Περιεχόμενο
- Πώς γίνεται η δοκιμή
- Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
- Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
- Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
- Κανονικά αποτελέσματα
- Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
- Κίνδυνοι
- Σκέψεις
- Εναλλακτικά ονόματα
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 4/16/2017
Ένα ηχοκαρδιογράφημα είναι μια δοκιμή που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει εικόνες της καρδιάς. Η εικόνα και οι πληροφορίες που παράγει είναι πιο λεπτομερείς από μια τυπική εικόνα ακτίνων Χ. Ένα ηχοκαρδιογράφημα δεν σας εκθέτει σε ακτινοβολία.
Πώς γίνεται η δοκιμή
ΤΡΑΝΘΟΡΑΚΙΚΟ ΕΚΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΜΜΑ (ΤΤΕ)
Το TTE είναι ο τύπος του ηχοκαρδιογραφήματος που θα έχουν οι περισσότεροι άνθρωποι.
- Ένας εκπαιδευμένος υπερηχογράφος εκτελεί τη δοκιμή. Ένας καρδιολόγος (καρδιολόγος) ερμηνεύει τα αποτελέσματα.
- Ένα όργανο που ονομάζεται μετατροπέας τοποθετείται σε διάφορες θέσεις στο στήθος και την άνω κοιλιά και κατευθύνεται προς την καρδιά. Αυτή η συσκευή απελευθερώνει ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας.
- Ο μετατροπέας λαμβάνει τις ηχούς των ηχητικών κυμάτων και τις μεταδίδει ως ηλεκτρικές παλμούς. Το μηχάνημα ηχοκαρδιογράφων μετατρέπει αυτές τις παρορμήσεις σε κινούμενες εικόνες της καρδιάς. Εκτελούνται ακόμα φωτογραφίες.
- Οι εικόνες μπορεί να είναι δισδιάστατες ή τρισδιάστατες. Ο τύπος της εικόνας θα εξαρτηθεί από το τμήμα της καρδιάς που αξιολογείται και από τον τύπο της μηχανής.
- Ένα υπερηχοκαρδιογράφημα Doppler αξιολογεί την κίνηση του αίματος μέσω της καρδιάς.
Ένα ηχοκαρδιογράφημα δείχνει την καρδιά ενώ χτυπάει. Δείχνει επίσης τις βαλβίδες καρδιάς και άλλες δομές.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πνεύμονες, οι νευρώσεις ή ο ιστός του σώματος μπορεί να εμποδίσουν τα ηχητικά κύματα και τις ηχώ να αποδώσουν μια σαφή εικόνα της λειτουργίας της καρδιάς. Αν αυτό είναι ένα πρόβλημα, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να εγχέει μια μικρή ποσότητα υγρού (αντίθεση) μέσω IV για να βλέπει καλύτερα το εσωτερικό της καρδιάς.
Σπάνια μπορεί να χρειαστούν περισσότερο επεμβατικοί έλεγχοι χρησιμοποιώντας ειδικούς ανιχνευτές ηχοκαρδιογραφίας.
ΜΕΤΑΦΡΑΣΤΙΚΟ ΕΚΧΟΚΑΡΔΙΟΓΡΑΜΜΑ (TEE)
Για ένα ΤΕΕ, το πίσω μέρος του λαιμού σας είναι απαλλαγμένο και ένας μακρύς εύκαμπτος αλλά σταθερός σωλήνας (που ονομάζεται "ανιχνευτής") ο οποίος έχει ένα μικρό υπερηχητικό μετατροπέα στο τέλος εισάγεται κάτω από το λαιμό σας.
Ένας καρδιάς γιατρός με ειδική εκπαίδευση θα καθοδηγήσει το πεδίο κάτω στον οισοφάγο και στο στομάχι. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για να αποκτήσετε σαφέστερες ηχοκαρδιογραφικές εικόνες της καρδιάς σας. Ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτή τη δοκιμασία για να αναζητήσει σημεία λοίμωξης (ενδοκαρδίτιδα) ή θρόμβους αίματος (θρόμβους).
Πώς να προετοιμαστείτε για τη δοκιμή
Δεν απαιτούνται ειδικά βήματα πριν από τη δοκιμή TTE. Αν έχετε TEE, δεν θα μπορείτε να φάτε ή να πιείτε αρκετές ώρες πριν από τη δοκιμή.
Πώς θα αισθανθεί η δοκιμασία
Κατά τη διάρκεια της δοκιμής:
- Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε τα ρούχα σας από τη μέση και να βρεθείτε σε ένα τραπέζι εξετάσεων στην πλάτη σας.
- Ηλεκτρόδια θα τοποθετηθούν στο στήθος σας για να παρακολουθήσετε τον καρδιακό ρυθμό σας.
- Ένα πήκτωμα απλώνεται στο στήθος σας και ο μορφοτροπέας θα μετακινηθεί πάνω στο δέρμα σας. Θα αισθανθείτε μια μικρή πίεση στο στήθος σας από το μετατροπέα.
- Μπορεί να σας ζητηθεί να αναπνεύσετε με κάποιο τρόπο ή να μετακινηθείτε στην αριστερή σας πλευρά. Μερικές φορές, ένα ειδικό κρεβάτι χρησιμοποιείται για να σας βοηθήσει να μείνετε στη σωστή θέση.
- Αν έχετε TEE, θα λάβετε ορισμένα φάρμακα που προκαλούν καταπραϋντικό (χαλαρωτικό) πριν από την εισαγωγή του καθετήρα.
Γιατί πραγματοποιείται η δοκιμή
Αυτή η δοκιμή γίνεται για να αξιολογήσει τις βαλβίδες και τους θαλάμους της καρδιάς από το εξωτερικό του σώματός σας. Το ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να βοηθήσει στην ανίχνευση:
- Μη φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες
- Μη φυσιολογικοί καρδιακοί ρυθμοί
- Συγγενής καρδιοπάθεια
- Βλάβη του καρδιακού μυός από καρδιακή προσβολή
- Η καρδιά μουρμουρίζει
- Φλεγμονή (περικαρδίτιδα) ή υγρό στον σάκο γύρω από την καρδιά (περικαρδιακή συλλογή)
- Λοίμωξη στις βαλβίδες καρδιάς ή γύρω από αυτές (λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα)
- Πνευμονική υπέρταση
- Δυνατότητα της καρδιάς να αντλήσει (για άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια)
- Πηγή θρόμβου αίματος μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο ή ΤΙΑ
Ο παροχέας σας μπορεί να συστήσει ένα TEE εάν:
- Το κανονικό (ή TTE) είναι ασαφές. Τα ασαφή αποτελέσματα μπορεί να οφείλονται στο σχήμα του στήθους, της πνευμονικής νόσου ή στο υπερβολικό σωματικό λίπος.
- Μια περιοχή της καρδιάς πρέπει να εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες.
Κανονικά αποτελέσματα
Ένα φυσιολογικό ηχοκαρδιογράφημα αποκαλύπτει φυσιολογικές καρδιακές βαλβίδες και θαλάμους και φυσιολογική κίνηση καρδιακού τοιχώματος.
Ποια είναι τα ασυνήθιστα αποτελέσματα
Ένα μη φυσιολογικό ηχοκαρδιογράφημα μπορεί να σημαίνει πολλά πράγματα. Ορισμένες ανωμαλίες είναι πολύ μικρές και δεν δημιουργούν σημαντικούς κινδύνους. Άλλες ανωμαλίες είναι ενδείξεις σοβαρών καρδιακών παθήσεων. Θα χρειαστείτε περισσότερες δοκιμές από έναν ειδικό σε αυτή την περίπτωση. Είναι πολύ σημαντικό να μιλήσετε για τα αποτελέσματα του ηχοκαρδιογραφήματος σας με τον παροχέα σας.
Κίνδυνοι
Δεν υπάρχουν γνωστοί κίνδυνοι από μια εξωτερική δοκιμή TTE.
Το TEE είναι μια επεμβατική διαδικασία. Υπάρχει κάποιος κίνδυνος που συνδέεται με τη δοκιμή. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αντίδραση στα ηρεμιστικά φάρμακα.
- Βλάβη στον οισοφάγο. Αυτό είναι πιο κοινό εάν έχετε ήδη κάποιο πρόβλημα με τον οισοφάγο σας.
Συζητήστε με τον παροχέα σας σχετικά με τους κινδύνους που σχετίζονται με αυτή τη δοκιμασία.
Σκέψεις
Τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα μπορεί να υποδεικνύουν:
- Καρδιακή βαλβίδα
- Καρδιομυοπάθεια
- Περικαρδιακή συλλογή
- Άλλες καρδιακές ανωμαλίες
Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση και την παρακολούθηση πολλών διαφορετικών καρδιακών παθήσεων.
Εναλλακτικά ονόματα
Διαγνωστικός υπερηχοκαρδιογράφος (TTE). Echocardiogram - transthoracic; Doppler υπερήχων της καρδιάς? Επιφανειακή ηχώ
Εικόνες
Κυκλοφορικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Otto CM. Ηχοκαρδιογραφία. Στο: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2016: chap 55.
Solomon SD, Wu J, Gillam L, Bulwer Β. Echocardiography. Στο: Mann DL, Zipes DP, Libby Ρ, Bonow RO, Braunwald Ε, eds. Η καρδιακή νόσος του Braunwald: ένα βιβλίο της καρδιαγγειακής ιατρικής. 10η έκδ. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2015: κεφάλαιο 14.
Ημερομηνία αναθεώρησης 4/16/2017
Ενημερώθηκε από τον: Michael A. Chen, MD, PhD, Αναπληρωτής Καθηγητής Ιατρικής, Τμήμα Καρδιολογίας, Ιατρικό Κέντρο Harborview, Ιατρική Σχολή Πανεπιστημίου Ουάσιγκτον, Σιάτλ, Ουάσιγκτον. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.