Περιεχόμενο
Η σύγχυση δεν είναι ασυνήθιστη μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η γενική αναισθησία, η οποία καθιστά τον ασθενή αναίσθητο για τη διαδικασία και μερικές φορές για ώρες μετά, είναι πιο πιθανό να προκαλέσει σύγχυση από άλλους τύπους αναισθησίας.Είναι φυσιολογικό να κάνετε συχνά ερωτήσεις, ξεχνώντας ότι η ερώτηση τέθηκε και απαντήθηκε, λόγω αναισθησίας και φαρμάκων για τον πόνο. Για τους περισσότερους ασθενείς, αυτή η ηρεμία και η σύγχυση εξαφανίζονται τις πρώτες ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση. Για άλλους, μπορεί να διαρκέσει μια μέρα.
Για μερικούς, η σύγχυση αυξάνεται τις ημέρες που ακολουθούν τη διαδικασία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι πολύ σημαντικό να προσπαθήσετε να προσδιορίσετε την αιτία της σύγχυσης και να διορθώσετε το πρόβλημα το συντομότερο δυνατό.
Συχνές αιτίες
Μόλυνση: Μια λοίμωξη, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς, μπορεί να προκαλέσει σημαντική σύγχυση και αποπροσανατολισμό. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι γνωστές ότι προκαλούν ασυνήθιστη συμπεριφορά των ασθενών, αλλά άλλοι τύποι λοίμωξης μπορεί να οδηγήσουν σε παρόμοια συμπτώματα.
Κακός έλεγχος πόνου: Ένας ασθενής που έχει σημαντικό πόνο είναι πιο πιθανό να συγχέεται, αυτό μπορεί να οφείλεται στον ίδιο τον πόνο ή στα προβλήματα που προκαλεί ο πόνος, όπως η κακή ποιότητα του ύπνου. Ο καλός έλεγχος του πόνου είναι απαραίτητος για αυτούς τους ασθενείς, κάτι που δεν σημαίνει ότι δεν θα υπάρχει πόνος αλλά μείωση του πόνου που καθιστά δυνατή την ξεκούραση καλά.
Πρακτικοί τρόποι μείωσης του πόνου μετά από χειρουργική επέμβασηΑναισθησία: Τα αναισθητικά είναι γνωστό ότι προκαλούν σύγχυση, αλλά αυτό συνήθως μειώνεται καθώς το σώμα επεξεργάζεται τα φάρμακα και τα απομακρύνει από την κυκλοφορία. Μερικά φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν σημαντική ξεχασμένη ώρα αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, η οποία είναι μια φυσιολογική παρενέργεια της αναισθησίας.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων: Νέα φάρμακα που συνταγογραφούνται για χειρουργική επέμβαση και η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να έχουν μια ακούσια αλληλεπίδραση με τα φάρμακα που ο ασθενής παίρνει συνήθως στο σπίτι.
Νέο φάρμακο: Νέα φάρμακα, ειδικά εκείνα για τον πόνο και τον ύπνο, μπορούν να προκαλέσουν αποπροσανατολισμό, γοργόνα και να κάνουν τους ασθενείς νυσταγμένους. Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα νέα φάρμακα μπορεί να έχουν μια ακούσια και απροσδόκητη παρενέργεια της διέγερσης ή της αϋπνίας.
Χαμηλά επίπεδα οξυγόνου: Εάν ο ασθενής δεν παίρνει αρκετό οξυγόνο, η διέγερση και η σύγχυση μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια. Συνήθως, τα επίπεδα οξυγόνου παρακολουθούνται τις ώρες μετά τη χειρουργική επέμβαση, οπότε αυτό μπορεί να διορθωθεί γρήγορα με συμπληρωματικό οξυγόνο.
Οι ασθενείς που είναι γκρινιάρης μετά από μια επέμβαση ή σε εκείνους που έχουν αναπνευστικά προβλήματα, όπως άπνοια ύπνου ή πνευμονική νόσο, είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν προβλήματα οξυγόνωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Υψηλά επίπεδα διοξειδίου του άνθρακα: Όταν ένας ασθενής δεν αναπνέει όσο θα έπρεπε, μπορεί να αρχίσει να συγκρατεί διοξείδιο του άνθρακα στο αίμα του, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε σύγχυση και διέγερση. Η θεραπεία για αυτό είναι συχνά μια μάσκα οξυγόνου, η οποία μπορεί να βοηθήσει τον ασθενή να αναπνέει πιο αποτελεσματικά και να εκπνέει περισσότερο διοξείδιο του άνθρακα.
Διακοπή στους κύκλους ύπνου-αφύπνισης: Το νοσοκομείο είναι ένα τρομερό μέρος για να προσπαθήσετε να κοιμηθείτε καλά. Τα ζωτικά σημάδια λαμβάνονται όλο το εικοσιτετράωρο, τα φάρμακα δίνονται τις πρώτες ώρες της νύχτας, οι εργαστηριακές κληρώσεις πραγματοποιούνται συχνά τις πρώτες πρωινές ώρες - αυτά τα πράγματα μια συνταγή για στέρηση ύπνου. Μερικοί ασθενείς μπορεί να μπερδέψουν τις μέρες και τις νύχτες τους ή να χάσουν εντελώς τον χρόνο τους. Για άλλους, αυτή η διακοπή στην κανονική τους ρουτίνα μπορεί να προκαλέσει δραματικές αλλαγές στην προσωπικότητα και μπορεί να απαιτήσει ιατρική παρέμβαση για να κοιμηθεί αρκετά.
15 συμβουλές για καλύτερο ύπνο στο νοσοκομείο
Παραλήρημα: Το παραλήρημα είναι ένα οξύ πρόβλημα όπου ο ασθενής έχει μια γρήγορη αλλαγή από την κανονική ψυχική του κατάσταση σε σοβαρή σύγχυση και μερικές φορές διέγερση. Αυτό μπορεί να προκληθεί από 24ωρη φροντίδα, όπως στη ΜΕΘ, έλλειψη προσανατολισμού σε ημέρες και νύχτες (αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται σε δωμάτιο με παράθυρο όποτε είναι δυνατόν) ή από σοβαρή ασθένεια που απαιτεί μακροχρόνια νοσηλεία. Ένας ασθενής με παραλήρημα είναι συχνά πιο προσεκτικός και προσανατολισμένος τις πρωινές ώρες και στη συνέχεια επιδεινώνεται το βράδυ ή τη νύχτα. Η θεραπεία παρέχεται με βάση την αιτία του προβλήματος.
Ανισορροπίες ηλεκτρολυτών: Οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών, όπως χαμηλά επίπεδα καλίου, ασβεστίου και άλλων ηλεκτρολυτών, μπορούν να αφήσουν τον ασθενή να αισθάνεται άρρωστος και αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της σύγχυσης.
Αναιμία: Τα ερυθρά αιμοσφαίρια μεταφέρουν οξυγόνο στα κύτταρα του σώματος. Ένας ασθενής που έχει υποστεί αιμορραγία ή δεν παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια, μπορεί να έχει μειωμένα επίπεδα οξυγόνου στο σύστημά του, μια κατάσταση που ονομάζεται υποξία. Η υποξία μπορεί να προκαλέσει σημαντική σύγχυση καθώς ο εγκέφαλος χρειάζεται οξυγόνο για να λειτουργήσει σωστά.
Απόσυρση: Μια κοινή αιτία σύγχυσης είναι η απόσυρση. Ένας ασθενής μπορεί να έχει απόσυρση από συνταγογραφούμενα φάρμακα, παράνομα ναρκωτικά, αλκοόλ ή καπνό, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε συμπτώματα στέρησης, όπως σύγχυση και διέγερση.
Άνοια: Οι ασθενείς που έχουν μειωμένη ψυχική ικανότητα πριν από τη χειρουργική επέμβαση διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο σύγχυσης και αποπροσανατολισμού μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η διακοπή της ρουτίνας τους, η διακοπή του κύκλου ύπνου τους μαζί με μια ποικιλία φαρμάκων πριν, κατά τη διάρκεια και μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την ικανότητά τους να λειτουργούν.
Ψυχοπάθεια ICU: Η σύγχυση που συμβαίνει σε ασθενείς στη ΜΕΘ μπορεί να συμβεί με ή χωρίς τον ασθενή να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση. Η ακριβής αιτία αυτής της σύγχυσης είναι άγνωστη, αλλά υπάρχει υποψία ότι προκαλείται από συνεχή παρακολούθηση, θόρυβο, συχνές ζωτικές ενδείξεις και κινήσεις αίματος και άλλους τύπους διέγερσης στο περιβάλλον της ΜΕΘ.
Μια λέξη από το Verywell
Η σύγχυση μετά τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι πολύ ανησυχητική για τους φίλους και τα μέλη της οικογένειάς σας, αλλά μπορεί συχνά να επιλυθεί με αλλαγή φαρμάκων, αναπνευστικών θεραπειών και άλλων αναπνευστικών παρεμβάσεων, ή κάτι τόσο απλό όσο μια καλή νύχτα αδιάλειπτου ύπνου. Όσο νωρίτερα το πρόβλημα διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί τόσο καλύτερη, η παρατεταμένη σύγχυση είναι πιο δύσκολο να ανακάμψει από τα σύντομα επεισόδια.