Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Το Yaws είναι μια μακροχρόνια (χρόνια) βακτηριακή λοίμωξη που επηρεάζει κυρίως το δέρμα, τα οστά και τις αρθρώσεις.
Αιτίες
Το Yaws είναι μια λοίμωξη που προκαλείται από μια μορφή του Treponema pallidum βακτήρια. Συνδέεται στενά με το βακτήριο που προκαλεί σύφιλη, αλλά αυτή η μορφή του βακτηριδίου δεν μεταδίδεται σεξουαλικά. Το Yaws επηρεάζει κυρίως τα παιδιά σε αγροτικές, ζεστές, τροπικές περιοχές, όπως η Αφρική, τα νησιά του Δυτικού Ειρηνικού και η Νοτιοανατολική Ασία.
Οι σιαγόνες μεταδίδονται με άμεση επαφή με τις πληγές του δέρματος των μολυσμένων ανθρώπων.
Συμπτώματα
Περίπου 2 έως 4 εβδομάδες μετά τη μόλυνση, το άτομο αναπτύσσει μια πληγή που ονομάζεται "μητρική εκτροπή", όπου εισήλθαν βακτήρια στο δέρμα. Η πληγή μπορεί να είναι μαύρισμα ή κοκκινωπό και μοιάζει με βατόμουρο. Είναι συνήθως ανώδυνη, αλλά προκαλεί φαγούρα.
Οι πληγές μπορεί να διαρκέσουν μήνες. Περισσότερες πληγές μπορεί να εμφανιστούν λίγο πριν ή μετά την επούλωση της μητέρας. Το ξύσιμο της πληγής μπορεί να διασπείρει τα βακτηρίδια από την μητέρα προς το μη μολυσμένο δέρμα. Τελικά, οι πληγές του δέρματος επουλώνονται.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Ο πόνος των οστών
- Έμφραγμα του δέρματος
- Πρήξιμο των οστών και των δακτύλων
Σε προχωρημένο στάδιο, οι πληγές στο δέρμα και τα οστά μπορούν να οδηγήσουν σε σοβαρή παραμόρφωση και αναπηρία. Αυτό συμβαίνει σε 1 έως 5 άτομα που δεν λαμβάνουν αντιβιοτική θεραπεία.
Εξετάσεις και δοκιμές
Ένα δείγμα από μια πληγή του δέρματος εξετάζεται με ειδικό μικροσκόπιο (εξέταση σε σκούρο πεδίο).
Δεν υπάρχει εξέταση αίματος για εκτροπές. Ωστόσο, η εξέταση αίματος για τη σύφιλη είναι συχνά θετική σε άτομα με άσθμα, επειδή τα βακτήρια που προκαλούν αυτές τις δύο καταστάσεις είναι στενά συνδεδεμένα.
Θεραπευτική αγωγή
Η θεραπεία περιλαμβάνει μία μόνο δόση πενικιλλίνης ή 3 εβδομαδιαίες δόσεις για μεταγενέστερη ασθένεια σταδίου. Είναι σπάνιο να επιστρέψει η ασθένεια.
Οι άνθρωποι που ζουν στο ίδιο σπίτι με κάποιον που έχει μολυνθεί πρέπει να εξεταστούν για να γλιτώσουν και να υποβληθούν σε θεραπεία αν είναι μολυσμένοι.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Εάν αντιμετωπιστεί σε πρώιμα στάδια, μπορεί να θεραπευτεί η εκτροπή. Οι δερματικές βλάβες μπορεί να χρειαστούν αρκετούς μήνες για να θεραπευτούν.
Μέχρι το τέλος της φάσης, μπορεί να έχει προκαλέσει ήδη βλάβη στο δέρμα και στα οστά. Μπορεί να μην είναι πλήρως αναστρέψιμη, ακόμη και με θεραπεία.
Πιθανές επιπλοκές
Οι σιαγόνες μπορεί να βλάψουν το δέρμα και τα οστά. Μπορεί να επηρεάσει την εμφάνιση και την ικανότητα του ατόμου να κινηθεί. Μπορεί επίσης να προκαλέσει παραμορφώσεις στα πόδια, τη μύτη, τον ουρανίσκο και την άνω γνάθο.
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Επικοινωνήστε με τον ιατρό σας εάν:
- Εσείς ή το παιδί σας έχετε πληγές στο δέρμα ή στα οστά που δεν πηγαίνουν μακριά.
- Έχετε μείνει σε τροπικές περιοχές, όπου είναι γνωστό ότι συμβαίνει.
Εναλλακτικά ονόματα
Frambesia tropica
βιβλιογραφικές αναφορές
Αγκίστρου EW. Μη-πυρηνοποιητικές τρεπονεμάτιες. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds.Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 320.
Obaro SK, Davies HD. Μη επιληπτικές μολύνσεις από τρίπονες. Στο: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Βιβλίο Παιδιατρικής. 20th ed. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 219.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/13/2017
Ενημερώθηκε από: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Επίκουρη Καθηγήτρια Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Βοηθός Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, Βοστώνη, ΜΑ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.