Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/2/2017
Η ευλογιά είναι μια σοβαρή ασθένεια που μεταδίδεται εύκολα από άτομο σε άτομο (μεταδοτική). Προκαλείται από έναν ιό.
Αιτίες
Η ευλογιά εξαπλώνεται από το ένα άτομο στο άλλο από τα σταγονίδια του σάλιου. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί από τα σεντόνια και τα ρούχα. Είναι πιο μεταδοτικό κατά την πρώτη εβδομάδα της μόλυνσης. Μπορεί να συνεχίσει να είναι μεταδοτική έως ότου πέσουν τα κράμβη από το εξάνθημα. Ο ιός μπορεί να παραμείνει ζωντανός μεταξύ 6 και 24 ωρών.
Οι άνθρωποι κάποτε εμβολιάστηκαν κατά της ασθένειας αυτής. Ωστόσο, η ασθένεια έχει εξαλειφθεί από το 1979. Οι Ηνωμένες Πολιτείες σταμάτησαν να χορηγούν το εμβόλιο κατά της ευλογιάς το 1972. Το 1980, ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) συνέστησε όλες οι χώρες να σταματήσουν τον εμβολιασμό για την ευλογιά.
Υπάρχουν δύο μορφές της ευλογιάς:
- Το Variola major είναι μια σοβαρή ασθένεια που μπορεί να είναι απειλητική για τη ζωή σε άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί. Ήταν υπεύθυνος για μεγάλο αριθμό θανάτων.
- Το Variola minor είναι μια ηπιότερη λοίμωξη που σπάνια προκαλεί θάνατο.
Ένα τεράστιο πρόγραμμα από τον Π.Ο.Ο. εξάλειψε όλους τους γνωστούς ιούς της ευλογιάς από τον κόσμο τη δεκαετία του 1970, εκτός από μερικά δείγματα που σώθηκαν για κυβερνητική έρευνα και τεκμαιρόμενα βιολογικά όπλα. Οι ερευνητές συνεχίζουν να συζητούν αν θα σκοτώσουν ή όχι τα υπόλοιπα δείγματα του ιού ή θα τα διατηρήσουν σε περίπτωση που μπορεί να υπάρξουν μελλοντικοί λόγοι για να το μελετήσουν.
Είναι πιθανότερο να αναπτύξετε την ευλογιά αν:
- Είναι ένας εργαστηριακός εργαζόμενος που χειρίζεται τον ιό (σπάνια)
- Βρίσκονται σε μια τοποθεσία όπου ο ιός απελευθερώθηκε ως βιολογικό όπλο
Δεν είναι γνωστό πόσο παλιές εμβολιασμοί παραμένουν αποτελεσματικές. Τα άτομα που έλαβαν το εμβόλιο πριν από πολλά χρόνια δεν μπορούν πλέον να προστατευθούν πλήρως από τον ιό.
Ο ΚΙΝΔΥΝΟΣ ΤΗΣ ΤΡΟΜΟΚΡΑΤΙΑΣ
Υπάρχει μια ανησυχία ότι ο ιός της ευλογιάς μπορεί να εξαπλωθεί στο πλαίσιο μιας τρομοκρατικής επίθεσης. Ο ιός θα μπορούσε να εξαπλωθεί σε μορφή ψεκασμού (αερολύματος).
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα εμφανίζονται συχνότερα περίπου 12 έως 14 ημέρες μετά τη μόλυνση από τον ιό. Μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Οσφυαλγία
- Παραλήρημα
- Διάρροια
- Υπερβολική αιμορραγία
- Κούραση
- Υψηλός πυρετός
- Δυσφορία
- Αυξημένο ροζ εξάνθημα, μετατρέπεται σε πληγές που γίνονται κρούστες την ημέρα 8 ή 9
- Δυνατός πονοκέφαλος
- Ναυτία και έμετος
Εξετάσεις και δοκιμές
Οι δοκιμές περιλαμβάνουν:
- DIC
- Αριθμός αιμοπεταλίων
- Αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές εργαστηριακές εξετάσεις για τον εντοπισμό του ιού.
Θεραπευτική αγωγή
Το εμβόλιο κατά της ευλογιάς μπορεί να αποτρέψει την ασθένεια ή να μειώσει τα συμπτώματα εάν δοθεί εντός 1 έως 4 ημερών μετά την έκθεση του ατόμου στην ασθένεια. Μόλις αρχίσουν τα συμπτώματα, η θεραπεία είναι περιορισμένη.
Τον Ιούλιο του 2013, 59.000 μαθήματα του αντιϊκού φαρμάκου tecovirimat παραδόθηκαν από την SIGA Technologies στο Στρατηγικό Εθνικό Αποθέματα της κυβέρνησης των Ηνωμένων Πολιτειών για χρήση σε πιθανό περιστατικό βιοτρομοκρατίας. Η SIGA υπέβαλε αίτηση για πτώχευση το 2014.
Μπορούν να δοθούν αντιβιοτικά για λοιμώξεις που εμφανίζονται σε άτομα που έχουν ευλογιά. Η λήψη αντισωμάτων κατά μιας ασθένειας παρόμοιας με την ευλογιά (ανοσοσφαιρίνη της δαμαλίτιδας) μπορεί να συμβάλει στη συντόμευση της διάρκειας της νόσου.
Τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ευλογιά και άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή πρέπει να απομονωθούν αμέσως. Θα χρειαστεί να λάβουν το εμβόλιο και να παρακολουθήσουν προσεκτικά.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Στο παρελθόν, αυτό ήταν μια μεγάλη ασθένεια. Ο κίνδυνος θανάτου ήταν 30%.
Πιθανές επιπλοκές
Οι επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αρθρίτιδα και λοιμώξεις των οστών
- Οίδημα εγκεφάλου (εγκεφαλίτιδα)
- Θάνατος
- Μολύνσεις ματιών
- Πνευμονία
- Ουλές
- Σοβαρή αιμορραγία
- Μολύνσεις του δέρματος (από τις πληγές)
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Αν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε εκτεθεί σε ευλογιά, επικοινωνήστε αμέσως με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης. Η επαφή με τον ιό είναι πολύ απίθανο αν δεν έχετε εργαστεί με τον ιό σε εργαστήριο ή έχετε εκτεθεί μέσω βιοτρομοκρατίας.
Πρόληψη
Πολλοί άνθρωποι εμβολιάστηκαν κατά της ευλογιάς κατά το παρελθόν. Το εμβόλιο δεν δίνεται πλέον στο ευρύ κοινό. Εάν το εμβόλιο πρέπει να δοθεί για τον έλεγχο μιας εστίας, μπορεί να έχει μικρό κίνδυνο περιπλοκών. Επί του παρόντος, μόνο το στρατιωτικό προσωπικό, οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης και οι ανταποκριτές έκτακτης ανάγκης μπορούν να λάβουν το εμβόλιο
Εναλλακτικά ονόματα
Variola - μεγάλα και δευτερεύοντα. Ευλογία
Εικόνες
Βλάβες ευλογιάς
βιβλιογραφικές αναφορές
Κέντρα για τον έλεγχο της ασθένειας. Ευλογία. www.cdc.gov/smallpox/index.html. Ενημερώθηκε στις 12 Ιουλίου 2017. Πρόσβαση στις 18 Ιουλίου 2017.
Petersen BW, Damon IK. Ορθοτοξικοί ιοί: vaccinia (εμβόλιο ευλογιάς), ασβέστιο (variola), πιθήκου πιθήκου και cowpox. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: chap 135.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/2/2017
Ενημερώθηκε από: David L. Swanson, MD, Αντιπρόεδρος της Ιατρικής Δερματολογίας, Αναπληρωτής Καθηγητής Δερματολογίας, Ιατρική Σχολή Mayo, Scottsdale, AZ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.