Τι είναι ο καρκίνος των οστών;

Περιεχόμενο

• Τύποι καρκίνου των οστών
• Συμπτώματα καρκίνου των οστών
• Αιτίες
• Διάγνωση
• Θεραπεία
• Μαρκίζα

Ο καρκίνος των οστών είναι ένας τύπος κακοήθειας που μπορεί να επηρεάσει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες και να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε οστό στο σώμα σας, αν και τα μακρά οστά των χεριών και των ποδιών είναι τα πιο συνηθισμένα. Ο καρκίνος μπορεί επίσης να εξαπλωθεί από μια άλλη θέση στα οστά, γνωστός ως δευτερογενής καρκίνος των οστών, αλλά αυτό δεν θεωρείται πραγματικός καρκίνος των οστών επειδή δεν προέρχεται από τα οστά.

Ο καρκίνος των οστών είναι σπάνιος, αποτελώντας μόλις το 1 τοις εκατό όλων των ειδών καρκίνου, και οι μη καρκινικοί όγκοι των οστών εμφανίζονται πολύ πιο συχνά από τους καρκινικούς.

Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η θεραπεία, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία.

Τύποι καρκίνου των οστών

Υπάρχουν διάφοροι τύποι πρωτοπαθούς καρκίνου των οστών, που σημαίνει ότι ο καρκίνος προέρχεται από τα οστά, όπως:

• Το οστεοσάρκωμα ξεκινά στα κύτταρα των οστών και εμφανίζεται συχνότερα στα χέρια, τα πόδια και τη λεκάνη. Περιλαμβάνει αυξημένη δραστηριότητα οστεοβλαστών. Οι οστεοβλάστες είναι κύτταρα που βοηθούν το σχηματισμό και το σχεδιασμό των οστών.

Οστεοσάρκωμα στο μηριαίο οξύ, που περιλαμβάνει αυξημένη δραστηριότητα οστεοβλαστικών κυττάρων (μωβ).

• Το χονδροσάρκωμα ξεκινά στον χόνδρο και επηρεάζει κυρίως τη λεκάνη, τα πόδια και τα χέρια
• Το σάρκωμα του Ewing, εμφανίζεται συνήθως στο θωρακικό τοίχωμα, τη λεκάνη, τα χέρια και τα πόδια
• Κακοήθη ινώδες ιστιοκύτωμα, το οποίο ξεκινά σε μαλακό ιστό, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οστά, ιδιαίτερα στα χέρια και τα πόδια
• Το χορτόμα Fibrosarcoma, το οποίο ξεκινά επίσης σε μαλακό ιστό, αλλά μπορεί να ξεκινήσει στα χέρια, τα πόδια ή το σαγόνι
• Οι όγκοι των γιγαντιαίων κυττάρων είναι συνήθως καλοήθεις (όχι καρκινικοί), αλλά η κακοήθη μορφή μπορεί να επηρεάσει τα πόδια, ειδικά κοντά στα γόνατα
• Το χορτόμα εμφανίζεται συνήθως στη σπονδυλική στήλη και στη βάση του κρανίου

Το οστεοσάρκωμα, το χονδροσάρκωμα και το σάρκωμα του Ewing είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι καρκίνου των οστών.

Ο δευτερογενής καρκίνος των οστών είναι πολύ πιο κοινός από τον πρωτογενή καρκίνο των οστών, αλλά δεν θεωρείται καρκίνος των οστών, καθώς ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί από άλλη θέση στα οστά.

Κατά κανόνα, όταν διαγιγνώσκεται δευτερογενής καρκίνος των οστών, αναφερόμαστε στον καρκίνο από την τοποθεσία προέλευσης και όχι από το όργανο που έχει επηρεάσει.

Για παράδειγμα, ένας καρκίνος των οστών που προκαλείται από καρκίνο του μαστού που έχει εξαπλωθεί (μετασταθεί) δεν θα ονομάζεται καρκίνος των οστών αλλά μάλλον «καρκίνος του μαστού μεταστατικός στα οστά».

Ο δευτερογενής καρκίνος των οστών θεωρείται σοβαρός και ταξινομείται ως στάδιο 4 (μεταστατική) ασθένεια, καθώς, από τη φύση του, περιλαμβάνει πολλαπλά όργανα.

Συμπτώματα καρκίνου των οστών

Τα συμπτώματα του καρκίνου των οστών ποικίλλουν από άτομο σε άτομο, αλλά ο πόνος στο οστό που επηρεάζεται είναι μακράν το πιο κοινό σημείο. Ο καρκίνος των οστών εμφανίζεται συχνότερα στα μακριά οστά του σώματος, όπως αυτά στα χέρια και τα πόδια σας.

Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Τρυφερότητα ή πρήξιμο γύρω από την πληγείσα περιοχή
• Κατάγματα λόγω αδυναμίας των οστών
• Κούραση
• Αναιμία
• Πυρετός
• Αθέλητη απώλεια βάρους

Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου των οστών

Αιτίες

Αν και οι ακριβείς αιτίες των περισσότερων καρκίνων των οστών είναι άγνωστες, γνωρίζουμε ορισμένους από τους παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την ασθένεια.

Κληρονομικές συνθήκες

Ένας μικρός αριθμός καρκίνων των οστών προκαλείται από κληρονομικές καταστάσεις που αυξάνουν όχι μόνο τον κίνδυνο καρκίνου των οστών αλλά και άλλους τύπους καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πολλαπλές εξωστρώσεις, μια γενετική κατάσταση που προκαλεί προσκρούσεις στα οστά και αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης χονδροσάρκωμα.
• Σύνδρομο Rothmund-Thomson, μια γενετική διαταραχή που χαρακτηρίζεται από δερματικό εξάνθημα, αραιά μαλλιά, δυσμορφία των οστών και αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου, ειδικά του οστεοσαρκώματος.
• Ρετινοβλάστωμα, μια κληρονομική μορφή καρκίνου που επηρεάζει τον αμφιβληστροειδή σας και μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό καρκίνου σε μαλακό ιστό ή οστό.
• Το σύνδρομο Li-Fraumeni, μια γενετική διαταραχή που σας προδιαθέτει σε ορισμένους τύπους καρκίνου, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου των οστών.
• Η νόσος του Paget του οστού, μια πάθηση που επηρεάζει ηλικιωμένους ενήλικες και σταδιακά σπάει τα οστά, μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο των οστών, συνήθως οστεοσάρκωμα, σε 1 τοις εκατό των ατόμων με την ασθένεια.

Άλλοι παράγοντες

Υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου των οστών, όπως:

• Προηγούμενη ακτινοθεραπεία, ειδικά εάν χορηγήθηκε κατά την παιδική ηλικία. Μια τυπική ακτινογραφία δεν θεωρείται επικίνδυνη, αλλά υψηλότερες δόσεις (συνήθως άνω των 60 Gy) μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο. Αυτό συμβαίνει συνήθως σε ένα παιδί που υποβάλλονται σε θεραπεία για άλλη μορφή καρκίνου που λαμβάνει μια πορεία ακτινοθεραπείας.
• Η έκθεση σε ραδιενεργά υλικά όπως το ράδιο και το στρόντιο μπορεί να προκαλέσει καρκίνο των οστών, επειδή αυτά τα υλικά συσσωρεύονται στα οστά σας.
• Η μεταμόσχευση μυελού των οστών μπορεί να σας κάνει μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξετε οστεοσάρκωμα.

Αιτίες καρκίνου των οστών και παράγοντες κινδύνου

Διάγνωση

Εάν τα συμπτώματά σας μαζί με ευρήματα από μια φυσική εξέταση υποδηλώνουν την παρουσία καρκίνου των οστών, ο γιατρός σας θα κάνει μερικές επιπλέον εξετάσεις.

Οι δοκιμές απεικόνισης όπως οι ακτίνες Χ, η μαγνητική τομογραφία (MRI) και η ηλεκτρονική τομογραφία (αξονική τομογραφία), μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό ανωμαλιών των οστών που δεν φαίνονται με γυμνό μάτι. Ένα άλλο εξειδικευμένο εργαλείο απεικόνισης που ονομάζεται σάρωση οστών επιτρέπει στους γιατρούς να δουν τη μεταβολική δραστηριότητα του οστού. Με αυτόν τον τρόπο, μπορούν να ανιχνεύσουν νέα ανάπτυξη ή όπου η οστική ύλη μπορεί να έχει σπάσει.

Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου των οστών

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF

Τελικά, η βιοψία των οστών θα παρέχει την οριστική απόδειξη του καρκίνου των οστών. Η βιοψία περιλαμβάνει την αφαίρεση μικρής ποσότητας οστικού ιστού που θα εξεταστεί με μικροσκόπιο. Συνήθως διαρκεί λιγότερο από μία ώρα και μπορεί να γίνει ως χειρουργική επέμβαση εξωτερικών ασθενών.

Η πραγματοποίηση βιοψίας σε κάποιον με καρκίνο των οστών μπορεί να είναι δύσκολη, καθώς υπάρχει κίνδυνος εξάπλωσης του καρκίνου από τον τόπο προέλευσης. Απαιτεί έναν εξειδικευμένο χειρουργό με μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία ασθενών με καρκίνο των οστών.

Εάν εντοπιστεί καρκίνος, τότε βαθμολογείται και οργανώνεται από έναν παθολόγο. Οι ταξινομήσεις ταξινόμησης και σταδιοποίησης ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου των οστών. Στην ιδανική περίπτωση, ο παθολόγος που εξετάζει το δείγμα θα έχει εμπειρία στη διάγνωση του καρκίνου των οστών.

Πώς διαγιγνώσκεται ο καρκίνος των οστών

Θεραπεία

Το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία είναι να έχετε μια ιατρική ομάδα με εμπειρία στον πρωτογενή καρκίνο των οστών. Η ομάδα σας μπορεί να περιλαμβάνει ιατρικούς ογκολόγους, ογκολόγους ακτινοβολίας, ακτινολόγους, χειρουργικούς ογκολόγους, ορθοπεδικούς ογκολόγους και εξειδικευμένους παθολόγους.

Υπάρχουν τρεις τυπικές μορφές θεραπείας για τον πρωτογενή καρκίνο των οστών: χειρουργική επέμβαση, ακτινοθεραπεία και χημειοθεραπεία. Συχνά, χρειάζονται περισσότερες από μία μορφές θεραπείας.

• Χειρουργική επέμβαση: Αυτή είναι η πιο κοινή θεραπεία για τον καρκίνο των οστών. Η χειρουργική θεραπεία για καρκίνο οστού χωρίς μετάσταση περιλαμβάνει την αφαίρεση καρκινικού ιστού οστού και ένα μικρό περιθώριο υγιούς ιστού που τον περιβάλλει. Ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά για να καθαριστούν τυχόν εναπομείναντα κύτταρα.
• Ακτινοθεραπεία: Υψηλές δόσεις ακτινοβολίας χρησιμοποιούνται είτε για τη συρρίκνωση των όγκων είτε για την εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων μετά από μια διαδικασία. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ανακουφιστικούς σκοπούς για τη μείωση του πόνου. Αν και η ακτινοθεραπεία μπορεί να βλάψει τα κοντινά υγιή κύτταρα, αυτά τα κύτταρα τείνουν να είναι πιο ανθεκτικά από τα καρκινικά και συνήθως είναι σε θέση να ανακάμψουν πλήρως.
• Χημειοθεραπεία: Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν σκοτώνοντας ταχέως πολλαπλασιαζόμενα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων τόσο καρκινικών κυττάρων όσο και υγιών κυττάρων που αντιγράφονται γρήγορα, όπως θυλάκια τρίχας, μυελός των οστών και κύτταρα που ευθυγραμμίζουν το γαστρεντερικό σωλήνα. Ως εκ τούτου, η χημειοθεραπεία μπορεί να έχει σημαντικές παρενέργειες.

Θεραπείες για καρκίνο των οστών

Μαρκίζα

Η αντιμετώπιση του καρκίνου των οστών σημαίνει ότι μαθαίνετε να προσαρμόζεστε στη διάγνωσή σας. Ζητήστε βοήθεια αν τη χρειάζεστε. Συζητήστε με έναν αξιόπιστο φίλο ή έναν σύμβουλο για το πώς αισθάνεστε. Αφιερώστε χρόνο για να χαλαρώσετε και να χαλαρώσετε και διατηρήστε ανοιχτή επικοινωνία με την ιατρική σας ομάδα, ώστε να γνωρίζετε τι να περιμένετε από τις θεραπείες σας.

Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου διαθέτει μια μεγάλη ποικιλία πόρων για να σας βοηθήσει να καταλάβετε τι συμβαίνει και το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου διαθέτει πόρους για να σας βοηθήσει στην αντιμετώπιση και επιβίωση.

Ζώντας καλά όταν διαγιγνώσκεται με καρκίνο των οστών

Μια λέξη από το Verywell

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας έχει διαγνωστεί με καρκίνο των οστών, είναι φυσικό να αισθάνεστε συγκλονισμένοι και φοβισμένοι. Επικοινωνήστε με την οικογένεια και τους φίλους σας. Η συνομιλία με άλλους που έχουν βρεθεί εκεί, είτε μέσω κοινωνικών μέσων μαζικής ενημέρωσης είτε σε ομάδες υποστήριξης που διοργανώνονται από την κλινική ή το κοινοτικό σας κέντρο, μπορεί να βοηθήσει πάρα πολύ.

Πάρτε μια μέρα τη φορά και προσπαθήστε να μάθετε όσο περισσότερα μπορείτε για την ασθένειά σας. Με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να γίνετε συνήγορος για τη δική σας φροντίδα. Αυτό όχι μόνο θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε καλύτερα, αλλά θα σας δώσει μια ισχυρότερη αίσθηση ελέγχου και αυτοδιάθεσης σε μια διαδικασία που συχνά μπορεί να κατακλυστεί από ειδικούς.

Σημεία και συμπτώματα του καρκίνου των οστών