Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 5/16/2018
Η ενδοκαρδιακή μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας (EPS) είναι μια δοκιμή που εξετάζει πόσο καλά λειτουργούν τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς. Χρησιμοποιείται για τον έλεγχο των παθολογικών καρδιακών παλμών ή των καρδιακών ρυθμών.
Πώς γίνεται η δοκιμή
Τα ηλεκτρόδια καλωδίων τοποθετούνται στην καρδιά για να κάνουν αυτή τη δοκιμή. Αυτά τα ηλεκτρόδια μετρούν την ηλεκτρική δραστηριότητα στην καρδιά.
Η διαδικασία γίνεται σε εργαστήριο νοσοκομείων. Το προσωπικό θα περιλαμβάνει έναν καρδιολόγο, τεχνικούς και νοσηλευτές.
Για να έχετε αυτή τη μελέτη:
- Η περιοχή των βουβωνών σας ή / και του λαιμού θα καθαριστεί και θα γίνει εφαρμογή του ερεθιστικού φαρμάκου (αναισθητικού) στο δέρμα.
- Ο καρδιολόγος θα τοποθετήσει στη συνέχεια αρκετές IVs (που ονομάζονται έμβολα) στην περιοχή των βουβωνών ή του λαιμού. Μόλις αυτά τα IVs είναι στη θέση τους, σύρματα ή ηλεκτρόδια μπορούν να περάσουν μέσα από τα teats στο σώμα σας.
- Ο γιατρός χρησιμοποιεί κινούμενες εικόνες ακτίνων Χ για να καθοδηγήσει τον καθετήρα στην καρδιά και να τοποθετήσει τα ηλεκτρόδια στα σωστά σημεία.
- Τα ηλεκτρόδια αντλούν τα ηλεκτρικά σήματα της καρδιάς.
- Ηλεκτρικά σήματα από τα ηλεκτρόδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να κάνουν την καρδιά να ξεπεράσει ή να προκαλέσει έναν ανώμαλο καρδιακό ρυθμό. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό να καταλάβει περισσότερα σχετικά με το τι προκαλεί τον ανώμαλο καρδιακό ρυθμό ή πού ξεκινάει στην καρδιά.
- Μπορεί επίσης να σας χορηγηθούν φάρμακα που μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον ίδιο σκοπό.
Άλλες διαδικασίες που μπορούν επίσης να γίνουν κατά τη διάρκεια της δοκιμής:
- Τοποθέτηση βηματοδότη καρδιάς
- Διαδικασία για την καταστροφή μικρών περιοχών στην καρδιά σας που μπορεί να προκαλούν προβλήματα καρδιακού σας ρυθμού (που ονομάζεται αφαίρεση καθετήρα)
Παρακολουθήστε αυτό το βίντεο σχετικά με: Καρδιακή αγωγιμότητα
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Θα σας ζητηθεί να μην φάτε ή να πιείτε για 6 έως 8 ώρες πριν από τη δοκιμή.
Θα φορέσετε ένα νοσοκομειακό φόρεμα. Πρέπει να υπογράψετε ένα έντυπο συγκατάθεσης για τη διαδικασία.
Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα σας ενημερώσει εγκαίρως εάν πρέπει να κάνετε αλλαγές στα φάρμακα που παίρνετε τακτικά. ΜΗΝ σταματήσετε να παίρνετε ή να αλλάζετε φάρμακα χωρίς πρώτα να μιλάτε με τον παροχέα σας
Στις περισσότερες περιπτώσεις, θα σας δοθεί φάρμακο για να σας βοηθήσει να αισθανθείτε ήρεμος πριν από τη διαδικασία. Η μελέτη μπορεί να διαρκέσει από 1 ώρα έως αρκετές ώρες. Μπορεί να μην είστε σε θέση να οδηγήσετε στο σπίτι αργότερα, οπότε θα πρέπει να σχεδιάσετε κάποιον να σας οδηγήσει.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της δοκιμής. Μπορεί να αισθάνεστε κάποια δυσφορία όταν το IV τοποθετηθεί στο χέρι σας. Μπορεί επίσης να αισθανθείτε κάποια πίεση στην περιοχή όταν εισάγεται ο καθετήρας. Μπορεί να αισθάνεστε ότι η καρδιά σας παρακάμπτεται ή χτυπάει μερικές φορές.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Ο παροχέας σας μπορεί να παραγγείλει αυτό το τεστ αν έχετε σημεία μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού (αρρυθμία).
Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε άλλες δοκιμές προτού ολοκληρωθεί αυτή η μελέτη.
Ένα EPS μπορεί να γίνει για:
- Ελέγξτε τη λειτουργία του ηλεκτρικού συστήματος της καρδιάς σας
- Εντοπίστε ένα γνωστό μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό (αρρυθμία) που αρχίζει στην καρδιά
- Αποφασίστε για την καλύτερη θεραπεία για έναν μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό
- Προσδιορίστε αν διατρέχετε κίνδυνο μελλοντικών καρδιακών επεισοδίων, ιδιαίτερα αιφνίδιου καρδιακού θανάτου
- Δείτε εάν το φάρμακο ελέγχει ένα μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό
- Δείτε εάν χρειάζεστε έναν βηματοδότη ή έναν εμφυτεύσιμο καρδιαγγειακό απινιδωτή (ICD)
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται σε μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που είναι πολύ αργός ή πολύ γρήγορος. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κολπική μαρμαρυγή ή πτερυγισμός
- Καρδιά μπλοκ
- Σπάνιο σύνδρομο
- Η υπερκοιλιακή ταχυκαρδία (μια συλλογή από μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς που αρχίζουν στους άνω θαλάμους της καρδιάς)
- Κοιλιακή μαρμαρυγή και κοιλιακή ταχυκαρδία
- Σύνδρομο Wolff-Parkinson-White
Ενδέχεται να υπάρχουν και άλλες αιτίες που δεν περιλαμβάνονται σε αυτήν τη λίστα.
Ο πάροχος πρέπει να βρει τη θέση και τον τύπο του προβλήματος του καρδιακού ρυθμού για να καθορίσει την κατάλληλη θεραπεία.
Κίνδυνοι
Η διαδικασία είναι πολύ ασφαλής στις περισσότερες περιπτώσεις. Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:
- Αρρυθμίες
- Αιμορραγία
- Οι θρόμβοι αίματος που οδηγούν στην εμβολή
- Καρδιακή ταμπόν
- Εμφραγμα
- Μόλυνση
- Ζημία στη φλέβα
- Χαμηλή πίεση αίματος
- Κτύπημα
Εναλλακτικά ονόματα
Μελέτη ηλεκτροφυσιολογίας - ενδοκαρδιακή. EPS - ενδοκαρδιακή? Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί - EPS. Βραδυκαρδία - EPS Ταχυκαρδία - EPS. Μικρογραφία - EPS. Αρρυθμία - EPS; Καρδιά - EPS
Εικόνες
Καρδιά, πρόσοψη
Σύστημα οδήγησης της καρδιάς
βιβλιογραφικές αναφορές
Ferreira SW, Mehdirad ΑΑ. Το ηλεκτροφυσιολογικό εργαστήριο και οι ηλεκτροφυσιολογικές διαδικασίες. Στο: Kern MJ, Sorajja Ρ, Lim MJ, eds. Το Εγχειρίδιο του Καρδιολογικού Καθετηριασμού. 6η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2016: chap 6.
Olgin JE. Προσέγγιση στον ασθενή με εικαζόμενη αρρυθμία. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 62.
Tomaselli GF, Rubart Μ, Zipes DP. Μηχανισμοί καρδιακών αρρυθμιών. Στο: Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 11η έκδοση. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2019: chap 34.
Ημερομηνία αναθεώρησης 5/16/2018
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.