Περιεχόμενο
- Τι περιλαμβάνει η καρδιακή αποκατάσταση;
- Λειτουργεί η Καρδιακή Αποκατάσταση;
- Πώς να ενισχύσετε την επιτυχία της καρδιακής αποκατάστασης
Κριτική από:
Roger Scott Blumenthal, Μ.Δ.
Μόλις υποβληθήκατε σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς και τώρα ο γιατρός σας θέλει να ξεκινήσετε την άσκηση. Σοβαρά?
Ναι, λέει ο καρδιολόγος Roger Blumenthal, MD, διευθυντής του κέντρου Johns Hopkins Ciccarone για την πρόληψη των καρδιακών παθήσεων. Στην πραγματικότητα, μια από τις καλύτερες θεραπείες μετά από καρδιακή χειρουργική επέμβαση ή καρδιακή προσβολή δεν έρχεται σε χάπι. Είναι στην πραγματικότητα ένα δομημένο, εποπτευόμενο πρόγραμμα άσκησης και εκπαίδευσης που ονομάζεται καρδιακή αποκατάσταση.
Η καρδιακή αποκατάσταση συνιστάται επίσης για άτομα που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση παράκαμψης, αγγειοπλαστική ή είχαν εισαχθεί στεντ και για όσους έχουν καρδιακή ανεπάρκεια.
Τι περιλαμβάνει η καρδιακή αποκατάσταση;
Ο Blumenthal και άλλοι γιατροί συνήθως συνταγογραφούν καρδιακή αποκατάσταση δύο έως τρεις φορές την εβδομάδα για 12 έως 18 εβδομάδες ξεκινώντας περίπου ένα μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση ή καρδιακό επεισόδιο. (Το Medicare και η εμπορική ασφάλιση υγείας καλύπτουν συνολικά 36 επισκέψεις.) Ναι, περιλαμβάνει άσκηση, αλλά περιλαμβάνει επίσης διατροφικές συμβουλές και υποστήριξη για την πραγματοποίηση άλλων αλλαγών στον τρόπο ζωής.
Κάποιο συχνά παραβλέπεται πλεονέκτημα, σημειώνει ο Blumenthal: «Βρίσκεστε σε ένα περιβάλλον με άτομα που είχαν καρδιακό συμβάν και που βρίσκονται σε παρόμοια θέση με εσάς». Αυτό, με τη σειρά του, παρέχει ψυχολογικές βελτιώσεις με τρόπο που η άσκηση σε γυμναστήριο που περιβάλλεται από ταιριάζει twentysomethings δεν είναι.
Λειτουργεί η Καρδιακή Αποκατάσταση;
Η απλή απάντηση είναι ναι. Μια ανασκόπηση 128 μελετών στις οποίες συμμετείχαν σχεδόν 100.000 άτομα που είχαν υποστεί καρδιακή προσβολή, αγγειοπλαστική ή καρδιακή ανεπάρκεια διαπίστωσε ότι όσοι συμμετείχαν στην καρδιακή αποκατάσταση ήταν πολύ λιγότερο πιθανό να νοσηλευτούν και είχαν πολύ καλύτερη ποιότητα ζωής από εκείνους που έκαναν δεν.Άλλες μελέτες διαπίστωσαν χαμηλότερα ποσοστά θανάτου σε άτομα που παρακολούθησαν καρδιακή αποκατάσταση, με το μεγαλύτερο όφελος σε εκείνους που παρακολούθησαν τις περισσότερες συνεδρίες. Τα οφέλη περιλαμβάνουν επίσης απώλεια βάρους, βελτιωμένα επίπεδα χοληστερόλης, μικρότερο στρες και χαμηλότερο κίνδυνο κατάθλιψης.
Πώς να ενισχύσετε την επιτυχία της καρδιακής αποκατάστασης
Δυστυχώς, λέει ο Blumenthal, οι γιατροί παραπέμπουν μόνο έναν στους πέντε επιλέξιμους ασθενείς στην καρδιακή αποκατάσταση - κάτι που μπορεί να επιβραδύνει σημαντικά την ανάρρωσή τους και να επηρεάσει τη μελλοντική τους υγεία. Και ενώ οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν καρδιακή αποκατάσταση σε κάθε κατάλληλο ασθενή, δεν μπορούν να τους αναγκάσουν να πάνε - και οι περισσότεροι δεν το κάνουν. Συνολικά, μόνο οι μισοί από τους ανθρώπους που αναφέρθηκαν στην καρδιακή αποκατάσταση ολοκληρώνουν το πρόγραμμα, με τις γυναίκες πολύ λιγότερο πιθανό να τελειώσουν από τους άνδρες.
Γιατί δεν πάνε; «Λένε ότι είναι πολύ απασχολημένοι ή δεν μπορούν να φτάσουν εκεί επειδή δουλεύουν», λέει ο Blumenthal. «Αλλά η συντριπτική πλειονότητα των ατόμων με καρδιακές παθήσεις είναι συνταξιούχοι.» Βασικά, λέει, «Δεν καταλαβαίνουν τα οφέλη του προγράμματος. Θα προτιμούσαν να πάρουν ένα χάπι. " Επιπλέον, τα άτομα με καρδιακές παθήσεις πιθανώς δεν ασκούσαν τακτικά πριν αρρωστήσουν και η έλλειψη σωματικής δραστηριότητας συνέβαλε στην κατάστασή τους. «Είναι μερικές φορές δύσκολο να αλλάξεις χρόνια συνήθειας», λέει.
Προς το σκοπό αυτό, οι συνάδελφοι του Blumenthal και του Johns Hopkins ερευνούν τρόπους για να κάνουν τους ασθενείς να κολλήσουν με καρδιακή αποκατάσταση. Μία επιλογή: Σύνδεση με προγράμματα παρακολούθησης φυσικής κατάστασης ή εφαρμογές smartphone που στέλνουν υπενθυμίσεις σχετικά με ραντεβού.
Ακόμα και αν εσύ κάνω πλήρη καρδιακή αποκατάσταση, δεν πρέπει να σταματήσετε την άσκηση. Μελέτες δείχνουν ότι, ενώ η ίδια η αποκατάσταση είναι επωφελής, παίρνετε ακόμη περισσότερο χτύπημα για την άσκηση σας εάν συνεχίσετε μετά τη λήξη του, λέει ο Blumenthal.
«Μερικές φορές χρειάζεστε περισσότερο από ένα χάπι, και αυτή είναι μία από αυτές τις στιγμές», λέει ο Blumenthal. "Τα οφέλη της καρδιακής αποκατάστασης είναι ίδια ή καλύτερα από οτιδήποτε θα μπορούσατε να βγείτε από ένα χάπι."