Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 6/21/2018
Οι δοκιμές ανοχής στη λακτόζη μετράνε την ικανότητα των εντέρων σας να διασπάσουν έναν τύπο ζάχαρης που ονομάζεται λακτόζη. Αυτή η ζάχαρη βρίσκεται στο γάλα και σε άλλα γαλακτοκομικά προϊόντα. Εάν το σώμα σας δεν μπορεί να σπάσει αυτή τη ζάχαρη, λέτε ότι έχετε δυσανεξία στη λακτόζη. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αέρια, κοιλιακό άλγος, κράμπες και διάρροια.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Δύο κοινές μέθοδοι περιλαμβάνουν:
- Δοκιμή αίματος για αντοχή στη λακτόζη
- Δοκιμή αναπνοής υδρογόνου
Η δοκιμή αναπνοής με υδρογόνο είναι η προτιμώμενη μέθοδος. Μετράει την ποσότητα του υδρογόνου στον αέρα που αναπνέετε.
- Θα σας ζητηθεί να αναπνεύσετε σε δοχείο τύπου μπαλονιού.
- Στη συνέχεια, θα πιείτε ένα αρωματισμένο υγρό που περιέχει λακτόζη.
- Τα δείγματα της αναπνοής σας λαμβάνονται σε καθορισμένους χρόνους και ελέγχεται η στάθμη υδρογόνου.
- Κανονικά, πολύ λίγο υδρογόνο είναι στην αναπνοή σας. Αλλά αν το σώμα σας έχει πρόβλημα να σπάσει και να απορροφήσει τη λακτόζη, τα επίπεδα υδρογόνου αναπνοής αυξάνονται.
Η εξέταση αίματος για αντοχή στη λακτόζη αναζητά γλυκόζη στο αίμα σας. Το σώμα σας δημιουργεί γλυκόζη όταν η λακτόζη καταρρέει.
- Για αυτή τη δοκιμή, θα ληφθούν αρκετά δείγματα αίματος πριν και μετά την κατανάλωση ενός υγρού που περιέχει λακτόζη.
- Ένα δείγμα αίματος θα ληφθεί από μια φλέβα στο χέρι σας (φλεβοκέντηση).
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν πρέπει να τρώτε ή να κάνετε βαριά άσκηση για 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Δεν πρέπει να υπάρχει πόνος ή δυσφορία όταν δίνετε ένα δείγμα αναπνοής.
Όταν η βελόνα εισάγεται για να τραβήξει αίμα, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται ελαφρύ πόνο, ενώ άλλοι αισθάνονται μόνο ένα τσίμπημα ή τσίμπημα συναίσθημα. Στη συνέχεια, μπορεί να υπάρχει κάποια θόρυβος.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο γιατρός σας μπορεί να διατάξει αυτές τις εξετάσεις αν έχετε σημεία δυσανεξίας στη λακτόζη.
Κανονικά αποτελέσματα
Η δοκιμή αναπνοής θεωρείται φυσιολογική εάν η αύξηση του υδρογόνου είναι μικρότερη από 20 μέρη ανά εκατομμύριο (ppm) σε σχέση με το επίπεδο νηστείας (πριν από τη δοκιμή).
Η εξέταση αίματος θεωρείται φυσιολογική αν το επίπεδο γλυκόζης σας αυξάνεται περισσότερο από 30 mg / dL (1,6 mmol / L) εντός 2 ωρών από την κατανάλωση του διαλύματος λακτόζης. Αύξηση 20 έως 30 mg / dL (1,1 έως 1,6 mmol / L) δεν είναι καταληκτική.
Σημείωση: Τα εύρη κανονικής τιμής ενδέχεται να διαφέρουν ελαφρά μεταξύ των διαφορετικών εργαστηρίων. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με τη σημασία των συγκεκριμένων αποτελεσμάτων της εξέτασης.
Τα παραπάνω παραδείγματα δείχνουν τις κοινές μετρήσεις για αποτελέσματα για αυτές τις δοκιμές. Ορισμένα εργαστήρια χρησιμοποιούν διαφορετικές μετρήσεις ή μπορούν να δοκιμάσουν διαφορετικά δείγματα.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να αποτελούν ένδειξη δυσανεξίας στη λακτόζη.
Ένα αποτέλεσμα δοκιμής αναπνοής που δείχνει αύξηση της περιεκτικότητας σε υδρογόνο των 20 ppm σε σχέση με το επίπεδο πριν από τη δοκιμή θεωρείται θετική. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί να έχετε πρόβλημα στη διάσπαση της λακτόζης.
Η εξέταση αίματος θεωρείται μη φυσιολογική εάν το επίπεδο γλυκόζης σας αυξάνεται σε λιγότερο από 20 mg / dL (1,1 mmol / L) εντός 2 ωρών από την κατανάλωση του διαλύματος λακτόζης.
Μια μη φυσιολογική δοκιμή πρέπει να ακολουθείται από δοκιμή ανοχής γλυκόζης. Αυτό θα αποκλείσει ένα πρόβλημα με την ικανότητα του σώματος να απορροφά τη γλυκόζη.
Κίνδυνοι
Υπάρχει μικρός κίνδυνος για την λήψη του αίματός σας. Οι φλέβες και οι αρτηρίες ποικίλουν σε μέγεθος από το ένα άτομο στο άλλο και από τη μία πλευρά του σώματος στο άλλο. Η λήψη αίματος από μερικούς ανθρώπους μπορεί να είναι πιο δύσκολη από ό, τι από άλλους.
Οι άλλοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την αιμοληψία είναι ελαφροί, αλλά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Λιποθυμία ή αίσθημα ζάλης
- Πολλαπλές διατρήσεις για τον εντοπισμό φλεβών
- Αιμάτωμα (συσσώρευση αίματος κάτω από το δέρμα)
- Υπερβολική αιμορραγία
- Λοίμωξη (ένας μικρός κίνδυνος κάθε φορά που σπάει το δέρμα)
Εναλλακτικά ονόματα
Δοκιμή αναπνοής υδρογόνου για ανοχή στη λακτόζη
Εικόνες
Εξέταση αίματος
βιβλιογραφικές αναφορές
Ferri FF. Δυσανεξία στη λακτόζη. Στο: Ferri FF, ed. Ο Κλινικός Σύμβουλος του Ferri 2018. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: 812-812.e1.
Hogenauer C, Hammer HF. Δυσπεψία και δυσαπορρόφηση. Στο: Feldman Μ, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleepenger και το γαστρεντερικό και ηπατικό νόσημα του Fordtran. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 104.
Semrad CE. Προσέγγιση στον ασθενή με διάρροια και δυσαπορρόφηση. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 140.
Siddiqi ΗΑ, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB, Εργαστηριακή διάγνωση γαστρεντερικών και παγκρεατικών διαταραχών. Στο: McPherson RA, Pincus MR, eds. Η κλινική διάγνωση και διαχείριση του Henry από εργαστηριακές μεθόδους. 23η έκδοση. St Louis, ΜΟ: Elsevier; 2017: chap 22.
Ημερομηνία αναθεώρησης 6/21/2018
Ενημερώθηκε από: Michael M. Phillips, MD, κλινική καθηγήτρια ιατρικής, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου George Washington, Ουάσιγκτον, DC. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.