Αλκοολική ηπατική νόσος

Posted on
Συγγραφέας: Gregory Harris
Ημερομηνία Δημιουργίας: 10 Απρίλιος 2021
Ημερομηνία Ενημέρωσης: 1 Ιούλιος 2024
Anonim
Αλκοολική ηπατίτιδα: Σύγχρονη αντιμετώπιση - Ι. Ελευσινιώτης
Βίντεο: Αλκοολική ηπατίτιδα: Σύγχρονη αντιμετώπιση - Ι. Ελευσινιώτης

Περιεχόμενο

Η αλκοολική ηπατική νόσος είναι ηπατική βλάβη που οφείλεται στην κατάχρηση αλκοόλ. Περίπου το 75% των Αμερικανών πίνουν αλκοόλ, αν και οι περισσότεροι από αυτούς δεν έχουν σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, όσοι καταναλώνουν περισσότερο από το ημερήσιο επίπεδο «κατωφλίου» αλκοόλ θα έχουν κάποια ένδειξη τραυματισμού στο ήπαρ.

Συμπτώματα αλκοολικής ηπατικής νόσου

Τα συμπτώματα της αλκοολικής ηπατικής νόσου ποικίλλουν. Μερικοί ασθενείς δεν εμφανίζουν καθόλου συμπτώματα ή τα συμπτώματα μπορεί να μην είναι ειδικά. Συχνά, όταν ένας ασθενής συμβουλεύεται έναν γιατρό, έχει ήδη αναπτυχθεί σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ηπατική ανεπάρκεια.

Εάν καταναλώνετε αλκοόλ σε τακτική βάση και αντιμετωπίζετε οποιοδήποτε από τα ακόλουθα συμπτώματα, κλείστε ραντεβού με έναν ειδικό του ήπατος:

  • Κούραση

  • Ίκτερος (κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών)

  • Ξηρή επανάληψη ("ξηρές εκτάσεις")

  • Κοιλιακό άλγος

  • Διάρροια

  • Σύγχυση ή μειωμένη συγκέντρωση

  • Οίδημα του ποδιού σας (οίδημα)


Παρόλο που η «κίρρωση» είναι ο πιο συχνά χρησιμοποιούμενος όρος για την περιγραφή της ηπατικής βλάβης, στην πραγματικότητα υπάρχουν τρία στάδια ηπατικής βλάβης:

  • Το λιπαρό ήπαρ είναι μια ανώμαλη συσσώρευση λίπους στο ήπαρ. Αυτό μπορεί να προκαλέσει διόγκωση του ήπατός σας. Είναι συνήθως ασυμπτωματικό και είναι εντελώς αναστρέψιμο μόλις σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ.

  • Η αλκοολική ηπατίτιδα εμφανίζεται όταν το ήπαρ σας φλεγμονή, καταστρέφοντας τα ηπατικά κύτταρα, συνήθως οι ασθενείς εμφάνισαν κοιλιακό άλγος, ίκτερο και αισθάνονται πολύ άρρωστοι.

  • Η κίρρωση (σχηματισμός ουλής) συμβαίνει όταν ο φυσιολογικός ιστός του ήπατος καταστρέφεται και αντικαθίσταται με ιστό ουλής. Η ροή του αίματος μέσω του ήπατος γίνεται δύσκολη και το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια και καρκίνο του ήπατος.

Διάγνωση αλκοολικής ηπατικής νόσου στο Johns Hopkins

Η διάγνωση της ηπατικής νόσου ξεκινά με ένα ολοκληρωμένο ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση κατά την οποία περιγράφετε τα συμπτώματά σας και την κατανάλωση οινοπνευματωδών ποτών σας με το γιατρό σας.


Εάν πίνετε περισσότερα από δύο αλκοολούχα ποτά την ημέρα, ανεξάρτητα από το είδος του ποτού, διατρέχετε τον κίνδυνο για ηπατική βλάβη. Συχνά, οι ασθενείς υποτιμούν πόσο πίνουν. Άλλες διαγνωστικές διαδικασίες περιλαμβάνουν:

Διαγνωστικές διαδικασίες που μπορεί να διατάξει ο γιατρός σας:

  • ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

  • Υπέρηχος

  • Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT)

  • Βιοψία ήπατος

  • Fibroscan

ΒΙΟΧΗΜΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ

Οι εξετάσεις αίματος είναι χρήσιμες για την αξιολόγηση των ηπατικών διαταραχών. Ορισμένες ανωμαλίες θα εμφανιστούν σε εξέταση αίματος εάν έχετε αλκοολική ηπατική νόσο. Ωστόσο, οι εξετάσεις αίματος αποτελούν μόνο ένα μέρος μιας πλήρους διαγνωστικής διαδικασίας, καθώς η σοβαρότητα της ηπατικής βλάβης χρειάζεται πρόσθετη απεικόνιση του ήπατος και ή της βιοψίας του ήπατος.

Υπέρηχος

Ένας υπέρηχος χρησιμοποιεί τεχνολογία ηχητικών κυμάτων για να παρέχει στο γιατρό σας μια λεπτομερή εικόνα του ήπατός σας. Ο υπέρηχος είναι μια μη επεμβατική δοκιμή που είναι εύκολο να εκτελεστεί. Ωστόσο, επειδή ένας υπέρηχος δεν μπορεί να ανιχνεύσει λεπτές αλλαγές στο ήπαρ σας, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις.


Υπολογιστική τομογραφία

Η αξονική τομογραφία (CT) είναι μια ισχυρή ακτινογραφία. Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μια αξονική τομογραφία για να βοηθήσει στη διάγνωση της κίρρωσης, της πύλης υπέρτασης (αντίσταση στη ροή του αίματος μέσω του ήπατος) και να αναζητήσει παρουσία όγκων του ήπατος

Βιοψία ήπατος

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η διάγνωση δεν αποδεικνύεται εύκολα, μπορεί να χρειαστείτε βιοψία για οριστική διάγνωση. Κατά τη διάρκεια βιοψίας ήπατος:

  • Λαμβάνετε τοπική αναισθησία.

  • Μέσω μιας μικρής βελόνας, ο γιατρός σας αφαιρεί ένα μικρό κομμάτι ιστού ήπατος και τον στέλνει σε εργαστήριο παθολογίας.

  • Οι παθολόγοι αναλύουν τον ιστό και προσδιορίζουν εάν έχετε ηπατίτιδα ή κίρρωση.

Θεραπεία αλκοολικής ηπατικής νόσου στο Johns Hopkins

Το πρώτο βήμα για τη θεραπεία της αλκοολικής ηπατικής νόσου είναι η άμεση αποχή από το αλκοόλ. Η συνέχιση της κατανάλωσης αλκοόλ θα οδηγήσει σε περαιτέρω πρόοδο της νόσου. Η αποχή ωφελεί όλους τους ασθενείς με ηπατική νόσο, ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου. Οι ασθενείς που νοσηλεύονται για οξεία ηπατίτιδα αλκοόλ χρειάζονται επίσης θεραπεία για συμπτώματα στέρησης αλκοόλ. Μάθετε περισσότερα για τη θεραπεία αλκοολικής ηπατικής νόσου στο Johns Hopkins.