Περιεχόμενο
Ο καρκίνος του μαστού σταδίου 0 σημαίνει ότι έχετε μη φυσιολογικά κύτταρα στην επένδυση των αγωγών γάλακτος του μαστού σας, αλλά περιέχονται στους αγωγούς ή τους λοβούς και δεν έχετε εισβάλει στους γύρω ιστούς του μαστού. Υπάρχουν δύο τύποι καρκίνου του μαστού σταδίου 0 (DCIS και LCIS), και οι δύο είναι "in situ" καρκίνοι. Τα κύτταρα στο καρκίνωμα in situ μοιάζουν με τα καρκινικά κύτταρα του διηθητικού καρκίνου. Η μόνη διαφορά είναι το γεγονός ότι είναι «στη θέση τους» και δεν έχουν εξαπλωθεί.Όταν πιάνονται και υποβάλλονται σε θεραπεία στο στάδιο 0, αυτές οι περιπτώσεις έχουν εξαιρετική πρόγνωση.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Το καρκίνωμα in situ, είτε βρίσκεται στην επένδυση των αγωγών του γάλακτος σας είτε μέσα στους λοβούς όπου παράγεται το μητρικό γάλα, είναι μια περιορισμένη συστάδα μη φυσιολογικών κυττάρων. Οι ογκολόγοι το αποκαλούν στάδιο 0 επειδή δεν έχει ξεσπάσει από τη θέση του (δεν έχει εξαπλωθεί πέρα από αυτό που ονομάζεται βασική μεμβράνη) ή δεν εισέβαλε σε άλλους ιστούς.
Οι δύο τύποι καρκίνου του μαστού σταδίου 0 είναι:
- Δερματικό καρκίνωμα in situ (DCIS): Μη φυσιολογικά κύτταρα μέσα σε έναν αγωγό γάλακτος
- Λογοειδές καρκίνωμα in situ (LCIS): Μη φυσιολογικά κύτταρα μέσα στους λοβούς που παράγουν γάλα
Προκαρκινικός ή μη επεμβατικός καρκίνος;
Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν τους όρουςπροκαρκινικό και μη επεμβατικός καρκίνος εναλλακτικά όταν αναφέρονται στον καρκίνο του μαστού σταδίου 0, ενώ άλλοι το λένε απλώς Καρκίνος. Υπάρχει μεγάλη συζήτηση για αυτό, αλλά γενικά, το DCIS θεωρείται καρκίνος, ενώ το LCIS δεν (παρά το γεγονός ότι έχει οριστεί το στάδιο 0).
Εκτός από τις κλινικές προοπτικές που διαμορφώνουν τη γνώμη τους σχετικά με τη σωστή ορολογία για χρήση, ορισμένοι γιατροί θεωρούν πώς η ακοή "καρκίνος" θα επηρεάσει έναν ασθενή.
Η εκμάθηση ότι η κατάστασή σας είναι "προκαρκινική" μπορεί να σας κάνει να ανησυχείτε ότι αναπόφευκτα θα εξελιχθεί σε καρκίνο και ότι πρέπει να αντιμετωπιστεί ως έχει (μπορεί, αλλά αυτό δεν είναι αναπόφευκτο). Από την άλλη πλευρά, οι άνθρωποι είπαν ότι έχουν έναν «μη επεμβατικό καρκίνο» που συχνά πλήττουν την κατάστασή τους με πιο προχωρημένες (και σοβαρές) περιπτώσεις της νόσου. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι γιατροί αναφέρονται στο LCIS ως λοβιακή νεοπλασία απλώς και μόνο επειδή ακούγεται λιγότερο τρομακτικό.
Μην κάνετε λάθος: Τόσο το DCIS όσο και το LCIS ανησυχούν επειδή έχουν το δυνητικός να εισβάλουν πέρα από τους καλά περιεχόμενους ιστότοπούς τους. Και τα δύο καρκινώματα έχουν την κυτταρική εμφάνιση καρκίνου και και τα δύο ενδέχεται τελικά να αναπτυχθούν και να εξαπλωθούν πέρα από τις αρχικές συστάδες τους. Αλλά, επίσης, ίσως όχι. Μέχρι στιγμής, οι γιατροί δεν μπορούν να πουν ποια κατεύθυνση θα πάει μια συγκεκριμένη περίπτωση.
Ενώ ο καρκίνος του μαστού σταδίου 0 πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, όσο χαμηλότερος είναι ο αριθμός του σταδίου, τόσο ευκολότερη είναι η θεραπεία της νόσου. (Οι επεμβατικοί καρκίνοι του μαστού εκχωρούνται σε ένα στάδιο από 1 έως 4.)
Θυμηθείτε ότι όλα αυτά τα ονόματα για τον καρκίνο του μαστού σταδίου 0 είναι απλώς διαφορετικοί τρόποι αναφοράς στο ίδιο πράγμα. Μην κλείσετε τους όρους όταν αποφασίζετε για τη θεραπεία.
Σκαλωσιά
Το σύστημα σταδιοποίησης που χρησιμοποιείται συχνότερα για τον καρκίνο του μαστού είναι το σύστημα TNM της Αμερικανικής Μικτής Επιτροπής για τον Καρκίνο (AJCC). Το σύστημα σταδιοποίησης TNM βασίζεται στην έκταση του όγκου (Τ), στην έκταση της εξάπλωσης στους λεμφαδένες (Ν) και στην παρουσία μετάστασης (Μ). Οι αριθμοί ή τα γράμματα μετά τα T, N και M παρέχουν περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με αυτές τις ταξινομήσεις. Χρησιμοποιώντας αυτό το σύστημα ταξινόμησης, το στάδιο 0 μπορεί να ομαδοποιηθεί ως εξής:
- Αυτό: Καρκίνωμα in situ (DCIS ή νόσος του Paget του μαστού)
- Ν0: Ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στους κοντινούς λεμφαδένες.
- Μ0: Οι ακτινογραφίες (ή άλλες εξετάσεις απεικόνισης) κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος (μετάσταση)
Μόλις προσδιοριστούν τα T, N, και M, συνδυάζονται και εκχωρείται ένα συνολικό στάδιο 0, I, II, III, IV.
Θεραπεία
Δεν χρειάζονται θεραπεία όλοι οι καρκίνοι του μαστού σταδίου 0. Ορισμένοι ογκολόγοι μπορεί να σας λένε να "προσέχετε και να περιμένετε" για να δείτε αν το καρκίνωμα θα υποχωρήσει από μόνο του ή εάν θα προχωρήσει. Άλλοι συνιστούν τυπικές θεραπείες για τον καρκίνο.
Όσον αφορά τις προοπτικές των ασθενών, ορισμένοι άνθρωποι «το θέλουν» αν υπάρχει η πιθανότητα το στάδιο 0 να γίνει επεμβατικός καρκίνος, ενώ άλλοι είναι πιο άνετοι με μια συντηρητική προσέγγιση αναμονής και προσεκτική παρακολούθηση.
Πολλοί παράγοντες θα επηρεάσουν το πρόγραμμα θεραπείας σας. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:
- Κατάσταση ορμονών
- Γενετικός κίνδυνος
- Κατάσταση εμμηνόπαυσης
- Προσωπικές προτιμήσεις
Οι επιλογές θεραπείας μπορεί να περιλαμβάνουν λομπτεκτομή ακολουθούμενη από ακτινοβολία ή μαστεκτομή εάν υπάρχει ανησυχία ότι μπορεί να υπάρχουν άλλες περιοχές DCIS ή LCIS στο στήθος ή εάν υπάρχει ισχυρό οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού.
Η ορμονική θεραπεία μπορεί να ακολουθηθεί για τουλάχιστον πέντε χρόνια, με ταμοξιφαίνη που χρησιμοποιείται συχνά για προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες και αναστολείς αρωματάσης για εκείνους που είναι μετεμμηνοπαυσιακές.
Όπως και με οποιαδήποτε διάγνωση καρκίνου, θα πρέπει να εξετάσετε το ενδεχόμενο να λάβετε μια δεύτερη γνώμη για να βεβαιωθείτε ότι έχετε την καλύτερη και πιο αποτελεσματική θεραπεία για εσάς.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρκίνου του μαστού
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Λήψη PDFΠοσοστά επιβίωσης
Οι προοπτικές είναι καλές για άτομα που έχουν διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού σταδίου 0. Όταν εντοπιστεί νωρίς και υποβληθεί σε θεραπεία, το πενταετές σχετικό ποσοστό επιβίωσης είναι 99%.
Το πενταετές ποσοστό επιβίωσης μειώνεται στο 93% για τον καρκίνο του σταδίου 2 και στο 73% για τις διαγνώσεις του σταδίου 3. Αυτό σας δείχνει πόσο σημαντικό είναι να νωρίσετε τον καρκίνο του μαστού.
Παρακολούθηση
Μετά τη θεραπεία για καρκίνο του μαστού σταδίου 0, αντιμετωπίζετε έναν μικρό κίνδυνο υποτροπής ή τη μελλοντική ανάπτυξη του διηθητικού καρκίνου του μαστού. Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει συχνότερες εξετάσεις ή / και εξετάσεις, ώστε τυχόν μελλοντικοί καρκίνοι να συλληφθούν και να αντιμετωπιστούν νωρίς.
Μαρκίζα
Η καλύτερη κατανόηση του καρκίνου του μαστού σταδίου 0 (και όχι) είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αντιμετωπίσετε τη διάγνωσή σας. Βάζει την κατάστασή σας σε προοπτική και μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση των ανησυχιών που μπορεί να είναι αβάσιμες.
Πέρα από αυτό, μπορεί να απογοητευτείτε όταν μιλάτε για τη διάγνωσή σας με άλλους που, ίσως, λιγότερο μορφωμένοι σχετικά με το θέμα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να πουν "δεν είναι πραγματικά καρκίνος" ή "δεν κινδυνεύετε καθόλου". Ο καρκίνος του μαστού στο στάδιο 0 μπορεί να σημαίνει χειρουργική επέμβαση και ακτινοβολία, συν πέντε ή περισσότερα χρόνια ορμονικής θεραπείας. Αυτές οι θεραπείες είναι σημαντικές και τα σχόλια που ακυρώνουν την εμπειρία σας μπορεί να σας αφήσουν να αισθανθείτε ότι η διάγνωσή σας έχει υποτιμηθεί και ότι τα συναισθήματά σας έχουν απορριφθεί.
Οποιαδήποτε διάγνωση που περιλαμβάνει τη λέξη «καρκίνος», συμπεριλαμβανομένου του προκαρκινικού, είναι αναμφίβολα ανησυχητική και θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, ανεξάρτητα από την προοπτική. Μελέτες έχουν δείξει ότι τα συναισθήματα που βιώνουν οι άνθρωποι όταν διαγιγνώσκονται είναι παρόμοια είτε πρόκειται για έναν πρώιμο, πολύ θεραπευτικό όγκο είτε για προχωρημένο καρκίνο χωρίς πιθανότητα θεραπείας.
Κάντε ό, τι μπορείτε για να το εξηγήσετε σε άλλους, αν το επιθυμείτε, αλλά προσπαθήστε να περιβάλλετε τον εαυτό σας με άτομα που σας υποστηρίζουν και την εμπειρία σας.
Ενώ είναι συνηθισμένο να αισθάνεστε αβοήθητοι στην αρχή, γνωρίζετε ότι όσο περισσότερο εκπαιδεύεστε στον εαυτό σας σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και τη συναισθηματική πτυχή της διάγνωσης, τόσο καλύτερα προετοιμασμένοι θα είστε να αντιμετωπίσετε τον δρόμο μπροστά σας.
Μια λέξη από το Verywell
Κανείς δεν θέλει ο γιατρός του να πει «καρκίνο» ή κάτι παρόμοιο με αυτό. Όμως, με τη διάγνωση του σταδίου 0, αντιμετωπίζετε το σενάριο με τις καλύτερες περιπτώσεις αν το πιάσετε νωρίς. Συνεργαστείτε στενά με το γιατρό σας για να διαμορφώσετε το σχέδιο θεραπείας που είναι καλύτερο για εσάς και προχωρήστε με τη γνώση ότι αυτό που έχετε δεν είναι μόνο θεραπεύσιμο αλλά εξαιρετικά θεραπεύσιμο.
- Μερίδιο
- Αναρρίπτω
- ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ
- Κείμενο