Περιεχόμενο
- Εναλλακτικά ονόματα
- Οδηγίες για τον ασθενή
- Εικόνες
- βιβλιογραφικές αναφορές
- Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Τα άτομα που αντιμετωπίζουν προβλήματα στην καταπολέμηση των ούρων ή των εντέρων (που ονομάζεται ακράτεια) διατρέχουν κίνδυνο για δερματικά προβλήματα. Οι περιοχές που επηρεάζονται περισσότερο είναι κοντά στους γλουτούς, τους γοφούς, τα γεννητικά όργανα και μεταξύ της λεκάνης και του ορθού (περινέου).
Η υπερβολική υγρασία σε αυτές τις περιοχές καθιστά πιθανά προβλήματα δέρματος όπως ερυθρότητα, απολέπιση, ερεθισμό και μολύνσεις ζύμης.
Μπορεί επίσης να αναπτυχθούν κοιλιές (πληγές πίεσης) εάν ένα άτομο:
- Δεν έχει τρώει καλά (υποσιτίζεται)
- Ελήφθη ακτινοθεραπεία στην περιοχή
- Ξοδεύει το μεγαλύτερο μέρος ή όλη την ημέρα σε μια αναπηρική καρέκλα, κανονική καρέκλα ή κρεβάτι χωρίς αλλαγή θέσης
ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ
Η χρήση πάνες και άλλων προϊόντων μπορεί να χειροτερέψει τα δερματικά προβλήματα. Παρόλο που μπορούν να διατηρούν τα κλινοσκεπάσματα και τα ρούχα πιο καθαρά, τα προϊόντα αυτά επιτρέπουν στα ούρα ή τα κόπρανα να βρίσκονται σε συνεχή επαφή με το δέρμα. Με την πάροδο του χρόνου, το δέρμα σπάει. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί ώστε να διατηρείται το δέρμα καθαρό και στεγνό. Αυτό μπορεί να γίνει με:
- Καθαρισμός και ξήρανση της περιοχής αμέσως μετά την ούρηση ή την κίνηση του εντέρου.
- Καθαρίστε το δέρμα με ήπιο, αραιό σαπούνι και νερό, στη συνέχεια ξεπλύνετε καλά και στεγνώστε απαλά.
Χρησιμοποιήστε καθαριστικά δέρματος χωρίς σαπούνια που δεν προκαλούν ξηρότητα ή ερεθισμό. Ακολουθήστε τις οδηγίες του προϊόντος. Ορισμένα προϊόντα δεν απαιτούν έκπλυση.
Ενυδατικές κρέμες μπορούν να βοηθήσουν να διατηρηθεί το δέρμα υγρό. Αποφύγετε προϊόντα που περιέχουν αλκοόλ, τα οποία μπορεί να ερεθίσουν το δέρμα. Εάν λαμβάνετε ακτινοθεραπεία, ρωτήστε τον γιατρό σας εάν είναι εντάξει να χρησιμοποιήσετε κρέμες ή λοσιόν.
Εξετάστε τη χρήση ενός στεγανοποιητικού του δέρματος ή ενός φράγματος υγρασίας. Κρέμες ή αλοιφές που περιέχουν οξείδιο ψευδαργύρου, λανολίνη ή βαζελίνη σχηματίζουν προστατευτικό φράγμα στο δέρμα. Ορισμένα προϊόντα φροντίδας του δέρματος, συχνά με τη μορφή σπρέι ή σφουγγαρίστρας, δημιουργούν μια σαφή προστατευτική μεμβράνη πάνω στο δέρμα. Ένας πάροχος μπορεί να συστήσει κρέμες φραγμού για να προστατεύσει το δέρμα.
Ακόμη και αν χρησιμοποιούνται αυτά τα προϊόντα, το δέρμα πρέπει ακόμα να καθαρίζεται κάθε φορά μετά από τα ούρα ή τα κόπρανα. Επαναλάβετε την κρέμα ή την αλοιφή μετά τον καθαρισμό και την ξήρανση του δέρματος.
Τα προβλήματα της ακράτειας μπορεί να προκαλέσουν μόλυνση ζύμης στο δέρμα. Αυτό είναι ένα φαγούρα, κόκκινο, σπυράκι-όπως εξάνθημα. Το δέρμα μπορεί να αισθάνεται ωμά. Τα προϊόντα είναι διαθέσιμα για τη θεραπεία μιας λοίμωξης ζύμης:
- Εάν το δέρμα είναι υγρασία τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιήστε μια κόνι με αντιμυκητιασικό φάρμακο, όπως νυστατίνη ή μικοναζόλη. ΜΗΝ χρησιμοποιείτε σκόνη μωρών.
- Ένα φράγμα υγρασίας ή στεγανωτικό του δέρματος μπορεί να εφαρμοστεί πάνω από τη σκόνη.
- Εάν εμφανιστεί σοβαρός δερματικός ερεθισμός, ανατρέξτε στον παροχέα σας.
- Εάν παρουσιαστεί βακτηριακή λοίμωξη, τα αντιβιοτικά που εφαρμόζονται στο δέρμα ή λαμβάνονται από το στόμα μπορεί να βοηθήσουν.
Η Εθνική Ένωση για την Υγεία (NAFC) έχει χρήσιμες πληροφορίες στο www.nafc.org.
ΑΝ ΕΙΝΑΙ ΠΑΝΤΑ Ή ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΕΤΕ ΤΟΝ ΠΟΔΗΛΑΤΑ
Ελέγξτε το δέρμα για τις πληγές πίεσης κάθε μέρα. Αναζητήστε κόκκινες περιοχές που δεν είναι λευκές όταν πατάτε. Επίσης αναζητήστε φυσαλίδες, πληγές ή ανοιχτά έλκη. Ενημερώστε τον παροχέα εάν υπάρχει οποιεσδήποτε δυσάρεστες αποχετεύσεις.
Μια υγιεινή, ισορροπημένη διατροφή που περιέχει αρκετές θερμίδες και πρωτεΐνες σας βοηθά να κρατάτε εσάς και το δέρμα σας υγιές.
Για τους ανθρώπους που πρέπει να μείνουν στο κρεβάτι:
- Αλλάξτε τη θέση σας συχνά, τουλάχιστον κάθε 2 ώρες
- Αλλαγή των φύλλων και των ρούχων αμέσως μετά από τη ρύπανση
- Χρησιμοποιήστε αντικείμενα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της πίεσης, όπως τα μαξιλάρια ή το μαξιλάρι αφρού
Για άτομα σε αναπηρικό αμαξίδιο:
- Βεβαιωθείτε ότι η καρέκλα σας ταιριάζει σωστά
- Αλλάξτε το βάρος κάθε 15 με 20 λεπτά
- Χρησιμοποιήστε αντικείμενα που μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της πίεσης, όπως τα μαξιλάρια ή το μαξιλάρι αφρού
Μια καλά ισορροπημένη διατροφή που περιέχει αρκετές θερμίδες και πρωτεΐνες βοηθά να κρατήσει το άτομο υγιές. Επίσης, το κάπνισμα επηρεάζει την επούλωση του δέρματος, οπότε η διακοπή του καπνίσματος είναι σημαντική.
Εναλλακτικά ονόματα
Ακράτεια - φροντίδα του δέρματος. Ακράτεια - πληγή πίεσης. Ακράτεια - έλκος υπό πίεση
Οδηγίες για τον ασθενή
- Αποτροπή των ελκών πίεσης
Εικόνες
Γυναικείο ουροποιητικό σύστημα
Αρσενικό ουροποιητικό σύστημα
βιβλιογραφικές αναφορές
Holroyd S. Δερματίτιδα που σχετίζεται με την ακράτεια: ταυτοποίηση, πρόληψη και φροντίδα. Br J Nurs. 2015, 24 (9): S37-S38, S40-S43. PMID: 25978474 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978474.
Jacobson TM, Wright T. Βελτίωση της ποιότητας με στόχο τη δερματίτιδα που σχετίζεται με την ακράτεια σε ενήλικες που νοσηλεύονται σε νοσοκομείο. Medsurg Nurs. 2015, 24 (3): 151-157. PMID: 26285369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285369.
Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Πάγκους πίεσης. Στο: Song DH, Neligan PC, eds. Πλαστική Χειρουργική: Τόμος 4: Κάτω ακραξία, κορμός και καύσεις. 4η έκδ. Philadelphia, ΡΑ: Elsevier; 2018: chap 16.
Markland AD. Δυσκοιλιότητα και ακράτεια κοπράνων. Στο: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty Ε, eds. Η Γηριατρική της Βασικής Φροντίδας του Ham: Μια Προσέγγιση βάσει Case. 6η έκδοση. Φιλαδέλφεια, ΡΑ: Elsevier Saunders. 2014: chap 24.
Ημερομηνία αναθεώρησης 2/27/2018
Ενημερώθηκε από: David L. Swanson, MD, Αντιπρόεδρος της Ιατρικής Δερματολογίας, Αναπληρωτής Καθηγητής Δερματολογίας, Ιατρική Σχολή Mayo, Scottsdale, AZ. Επίσης, επανεξετάστηκαν από τον David Zieve, MD, MHA, Ιατρικό Διευθυντή, Brenda Conaway, Διευθυντή Σύνταξης, και την Α.Δ.Α.Μ. Συντακτική ομάδα.