Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 12/1/2018
Το Scrofula είναι μολυσματική φυματίωση των λεμφογαγγλίων στο λαιμό.
Αιτίες
Το Scrofula προκαλείται συχνότερα από τα βακτήρια Mycobacterium tuberculosis. Υπάρχουν πολλοί άλλοι τύποι βακτηρίων mycobacterium που προκαλούν scrofula.
Το Scrofula προκαλείται συνήθως από την αναπνοή στον αέρα που είναι μολυσμένη με βακτήρια μυκοβακτηριδίου. Στη συνέχεια τα βακτήρια ταξιδεύουν από τους πνεύμονες στους λεμφαδένες στο λαιμό.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα του scrofula είναι:
- Πυρετός (σπάνιος)
- Ανορθωτικό πρήξιμο των λεμφαδένων στο λαιμό και σε άλλες περιοχές του σώματος
- Πληγές (σπάνιες)
- Ιδρώνοντας
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι δοκιμές για τη διάγνωση του scrofula περιλαμβάνουν:
- Βιοψία του προσβεβλημένου ιστού
- Ακτινογραφίες θώρακα
- CT σάρωση του λαιμού
- Καλλιέργειες για τον έλεγχο των βακτηρίων σε δείγματα ιστών που λαμβάνονται από τους λεμφαδένες
- Δοκιμή αίματος HIV
- Δοκιμή PPD (ονομάζεται επίσης δοκιμή TB)
- Άλλες δοκιμασίες για τη φυματίωση (TB), συμπεριλαμβανομένων των εξετάσεων αίματος για να ανιχνεύσετε εάν εκτέθηκαν σε φυματίωση
Θεραπευτική αγωγή
Όταν η μόλυνση προκαλείται από Mycobacterium tuberculosis, η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει 9 έως 12 μήνες αντιβιοτικών. Πολλά αντιβιοτικά πρέπει να χρησιμοποιηθούν ταυτόχρονα. Τα συνηθισμένα αντιβιοτικά για το scrofula περιλαμβάνουν:
- Ethambutol
- Η ισονιαζίδη (INH)
- Πυραζιναμίδιο
- Ριφαμπίνη
Όταν η μόλυνση προκαλείται από άλλο τύπο μυκοβακτηριδίων (που συμβαίνει συχνά σε παιδιά), η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά όπως:
- Ριφαμπίνη
- Ethambutol
- Κλαριθρομυκίνη
Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μερικές φορές πρώτα. Μπορεί επίσης να γίνει εάν τα φάρμακα δεν λειτουργούν.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Με τη θεραπεία, οι άνθρωποι συχνά κάνουν μια πλήρη ανάκαμψη.
Πιθανές επιπλοκές
Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να προκύψουν από αυτή τη μόλυνση:
- Αποστράγγιση στον λαιμό
- Ουλές
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε οίδημα ή ομάδα οστικών στο λαιμό. Το Scrofula μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά που δεν έχουν εκτεθεί σε κάποιον με φυματίωση.
Πρόληψη
Τα άτομα που έχουν εκτεθεί σε κάποιον με φυματίωση των πνευμόνων θα πρέπει να έχουν δοκιμασία PPD.
Εναλλακτικά ονόματα
Φυματίωση αδενίτιδα? Φυματίωση της λεμφαδενίτιδας του τραχήλου της μήτρας. TB - scrofula
βιβλιογραφικές αναφορές
Pasternack MS, Swartz ΜΝ. Λεμφαδενίτιδα και λεμφαγγίτιδα. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 97.
Wenig BM. Μη νεοπλασματικές αλλοιώσεις του λαιμού. Στο: Wenig ΒΜ, ed. Άτλας της παθολογίας του κεφαλιού και του αυχένα. 3η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 12.
Ημερομηνία αναθεώρησης 12/1/2018
Ενημερώθηκε από: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Επίκουρη Καθηγήτρια Ιατρικής, Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ. Βοηθός Ιατρικής, Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Τμήμα Ιατρικής, Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης, Βοστώνη, ΜΑ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.