Περιεχόμενο
- Αιτίες
- Συμπτώματα
- Εξετάσεις και δοκιμές
- Θεραπευτική αγωγή
- Προοπτική (Πρόγνωση)
- Πιθανές επιπλοκές
- Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
- Πρόληψη
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 10/26/2017
Η δηλητηρίαση των τροφίμων εμφανίζεται όταν καταπιείτε τρόφιμα ή νερό που περιέχει βακτήρια, παράσιτα, ιούς ή τις τοξίνες που παράγονται από αυτά τα μικρόβια. Οι περισσότερες περιπτώσεις προκαλούνται από κοινά βακτηρίδια όπως ο σταφυλόκοκκος ή E coli.
Αιτίες
Η δηλητηρίαση από τα τρόφιμα μπορεί να επηρεάσει ένα άτομο ή μια ομάδα ανθρώπων που όλοι έφαγαν το ίδιο φαγητό. Είναι πιο κοινό μετά από φαγητό σε πικνίκ, σχολικές καφετέριες, μεγάλες κοινωνικές λειτουργίες ή εστιατόρια.
Όταν τα μικρόβια μπαίνουν στο φαγητό, ονομάζεται μόλυνση. Αυτό μπορεί να συμβεί με διάφορους τρόπους:
- Το κρέας ή τα πουλερικά μπορούν να έλθουν σε επαφή με βακτήρια από τα έντερα ενός ζώου που βρίσκεται υπό επεξεργασία.
- Το νερό που χρησιμοποιείται κατά την καλλιέργεια ή τη ναυτιλία μπορεί να περιέχει ζωικά ή ανθρώπινα απόβλητα.
- Τα τρόφιμα μπορεί να αντιμετωπιστούν κατά τρόπο μη ασφαλή κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας σε καταστήματα τροφίμων, εστιατόρια ή σπίτια.
Η τροφική δηλητηρίαση μπορεί να συμβεί μετά από φαγητό ή πόση:
- Οποιοδήποτε φαγητό παρασκευάζεται από κάποιον που δεν πλένει σωστά τα χέρια του
- Οποιοδήποτε τρόφιμο παρασκευάζεται με μαγειρικά σκεύη, σανίδες κοπής και άλλα εργαλεία που δεν καθαρίζονται πλήρως
- Τα γαλακτοκομικά προϊόντα ή τα τρόφιμα που περιέχουν μαγιονέζα (όπως κολοκύθα ή πατατοσαλάτα) που έχουν βγει από το ψυγείο πολύ καιρό
- Κατεψυγμένα ή διατηρημένα σε ψύξη τρόφιμα που δεν αποθηκεύονται στη σωστή θερμοκρασία ή δεν επαναθερμαίνονται στη σωστή θερμοκρασία
- Ακατέργαστο ψάρι ή στρείδια
- Ακατέργαστα φρούτα ή λαχανικά που δεν έχουν πλυθεί καλά
- Ακατέργαστα λαχανικά ή χυμοί φρούτων και γαλακτοκομικά προϊόντα (αναζητήστε τη λέξη "παστεριωμένο", που σημαίνει ότι τα τρόφιμα έχουν υποστεί επεξεργασία για να αποφευχθεί μόλυνση)
- Χωρίς κρέας ή αυγά
- Νερό από πηγάδι ή ρεύμα, ή νερό πόλης ή πόλης που δεν έχει υποστεί επεξεργασία
Πολλοί τύποι μικροβίων και τοξινών μπορεί να προκαλέσουν δηλητηρίαση από τρόφιμα, όπως:
- Campylobacter εντερίτιδα
- Χολέρα
- E coli εντερίτιδα
- Τοξίνες σε αλλοιωμένα ή αλλοιωμένα ψάρια ή οστρακοειδή
- Η ασθένεια του σταφυλοκοκου
- Salmonella
- Shigella
Τα βρέφη και οι ηλικιωμένοι διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο δηλητηρίασης από τα τρόφιμα. Επίσης, είστε σε υψηλότερο κίνδυνο εάν:
- Έχετε σοβαρή ιατρική κατάσταση, όπως νεφρική νόσο, διαβήτη, καρκίνο ή HIV ή / και AIDS.
- Έχετε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Ταξιδεύετε εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών σε περιοχές όπου εκτίθενται σε μικρόβια που προκαλούν τροφική δηλητηρίαση.
Οι έγκυες και οι γυναίκες που θηλάζουν πρέπει να προσέχουν ιδιαίτερα για να αποφύγουν τη δηλητηρίαση από τα τρόφιμα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα από τους συνηθέστερους τύπους τροφικής δηλητηρίασης συχνά ξεκινούν μέσα σε 2 έως 6 ώρες από το φαγητό. Αυτός ο χρόνος μπορεί να είναι μεγαλύτερος ή μικρότερος, ανάλογα με την αιτία της τροφικής δηλητηρίασης.
Τα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Κοιλιακές κράμπες
- Διάρροια (μπορεί να είναι αιματηρή)
- Πυρετός και ρίγη
- Πονοκέφαλο
- Ναυτία και έμετος
- Αδυναμία (μπορεί να είναι σοβαρή)
Εξετάσεις και δοκιμές
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα αναζητήσει σημάδια τροφικής δηλητηρίασης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στομάχι και υποδείξεις ότι το σώμα σας έχει πολύ λίγο υγρό (αφυδάτωση).
Οι δοκιμές μπορούν να γίνουν στα κόπρανα σας ή στο φαγητό που έχετε φάει για να μάθετε τι είδους φύτρωμα προκαλεί τα συμπτώματά σας. Ωστόσο, οι εξετάσεις μπορεί να μην βρίσκουν πάντα την αιτία της διάρροιας.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο πάροχός σας μπορεί να παραγγείλει σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ένα λεπτό, κοίλο σωλήνα με ένα φως στο άκρο που φέρει στον πρωκτό για να αναζητήσει την αιτία της αιμορραγίας ή της μόλυνσης.
Θεραπευτική αγωγή
Τις περισσότερες φορές, θα βελτιωθεί σε μερικές ημέρες. Ο στόχος είναι να μειώσετε τα συμπτώματα και να βεβαιωθείτε ότι το σώμα σας έχει τη σωστή ποσότητα υγρών.
Το να έχετε αρκετά υγρά και να μάθετε τι να φάτε θα σας βοηθήσει να σας κρατήσουμε άνετα. Ίσως χρειαστεί να:
- Διαχειριστείτε τη διάρροια
- Ελέγξτε ναυτία και έμετο
- Ξεκουράσου αρκετά
Μπορείτε να πιείτε μίγματα επανυδάτωσης από το στόμα για να αντικαταστήσετε τα υγρά και τα μέταλλα που χάνονται από τον εμετό και τη διάρροια.
Η στοματική κρέμα επανυδάτωσης μπορεί να αγοραστεί από φαρμακείο. Φροντίστε να αναμίξετε τη σκόνη σε ασφαλές νερό.
Μπορείτε να φτιάξετε το δικό σας μείγμα διαλύοντας ½ κουταλάκι του γλυκού ή 3 γραμμάρια αλάτι και ½ κουτ. Σούπας μαγειρικής σόδα και 4 κουταλιές της σούπας ή 50 γραμμάρια ζάχαρης σε νερό 4 λίτρων (1 λίτρο).
Εάν έχετε διάρροια και δεν μπορείτε να πίνετε ή να κρατάτε τα υγρά κάτω, μπορεί να χρειαστείτε υγρά που χορηγούνται μέσω μιας φλέβας (κατά IV). Αυτό μπορεί να είναι πιο συχνό στα μικρά παιδιά.
Εάν παίρνετε διουρητικά, ρωτήστε τον παροχέα σας αν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε το διουρητικό όταν έχετε διάρροια. Ποτέ μην σταματήσετε ή αλλάξετε φάρμακα πριν μιλήσετε με τον παροχέα σας.
Για τις πιο κοινές αιτίες δηλητηρίασης από τροφές, ο πάροχός σας ΔΕΝ θα συνταγογραφήσει αντιβιοτικά.
Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα στο φαρμακείο που βοηθούν στην επιβράδυνση της διάρροιας.
- ΜΗΝ χρησιμοποιείτε αυτά τα φάρμακα χωρίς να μιλάτε με τον παροχέα σας εάν έχετε αιματηρή διάρροια, πυρετό ή διάρροια είναι σοβαρή.
- ΜΗΝ ΔΕΙΤΕ τα φάρμακα αυτά σε παιδιά.
Προοπτική (Πρόγνωση)
Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από τους συνηθέστερους τύπους τροφικής δηλητηρίασης μέσα σε 12 έως 48 ώρες. Ορισμένοι τύποι τροφικής δηλητηρίασης μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές.
Ο θάνατος από τροφική δηλητηρίαση σε άτομα που είναι κατά τα άλλα υγιή είναι σπάνια στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Πιθανές επιπλοκές
Η αφυδάτωση είναι η πιο κοινή επιπλοκή. Αυτό μπορεί να συμβεί από οποιεσδήποτε αιτίες τροφικής δηλητηρίασης.
Λιγότερο συχνές, αλλά πολύ πιο σοβαρές επιπλοκές εξαρτώνται από τα βακτηρίδια που προκαλούν τη δηλητηρίαση των τροφίμων. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αρθρίτιδα
- Προβλήματα αιμορραγίας
- Βλάβη στο νευρικό σύστημα
- Νεφρικά προβλήματα
- Οίδημα ή ερεθισμός στον ιστό γύρω από την καρδιά
Πότε να έρθετε σε επαφή με ιατρό
Καλέστε τον παροχέα σας εάν έχετε:
- Αίμα ή πύον στα σκαμνιά σας
- Διάρροια και δεν μπορούν να πίνουν υγρά λόγω ναυτίας και εμέτου
- Ένας πυρετός πάνω από 101 ° F (38.3 ° C), ή το παιδί σας έχει πυρετό πάνω από 100.4 ° F (38 ° C) μαζί με διάρροια
- Σημάδια αφυδάτωσης (δίψα, ζάλη, ζάλη)
- Πρόσφατα ταξίδεψε σε μια ξένη χώρα και ανέπτυξε διάρροια
- Η διάρροια που δεν έχει βελτιωθεί σε 5 ημέρες (2 ημέρες για βρέφος ή παιδί) ή έχει χειροτερέψει
- Ένα παιδί που έχει κάνει εμετό για περισσότερο από 12 ώρες (σε νεογέννητο κάτω των 3 μηνών θα πρέπει να καλέσετε αμέσως μόλις αρχίσει ο έμετος ή η διάρροια)
- Τροφική δηλητηρίαση που προέρχεται από μανιτάρια, ψάρια ή άλλα θαλασσινά ή αλλαντίαση
Πρόληψη
Υπάρχουν πολλά βήματα που μπορούν να ληφθούν για την πρόληψη της τροφικής δηλητηρίασης.
Οδηγίες για τον ασθενή
- Διαυγή υγρή διατροφή
- Πλήρης υγρή διατροφή
- Όταν έχετε ναυτία και έμετο
Εικόνες
Τροφική δηλητηρίαση
Αντισώματα
βιβλιογραφικές αναφορές
Mody RK, Griffin ΡΜ. Διατροφική ασθένεια. Στο: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Μαντέλ, Ντάγκλας και Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Ενημερωμένη Έκδοση. 8η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: 103.
Nguyen Τ, Akhtar S. Gastroenteritis. Στο: Τοίχοι RM, Hockberger RS, Gausche-Hill Μ, eds. Η Επείγουσα Ιατρική του Rosen: Έννοιες και Κλινική Πρακτική. 9η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 84.
Schiller LR, Sellin JH. Διάρροια. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger και Fordtran: Γαστρεντερική και ηπατική νόσος: Παθοφυσιολογία / Διάγνωση / Διαχείριση. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 16.
Ημερομηνία αναθεώρησης 10/26/2017
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.