Δυσκοιλιότητα στα παιδιά

Περιεχόμενο

• Τι είναι η δυσκοιλιότητα;
• Τι προκαλεί δυσκοιλιότητα;
• Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας;
• Πώς διαγιγνώσκεται η δυσκοιλιότητα;
• Πώς αντιμετωπίζεται η δυσκοιλιότητα;
• Ποιες είναι οι επιπλοκές της δυσκοιλιότητας;
• Μπορεί να προληφθεί η δυσκοιλιότητα;
• Ζώντας με δυσκοιλιότητα
• Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού μου;
• Βασικά σημεία για τη δυσκοιλιότητα
• Επόμενα βήματα

Τι είναι η δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα είναι όταν ένα παιδί έχει πολύ σκληρά κόπρανα και έχει λιγότερες κινήσεις του εντέρου από ό, τι συνήθως. Είναι ένα πολύ συχνό γαστρεντερικό πρόβλημα.

Τα σημάδια ότι ένα παιδί έχει δυσκοιλιότητα περιλαμβάνουν:

• Έχουν λιγότερες κινήσεις του εντέρου από το κανονικό. Η δυσκοιλιότητα ορίζεται συχνά ότι έχει λιγότερες από 3 κινήσεις του εντέρου την εβδομάδα. Ο αριθμός των κινήσεων του εντέρου μπορεί να είναι διαφορετικός για κάθε παιδί. Αλλά μια αλλαγή στο φυσιολογικό για το παιδί σας μπορεί να σημαίνει ότι υπάρχει πρόβλημα.
• Περνώντας σκαμνί που είναι σκληρό και μερικές φορές μεγάλο
• Έχοντας κινήσεις του εντέρου που είναι δύσκολο ή επώδυνο να σπρώξει

Τι προκαλεί δυσκοιλιότητα;

Τα κόπρανα σκληραίνουν και στεγνώνουν όταν το παχύ έντερο (παχύ έντερο) απορροφά (απορροφά) πάρα πολύ νερό.

Κανονικά, καθώς η τροφή κινείται μέσω του παχέος εντέρου, το παχύ έντερο απορροφά νερό ενώ δημιουργεί κόπρανα. Οι μυϊκές κινήσεις (συσπάσεις) ωθούν το σκαμνί προς το ορθό. Όταν το σκαμνί φτάνει στο ορθό, το μεγαλύτερο μέρος του νερού έχει απορροφηθεί. Το σκαμνί είναι τώρα συμπαγές.

Εάν το παιδί σας έχει δυσκοιλιότητα, οι κινήσεις των μυών του παχέος εντέρου είναι πολύ αργές. Αυτό κάνει το σκαμνί να κινείται μέσα από το παχύ έντερο πολύ αργά. Το παχύ έντερο απορροφά πολύ νερό. Το σκαμνί γίνεται πολύ σκληρό και στεγνό.

Μόλις ένα παιδί δυσκοιλιωθεί, το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα. Τα σκληρά, στεγνά κόπρανα μπορεί να είναι επώδυνα για να σπρώξουν. Έτσι το παιδί μπορεί να σταματήσει να χρησιμοποιεί το μπάνιο γιατί πονάει. Με την πάροδο του χρόνου, το παχύ έντερο δεν θα είναι σε θέση να αισθανθεί ότι τα κόπρανα είναι εκεί.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους ένα παιδί μπορεί να δυσκοιλιωθεί. Μερικές συνήθεις αιτίες διατροφής και τρόπου ζωής περιλαμβάνουν:

Διατροφή

• Τρώτε πάρα πολλά τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά και χαμηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες. Αυτά περιλαμβάνουν fast food, πρόχειρα φαγητά και αναψυκτικά.
• Δεν πίνει αρκετό νερό και άλλα υγρά
• Έχοντας μια αλλαγή στη διατροφή. Αυτό περιλαμβάνει όταν τα μωρά αλλάζουν από το μητρικό γάλα σε γάλα ή όταν αρχίζουν να τρώνε στερεά τρόφιμα.

Ελλειψη άσκησης

• Τα παιδιά που παρακολουθούν πολλή τηλεόραση και παίζουν βιντεοπαιχνίδια δεν έχουν αρκετή άσκηση. Η άσκηση βοηθά στην κίνηση των πεπτικών τροφίμων μέσω των εντέρων.

Συναισθηματικά ζητήματα

• Δεν θέλω να χρησιμοποιήσω δημόσια μπάνια. Τα παιδιά μπορούν στη συνέχεια να κρατήσουν τις κινήσεις του εντέρου τους, προκαλώντας δυσκοιλιότητα.
• Πηγαίνετε στην τουαλέτα. Αυτό μπορεί να είναι μια δύσκολη στιγμή για πολλά νήπια.
• Η εξουσία παλεύει με τους γονείς. Τα μικρά παιδιά μπορούν να κρατήσουν τις κινήσεις του εντέρου κατά λάθος.
• Αίσθημα άγχους λόγω σχολείου, φίλων ή οικογένειας

Απασχολημένα παιδιά

• Μερικά παιδιά δεν δίνουν προσοχή σε σήματα ότι το σώμα τους τους δίνει να κάνουν μια κίνηση του εντέρου. Αυτό μπορεί να συμβεί όταν τα παιδιά είναι πολύ απασχολημένα με το παιχνίδι. Ξεχνούν να πάνε στο μπάνιο.
• Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να είναι πρόβλημα κατά την έναρξη μιας νέας σχολικής χρονιάς. Τα παιδιά δεν μπορούν να πάνε στο μπάνιο όποτε νιώθουν την ανάγκη. Πρέπει να αλλάξουν τη ρουτίνα του εντέρου τους.

Υποκείμενο φυσικό πρόβλημα

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από ένα μεγαλύτερο φυσικό πρόβλημα. Αυτά τα φυσικά ζητήματα μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα του εντερικού σωλήνα, του ορθού ή του πρωκτού
• Προβλήματα του νευρικού συστήματος, όπως εγκεφαλική παράλυση
• Ενδοκρινικά προβλήματα, όπως ο υποθυρεοειδισμός
• Ορισμένα φάρμακα, όπως συμπληρώματα σιδήρου, ορισμένα αντικαταθλιπτικά και ναρκωτικά όπως η κωδεΐνη

Ποια είναι τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας;

Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν λίγο διαφορετικά σε κάθε παιδί. Μπορούν να περιλαμβάνουν:

• Δεν έχει κίνηση του εντέρου για λίγες μέρες
• Περνώντας σκληρά, στεγνά κόπρανα
• Έχουν φούσκωμα στην κοιλιά (κοιλιακό), κράμπες ή πόνο
• Δεν αισθάνεστε πεινασμένοι
• Δείχνει σημάδια προσπάθειας να συγκρατείται το σκαμνί, όπως σφίξιμο των δοντιών, διασχίζοντας τα πόδια, συμπίεση των γλουτών μαζί, κόκκινο στο πρόσωπο
• Μικρά σημάδια υγρών ή μαλακών κοπράνων στα εσώρουχα ενός παιδιού

Τα συμπτώματα της δυσκοιλιότητας μπορεί να είναι όπως και άλλες καταστάσεις υγείας. Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας βλέπει τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για διάγνωση.

Πώς διαγιγνώσκεται η δυσκοιλιότητα;

Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα ρωτήσει για τα συμπτώματα και το ιστορικό υγείας του παιδιού σας. Αυτός ή αυτή θα δώσει στο παιδί σας μια φυσική εξέταση. Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού σας, μπορεί να σας ζητηθούν ερωτήσεις όπως:

• Πόσο χρονών ήταν το μωρό σας όταν είχε το πρώτο σκαμνί του;
• Πόσο συχνά το παιδί σας έχει κίνηση του εντέρου;
• Μήπως το παιδί σας παραπονιέται για πόνο όταν έχει κίνηση στο έντερο;
• Προσπαθήσατε πρόσφατα να εκπαιδεύσετε την τουαλέτα στο μικρό παιδί σας;
• Ποιες τροφές τρώει το παιδί σας;
• Υπήρξαν πρόσφατα αγχωτικά γεγονότα στη ζωή του παιδιού σας;
• Πόσο συχνά το παιδί σας πονάει στο παντελόνι του;

Ο πάροχος του παιδιού σας μπορεί επίσης να θέλει να κάνει κάποιες δοκιμές για να δει εάν υπάρχουν προβλήματα. Αυτές οι δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Ψηφιακή ορθική εξέταση (DRE). Ο πάροχος του παιδιού σας βάζει ένα γάντια, λαδωμένο (λιπανμένο) δάχτυλο στο ορθό του παιδιού σας. Ο πάροχος θα αισθανθεί κάτι ομαλό.
• Κοιλιακή ακτινογραφία. Αυτή η δοκιμή ελέγχει πόσα κόπρανα είναι στο παχύ έντερο.
• Κλύσμα βαρίου. Αυτή είναι μια εξέταση ακτίνων Χ του ορθού, του παχέος εντέρου και του κάτω μέρους του λεπτού εντέρου. Στο παιδί σας θα δοθεί ένα μεταλλικό υγρό που ονομάζεται βάριο. Το βάριο επικαλύπτει τα όργανα έτσι ώστε να είναι ορατά σε ακτινογραφία. Το βάριο τοποθετείται σε σωλήνα και εισάγεται στο ορθό του παιδιού σας ως κλύσμα. Μια ακτινογραφία της κοιλιάς θα δείξει εάν το παιδί σας έχει περιορισμένες περιοχές (στενώσεις), φράγματα (εμπόδια) ή άλλα προβλήματα.
• Ανορθωτική μανομετρία. Αυτή η δοκιμή ελέγχει τη δύναμη των μυών στον πρωκτό και τα νεφρικά αντανακλαστικά. Ελέγχει επίσης την ικανότητα του παιδιού σας να αισθάνεται ότι το ορθό είναι πλήρες (ορθική διάσταση) και απαιτείται κίνηση του εντέρου. Και εξετάζει πόσο καλά δουλεύουν οι μύες κατά τη διάρκεια της εντερικής κίνησης.
• Βιοψία του ορθού Αυτή η δοκιμή λαμβάνει ένα δείγμα των κυττάρων στο ορθό. Ελέγχονται με μικροσκόπιο για τυχόν προβλήματα.
• Σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή ελέγχει το εσωτερικό ενός μέρους του παχέος εντέρου. Βοηθά να μάθετε τι προκαλεί διάρροια, πόνο στην κοιλιά, δυσκοιλιότητα, ανώμαλες αυξήσεις και αιμορραγία. Ένας κοντός, εύκαμπτος, φωτισμένος σωλήνας (σιγμοειδοσκόπιο) τοποθετείται στο έντερο του παιδιού σας μέσω του ορθού. Αυτός ο σωλήνας φυσά αέρα στο έντερο για να το φουσκώσει. Αυτό το καθιστά ευκολότερο να βλέπεις μέσα.
• Μελέτη διαμετακόμισης του παχέος εντέρου. Αυτή η δοκιμή δείχνει πόσο καλά το φαγητό κινείται μέσω του παχέος εντέρου του παιδιού σας. Το παιδί καταπιεί χάπια (κάψουλες) γεμάτα με μικρούς δείκτες που μπορεί να δει κανείς σε ακτινογραφία. Το παιδί τρώει δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες για τις επόμενες ημέρες. Οι ακτινογραφίες θα ληφθούν 3 έως 7 ημέρες αφού το παιδί σας πάρει τα χάπια. Οι ακτίνες Χ θα δείξουν πώς κινούνται τα χάπια μέσω του παχέος εντέρου.
• Κολονοσκόπηση. Αυτή η δοκιμή εξετάζει το πλήρες μήκος του παχέος εντέρου. Μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε ανωμαλίες, κόκκινο ή πρησμένο ιστό, πληγές (έλκη) και αιμορραγία. Η δοκιμή χρησιμοποιεί έναν μακρύ, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα (κολονοσκόπιο). Ο σωλήνας τοποθετείται στο ορθό του παιδιού σας στο παχύ έντερο. Αυτός ο σωλήνας επιτρέπει στον πάροχο να δει την επένδυση του παχέος εντέρου και να πάρει ένα δείγμα ιστού (βιοψία) για να το δοκιμάσει.Ο πάροχος μπορεί επίσης να είναι σε θέση να αντιμετωπίσει ορισμένα προβλήματα που εντοπίζονται.
• Εργαστηριακές δοκιμές. Μπορούν να γίνουν πολλές δοκιμές. Αυτές περιλαμβάνουν εξετάσεις για τον έλεγχο προβλημάτων όπως κοιλιοκάκη, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, προβλήματα θυρεοειδούς, μεταβολικά προβλήματα και επίπεδο μολύβδου στο αίμα.

Πώς αντιμετωπίζεται η δυσκοιλιότητα;

Η θεραπεία θα εξαρτηθεί από τα συμπτώματα, την ηλικία και τη γενική υγεία του παιδιού σας. Εξαρτάται επίσης από το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση.

Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής, όπως:

Η διατροφή αλλάζει

Συχνά, οι αλλαγές στη διατροφή του παιδιού σας θα βοηθήσουν στη δυσκοιλιότητα. Βοηθήστε το παιδί σας να τρώει περισσότερες φυτικές ίνες:

• Προσθέτοντας περισσότερα φρούτα και λαχανικά
• Προσθέτοντας περισσότερα δημητριακά ολικής αλέσεως και ψωμιά. Ελέγξτε τις ετικέτες διατροφής στις συσκευασίες τροφίμων για τρόφιμα που έχουν περισσότερες ίνες.

Τρόφιμα	Μέτρια ίνα	Υψηλή ίνα
Ψωμί	Ψωμί ολικής αλέσεως, ψωμί granola, muffins πίτουρου σίτου, βάφλες ολικής αλέσεως, ποπ κορν
Δημητριακό	Δημητριακά πίτουρου, τεμαχισμένο σιτάρι, πλιγούρι βρώμης, granola, πίτουρο βρώμης	100% δημητριακά πίτουρου
Λαχανικά	Τεύτλα, μπρόκολο, λαχανάκια Βρυξελλών, λάχανο, καρότα, καλαμπόκι, πράσινα φασόλια, πράσινα μπιζέλια, βελανίδι και κολοκύθια, σπανάκι, πατάτα με δέρμα, αβοκάντο
Φρούτα	Μήλα με φλούδα, ημερομηνίες, παπάγια, μάνγκο, νεκταρίνια, πορτοκάλια, αχλάδια, ακτινίδια, φράουλες, σάλτσα μήλου, σμέουρα, βατόμουρα, σταφίδες	Μαγειρεμένα δαμάσκηνα, αποξηραμένα σύκα
Υποκατάστατα κρέατος	Φυστικοβούτυρο, καρύδια	Φασόλια φούρνου, μπιζέλια με μαύρα μάτια, φασόλια garbanzo, φασόλια Λίμα, φασόλια pinto, φασόλια, τσίλι με φασόλια, μείγμα μονοπατιών

Άλλες αλλαγές στη διατροφή που μπορεί να βοηθήσουν περιλαμβάνουν:

• Έχοντας το παιδί σας να πιει περισσότερα υγρά, ειδικά νερό
• Περιορισμός γρήγορου φαγητού και πρόχειρου φαγητού που συχνά έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Προσφέρετε πιο ισορροπημένα γεύματα και σνακ.
• Περιορισμός ποτών με καφεΐνη, όπως σόδα και τσάι
• Περιορισμός πλήρους γάλακτος σύμφωνα με τις οδηγίες του παρόχου υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας

Είναι επίσης καλή ιδέα να κάνετε το παιδί σας να τρώει γεύματα σε κανονικό πρόγραμμα. Η κατανάλωση ενός γεύματος συχνά προκαλεί κίνηση του εντέρου εντός 30 έως 60 λεπτών. Σερβίρετε πρωινό νωρίς. Αυτό θα δώσει στο παιδί σας χρόνο για να κάνει μια κίνηση του εντέρου στο σπίτι πριν σπεύσει στο σχολείο.

Πάρτε περισσότερη άσκηση

Το να κάνει το παιδί σας περισσότερη άσκηση μπορεί επίσης να βοηθήσει στη δυσκοιλιότητα. Η άσκηση βοηθά στην πέψη. Βοηθά τις φυσιολογικές κινήσεις που κάνουν τα έντερα για να ωθήσουν τα τρόφιμα προς τα εμπρός καθώς πέπτονται. Τα άτομα που δεν κινούνται πολύ συχνά δυσκολεύονται. Ζητήστε από το παιδί σας να πάει έξω και να παίξει αντί να παρακολουθήσει τηλεόραση ή να κάνει άλλες εσωτερικές δραστηριότητες.

Καλές συνήθειες του εντέρου

Προσπαθήστε να κάνετε το παιδί σας σε μια συνηθισμένη τουαλέτα. Ζητήστε από το παιδί σας να κάθεται στην τουαλέτα τουλάχιστον δύο φορές την ημέρα για τουλάχιστον 10 λεπτά. Προσπαθήστε να το κάνετε αμέσως μετά το γεύμα. Φροντίστε να το κάνετε ευχάριστο. Μην θυμώνετε το παιδί σας επειδή δεν έχει κίνηση του εντέρου. Χρησιμοποιήστε ένα σύστημα ανταμοιβής για να το κάνετε διασκεδαστικό. Δώστε αυτοκόλλητα ή άλλες μικρές λιχουδιές. Ή δημιουργήστε αφίσες που δείχνουν την πρόοδο του παιδιού σας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις αυτές οι αλλαγές μπορεί να μην βοηθήσουν. Ή ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας μπορεί να εντοπίσει άλλο πρόβλημα. Εάν ναι, ο πάροχος μπορεί να συστήσει τη χρήση καθαρτικών, μαλακτικών κοπράνων ή κλύσματος. Αυτά τα προϊόντα πρέπει μόνο να χρησιμοποιηθεί αν συνιστάται από τον πάροχο του παιδιού σας. Μην χρησιμοποιήστε τα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον πάροχο του παιδιού σας.

Ποιες είναι οι επιπλοκές της δυσκοιλιότητας;

Τα σκληρά κόπρανα μπορούν να ερεθίσουν ή να σχίσουν την επένδυση του πρωκτού (πρωκτικές ρωγμές). Αυτό καθιστά επώδυνο να έχετε μια κίνηση του εντέρου. Το παιδί σας μπορεί να αποφύγει την κίνηση του εντέρου επειδή πονάει. Αυτό μπορεί να επιδεινώσει τη δυσκοιλιότητα.

Μπορεί να προληφθεί η δυσκοιλιότητα;

Η δυσκοιλιότητα μπορεί να αποφευχθεί με τη διαπίστωση των χρόνων που μπορεί να συμβεί και την πραγματοποίηση κατάλληλων αλλαγών.

Για παράδειγμα, όταν τα μωρά αρχίζουν να τρώνε στερεά τρόφιμα, μπορεί να προκύψει δυσκοιλιότητα. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν έχουν αρκετές φυτικές ίνες στη νέα τους διατροφή. Μπορείτε να προσθέσετε ίνες στη διατροφή του μωρού σας δίνοντας πουρέ λαχανικά και φρούτα. Ή δοκιμάστε δημητριακά ολικής αλέσεως ή πολλαπλών δημητριακών.

Η δυσκοιλιότητα μπορεί επίσης να συμβεί κατά την προπόνηση στην τουαλέτα. Τα παιδιά που δεν τους αρέσει να χρησιμοποιούν κανονική τουαλέτα μπορούν να κρατήσουν στο σκαμνί τους. Αυτό προκαλεί δυσκοιλιότητα.

Όλα τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν τη σωστή ποσότητα ινών και υγρών. Άλλα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν να βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας έχει:

• Τακτική πρόσβαση σε μπάνιο
• Αρκετός χρόνος για να χρησιμοποιήσετε την τουαλέτα
• Τακτική σωματική άσκηση

Οι ίδιες αλλαγές που μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της δυσκοιλιότητας μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην αποτροπή της από την εμφάνιση.

Ζώντας με δυσκοιλιότητα

Η δυσκοιλιότητα μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμη (οξεία) ή μακροχρόνια (χρόνια). Τα παιδιά με εντερικές παθήσεις μπορεί να έχουν χρόνια προβλήματα δυσκοιλιότητας. Αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η δυσκοιλιότητα είναι μια βραχυπρόθεσμη κατάσταση. Εάν το παιδί σας έχει χρόνια δυσκοιλιότητα, συνεργαστείτε με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Μαζί μπορείτε να δημιουργήσετε ένα πρόγραμμα φροντίδας που είναι κατάλληλο για το παιδί σας.

Πότε πρέπει να καλέσω τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού μου;

Καλέστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τις συνήθειες ή τα μοτίβα του παιδιού σας. Συζητήστε με τον πάροχο του παιδιού σας εάν το παιδί σας:

• Είναι δυσκοιλιότητα για περισσότερο από 2 εβδομάδες
• Δεν μπορώ να κάνω κανονικές δραστηριότητες λόγω δυσκοιλιότητας
• Δεν μπορώ να βγάλω ένα σκαμνί με κανονική ώθηση
• Έχει υγρό ή μαλακό κόπρανα που διαρρέει από τον πρωκτό
• Έχει μικρά, επώδυνα δάκρυα στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό (πρωκτικές ρωγμές)
• Έχει κόκκινες, πρησμένες φλέβες (αιμορροΐδες) στο ορθό
• Έχει πόνο στην κοιλιά, πυρετό ή έμετο

Βασικά σημεία για τη δυσκοιλιότητα

• Η δυσκοιλιότητα είναι όταν ένα παιδί έχει πολύ σκληρά κόπρανα και έχει λιγότερες κινήσεις του εντέρου από ό, τι συνήθως.
• Η δυσκοιλιότητα μπορεί να προκληθεί από τη διατροφή ενός παιδιού, την έλλειψη άσκησης ή συναισθηματικά προβλήματα.
• Μόλις ένα παιδί δυσκοιλιωθεί, το πρόβλημα μπορεί να επιδεινωθεί γρήγορα.
• Η αλλαγή της διατροφής και του τρόπου ζωής μπορεί να βοηθήσει στη θεραπεία και στην πρόληψη της δυσκοιλιότητας.
• Ποτέ μην δίνετε στο παιδί σας κλύσμα, καθαρτικό ή μαλακτικό κόπρανα, εκτός εάν το προτείνει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης.

Επόμενα βήματα

Συμβουλές που θα σας βοηθήσουν να αξιοποιήσετε στο έπακρο την επίσκεψη στον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας

• Πριν από την επίσκεψή σας, γράψτε τις ερωτήσεις που θέλετε να απαντήσετε.
• Κατά την επίσκεψη, γράψτε τα ονόματα των νέων φαρμάκων, θεραπειών ή δοκιμών και τυχόν νέες οδηγίες που σας παρέχει ο πάροχός σας για το παιδί σας.
• Εάν το παιδί σας έχει ραντεβού παρακολούθησης, γράψτε την ημερομηνία, την ώρα και τον σκοπό για αυτήν την επίσκεψη.
• Μάθετε πώς μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον πάροχο του παιδιού σας μετά τις ώρες γραφείου. Αυτό είναι σημαντικό εάν το παιδί σας αρρωστήσει και έχετε ερωτήσεις ή χρειάζεστε συμβουλές.