Περιεχόμενο
- Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ανακατασκευής εμφυτευμάτων μαστού
- Καλοί υποψήφιοι για εμφυτεύματα στήθους
- Saline Versus Silicone Εμφυτεύματα
- Μοσχευτικό εμφύτευμα ή διαστολέας ιστών δύο σταδίων
- Σχεδιάζοντας μια μαστεκτομή που δεν σώζει το δέρμα
- Τι να περιμένετε κατά την ανοικοδόμηση του εμφυτεύματος μαστού
- Κάνοντας χώρο για το εμφύτευμα σας
- Κλείσιμο της τομής του μαστού σας
- Ανάκτηση και αυτο-φροντίδα
- Επέκταση του εμφυτεύματος του μαστού σας
- Εμφυτεύματα στήθους για ανασυγκρότηση διπλής μαστεκτομής
- Ειδικές εκτιμήσεις για τα εμφυτεύματα
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ανακατασκευής εμφυτευμάτων μαστού
Πλεονεκτήματα
- λιγότερη χειρουργική επέμβαση, αναισθησία και πόνο
- ταχύτερη ανάκαμψη από τη μεταμόσχευση ιστών
- καμία μετεγκατάσταση ιστού ή μυών
Μειονεκτήματα
- τα εμφυτεύματα δεν διαρκούν μια ζωή
- είναι δυνατή η διαρροή και η αλλαγή
- τα αποτελέσματα δεν είναι καλλυντικά τέλεια
- η ανασυγκρότηση του εμφυτεύματος δεν χαλάει καθώς μεγαλώνετε
Καλοί υποψήφιοι για εμφυτεύματα στήθους
Οι γυναίκες που είναι υπέρβαρες ή παχύσαρκες μπορεί να μην είναι καλές υποψήφιες για ανασυγκρότηση εμφυτευμάτων μαστού. Εάν είστε ενεργός καπνιστής ή χρησιμοποιείτε μεγάλες ποσότητες αλκοόλ, τα εμφυτεύματα μπορεί να μην είναι καλή επιλογή. Οι καλοί υποψήφιοι είναι:
- λεπτές γυναίκες με μικρό στήθος
- γυναίκες που προτιμούν λιγότερο επικίνδυνη χειρουργική επέμβαση
Saline Versus Silicone Εμφυτεύματα
Οι περισσότεροι πλαστικοί χειρουργοί θα δουλεύουν με εμφυτεύματα αλατούχου και σιλικόνης. Αυτά διατίθενται σε διάφορα σχήματα, μεγέθη και υφές. Όταν συμβουλευτείτε τον χειρουργό σας σχετικά με τα εμφυτεύματα, ρωτήστε εάν μπορείτε να δείτε και να κρατήσετε μια ποικιλία δειγμάτων εμφυτευμάτων. Σημειώστε τη διαφορά στην υφή, την κουρτίνα και την ευελιξία. Ρωτήστε ποιο μέγεθος και σχήμα είναι το καλύτερο για το αποτέλεσμα που θέλετε να επιτύχετε και τι είδους θα είναι πιο άνετο για εσάς. Θυμηθείτε ότι όποιο κι αν επιλέξετε, ένα εμφύτευμα δεν θα διαρκέσει για τη ζωή σας και ίσως χρειαστεί να αντικατασταθεί σε κάποιο σημείο.
Μοσχευτικό εμφύτευμα ή διαστολέας ιστών δύο σταδίων
Ένα εμφύτευμα μαστού τοποθετείται μεταξύ των στρωμάτων του θωρακικού μυός, κάτω από το δέρμα του μαστού που θα σωθεί κατά τη μαστεκτομή σας. Αυτό μπορεί να γίνει αμέσως μετά τη μαστεκτομή ή μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Μπορεί να έχετε χαλαρό μυϊκό τόνο και ελαστικό δέρμα, κάτι που θα επέτρεπε την ανασυγκρότηση μοσχεύματος ενός σταδίου. Ωστόσο, εάν το δέρμα και οι μύες του στήθους σας είναι σφιχτά και καλά τονωμένα, μπορεί να χρειαστείτε μια διαδικασία ανοικοδόμησης δύο σταδίων, χρησιμοποιώντας ένα επεκτάσιμο εμφύτευμα ή ένα διαστολέα ιστού ακολουθούμενο από ένα μόνιμο εμφύτευμα.
Σχεδιάζοντας μια μαστεκτομή που δεν σώζει το δέρμα
Πριν από τη μαστεκτομή σας, ο πλαστικός χειρουργός σας θα σηματοδοτήσει το δέρμα του μαστού σας με τις γραμμές που θα χρησιμοποιηθούν για την τομή σας. Αυτή θα είναι μια μυτερή έλλειψη που θα σώσει όσο το δυνατόν περισσότερο δέρμα και ασφαλές να διατηρηθεί. Δεδομένου ότι η θηλή σας μπορεί να έχει κάποια καρκινικά κύτταρα στους αγωγούς, δεν είναι καλή ιδέα να προσπαθήσετε να κρατήσετε τη θηλή σας, αλλά ο πλαστικός χειρουργός σας μπορεί να κατασκευάσει ένα νέο αφού επουλωθείτε από αυτήν την επέμβαση.
Τι να περιμένετε κατά την ανοικοδόμηση του εμφυτεύματος μαστού
Θα έχετε ενδοφλέβια καταστολή ή γενική αναισθησία κατά τη χειρουργική επέμβαση ανασυγκρότησης. Ο γενικός σας χειρουργός θα ακολουθήσει τα σημάδια του δέρματος για να ανοίξει το δέρμα σας και στη συνέχεια να αφαιρέσει τον ιστό του μαστού σας. Θα προσέξει να πάρει αρκετό ιστό για να πάρει σαφή περιθώρια ώστε να μην μείνει καρκίνος. Ο ιστός σας θα σταλεί στην παθολογία για εξέταση.
Κάνοντας χώρο για το εμφύτευμα σας
Ο πλαστικός χειρουργός σας θα χρησιμοποιήσει τους μύες του στήθους σας για να δημιουργήσει μια τσέπη που θα συγκρατεί το εμφύτευμα. Εάν έχετε αρκετό χώρο και δέρμα για το μόνιμο εμφύτευμα πλήρους μεγέθους, μπορεί να τοποθετηθεί αυτή τη στιγμή. Αλλά εάν οι μύες σας είναι σφιχτοί και έχετε χάσει περισσότερο δέρμα από ό, τι θα καλύψει το νέο ανάχωμα του μαστού, θα τοποθετηθεί ένα επεκτάσιμο εμφύτευμα ή διαστολέας ιστών.
Κλείσιμο της τομής του μαστού σας
Μόλις το εμφύτευμα του μαστού σας είναι στη θέση του, ο πλαστικός χειρουργός σας θα κλείσει την τομή σας με διαλυτικά ράμματα. Αυτή η τομή θα είναι ντυμένη με πλαστική ταινία ή με άλλο υλικό που θα διασφαλίσει ότι το δέρμα θα κλείσει σε μια επίπεδη, λεία γραμμή. Μπορεί να τοποθετηθεί χειρουργική αποστράγγιση κοντά στην τομή σας, για να αφαιρέσετε το υπερβολικό υγρό και να προωθήσετε την επούλωση.
Ανάκτηση και αυτο-φροντίδα
Η ανάκτηση από μια διαδικασία εμφύτευσης είναι συνήθως αρκετά γρήγορη. Ορισμένες γυναίκες πρέπει να μείνουν στο νοσοκομείο μόνο μία ή δύο νύχτες πριν από την έξοδο. Θα μάθετε πώς να αδειάζετε τις χειρουργικές αποχετεύσεις και να καταγράφετε τον όγκο του υγρού. Οι αποχετεύσεις σας μπορούν συνήθως να αφαιρεθούν εντός μιας εβδομάδας από τη χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε πόνο, φροντίστε να ενημερώσετε τις νοσοκόμες και το γιατρό σας, ώστε να μπορούν να σας προσφέρουν θεραπεία για αυτό. Περιμένετε να έχετε κάποια αίσθηση πίεσης γύρω από το εμφύτευμα. Σχεδιάστε να φοράτε χαλαρά, άνετα ρούχα στο ταξίδι σας στο σπίτι. Εάν εμφανίσετε πυρετό ή σημεία λοίμωξης, όπως διάρροια, μετά τη χειρουργική επέμβαση, καλέστε το γιατρό σας για βοήθεια.
Επέκταση του εμφυτεύματος του μαστού σας
Το νέο στήθος σας μπορεί να μην είναι πλήρους μεγέθους αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση. Εάν έχετε διαστολέα ιστών, θα χρειαστείτε πρόσθετες θεραπείες για να συμπληρώσετε το εμφύτευμα στο επιθυμητό σας μέγεθος. Οι διαστολείς ιστών και τα επεκτάσιμα εμφυτεύματα στήθους έχουν μια θύρα μέσω της οποίας ο πλαστικός χειρουργός σας μπορεί να προσθέσει αλατούχο διάλυμα, για να αυξήσει το μέγεθος του εμφυτεύματος. Θα επιστρέψετε στην κλινική σε τακτά χρονικά διαστήματα για θεραπείες επέκτασης, έως ότου το εμφύτευμα είναι λίγο μεγαλύτερο από το μέγεθος που θέλετε. Αυτό το επιπλέον μέγεθος επιτρέπει στο δέρμα να τεντώνεται και να γέρνει σε μια φυσική καμπύλη, όταν το μικρότερο, μόνιμο εμφύτευμα είναι στη θέση του. Η επέκταση μπορεί να είναι ελαφρώς επώδυνη καθώς αυξάνεται η πίεση μέσα από το εμφύτευμα, αλλά καθώς εκτείνεται ο γύρω ιστός σας, ο πόνος θα μειωθεί.
Εμφυτεύματα στήθους για ανασυγκρότηση διπλής μαστεκτομής
Τα εμφυτεύματα στήθους είναι ένας γρήγορος τρόπος για την ανοικοδόμηση του μαστού μετά από διπλή μαστεκτομή. Θα αφιερώσετε πολύ λιγότερο χρόνο με αναισθησία και στο τραπέζι χειρουργείου με διπλά εμφυτεύματα από ό, τι θα κάνατε εάν επιλέξατε την ανακατασκευή πτερυγίων ιστού (TRAM, Latissimus dorsi flap, DIEP, SGAP).
Ειδικές εκτιμήσεις για τα εμφυτεύματα
Ακτινοβολία: Μετά τη χειρουργική επέμβαση του μαστού σας, εάν χρειάζεστε ακτινοθεραπεία που στοχεύει στην περιοχή του μαστού σας, αντιμετωπίζετε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης σκληρυμένου ιστού γύρω από το εμφύτευμα. Εάν γνωρίζετε ότι θα χρειαστείτε ακτινοβολία, πείτε στον πλαστικό χειρουργό σας ότι προτιμάτε ένα εμφύτευμα με μια πλαστική θύρα (αντί για μέταλλο) για έγχυση φυσιολογικού ορού. Μια μεταλλική θύρα θα αντανακλά την ακτινοβολία πίσω στον κοντινό ιστό, προκαλώντας πιθανώς βλάβη στο δέρμα.
Ιστός ουλής: Μια κάψουλα ιστού θα σχηματιστεί γύρω από οποιοδήποτε εμφύτευμα με την πάροδο του χρόνου, αλλά εάν αναπτυχθεί κάψουλα (πολύ άκαμπτος ιστός ουλής), θα χρειαστείτε βοήθεια από τον χειρουργό σας για να διορθώσετε αυτήν την κατάσταση.
Περιορισμένη χρήση: Οποιοσδήποτε τύπος εμφυτεύματος μαστού μπορεί να εμφανίσει διαρροή καθώς μεγαλώνει και θα πρέπει να αντικατασταθεί.