Περιεχόμενο
Κάθε χρόνο γύρω από την Ημέρα του Αγίου Βαλεντίνου, οι εφημερίδες δημοσιεύουν ιστορίες σχετικά με το «σύνδρομο σπασμένης καρδιάς», μια κατάσταση στην οποία οι άνθρωποι - συνήθως μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες - αντιμετωπίζουν σοβαρά, οξέα καρδιακά συμπτώματα μετά από ένα επεισόδιο ακραίου συναισθηματικού στρες.Το σύνδρομο σπασμένης καρδιάς είναι γνωστό από τους γιατρούς ως «καρδιομυοπάθεια στρες». Η καρδιομυοπάθεια είναι απλά ο ιατρικός όρος για οποιαδήποτε διαταραχή του καρδιακού μυός.
Η καρδιομυοπάθεια του στρες είναι μια πρόσφατα αναγνωρισμένη καρδιακή πάθηση που είναι δραματική και σοβαρή, αλλά συνήθως είναι αναστρέψιμη και παροδική, εάν αντιμετωπιστεί με τον σωστό τρόπο. Και, για να είμαστε σαφείς, αυτός ο τύπος συνδρόμου σπασμένης καρδιάς γενικά δεν έχει καμία σχέση με αποτυχημένους ρομαντισμούς.
ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ
Η «καρδιομυοπάθεια στρες» είναι ένας πολύ καλύτερος όρος για αυτήν την πάθηση από τον πιο δημοφιλή όρο, «σύνδρομο σπασμένης καρδιάς». Συνήθως πιστεύουμε ότι μια σπασμένη καρδιά είναι κάτι που συμβαίνει μετά από μια κοινή διάλυση, όχι κάτι που συμβαίνει μετά από σοβαρή συναισθηματική δυσφορία .
Παρ 'όλα αυτά, αυτή η ορολογία είχε ως αποτέλεσμα πολλή δημοσιότητα και, κατά συνέπεια, η γνώση αυτού του συνδρόμου διαδόθηκε γρήγορα και ευρέως - και ότι η ευρεία ευαισθητοποίηση είναι καλή.
Στην καρδιομυοπάθεια του στρες, ένα μέρος του καρδιακού μυός - συχνά ένα μεγάλο μέρος - ξαφνικά παύει να λειτουργεί, οδηγώντας σε οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
Με επιθετική ιατρική περίθαλψη, η κατάσταση είναι γενικά παροδική και ο καρδιακός μυς επιστρέφει στην κανονική λειτουργία μέσα σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Ωστόσο, εάν η ιατρική περίθαλψη καθυστερήσει, η καρδιομυοπάθεια του στρες μπορεί να είναι θανατηφόρα.
Η καρδιομυοπάθεια του στρες προκαλείται από ακραίο και ξαφνικό συναισθηματικό τραύμα ή σωματικό στρες. Οι ενεργοποιητές που αναφέρθηκαν περιλάμβαναν απροσδόκητα νέα για θάνατο, ενδοοικογενειακή κακοποίηση, ένοπλη ληστεία, ακόμη και πάρτι έκπληξης.
Συμπτώματα
Η πάθηση συνήθως εκδηλώνεται με συμπτώματα που υποδηλώνουν οξεία καρδιακή προσβολή - σκέφτεται σοβαρό πόνο σαν πόνο στο στήθος, δύσπνοια και αίσθηση επικείμενης μοίρας.
Σχεδόν το 90% των ατόμων που πάσχουν από αυτή την πάθηση είναι γυναίκες με μέσο όρο ηλικίας 66 ετών, αλλά δεν είναι γνωστό γιατί η καρδιομυοπάθεια στρες επηρεάζει δυσανάλογα τις γυναίκες. Στην πραγματικότητα, η καρδιομυοπάθεια στρες είναι μια πραγματικά μοναδική κατάσταση:
- Εμφανίζεται ξαφνικά σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους, συνήθως γυναίκες.
- Ακολουθεί αμέσως ένα επεισόδιο σοβαρού συναισθηματικού ή σωματικού στρες.
- Τα παρουσιαζόμενα συμπτώματα υποδηλώνουν έντονα καρδιακή προσβολή.
- Στην αρχή, τα θύματα είναι σοβαρά άρρωστα με καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά με την κατάλληλη φροντίδα συνήθως επιβιώνουν και η καρδιομυοπάθεια σχεδόν πάντα εξαφανίζεται εντελώς.
Τα συμπτώματα της καρδιομυοπάθειας του στρες είναι τόσο ξαφνικά και τόσο σοβαρά που είναι σχεδόν αδιανόητο ότι όποιος το αναπτύξει θα αποτύχει να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Και οι φυσικές εκδηλώσεις της κατάστασης είναι τόσο προφανείς που κανένας γιατρός που βλέπει γυναίκες ασθενείς δεν θα μπορούσε να συνειδητοποιήσει ότι κάτι σοβαρό συμβαίνει. Έτσι, όσο κακή είναι η καρδιομυοπάθεια του στρες, τουλάχιστον υπάρχει ελάχιστος κίνδυνος να αγνοηθεί είτε από τα θύματα της είτε από ιατρικό προσωπικό.
Αυτό έρχεται σε πλήρη αντίθεση με πολλές άλλες καρδιακές παθήσεις που είναι πολύ πιο συχνές από την καρδιομυοπάθεια στρες. Κυριότερα από αυτά είναι η στηθάγχη και οι καρδιακές προσβολές. Αυτές οι καταστάσεις είναι τόσο συχνές και τόσο επικίνδυνες στις γυναίκες όσο και στους άνδρες, αλλά συχνά παρουσιάζουν «άτυπα» συμπτώματα.
Αιτίες
Η αιτία της καρδιομυοπάθειας του στρες είναι άγνωστη, αλλά οι περισσότεροι ειδικοί την κατηγορούν για μια ασυνήθιστη ανταπόκριση στις ορμόνες του στρες, όπως η αδρεναλίνη, μετά από συναισθηματικό τραύμα.
Η πάθηση μπορεί επίσης να σχετίζεται με μικροαγγειακή στηθάγχη, η οποία προκαλείται από συστολή μικροαγγείων (μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία) εντός του καρδιακού μυός. Άλλοι ισχυρίστηκαν ότι αυτή η κατάσταση μπορεί να σχετίζεται με σπασμό στεφανιαίας αρτηρίας.
Διάγνωση
Όταν αξιολογήθηκε για πρώτη φορά, τα άτομα που έχουν καρδιομυοπάθεια στρες αρχικά πιστεύεται ότι έχουν μαζικές καρδιακές προσβολές. Ωστόσο, οι αλλαγές στα ΗΚΓ τους δεν είναι τυπικές για καρδιακή προσβολή και οι εξετάσεις καρδιακών ενζύμων που υποτίθεται ότι επιβεβαιώνουν καρδιακή προσβολή βρέθηκε ότι δεν είναι σημαντικά αυξημένες.
Επιπλέον, όταν μεταφέρονται στο εργαστήριο καθετηριασμού, οι στεφανιαίες αρτηρίες τους είναι ανοιχτές. Σε πραγματικές καρδιακές προσβολές, μια από τις στεφανιαίες αρτηρίες θα είχε αποφραχθεί.
Τέλος, πολλά άτομα με καρδιομυοπάθεια στρες έχουν έναν ιδιαίτερο τύπο καρδιακής μυϊκής αδυναμίας (καρδιομυοπάθεια) στην ηχοκαρδιογραφία, όπου ένα τμήμα της αριστερής κοιλίας τους "μπαλόνια" προς τα έξω με ασυνήθιστο και διακριτικό τρόπο. Στην Ιαπωνία, όπου περιγράφηκε για πρώτη φορά αυτή η κατάσταση, το χαρακτηριστικό αερόστατο της αριστερής κοιλίας λέγεται ότι μοιάζει με παγίδα χταποδιού, ή «takotsubo», οπότε η κατάσταση ονομάζεται takotsubo cardiomyopathy.
Θεραπεία
Πολλά άτομα με καρδιομυοπάθεια στρες έχουν αρχικά σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και χρειάζονται επιθετική και εντατική καρδιακή φροντίδα. Ευτυχώς, με επιθετική ιατρική περίθαλψη, όχι μόνο επιβιώνουν, αλλά η καρδιομυοπάθεια τους συνήθως υποχωρεί εντελώς μέσα σε λίγες ημέρες έως εβδομάδες.
Θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βρείτε την καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση. Για να βοηθήσετε στην πραγματοποίηση αυτής της συνομιλίας, χρησιμοποιήστε τον Οδηγό συζήτησης γιατρών παρακάτω.
Οδηγός συζήτησης γιατρού καρδιακής ανεπάρκειας
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
