Χρήση ενός βρογχοδιασταλτικού εναντίον ενός στεροειδούς εισπνευστήρα

Περιεχόμενο

• Χρήσεις
• Αντενδείξεις
• Δοσολογία
• Παρενέργειες

Εάν έχετε χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ή άσθμα, μπορεί να σας συνταγογραφηθεί τόσο βρογχοδιασταλτικό όσο και στεροειδές εισπνευστήρα. Μπορεί να φαίνονται παρόμοια, αλλά προορίζονται να σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε διαφορετικές πτυχές της κατάστασής σας. Τα βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης χρησιμοποιούνται συνήθως για οξείες περιπτώσεις, ενώ οι εισπνευστήρες στεροειδών χρησιμοποιούνται γενικά για μακροχρόνια συντήρηση.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε πώς λειτουργεί ο καθένας και πότε είναι σκόπιμο να φτάσετε το ένα εναντίον του άλλου.

Χρήσεις

Οι περισσότεροι εισπνευστήρες μπορούν να χωριστούν σε δύο κατηγορίες: βραχείας δράσης και μακράς δράσης. Τα φάρμακα συνήθως παρέχονται μέσω του στόματος μέσω συσκευής εισπνοής, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει μία από τις διάφορες μορφές: εισπνευστήρες υδροφθοροαλκανίων (HFAs), εισπνευστήρες ξηρής σκόνης ( DPIs), ή εισπνευστήρες μαλακής ομίχλης (SMIs).

Γεγονότα εισπνοής βρογχοδιασταλτικών

• Ανοίξτε και χαλαρώστε τους αεραγωγούς

• Λειτουργεί μέσα σε λίγα λεπτά

• Κατάλληλο για χρήση κατά τη διάρκεια επιθέσεων

• Κίνδυνοι που σχετίζονται με τη μακροχρόνια χρήση

  
  

Γεγονότα στεροειδούς εισπνοής

• Μειώστε τη φλεγμονή και το πρήξιμο των αεραγωγών

• Τα αποτελέσματα μπορεί να διαρκέσουν ώρες έως την ημέρα

• Όχι για χρήση ως φάρμακο διάσωσης

• Χρησιμοποιείται για συνεχή διαχείριση συνθηκών

Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης

Ένα βρογχοδιασταλτικό χρησιμοποιείται για το άνοιγμα (διαστολή) και τη χαλάρωση των περιορισμένων αεραγωγών, διευκολύνοντας την αναπνοή. Έρχονται σε εκδόσεις βραχείας δράσης (διάρκειας τεσσάρων έως έξι ωρών) και μακράς δράσης (διάρκειας 12 ή περισσότερων ωρών).

Εάν αισθάνεστε δύσπνοια, η συσκευή εισπνοής βρογχοδιασταλτικών θα ανακουφίσει γρήγορα τα συμπτώματά σας και θα πρέπει να είναι η πρώτη σας επιλογή. Στην πραγματικότητα, μέσα σε δευτερόλεπτα από τη χρήση του βρογχοδιασταλτικού σας, οι αεραγωγοί σας θα αρχίσουν να διαστέλλονται και (ελπίζουμε) να παρατηρήσετε ανακούφιση από το συριγμό και τη δύσπνοια.

Ο κύριος λόγος για να χρησιμοποιήσετε πρώτα τη συσκευή εισπνοής βρογχοδιασταλτικών είναι η συσκευή εισπνοής στεροειδών σας να φτάσει εκεί που χρειάζεται.

Οι επωνυμίες βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης, β-αγωνιστών περιλαμβάνουν:

• Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir HFA (αλβουτερόλη)
• Xopenex HFA (λεβαλβουτερόλη)
• Alupent (μεταπροτερενόλη)
• Maxair (πιρβουτερόλη)

Αυτές οι συσκευές εισπνοής διάσωσης βοηθούν στην απομάκρυνση της βλέννας από τους αεραγωγούς σας, επιτρέποντάς σας να το βήξετε και να αφήσετε περισσότερο αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονές σας.

Η υπερβολική χρήση της συσκευής εισπνοής είναι ένα σημάδι ότι η κατάστασή σας δεν ελέγχεται καλά. Εάν βρεθείτε να χρησιμοποιείτε τη συσκευή εισπνοής βραχείας δράσης περισσότερες από δύο ή τρεις φορές την εβδομάδα, καλέστε το γιατρό σας και εργαστείτε για να βρείτε μια άλλη μέθοδο συντήρησης που μπορεί να είναι καλύτερη για εσάς.

Μια επισκόπηση των βρογχοδιασταλτικών βραχείας δράσης

Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης

Αντίθετα, τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης χρησιμοποιούνται για να προσφέρουν μακροπρόθεσμο έλεγχο και συντήρηση ανοιχτών αεραγωγών. Λαμβάνονται γενικά δύο φορές την ημέρα (κάθε 12 ώρες).

Οι μάρκες των βρογχοδιασταλτικών βήτα-αγωνιστή μακράς δράσης περιλαμβάνουν:

• Advair (φλουτικαζόνη και σαλμετερόλη)
• Symbicort (βουδεσονίδη και φορμοτερόλη)
• Serevent (σαλμετερόλη)
• Foradil (φορμοτερόλη)

Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνδυασμό με εισπνεόμενα στεροειδή στο άσθμα.

Χρήση βρογχοδιασταλτικών μακράς δράσης

Στεροειδείς εισπνευστήρες

Οι στεροειδείς εισπνευστήρες παρέχουν κορτικοστεροειδή στους αεραγωγούς σας, τα οποία μειώνουν τη φλεγμονή και το πρήξιμο. Τα κορτικοστεροειδή μιμούνται την ορμόνη κορτιζόλη, η οποία παράγεται φυσικά από τον οργανισμό.

Αυτές δεν είναι συσκευές εισπνοής διάσωσης και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε οξείες καταστάσεις. Μπορεί να χρειαστούν εβδομάδες τακτικής χρήσης μιας καθημερινής συσκευής εισπνοής στεροειδών πριν αρχίσετε να παρατηρείτε αποτελέσματα. Στη συνέχεια, μπορεί να χρειαστούν αρκετές ώρες ή ακόμη και μια μέρα για να κάνει το στεροειδές τη δουλειά του.

Σε αντίθεση με ένα βρογχοδιασταλτικό, το οποίο λειτουργεί μέσω του νευρικού συστήματος, μια συσκευή εισπνοής στεροειδών πρέπει να λειτουργεί στα φλεγμονώδη κύτταρα στους αεραγωγούς σας - και αυτό μπορεί να πάρει χρόνο.

Όπως και με τα βρογχοδιασταλτικά, υπάρχουν πολλές μάρκες και γενικά ονόματα, και δεν είναι ασυνήθιστο για τους ανθρώπους να συγχέονται και να καταλήγουν να χρησιμοποιούν δύο διαφορετικές μάρκες πιστεύοντας ότι παίρνουν διαφορετικά φάρμακα.

Μερικά παραδείγματα εισπνευστικών στεροειδών περιλαμβάνουν:

• Qvar (μπεκλομεθαζόνη)
• Pulmicort (βουδεσονίδη)
• Flovent (φλουτικαζόνη)
• Azmacort (τριαμκινολόνη)
• Aerobid (φλουινισολίδη)

Γνωρίστε τον τρόπο σας γύρω από τις συσκευές εισπνοής ΧΑΠ

Αντενδείξεις

Υπάρχουν ορισμένα άτομα για τα οποία η χρήση αυτών των συσκευών εισπνοής ενέχει πρόσθετο κίνδυνο, οπότε είναι σημαντικό να είστε εκ των προτέρων με τον γιατρό σας σχετικά με το πλήρες ιατρικό σας ιστορικό.

Για παράδειγμα, όποιος έχει σοβαρή αλλεργία σε πρωτεΐνες γάλακτος ή ευαισθησία στην αλβουτερόλη δεν πρέπει να χρησιμοποιεί βρογχοδιασταλτικά. Εάν έχετε διαβήτη, γλαύκωμα, υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιαγγειακές παθήσεις, χαμηλό κάλιο (υποκαλιαιμία) ή υπερθυρεοειδισμό, μιλήστε με το γιατρό σας εάν τα βρογχοδιασταλτικά είναι κατάλληλα για εσάς.

Δοσολογία

Η ακριβής δοσολογία του βρογχοδιασταλτικού ή της συσκευής εισπνοής στεροειδών θα ποικίλλει ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασής σας, τον τύπο της κατάστασης (είτε ΧΑΠ είτε άσθμα), εάν το φάρμακο είναι βραχείας δράσης ή μακράς δράσης και ποια άλλα φάρμακα παίρνετε .

Τα βρογχοδιασταλτικά λαμβάνονται συνήθως πολλές φορές την ημέρα και τα στεροειδή μπορούν να λαμβάνονται μία ή περισσότερες φορές την ημέρα σε τακτά διαστήματα. Οι στεροειδείς εισπνευστήρες πρέπει να χρησιμοποιούνται καθημερινά, ανεξάρτητα από το εάν αντιμετωπίζετε φλεγμονή ή όχι. Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας και προσέξτε να μην υπερβείτε τη μέγιστη δόση.

Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση ενός διαστήματος με τη συσκευή εισπνοής για να ελαχιστοποιήσετε την απώλεια φαρμάκων.

Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε

Μπορείτε να μάθετε να χρησιμοποιείτε ένα βρογχοδιασταλτικό, αλλά πιθανότατα θα χρειαστείτε κάποιες οδηγίες. Θα πρέπει να υπάρχει μέλος του προσωπικού στο γραφείο του γιατρού ή στο φαρμακείο σας που μπορεί να σας διδάξει. Αυτό θα διαρκέσει λίγα λεπτά και ενδέχεται να σας ζητηθεί να δείξετε (συνήθως με άδεια συσκευή εισπνοής) ότι γνωρίζετε πώς να το χρησιμοποιήσετε.

Ανάλογα με το συγκεκριμένο φάρμακο, ίσως χρειαστεί να ανακινήσετε το δοχείο αμέσως πριν από τη χρήση. Στη συνέχεια θα κάνατε μερικές βαθιές ανάσες, θα γέρνατε το κεφάλι σας πίσω και θα εκπνεύσετε. Οι περισσότερες συσκευές έχουν ένα πλαστικό κομμάτι που θα πατήσετε για να απελευθερώσετε το φάρμακο. Καθώς το κάνετε αυτό, εισπνεύστε για να παραδώσετε το φάρμακο στους αεραγωγούς σας.

Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε σωστά το βρογχοδιασταλτικό σας. Εάν το φάρμακο δεν φτάσει εκεί που πρέπει να πάει, δεν θα κάνει πολύ καλό.

Ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό μετά τη χρήση της συσκευής εισπνοής για να ελαχιστοποιήσετε τον κίνδυνο εμφάνισης από του στόματος τσίχλας.

Φροντίστε να αποθηκεύσετε τη συσκευή εισπνοής στη συνιστώμενη θερμοκρασία. Αυτά τα φάρμακα μπορεί να έχουν διάρκεια ζωής μικρότερη από μερικούς μήνες, οπότε δεν είναι γενικά καλή ιδέα να έχετε ένα εφεδρικό πρακτικό. Είναι σημαντικό να μάθετε να γνωρίζετε πότε μειώνεται το φάρμακο και πότε είναι άδειο. Ο φαρμακοποιός σας μπορεί να σας δείξει πώς να μετρήσετε την ποσότητα φαρμάκου που απομένει στη συγκεκριμένη επωνυμία εισπνοής.

Παρενέργειες

Υπάρχουν πολλές παρενέργειες της χρήσης τόσο των βρογχοδιασταλτικών όσο και των εισπνευστικών στεροειδών και οι περισσότερες είναι αρκετά ήπιες.

Βρογχοδιασταλτικά

• Νευρικότητα

• Αστάθεια

• Γρήγορος καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών

• Ναυτία

• Αυπνία

• Μυϊκοί πόνοι ή κράμπες

Στεροειδείς εισπνευστήρες

• Βραχνάδα

• Βήχας και πονόλαιμος

• Στοματική τσίχλα

• Αύξηση βάρους

• Αυξημένος κίνδυνος πνευμονίας

Μια λέξη από το Verywell

Τα βρογχοδιασταλτικά και οι συσκευές εισπνοής στεροειδών σώζουν εκατομμύρια ζωές κάθε χρόνο, αλλά πρέπει να χρησιμοποιούνται με υπευθυνότητα και όπως προορίζεται. Βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τα προειδοποιητικά σημάδια μιας επίθεσης και ότι έχετε εφαρμόσει σχέδιο έκτακτης ανάγκης για άσθμα ή σχέδιο έκτακτης ανάγκης ΧΑΠ. Εάν το βρογχοδιασταλτικό σας δεν λειτουργεί, ήρθε η ώρα να καλέσετε το γιατρό σας ή το 911 εάν τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά. Ένας από τους λόγους που αναφέρονται για το ποσοστό θανάτου από άσθμα παρά την πρόοδο στην ιατρική είναι ότι οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν τα συμπτώματά τους πολύ καιρό πριν ζητήσουν επείγουσα περίθαλψη.