραχές λιποπρωτεϊνών και καρδιαγγειακές παθήσεις. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 48.
Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein ΑΗ, et αϊ. 2013 Οδηγία ACC / AHA σχετικά με τη θεραπεία της χοληστερόλης στο αίμα για τη μείωση του αθηρωματικού καρδιαγγειακού κινδύνου στους ενήλικες: έκθεση της Αμερικανικής Ακαδημίας Καρδιολογικής / Αμερικανικής Καρδιολογικής Ομάδας για τις κατευθυντήριες οδηγίες. J Am Coll Cardiol. 2014 · 63 (25 Pt Β): 2889-2934. PMID: 24239923 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239923.
Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Τελική πρόταση σύστασης: χρήση στατίνης για την πρωταρχική πρόληψη καρδιαγγειακής νόσου σε ενήλικες: προληπτική φαρμακευτική αγωγή. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/statin-use-in-adults-preventive-medication1. Ενημερώθηκε τον Νοέμβριο του 2016. Πρόσβαση στις 20 Μαρτίου 2018.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/22/2018
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.