Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Θεραπευτική αγωγή
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Το Ebola είναι μια σοβαρή και συχνά θανατηφόρα ασθένεια που προκαλείται από έναν ιό. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πυρετό, διάρροια, έμετο, αιμορραγία και συχνά θάνατο.
Η έμπολα μπορεί να εμφανιστεί σε ανθρώπους και σε άλλα πρωτεύοντα (γορίλες, πιθήκους και χιμπατζήδες).
Η επιδημία Ebola στη Δυτική Αφρική που ξεκίνησε τον Μάρτιο του 2014 ήταν η μεγαλύτερη στην ιστορία. Σχεδόν το 40% των ανθρώπων που ανέπτυξαν την Έμπολα σε αυτή την εστία πέθανε.
Ο ιός παρουσιάζει πολύ μικρό κίνδυνο για τους ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Για τις πιο ενημερωμένες πληροφορίες, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola.
Αιτίες
ΠΟΥ ΠΕΡΙΕΧΟΥΝ ΕΒΟΛΑ
Η Έμπολα ανακαλύφθηκε το 1976 κοντά στον ποταμό Έμπολα στη Λαϊκή Δημοκρατία του Κονγκό. Έκτοτε, στην Αφρική σημειώθηκαν αρκετές μικρές εστίες. Το ξέσπασμα του 2014 ήταν το μεγαλύτερο. Οι χώρες που επλήγησαν περισσότερο από αυτήν την εστία ήταν:
- Γκινέα
- Λιβερία
- Σιέρρα Λεόνε
Το Ebola έχει αναφερθεί στο παρελθόν σε:
- Νιγηρία
- Σενεγάλη
- Ισπανία
- Ηνωμένες Πολιτείες
- Μάλι
- Ηνωμένο Βασίλειο
- Ιταλία
Δεν υπάρχουν τρέχουσες περιπτώσεις Ebola στις χώρες αυτές. Οι περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις οφείλονται σε άτομα που ταξιδεύουν από χώρα όπου η Εμπολά εξαπλώνεται.
Υπήρχαν τέσσερις άνθρωποι που διαγνώστηκαν με την Ebola στις Ηνωμένες Πολιτείες. Δύο ήταν εισαγόμενες περιπτώσεις, και δύο υπέστησαν ασθένεια μετά τη φροντίδα για έναν ασθενή Ebola στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ένας άνθρωπος πέθανε από την ασθένεια.Οι άλλες τρεις ανακτήθηκαν και δεν έχουν συμπτώματα της νόσου.
ΠΩΣ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ Η ΕΒΟΛΑ
Το Ebola δεν εξαπλώνεται τόσο εύκολα όσο οι συχνότερες ασθένειες όπως το κρυολόγημα, η γρίπη ή η ιλαρά. Υπάρχει ΟΧΙ αποδεικτικά στοιχεία ότι ο ιός που προκαλεί την Έμπολα διαδίδεται μέσω του αέρα ή του νερού. Ένα άτομο που έχει Ebola ΔΕΝ ΜΠΟΡΕΙ να εξαπλωθεί η ασθένεια μέχρι να εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Η Έμπολα μπορεί ΜΟΝΟ να εξαπλωθεί ανάμεσα στους ανθρώπους άμεση επαφή με μολυσμένα σωματικά υγρά συμπεριλαμβανομένου, αλλά χωρίς περιορισμό, ούρων, σάλιου, ιδρώτα, περιττωμάτων, εμετού, μητρικού γάλακτος και σπέρματος. Ο ιός μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω ενός διαλείμματος στο δέρμα ή μέσω των βλεννογόνων μεμβρανών, συμπεριλαμβανομένων των ματιών, της μύτης και του στόματος.
Το Ebola μπορεί επίσης να εξαπλωθεί με επαφή με ΟΠΟΙΕΣΔΗΠΟΤΕ επιφάνειες, αντικείμενα και υλικά που έχουν έρθει σε επαφή με σωματικά υγρά από άρρωστο άτομο, όπως:
- Υπνοδωμάτια και κλινοσκεπάσματα
- είδη ένδυσης
- Επίδεσμοι
- Βελόνες και σύριγγες
- Ιατρικός εξοπλισμός
Στην Αφρική, το Ebola μπορεί επίσης να εξαπλωθεί από:
- Χειρισμός μολυσμένων άγριων ζώων που θηρεύονται για φαγητό (κρέας πουλερικών)
- Επαφή με το αίμα ή τα σωματικά υγρά των μολυσμένων ζώων
- Επαφή με μολυσμένα νυχτερίδες
Η Ebola ΔΕΝ εξαπλώνεται μέσω:
- Αέρας
- Νερό
- Φαγητό
- Έντομα (κουνούπια)
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και οι άνθρωποι που φροντίζουν άρρωστους συγγενείς διατρέχουν υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης του Ebola επειδή είναι πιθανότερο να έρθουν σε άμεση επαφή με τα σωματικά υγρά. Η σωστή χρήση των ατομικών προστατευτικών συσκευών ΜΑΠ μειώνει σημαντικά αυτόν τον κίνδυνο.
Συμπτώματα
Ο χρόνος μεταξύ της έκθεσης και της εμφάνισης των συμπτωμάτων (περίοδος επώασης) είναι 2 έως 21 ημέρες. Κατά μέσο όρο, τα συμπτώματα αναπτύσσονται σε 8 έως 10 ημέρες.
Τα πρώιμα συμπτώματα του Ebola περιλαμβάνουν:
- Πυρετός μεγαλύτερος από 101,5 ° F (38,6 ° C)
- Κρυάδα
- Δυνατός πονοκέφαλος
- Πονόλαιμος
- Μυϊκός πόνος
- Αδυναμία
- Κούραση
- Εξάνθημα
- Κοιλιακός πόνος (στομάχι)
- Διάρροια
- Έμετος
Τα αργά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αιμορραγία από το στόμα και το ορθό
- Αιμορραγία από τα μάτια, τα αυτιά και τη μύτη
- Παράλειψη οργάνου
Ένα άτομο που δεν έχει συμπτώματα 21 ημέρες μετά την έκθεση στο Ebola δεν θα αναπτύξει την ασθένεια.
Θεραπευτική αγωγή
Δεν υπάρχει γνωστή θεραπεία για την Ebola. Πειραματικές θεραπείες έχουν χρησιμοποιηθεί, αλλά κανένας δεν έχει δοκιμαστεί πλήρως για να δει αν λειτουργεί καλά και είναι ασφαλής.
Τα άτομα με Ebola πρέπει να αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο. Εκεί, μπορούν να απομονωθούν, οπότε η ασθένεια δεν μπορεί να εξαπλωθεί. Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης θα αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα της νόσου.
Η θεραπεία για το Ebola είναι υποστηρικτική και περιλαμβάνει:
- Τα υγρά που χορηγούνται μέσω μιας φλέβας (IV)
- Οξυγόνο
- Διαχείριση αρτηριακής πίεσης
- Θεραπεία για άλλες λοιμώξεις
- Μεταγγίσεις αίματος
Η επιβίωση εξαρτάται από το πώς το ανοσοποιητικό σύστημα ενός ατόμου ανταποκρίνεται στον ιό. Ένα άτομο μπορεί επίσης να είναι πιο πιθανό να επιβιώσει εάν λάβει καλή ιατρική περίθαλψη.
Τα άτομα που επιβιώνουν με το Ebola είναι ανοσοποιημένα από τον ιό για 10 ή περισσότερα χρόνια. Δεν μπορούν πλέον να διαδώσουν την Έμπολα. Δεν είναι γνωστό αν μπορούν να μολυνθούν με ένα διαφορετικό είδος Έμπολα. Ωστόσο, οι άνδρες που επιβιώνουν μπορούν να μεταφέρουν τον ιό Ebola στο σπέρμα τους για 3 έως 9 μήνες. Πρέπει να απέχουν από το φύλο ή να χρησιμοποιούν προφυλακτικά για 12 μήνες ή έως ότου το σπέρμα τους έχει δοκιμαστεί δύο φορές αρνητικά.
Οι μακροχρόνιες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν προβλήματα άρθρωσης και όρασης.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε ταξιδέψει στη Δυτική Αφρική και:
- Ξέρεις ότι έχεις εκτεθεί στην Έμπολα
- Εμφανίζετε συμπτώματα της διαταραχής, συμπεριλαμβανομένου του πυρετού
Η άμεση θεραπεία μπορεί να βελτιώσει τις πιθανότητες επιβίωσης.
Πρόληψη
Σήμερα δεν υπάρχει εμβόλιο για την προστασία από το Ebola, αν και εξετάζεται ένα εμβόλιο.
Αν σχεδιάζετε να ταξιδέψετε σε μία από τις χώρες όπου υπάρχει το Ebola, το CDC συνιστά να λάβετε τα ακόλουθα βήματα για την πρόληψη της ασθένειας:
- Πρακτική προσεκτική υγιεινή. Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι και νερό ή απολυμαντικό χεριών με βάση το αλκοόλ. Αποφύγετε την επαφή με το αίμα και τα σωματικά υγρά.
- Αποφύγετε την επαφή με άτομα που έχουν πυρετό, εμετό ή εμφανίζονται άρρωστα.
- Μη χειρίζεστε αντικείμενα που ενδέχεται να έχουν έρθει σε επαφή με το αίμα ή τα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου προσώπου. Αυτό περιλαμβάνει ρούχα, κλινοσκεπάσματα, βελόνες και ιατρικό εξοπλισμό.
- Αποφύγετε τις τελετές κηδείας ή ταφής που απαιτούν το χειρισμό του σώματος κάποιου που πέθανε από την Έμπολα.
- Αποφύγετε την επαφή με τα νυχτερίδια και τα μη ανθρώπινα πρωτεύοντα ή το αίμα, τα υγρά και το ωμό κρέας που παρασκευάζεται από αυτά τα ζώα.
- Αποφύγετε τα νοσοκομεία στη Δυτική Αφρική όπου αντιμετωπίζονται ασθενείς με Ebola. Εάν χρειάζεστε ιατρική περίθαλψη, η πρεσβεία ή το προξενείο των Ηνωμένων Πολιτειών είναι συχνά σε θέση να παρέχουν συμβουλές σχετικά με τις εγκαταστάσεις.
- Αφού επιστρέψετε, δώστε προσοχή στην υγεία σας για 21 ημέρες. Ζητήστε ιατρική φροντίδα αμέσως εάν εμφανίσετε συμπτώματα του Ebola, όπως πυρετό. Ενημερώστε τον παροχέα ότι ήσασταν σε μια χώρα όπου είναι παρούσα η Έμπολα.
Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης που ενδέχεται να εκτεθούν σε άτομα με Ebola πρέπει να ακολουθήσουν τα εξής βήματα:
- Φορέστε τα PPE, συμπεριλαμβανομένων των προστατευτικών ενδυμάτων, συμπεριλαμβανομένων των μάσκων, των γαντιών, των εσθήτων και της προστασίας των ματιών.
- Εφαρμογή σωστών μέτρων ελέγχου και αποστείρωσης.
- Απομονώστε ασθενείς με Ebola από άλλους ασθενείς.
- Αποφύγετε την άμεση επαφή με τα σώματα ανθρώπων που έχουν πεθάνει από την Έμπολα.
- Ενημερώστε τους υγειονομικούς υπαλλήλους εάν είχατε άμεση επαφή με το αίμα ή τα σωματικά υγρά ενός ατόμου που είναι άρρωστος με την Έμπολα.
Εναλλακτικά ονόματα
Αιμορραγικός πυρετός Ebola. Μόλυνση από τον ιό Ebola. Ιογενής αιμορραγικός πυρετός. Έμπολα
Εικόνες
Ιός Ebola
Αντισώματα
βιβλιογραφικές αναφορές
Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Ebola (νόσος του ιού Ebola). www.cdc.gov/vhf/ebola. Ενημερώθηκε στις 18 Οκτωβρίου 2017. Πρόσβαση στις 8 Φεβρουαρίου 2018.
Geisbert TW. Marburg και Ebola hemorrhagic fevers (Marburg και Ebola ιογενείς ασθένειες) (filoviruses). Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 166.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Ενημερώθηκε από: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Επίκουρη Καθηγήτρια Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Βοηθός Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, Βοστώνη, ΜΑ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.