Περιεχόμενο
- Αλλαγές φαρμάκων (7 ημέρες πριν)
- Διαιτητικές αλλαγές (3 ημέρες πριν)
- Χρονοδιάγραμμα προετοιμασίας εντέρου (1 ημέρα πριν)
- Το πρωί της διαδικασίας σας
- Παρενέργειες και κίνδυνοι
- Χρήσιμες συμβουλές
Εάν κάνετε χειρουργική επέμβαση πάνω ή κοντά στο παχύ έντερο, ακόμη και μια μικρή ποσότητα κοπράνων μπορεί να ενέχει κίνδυνο μόλυνσης εάν το έντερο τυχαία εκτονωθεί. Τα κόπρανα μπορούν επίσης να παρεμποδίσουν ορισμένες διαδικασίες απεικόνισης, όπως κολονοσκόπηση, ή να δυσκολέψουν τη λειτουργία σε παρακείμενους ιστούς, όπως η μήτρα, εάν το κόλον είναι απότομο.
Εάν απαιτείται προετοιμασία του εντέρου, ο γιατρός σας θα σας παράσχει λεπτομερείς οδηγίες που θα πρέπει να ακολουθήσετε ακριβώς. Ακολουθεί μια αναλυτική οδηγία για το τι να περιμένετε:
Αλλαγές φαρμάκων (7 ημέρες πριν)
Οι διαδικασίες προετοιμασίας του εντέρου διαφέρουν μεταξύ των γιατρών και των διαδικασιών. Σε γενικές γραμμές, οι οδηγίες είναι παρόμοιες και ξεκινούν πάντα με αλλαγές στις ρουτίνες φαρμάκων και με περιορισμό σε ό, τι μπορείτε και τι δεν μπορείτε να φάτε.
Ξεκινώντας με φάρμακα, μερικά θα πρέπει να σταματήσουν έως και επτά ημέρες πριν από τη διαδικασία. Κυρίως μεταξύ αυτών είναι τα αραιωτικά αίματος όπως το Coumadin (βαρφαρίνη), το Plavix (clopidogrel) και το Lovenox (ενοξαπαρίνη). Άλλα φάρμακα που μπορεί να πρέπει να σταματήσουν ή να προσαρμοστούν περιλαμβάνουν:
- Αντιδιαρροϊκά όπως το Imodium (loperamide), το Lomotil (atropine / diphenoxylate) και το Pepto Bismol (subsalicylate bismuth), που επιβραδύνουν την εντερική κινητικότητα
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ασπιρίνη, το Advil (ιβουπροφαίνη) και το Aleve ή το Motrin (ναπροξένη), τα οποία μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο αιμορραγίας
- Συμπληρώματα ινών όπως το Metamucil, το Citrucel και το Benefiber, τα οποία προκαλούν τη συσσώρευση κοπράνων
- Συμπληρώματα σιδήρου, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν γκριζωπή χρώση των εντερικών τοιχωμάτων και δεν πρέπει να λαμβάνονται μια ημέρα πριν από τη διαδικασία
- Ορισμένα διαβητικά φάρμακα, τα οποία μπορεί να απαιτούν μείωση της δόσης μία ημέρα πριν από τη διαδικασία και πλήρη διακοπή το πρωί της διαδικασίας
Διαιτητικές αλλαγές (3 ημέρες πριν)
Μία εβδομάδα ή τρεις ημέρες πριν από τη διαδικασία, θα σας ζητηθεί να αποφύγετε τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, όπως σαλάτες, πράσινα λαχανικά, καστανό ρύζι, ψωμί ολικής αλέσεως, καφέ ζυμαρικά, φασόλια, ηλιόσπορους, φιστίκια, κάσιους και ποπ κορν.
Μία ημέρα πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός σας θα σας τοποθετήσει σε μια διατροφή με διαυγές υγρό. Ένα υγρό θεωρείται διαυγές εάν μπορείτε να το διαβάσετε. Για παράδειγμα, ο χυμός μήλου θα ήταν αποδεκτός, ενώ ο χυμός πορτοκαλιού ή το γάλα δεν θα ήταν αποδεκτός. Άλλα αποδεκτά υγρά περιλαμβάνουν σόδα λεμονιού-ασβέστη, τζίντζερ αλόη, κλαμπ σόδα, μαύρο καφέ (χωρίς κρέμα γάλακτος ή γάλα), καθαρά αθλητικά ποτά, μεταλλικό νερό και νερό.
Για τη διατροφή, μπορείτε να τρώτε καθαρό κοτόπουλο, βόειο κρέας ή ζωμό λαχανικών, καθώς και κίτρινη ή πράσινη ζελατίνη ή σωληνίσκο. (Αποφύγετε τα κόκκινα, μοβ ή πορτοκαλί ποτά, ζελατίνες ή σωματίδια που ενδέχεται να αποχρωματίσουν τους εντερικούς ιστούς). Τα γλυκαντικά όπως η ζάχαρη και το μέλι είναι επίσης εντάξει.
Θα πρέπει επίσης να αποφύγετε το αλκοόλ, συμπεριλαμβανομένης της μπύρας και του κρασιού, την προηγούμενη ημέρα της διαδικασίας σας.
Χρονοδιάγραμμα προετοιμασίας εντέρου (1 ημέρα πριν)
Μια μέρα πριν από τη διαδικασία σας, θα ξεκινήσετε την πραγματική προετοιμασία του εντέρου, η οποία περιλαμβάνει καθαρτικά και άλλα φάρμακα που πρέπει να πάρετε σύμφωνα με ένα καθορισμένο πρόγραμμα. Τα χρονοδιαγράμματα και οι διαδικασίες μπορεί να ποικίλλουν, αλλά εδώ είναι ένα παράδειγμα που χρησιμοποιείται συνήθως για μια κολονοσκόπηση εντερικής προετοιμασίας :
- Αφού ξυπνήσετε, φάτε ή πιείτε τίποτα εκτός από καθαρά υγρά.
- Στις 12:00 το μεσημέρι, πάρτε τη συνταγογραφούμενη δόση καθαρτικού, όπως το Dulcolax (bisacodyl), με ένα γεμάτο ποτήρι νερό.
- Στις 5:00 μ.μ., θα πρέπει να αναμίξετε ένα προϊόν που ονομάζεται Gavilyte ή Colyte (πολυαιθυλενογλυκόλη με όξινο ανθρακικό νάτριο και αλάτι) με ένα γαλόνι νερού. Μερικοί άνθρωποι προσθέτουν αρωματισμένα ποτά σε σκόνη όπως το Kool-Aid ή το Crystal Light για να το κάνουν πιο εύγευστο. (Αποφύγετε τις κόκκινες, πορτοκαλί ή μοβ γεύσεις.)
- Στις 6:00 μ.μ., πίνετε 8 ουγγιές του διαλύματος Gavilyte / Colyte κάθε 10 έως 15 λεπτά έως ότου καταναλωθούν τα δύο τρίτα. Αποθηκεύστε τα υπόλοιπα στο ψυγείο για το επόμενο πρωί.
- Στις 9:00 μ.μ., μασάτε δύο δισκία σιμεθικόνης. Το Simethicone είναι ένας αντιαφριστικός παράγοντας που βοηθά στη μείωση του αερίου και του φουσκώματος.
- Στις 10:00 μ.μ., πάρτε δύο ακόμη δισκία σιμεθικόνης.
Ανάλογα με την ευαισθησία σας στο καθαρτικό, μπορεί να αρχίσετε να αντιμετωπίζετε κάθαρση περίπου το μεσημέρι. Η σημαντική εκκαθάριση μπορεί να συμβεί με την κατανάλωση του διαλύματος Gavilyte / Colyte, οπότε φροντίστε να μείνετε κοντά στην τουαλέτα. Ίσως χρειαστεί επίσης να σηκωθείτε στη μέση της νύχτας, οπότε διατηρήστε το νυχτερινό φως στο μπάνιο.
Παρόλο που αυτό το χρονοδιάγραμμα σάς παρέχει μια σχετικά ισχυρή ιδέα για το τι να περιμένετε, ανατρέξτε πάντα στις οδηγίες του γιατρού σας πάνω απ 'όλα και χωρίς παρέκκλιση.
Το πρωί της διαδικασίας σας
Αφού ξυπνήσετε, ολοκληρώστε όλα τα υπόλοιπα διαλύματα Gavilyte / Colyte, πίνοντας 8 ουγκιές κάθε 10 έως 15 λεπτά. Θα πρέπει να το ολοκληρώσετε το αργότερο τρεις ώρες πριν από τη διαδικασία και ούτε να πίνετε ούτε να τρώτε τίποτα μετά. Εάν πρέπει να πάρετε φάρμακα, κάντε το με τις μικρές γουλιές νερού το πρωί.
Μερικοί άνθρωποι επιθυμούν ελαφριά κλύσμα το πρωί για να διασφαλίσουν ότι δεν υπάρχει εναπομένον υπόλειμμα στο έντερο. Εάν κάνατε σωστά την προετοιμασία του εντέρου, αυτό συνήθως δεν είναι απαραίτητο.
Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε ένα κλύσμα, κάντε ελαφρά. Όχι μόνο η υπερπλήρωση του παχέος εντέρου διακινδυνεύει ένα ακατάστατο ατύχημα στο δρόμο για το γραφείο του γιατρού, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή και πρήξιμο που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τους ευαίσθητους ιστούς του ορθού και του παχέος εντέρου.
Παρενέργειες και κίνδυνοι
Σε γενικές γραμμές, η προετοιμασία του εντέρου είναι ασφαλής και ενέχει μικρό κίνδυνο για την υγεία σας. Η δυσφορία είναι το πιο συνηθισμένο παράπονο με άτομα που εμφανίζουν συμπτώματα όπως:
- Κοιλιακή κράμπες
- Ναυτία ή έμετος
- Ένα άβολο αίσθημα πληρότητας
- Ακράτεια κοπράνων
- Αλλαγές στη γεύση
- Ξαφνική, κρύα εφίδρωση
Σε σπάνιες περιπτώσεις, η πολυαιθυλενογλυκόλη (PEG) στο Gavilyte και το Colyte μπορεί να προκαλέσει οξεία νεφρική ανεπάρκεια και νεφρική βλάβη. Οι περισσότερες περιπτώσεις αφορούν άτομα με προϋπάρχουσα νεφρική νόσο, αλλά ορισμένες περιπτώσεις έχουν σημειωθεί σε άτομα χωρίς γνωστό ιστορικό νεφρικής δυσλειτουργίας.
Άλλα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν εάν χάσετε περισσότερο νερό στις κινήσεις του εντέρου από ότι αναπληρώνετε. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση, τα συμπτώματα της οποίας περιλαμβάνουν:
- Μειωμένη παραγωγή ούρων
- Ζάλη ή ζάλη
- Γρήγορος καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών
- Ταχεία αναπνοή
- Κόπωση και αδυναμία
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Σύγχυση
- Λιποθυμία
Ο καλύτερος τρόπος για να παρακολουθείτε την κατάσταση ενυδάτωσης είναι να κοιτάξετε το χρώμα των ούρων σας. Τα σκούρα ούρα υποδεικνύουν ότι χρειάζεστε περισσότερο υγρό, ενώ τα ανοικτά κίτρινα ή άχρωμα ούρα υποδεικνύουν επαρκή ενυδάτωση.
Η κατανάλωση άφθονου υγρού όχι μόνο θα βελτιώσει τη συνολική ενυδάτωση, αλλά μπορεί επίσης να μειώσει την επίδραση της PEG στα νεφρά σας.
Χρήσιμες συμβουλές
Δεν υπάρχει προσποίηση ότι η προετοιμασία του εντέρου είναι κάτι λιγότερο από δυσάρεστο, αλλά υπάρχουν πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ελαχιστοποιήσετε την ενόχληση και να μειώσετε τους πιθανούς κινδύνους. Ανάμεσα τους:
- Εκτός από τη γεύση του διαλύματος Gavilyte / Colyte, διατηρώντας το κρύο στο ψυγείο συμβάλλει στη μείωση της απόλαυσης.
- Αγοράστε εξαιρετικά μαλακό χαρτί χωρίς άρωμα για να ελαχιστοποιήσετε τη φλεγμονή και τον πόνο στο ορθό. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε μωρομάντηλα μιας χρήσης που είναι πιο απαλά στο δέρμα.
- Μετά το σκούπισμα, εφαρμόστε μια αλοιφή φραγμού, όπως αυτές που χρησιμοποιούνται για το εξάνθημα της πάνας, για να διατηρήσετε τους πρωκτικούς ιστούς μαλακούς και ενυδατωμένους.
- Για να αποφύγετε ατυχήματα στο μπάνιο, φορέστε μαλακά, χαλαρά ρούχα που μπορούν εύκολα να αφαιρεθούν, όπως πυτζάμες πυτζάμες ή μπόξερ σορτς.
- Εάν αισθάνεστε ζάλη κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας του εντέρου, επιβραδύνετε την πρόσληψη Gavilyte / Colyte. Επίσης, προσπαθήστε να μειώσετε λιγότερο όταν βρίσκεστε στην τουαλέτα, καθώς αυτό μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αίσθημα ζάλης.
- Εάν είστε διαβητικός, βεβαιωθείτε ότι το γνωρίζει ο γιατρός σας. Η μετάβαση χωρίς φαγητό για μεγάλα χρονικά διαστήματα μπορεί να προκαλέσει προβλήματα, οπότε φροντίστε να έχετε ένα σχέδιο σε περίπτωση που το σάκχαρο στο αίμα σας πέσει. Αντί για απλό νερό, ίσως θελήσετε να πιείτε κάτι όπως το Sprite εάν η ένδειξη γλυκόζης είναι χαμηλή.
- Εάν ακολουθήσατε τις οδηγίες, αλλά τα υγρά του εντέρου σας βγαίνουν σκοτεινά ή χονδροειδή, καλέστε το γραφείο του γιατρού για περαιτέρω οδηγίες. Εάν δεν είστε απολύτως ξεκάθαροι το πρωί, ίσως χρειαστεί να το ακυρώσετε μόνο για να αποφύγετε την παραβίαση της διαδικασίας ή τον κίνδυνο μόλυνσης.