Περιεχόμενο
- Λόγοι για την εκτέλεση αρθροσκοπικής χειρουργικής αγκώνα
- Εκτέλεση Αρθροσκοπικής Χειρουργικής Αγκώνων
- Επιπλοκές
Λόγοι για την εκτέλεση αρθροσκοπικής χειρουργικής αγκώνα
Δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά όλες οι αιτίες του πόνου στον αγκώνα με αρθροσκοπική διαδικασία. Μερικοί από τους λόγους για να εκτελεστεί μια αρθροσκοπική χειρουργική αγκώνα ή μια αρθροσκόπηση αγκώνα, περιλαμβάνουν:
Αφαίρεση χαλαρών συντριμμιών
Η άρθρωση του αγκώνα μπορεί να συλλέξει χαλαρά συντρίμμια ή χόνδρους ως αποτέλεσμα αρθρίτιδας ή τραυματισμού. Αυτά τα χαλαρά σώματα μέσα στην άρθρωση μπορούν να προκαλέσουν πόνο και περιορισμένη κίνηση. Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι ένας ελάχιστα επεμβατικός τρόπος για την απομάκρυνση αυτού του προβλήματος.
Αφαίρεση των οστών Spurs
Στα αρχικά στάδια της αρθρίτιδας του αγκώνα, τα οστά των οστών μπορεί να σχηματιστούν γύρω από την άρθρωση και να εμποδίσουν την κανονική κίνηση της άρθρωσης. Μια αρθροσκοπική διαδικασία μπορεί να είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση των οστών των οστών για την αποκατάσταση πιο φυσιολογικής κίνησης της άρθρωσης του αγκώνα.
Ένα συγκεκριμένο πρόβλημα αγκώνα που ονομάζεται «αγκώνα του ρίχνου» εμφανίζεται στο ρίξιμο αθλητών όπως στάμνες του μπέιζμπολ. Λόγω των τεράστιων δυνάμεων στον αγκώνα, μπορεί να σχηματιστεί ένα οστά οστού στο πίσω μέρος της άρθρωσης. Εάν οι μη χειρουργικές θεραπείες αποτύχουν να ανακουφίσουν τα συμπτώματα, η αρθροσκοπική χειρουργική μπορεί να είναι χρήσιμη για την απομάκρυνση αυτού του κέντρου.
Χαλάρωση της κάψουλας άρθρωσης
Η άρθρωση του αγκώνα είναι διαβόητη για σκλήρυνση λόγω τραυματισμού, χειρουργικής επέμβασης ή άλλου τραύματος στην άρθρωση. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αρθρίτιδα αγκώνα. Σε ορισμένους ασθενείς, η κάψουλα της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να γίνει τόσο σφιχτή που η κίνηση είναι περιορισμένη. Σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να είναι δυνατή η χειρουργική χαλάρωση της κάψουλας των αρθρώσεων. Το πλεονέκτημα μιας αρθροσκοπικής προσέγγισης είναι ότι είναι πιθανό να δημιουργηθεί λιγότερος ουλώδης ιστός μετά τη χειρουργική επέμβαση, καθιστώντας έτσι την πιθανότητα ανάκτησης κίνησης πιο πιθανή.
Αξιολόγηση ζημιών χόνδρου
Συγκεκριμένα προβλήματα χόνδρου, συνήθως οστεοχονδρίτιδα disecans (OCD), μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα στην άρθρωση του αγκώνα. Οι ακτινογραφίες και οι μαγνητικές τομογραφίες ενδέχεται να μην δείχνουν επαρκώς την έκταση της βλάβης και μια αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να εκτιμηθεί η έκταση της βλάβης του χόνδρου για να προσδιοριστεί εάν απαιτείται περαιτέρω θεραπεία.
Τένις αγκώνα
Ο αγκώνας του τένις εμφανίζεται όταν υπάρχει μικροσκοπικό σχίσιμο των τενόντων στο εξωτερικό της άρθρωσης του αγκώνα. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι βελτιώνονται με μη χειρουργικές θεραπείες για τον αγκώνα του τένις, μερικές φορές απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση αποσυνδέει τον τένοντα από το οστό και αφαιρεί τον κατεστραμμένο τένοντα, ακολουθούμενη από επισκευή ή επανασύνδεση του τένοντα. Η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση έχει γίνει μια επιλογή θεραπείας για τον αγκώνα του τένις. Οι αρθροσκοπικές επεμβάσεις επιτρέπουν στον χειρουργό σας να κοιτάξει την άρθρωση του αγκώνα για να εξασφαλίσει ότι δεν υπάρχει άλλη πηγή για τον πόνο και επίσης επιτρέπει την απομάκρυνση του κατεστραμμένου τένοντα χωρίς αποκόλληση του τένοντα από το οστό. Ενώ η αρθροσκοπική χειρουργική επέμβαση για τον αγκώνα του τένις είναι σχετικά νέα, τα πρώτα αποτελέσματα ήταν ενθαρρυντικά με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.
Εκτέλεση Αρθροσκοπικής Χειρουργικής Αγκώνων
Η αρθροσκόπηση αγκώνα μπορεί να γίνει με γενική ή περιφερειακή αναισθησία. Μετά από επαρκή αναισθησία, ο χειρουργός σας θα δημιουργήσει «πύλες» για να αποκτήσει πρόσβαση στην άρθρωση του αγκώνα. Οι πύλες τοποθετούνται σε συγκεκριμένες τοποθεσίες για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα τραυματισμού στα γύρω νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τους τένοντες. Μέσω μιας πύλης, μια κάμερα τοποθετείται στην άρθρωση, και μέσω άλλων, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μικρά όργανα για την αντιμετώπιση του προβλήματος.
Η διάρκεια της διαδικασίας αρθροσκοπίας αγκώνα ποικίλλει ανάλογα με το τι χρειάζεται ο γιατρός σας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο αγκώνας σας θα τεθεί σε μαλακό επίδεσμο ή νάρθηκα. Οι περισσότεροι ασθενείς θα συνεργαστούν με έναν φυσιοθεραπευτή για να ανακτήσουν την κίνηση και τη δύναμη της άρθρωσης. Η διάρκεια της αποκατάστασης θα ποικίλει επίσης ανάλογα με το τι γίνεται κατά τη στιγμή της χειρουργικής επέμβασης.
Επιπλοκές
Η πιο ανησυχητική επιπλοκή της αρθροσκοπικής χειρουργικής αγκώνα είναι ένας τραυματισμός σε ένα από τα κύρια νεύρα που περιβάλλουν την άρθρωση του αγκώνα. Αρκετά νεύρα που είναι κρίσιμα σημαντικά για τη λειτουργία των χεριών βρίσκονται γύρω από την άρθρωση. Άλλες επιπλοκές περιλαμβάνουν μόλυνση και βλάβη στους χόνδρους των αρθρώσεων από τα όργανα αρθροσκόπησης.