Περιεχόμενο
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας αργά προοδευτικός καρκίνος που προκαλείται συνήθως από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV), μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Γενικά δεν προκαλεί συμπτώματα μέχρι τα τελευταία στάδια και μπορεί να διαγνωστεί με επίχρισμα Pap ή βιοψία πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα. Η θεραπεία είναι πιο αποτελεσματική στα πρώτα στάδια και μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία.Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους τύπους καρκίνου που μπορούν να προληφθούν. Οι στρατηγικές πρόληψης περιλαμβάνουν ασφαλές σεξ, εμβολιασμό με HPV και τακτικά επιχρίσματα Pap που μπορούν να εντοπίσουν πρώιμες προ-καρκινικές αλλαγές.
Η Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου εκτιμά ότι περισσότερες από 13.000 νέες περιπτώσεις επεμβατικού καρκίνου του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο. Περίπου 4.000 θάνατοι που σχετίζονται με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας συμβαίνουν κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας
Η μόλυνση από τον HPV και ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συνήθως δεν προκαλούν συμπτώματα. Ωστόσο, υπάρχουν μερικά σημεία και συμπτώματα που μπορείτε να προσέξετε, ειδικά εάν γνωρίζετε ήδη ότι έχετε HPV. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας στα τελευταία στάδια είναι πιο πιθανό να προκαλέσει συμπτώματα από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων: Ενώ μπορεί να είναι μια κόκκινη σημαία που υποδεικνύει λοίμωξη από τον HPV, η οποία είναι πρόδρομος του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι περισσότερες γυναίκες που έχουν HPV ή κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων δεν αναπτύσσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
- Μη φυσιολογική κολπική αιμορραγία
- Πυελικός πόνος
- Κολπική απόρριψη: Μπορεί να είναι άχρωμο ή κοκκινωπό, άοσμο ή όχι.
- Πόνος στην πλάτη
- Οίδημα ποδιών
- Συμπτώματα του εντέρου και της ουροδόχου κύστης, όπως ακράτεια ούρων και αίμα στα ούρα
- Συμπτώματα μετάστασης, όπως δύσπνοια, σύγχυση και κατάγματα οστών
Αιτίες
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι πιο συχνός μεταξύ των ηλικιών 45 και 65 ετών. Περίπου το 15% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται σε γυναίκες άνω των 65 ετών. Σπάνια παρατηρείται σε γυναίκες κάτω των 20 ετών.
Στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι γυναίκες με ισπανικό υπόβαθρο είναι πιο πιθανό να πάσχουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ακολουθούμενες από Αφροαμερικανούς, Ασιάτες και Καυκάσιους. Οι ιθαγενείς Αμερικανοί, αντιθέτως, έχουν τον χαμηλότερο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Υπάρχει μια ισχυρή σχέση μεταξύ του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και του HPV. Ο HPV είναι ένας κοινός σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός στον οποίο πολλοί άνθρωποι εκτίθενται σε κάποιο στάδιο της ζωής τους.
Περισσότερο από το 95% όλων των διαγνώσεων καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σχετίζονται με τον HPV, καθιστώντας ακόμη πιο σημαντική την έγκαιρη ανίχνευση του ιού.
Άλλοι κίνδυνοι που συνδέονται με την ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Κάπνισμα
- Έχοντας πολλαπλούς σεξουαλικούς συντρόφους
- Εγκυμοσύνη πριν από την ηλικία των 20 ετών
- Ένα συμβιβασμένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως σε γυναίκες με HIV
Δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι η ανώμαλη και ανεξέλεγκτη ανάπτυξη των κυττάρων στον τράχηλο που μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος. Είναι μια αργά προοδευτική ασθένεια που συχνά χρειάζεται χρόνια για να αναπτυχθεί.
Πριν από την ανάπτυξη καρκινικών κυττάρων και όγκων, ο τράχηλος θα υποστεί μη φυσιολογικές αλλαγές που ονομάζονται δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, οι οποίες μπορούν να χρησιμεύσουν ως πρώιμο προειδοποιητικό σημάδι κακοήθειας.
Η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας ορίζεται ως ανώμαλες αλλαγές στην επένδυση του τραχήλου. Ενώ η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας μπορεί μερικές φορές να οδηγήσει σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, δεν θεωρείται διάγνωση καρκίνου.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτραςΔιάγνωση
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας διαγιγνώσκεται με εξέταση ιστού, ο οποίος λαμβάνεται από τον τράχηλο. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη λήψη ενός δείγματος, με το Pap Smear να είναι η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος.
Εάν υπάρχει πιθανότητα να εξαπλωθεί ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας ή εάν τα συμπτώματα περιλαμβάνουν άλλες περιοχές του σώματος, ενδέχεται να απαιτηθούν εξετάσεις απεικόνισης για να προσδιοριστεί η έκταση της μετάστασης (εξάπλωση του καρκίνου).
Οι μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας περιλαμβάνουν:
- Σωματική εξέταση: Ο γιατρός σας θα κάνει μια πυελική εξέταση, η οποία μπορεί να αξιολογήσει τις αλλαγές στην εμφάνιση του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας, καθώς και των γύρω περιοχών, και να εντοπίσει βλάβες ή κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων. Μια κολποσκόπηση, η οποία είναι μια εξέταση χρησιμοποιώντας μια συσκευή που μεγεθύνει οπτικά ο τράχηλος, μπορεί να βοηθήσει τον γιατρό σας να ρίξει μια πιο λεπτομερή ματιά στον τράχηλο.
- Παπανικολάου: Το Pap smear είναι ο πιο χρήσιμος τρόπος για τη διάγνωση της δυσπλασίας του τραχήλου της μήτρας. Χρησιμοποιώντας μια ειδική βούρτσα, ο γιατρός σας μπορεί να συλλέξει κύτταρα από τον τράχηλο για εξέταση με μικροσκόπιο. Αυτό το τεστ μπορεί να εντοπίσει πολύ πρώιμες αλλαγές όταν είναι ακόμη δυνατό να αφαιρεθεί εντελώς ο ανώμαλος ιστός πριν γίνει καρκινικός.
- Βιοψία: Η αφαίρεση μεγαλύτερης ποσότητας ιστού από ό, τι λαμβάνεται κατά τη διάρκεια ενός επιχρίσματος Pap μπορεί να βοηθήσει στον καθορισμό του μεγέθους και των άκρων του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή της δυσπλασίας, εάν εντοπιστεί μια ανωμαλία σε ένα επίχρισμα Pap.
- Μελέτες απεικόνισης: Εάν έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας που θα μπορούσε να εξαπλωθεί πέρα από μια μικρή περιοχή του τραχήλου της μήτρας, ίσως χρειαστεί να κάνετε εξετάσεις απεικόνισης, όπως ακτινογραφία, αξονική τομογραφία, υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία της πυελικής περιοχής ή άλλων περιοχών του σώματος που θα μπορούσε να επηρεαστεί. Μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις απεικόνισης ακόμη και αν δεν έχετε διαγνωστεί με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά οι προκαταρκτικές δοκιμές υποδηλώνουν ότι θα μπορούσατε να έχετε ασθένεια που εκτείνεται πέρα από τον τράχηλο.
Η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας ταξινομείται με βάση την έκταση των ανωμαλιών των κυττάρων που λαμβάνονται δείγματα. Οι ταξινομήσεις, κατά σειρά εκείνων που δείχνουν ανωμαλίες που διαφέρουν μόνο ελαφρώς από τα φυσιολογικά κύτταρα σε ανωμαλίες που υποδηλώνουν ιδιαίτερα καρκίνο, είναι ASCUS, AGUS, LGSIL και HGSIL.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας πραγματοποιείται επίσης με βάση το πόσο έχει προχωρήσει η ασθένεια. Τα στάδια κυμαίνονται από Ι έως IV, με το πρώτο να δείχνει μια πολύ μικρή βλάβη που έχει εισβάλει στον τράχηλο, αλλά μπορεί να φανεί μόνο με μικροσκόπιο. εκείνοι με αυτόν τον καρκίνο του σταδίου έχουν ποσοστό επιβίωσης 95% σε περίοδο πέντε ετών εάν αφαιρεθεί. Το στάδιο IV, αντιθέτως, ορίζεται ως καρκίνος του τραχήλου της μήτρας που έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα όργανα και σχετίζεται με 15-20% πενταετές ποσοστό επιβίωσης.
Θεραπεία
Όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας ξεκινά ως ήπια, εξελίσσεται σε μέτρια δυσπλασία και, στη συνέχεια, μπορεί να μετατραπεί σε σοβαρή δυσπλασία πριν εξελιχθεί σε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Εάν έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε, αλλά πρέπει να βεβαιωθείτε ότι θα λάβετε την κατάλληλη χειρουργική ή ιατρική θεραπεία το συντομότερο δυνατό.
Η θεραπεία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας μπορεί να είναι μια απλή διαδικασία για την αφαίρεση του ιστού. Εάν οι γιατροί σας μπορούν να επιβεβαιώσουν ότι ολόκληρος ο όγκος έχει αφαιρεθεί και ότι δεν έχει εξαπλωθεί, ίσως να μην χρειάζεται να κάνετε περαιτέρω θεραπεία.
Από την άλλη πλευρά, εάν ο καρκίνος είναι μεγάλος ή φαίνεται να έχει εξαπλωθεί, μπορεί να χρειαστεί να εκτελέσετε εκτεταμένη χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή / και ακτινοβολία, η οποία μπορεί να επηρεάσει τη ζωή σας κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
Οι χειρουργικές επιλογές περιλαμβάνουν ηλεκτροχειρουργική διαδικασία εκτομής βρόγχου (LEEP), κρυοχειρουργική, κωνοποίηση, τραχειολεκτομή (αφαίρεση του τραχήλου της μήτρας) ή υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας).
Οδηγός συζήτησης για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το ραντεβού του επόμενου γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Πρόληψη
Οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις είναι ο καλύτερος τρόπος για τον εντοπισμό παραγόντων κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας ή πρώιμων σημείων δυσπλασίας. Μπορείτε να δοκιμάσετε τον HPV και ο γιατρός σας μπορεί επίσης να είναι σε θέση να απεικονίσει κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων ή άλλες βλάβες που θα απαιτούσαν μια πιο εμπεριστατωμένη αξιολόγηση.
Το τακτικό προγραμματισμένο επίχρισμα Pap με βάση τις συστάσεις για την ηλικία σας θεωρείται η καλύτερη πρόληψη κατά του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και αυτά τα check-up μπορούν να σας βοηθήσουν να ακολουθήσετε το πρόγραμμα διαλογής σας. Εάν εντοπιστεί δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας, ο τακτικός έλεγχος θα σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι πιάνεται (και αφαιρείται) νωρίτερα προτού προχωρήσει σε καρκίνο.
Πέρα από αυτό, η πρόληψη της λοίμωξης από τον HPV είναι το κλειδί. Ο ιός HPV είναι μια πολύ συχνή σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη και είναι λιγότερο πιθανό να εκτεθείτε σε αυτόν εάν έχετε λίγους σεξουαλικούς συντρόφους και κάνετε ασφαλές σεξ χρησιμοποιώντας προφυλακτικό.
Υπάρχουν περισσότεροι από 100 διαφορετικοί τύποι HPV και το Gardasil 9 προστατεύει από αυτούς που είναι πιο πιθανό να προκαλέσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.
Τέλος, το κάπνισμα συσχετίζεται σε μεγάλο βαθμό με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, πιθανώς λόγω των τοξινών που προκαλούν καρκίνο που εισάγει και κυκλοφορεί σε όλο το σώμα. Η διακοπή του καπνίσματος μπορεί να μειώσει τις πιθανότητές σας να αναπτύξετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ειδικά εάν έχετε μολυνθεί με τον ιό HPV.
Πώς να αποτρέψετε τον καρκίνο του τραχήλου της μήτραςΜια λέξη από το Verywell
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους καρκίνου στις γυναίκες. Υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά αξίζει να επαναληφθεί - η ασθένεια συνδέεται με ένα πολύ καλύτερο ποσοστό επιβίωσης εάν εντοπιστεί νωρίς. Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ένας τύπος καρκίνου που μπορεί να αποφευχθεί, αλλά, επειδή ο HPV είναι ένας επικρατέστερος ιός, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να εκτεθεί σε αυτόν. Να είστε επιμελής σχετικά με τον έλεγχο, να προσέχετε το σώμα σας και να κάνετε ό, τι μπορείτε για να προστατέψετε τον εαυτό σας.
Συμπτώματα καρκίνου του τραχήλου της μήτρας